食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速的价值

【目的】提高阵发性室上性心动过速（PSVT）治疗的疗效与安全性。【方法】对107例PSVT急诊患者分成食管心房调搏治疗组（调搏组）与药物治疗组（药物纽）,并观察两组成功终止率,10min内PSVT终止率,终止人数内严重不良反应发生率。【结果】两组成功终止率无明显差异性（P〉0．05）,调搏组10min内终止率显著高于药物组（P〈0．01）,调搏组终止人数内严重不良反应发生率明显低于药物组（P〈0．05）。【结论】食管心房调搏治疗PSVT较药物治疗迅速、安全,值得临床推广。     

经食管心房调搏术在可疑预激诊断中的应用

预激综合征是引起阵发性室上性心动过速 (PSVT)反复发作的一个重要原因 ,但在临床上确有部分预激综合征患者 ,其常规心电图无预激 δ波的特征表现 ,或呈间歇性而难以发现。近年 ,我们采用经食管心房调搏术 ,以显示出典型预激图形和诱发室上性心动过速诊断可疑预激综合征 2 0例 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　 1 998- 0 6～ 2 0 0 1 - 0 8,门诊及住院患者 42例 ,常规心电图无δ波或δ波不典型反复发作室上性心动过速。男 30例 ,女 1 2例 ,年龄 1 5～ 50岁 ,无明显器质性心脏病。1 .2　方法　检查前常规 1 2导联心电图检查 ,无δ波…     

食管心房调搏对射频消融治疗室上性心动过速的价值

食管心房调搏 (ＴＥＡＰ)由于其无创伤性和操作简便已经广泛应用于临床。近年来 ,随着射频消融术(ＲＦＣＡ)治疗阵发性室上性心动过速 (ＳＶＴ)技术的发展 ,ＴＥＡＰ的价值越来越重要。本文对 135例阵发性ＳＶＴ接受ＲＦＣＡ者的ＴＥＡＰ结果与心内电生理结果进行分析 ,旨在探讨ＴＥＡＰ在ＲＦＣＡ中的实用价值。1　资料和方法1.1　一般资料　 135例患者中男 71例 ,女 6 4例 ,平均年龄 35.5(18～ 55)岁。所有患者均有反复发作性心动过速史 ;合并高血压病 3例 ,风湿性心瓣膜病 2例 ,余均未发现器质性心脏病。术前停用各种抗心律失常药物至少 …     

食管心房调搏对隐匿性旁路折返性心动过速的诊断价值

目的探讨食管心房调搏(TEAP)电生理检测诊断隐匿性房室旁路(CAP)形成的房室折返性心动过速(AVRT)的诊断价值。方法以射频消融和心内电生理检查结果为依据,分析78例CAP所致AVRT的TEAP心电图(ECG)资料,计算各项诊断指标的敏感性和特异性。结果第1个SR间期250 ms时诊断AVRT的敏感性、特异性分别为87.48%和100%;SR跃增值60 ms时诊断AVRT的敏感性、特异性分别为87.51%和93.59%;RP间期70 ms时诊断AVRT的敏感性、特异性为91.78%和87.50%;RP/P-R1时诊断AVRT的敏感性、特异性为89.67%和89.25%。结论电刺激诱发和终止、SR跃增值、RP间期、室上性心动过速第一个SR间期等指标是TEAP诊断和鉴别诊断AVRT的有效指标,TEAP可较好的对CAP导致的AVRT进行诊断。     

经食管心房起搏对青壮年患者窦性心动过缓成因的诊断

窦性心动过缓（SB）是病态窦房结综合征（SSS）的一种表现。临床上对慢于50次／min的窦性心律，如兼有窦房阻滞、窦性停搏、逸搏、异位心动过速时可确诊SSS。SSS可以是窦房结本身病变引起，也可以是迷走神经张力增加所致。前为结内型SSS，后为结外型SSS。为确定单纯SB的成因，我们对35例SB患（观察组）和29例心率正常（对照组）进行食管心房起搏及阿托品试验，并分别测定应用阿托品前、后的SNRT与SACT。对其结果报道如下。     

经食道心房调搏终止心房扑动3例分析

对经食道心房调搏终止心房扑动3例分析如下。     

食管心房调搏中出现的交界性心律失常临床意义探讨

食管心房调搏(TEAP)在实施过程中,可能诱发产生多种心律失常,交界性心律失常是其中常见的一类.我们回顾分析近年来所做食管心房调搏1790例心电图记录资料,发现TEAP时诱生的交界性心律失常分为下列几种情况:单个交界性搏动;交界性逸搏心律;房室结折返性心动过速.本文对这些心律失常的产生及临床意义做初步探讨.     

食管心房调搏联合间羟胺心脏负荷试验的研究

经食管心房调搏应用于心脏电生理的研究,通过此方法可进行心脏负荷试验帮助诊断冠心病,此法仅提高心室率增加心脏负荷来揭示心肌缺血。我们应用此法联合闻羟胺以提高血压,观察诱发心肌缺血的发生率,确定其临床价值。     

经食道心房调搏检测窦房结恢复时间临床分析

临床上对于典型的窦房结功能不全的诊断并不困难，但对于早期的或不典型的病例，以及“亚临床”型或间歇性患者的诊断往往不太容易。我院故采用食道心房调搏技术评价窦房结功能，有助于临床诊断和治疗方案的拟定以及对预后的判断。我们观察了200例经食道心房调搏患者的窦房结恢复时间（SNRT），现报告如下。     

食管心房调搏在急诊中的应用

食管心房调搏在急诊中的应用江苏省南通市第一人民医院急诊科（２２６００１）翟瑜，翟明之本文主要报告食管心房调博在急诊中的应用，终止室上性心动过速，诊断、鉴别诊断及对各种缓慢心律失常在抢救中的应用体会。１临床资料１．１一般资料：本组共３２例，男性１８例，...     

食管心房调搏诊断第3位相右束支阻滞1例

食管心房调搏诊断第３位相右束支阻滞１例姚光辉，黄敏生（福建省三明市第一医院心内科三明３６５０００）第３位相束支阻滞，在心动周期变化不大的常规心电图中常受到掩盖而不易诊断。食管心房调搏能通过改变起搏频率及观察起搏后心率变慢时的传导情况，从而使第３位相束...     

对食管心房调搏诱发心律失常的处理体会

随着心内电生理的发展,食管心房调搏术得到广泛应用,但因输出电流过大,电极配对问距较近,可致食管烧灼感;窦房结功能不良者,过快的超速抑制可导致窦性停搏、心房纤颤或其他心律失常。能否及时处理这些意外情况将直接影响检查结果。现就我们在检查过程中出现的意外情况及处理方法介绍如下。     

食管心房起搏与心内起搏诊治阵发性室上性心动过速

心内起搏（ＥＰＳ）是一种创伤性心脏电生理检查,基层医院难以开展。而食管起搏术（ＴＥＡＰ）是一种无创检查,临床应用较广。作者采用上述两法诊治阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）５６例,结果如下。１材料和方法１．１对象５６例ＰＳＶＴ均为阜外心血管医院住院病人...     

经食道心房调搏护理体会

经食道心房调搏是近年来电生理检查方面的重要进展，具有安全、无创、可靠等优点。将电极插入食道左心房后，测定窦房结的功能、心房心室及起搏系统不应期及一些特殊电生理现象如裂隙现象、房室传导双经路及心动过速类型的揭示，消除心室预激波。现将经食道心房调搏的护理体会报道如下。     

紧急床边临时心脏起搏治疗严重心律失常28例的护理

紧急床边起搏是指病情危重,患者不能搬动,只能在床边没有X线的设备的情况下进行的一种紧急临时起搏。因其具有操作方便,不需特殊场所,不需搬动患者,疗效确切而被临床广泛应用。我院心内科于2004-01/2009-05对28例严重心律失常患者行紧急床边临时心脏起搏,报告如下。     

食管心房调搏心脏负荷试验Q—TC间期延长冠心病的诊断价值

应用食管心房调搏心脏负荷试验对３５例冠心病琢３２例空的Ｑ－ＴＣ进行对比观察，结果显：负荷试验前两组的Ｑ－ＴＣ≥４４０ｍ．ｓ的出现率无显著差别，负荷试验后冠心病组Ｑ－ＴＣ≥４４０ｍ．ｓ出现率明显增高，而对照组无明显增高，两组比较差别显著，Ｑ－ＴＣ≥４４０ｍ．ｓ是负荷试验诊断冠心病的敏感指标之一，此项检查尤其适用于年老体 弱及运动不便者。     

食管心脏调搏治疗阵发性室上性心动过速的临床研究

目的:探讨食管心脏调搏终止阵发性室上性心动过速的疗效及安全性、耐受性。方法:将我院急诊就诊或住院的阵发性室上性心动过速患者100例随机分为两组各50例,一组采用食管心脏调搏终止室上速,另一组采用静脉注射抗心律失常药物终止,比较两组的疗效、安全性和耐受性。结果:食管心脏调搏组复律成功率比药物组高,平均复律时间较药物组短,对心功能无影响,患者出现的不良反应更少。结论:食管心脏调搏能更快、更好终止阵发性室上性心动过速,较药物更安全、迅速,耐受性更好。     

经食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速临床观察

阵发性室上性心动过速是临床上常见的一种心律失常，其快速的房室律，有时相当顽固难以控制，严重影响患者生活与工作，甚至造成血流动力学障碍使患者出现低血压、心源性休克甚至昏厥而危及生命，通过刺激迷走神经或抗心律失常药物有时很难奏效，我们采用经食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速，取得了较好的疗效，现将结果报道如下。     

经食道左心房调搏术276例的护理配合

为探索W PW(W o lff-Park insn-W h ite)、隐匿性预激(CAP)的电生理特性与阵发性室上性心动过速之间的关系,我科于1999-06~2006-06开展经食道左心房调搏术(TEAP)276例。现将护理配合报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男162例,女114例,年龄6月龄~13岁;临床诊断为病毒性心肌炎85例,怀疑为心肌炎28例,阵发性室上性心动过速(PSVT)59例,怀疑PSVT 32例,心悸待查18例,W PW 16例,窦缓待查12例,风湿性心脏炎、头晕待查各8例,窦速待查7例,心肌病3例。1.2方法术前禁食12 h,禁水4 h。用1%地卡因进行咽部表面麻醉。操作者用消毒小纱布将无菌…     

食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速疗效观察

目的：观察食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速的疗效及安全性。方法：136例阵发性室上性心动过速患者随机分为2组各68例。A组给予食管心房调搏治疗,先采用S1S1非程控刺激法超速抑制,无效者改用短阵猝发脉冲法;B组给予普罗帕酮1～2mg/kg,加入20 mL生理盐水中,10 min内静脉注射完毕。观察2组疗效和不良反应。结果：A组转复成功率为95.6％,B组为63.2％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。A组出现窦性停搏1例(1.5％);B组窦性心动过缓3例,窦性停搏4例,房室传导阻滞1例,低血压3例,不良反应发生率16.2％,2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速疗效优于普罗帕酮,且不良反应轻。