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应用放射免疫分析法观察34例围产期窒息新生儿血浆内皮素(ET-1)的动态变化,其中轻度窒息19例,重度窒息15例,9例合并颅内出血,并与33例正常新生儿进行对照。结果表明窒息组血浆ET-1测定值高于对照组,重度窒息组显著高于轻度窒息组,9例合并颅内出血患儿血浆ET-1升高更为显著,经过复苏及治疗后ET-1渐下降至正常水平。提示内皮素参与围产期窒息的病理生理过程,并与窒息的严重程度有关。 相似文献
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围产期窒息新生儿抗利尿激素分泌变化的研究 总被引:7,自引:0,他引:7
围产期窒息除对脑、心、肾等重要脏器有影响外 ,还可导致内分泌系统的功能紊乱。抗利尿激素 (ADH)分泌异常常见于颅脑和胸内疾病 ,而正常新生儿与窒息新生儿ADH分泌规律如何 ?尚待研究。我们用放射免疫 (简称放免 )方法测定了围产期窒息及正常新生儿血ADH ,以研究其变化规律及其与临床的关系 ,现报道如下。对象及方法窒息组 :为 1992年 11月~ 1993年 4月收住本病室的足月窒息新生儿共 5 2例 ,体重均在 2 5 0 0g以上 ,其中男 39例 ,女 13例。根据出生时 1minApgar评分分成两组 :重度窒息组 13例 ,轻度窒息组 39例。正常组… 相似文献
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新生窒息后脑血流变化 总被引:1,自引:0,他引:1
应用彩色多普勒检测窒息儿脑动脉血流变化,结果显示脑动脉阻力指数表现增高,降低和正常,提示窒息后脑动脉阻力指数正常,脑血供处于相对代偿阶段,增高或降低可能与多种因素致脑灌流减少有关,明显增高或降低,常预临床病情凶险。 相似文献
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围产期窒息对新生儿糖代谢影响的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
为研究围产期窒息对新生儿血糖及其调节激素的影响,对40例窒息患儿生后72小时进行连续血糖监测,同时测定血清皮质醇(CT)、胰岛素(INS)、胰高血糖素(GC)和生长激素(GH)的浓度.结果显示,轻度窒息对新生儿糖代谢无影响;重度窒息生后6小时血糖最高,36小时最低(P<0.01).4种激素水平明显增高(P<0.01),多元线性回归分析发现重度窒息后6~12小时血糖值与CT和GC水平呈显著性正相关(P<0.01),证实了新生儿重度窒息后高胰岛素血症和高血糖并存现象.结论认为,应激反应在新生儿重度窒息后高血糖的发生中起重要作用,血糖监测对重度窒息患儿十分重要,治疗时不宜应用糖皮质激素和胰岛素. 相似文献
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围产期窒息对新生儿脑组织血流灌注的影响及意义 总被引:7,自引:0,他引:7
目的了解围产期窒息对新生儿脑血流(CBF)的影响及意义.方法对140例有围产期窒息的新生儿进行单光子发射型计算机断层(SPECT)脑显像.结果①围产期发生的胎儿窘迫或出生时窒息,有可能使CBF减少;②有胎儿窘迫和(或)出生时窒息时,新生儿CBF异常的发生率相似.结论围产期发生了胎儿窘迫或出生时窒息,虽经复苏抢救或去除了某些直接影响因素,这些新生儿仍然存在着发生缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的高度危险. 相似文献
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围产期新生儿窒息并低钠血症及其预防探讨 总被引:10,自引:0,他引:10
姚丰 《中国实用儿科杂志》1999,(12)
目的 探讨围产期新生儿窒息并低钠血症的预防。方法 对围产期住院78 例新生儿血电解质行动态检测并检查头颅CT。结果 生后即时血钠值均在130 ~150m mol/L,72 小时后62 例血钠值< 130mmol/L( 占79-5 %) 。凡CT诊断缺氧缺血性脑病(36 例)、颅内出血(6 例)、蛛网膜下腔出血(4 例) 患儿均并发不同程度低血钠症;低血钠症均出现在出生72 小时后;而低钠血症程度与窒息轻重呈正相关。对12 例重度窒息的新生儿进行早期治疗,仅3 例出现低钠血症,占25-0% 。结论 早期预防可降低围产期窒息新生儿低钠血症的发生率。 相似文献
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围产期窒息对新生儿糖代谢影响的研究 总被引:8,自引:1,他引:7
为研究围产期窒息对新生儿血糖及其调节激素的影响,对40例窒息患儿生后72小时进行连续血糖监测,同时测定血清皮质醇(CT)、胰岛素(INS)、胰高血糖素(GC)和生长激素(GH)的浓度。结果显示,轻度窒息对新生儿糖代谢无影响;重度窒息生后6小时血糖最高,36小时最低(P<0.01)。4种激素水平明显增高(P<0.01),多元线性回归分析发现重度窒息后6-12小时血糖值与CT和GC水平呈显著性正相关(P<0.01),证实了新生儿重度窒息后高胰岛素血症和高血糖并存现象。结论认为,应激反应在新生儿重度窒息后高血糖的发生中起重要作用,血糖监测对重度窒息患儿十分重要,治疗时不宜应用糖皮质激素和胰岛素。 相似文献
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围产期窒息新生儿血浆次黄嘌呤的变化 总被引:10,自引:0,他引:10
为研究围产期窒息新生儿血浆次黄嘌呤浓度的意义,采用高效液相层析法共检测31例围产期窒息新生儿和30例正常新生儿血浆次黄嘌呤浓度,同时测定血乳酸、pH值及碱缺失(BD)。结果:窒息组出生时及生后20分钟时血浆次黄嘌呤升高,与对照组相比,差异有非常显著意义(P均<0.01)。出生时及生后20分钟,窒息组血浆次黄嘌呤与乳酸、pH值及BD均无明显相关。以对照组x±t0.10s为限,出生时血浆次黄嘌呤、乳酸、pH值及BD四项指标对围产期缺氧的敏感性分别为66.7%、56.3%、26.7%和20.0%,生后20分钟时分别为68.8%、50.0%、25.0%和56.3%。提示:血浆次黄嘌呤是围产期窒息的有用标志物,尤其是出生时其浓度可作为判断宫内窒息的敏感指标。血浆次黄嘌呤浓度与Apgar评分关系密切。 相似文献
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围产期窒息后颅内病变的MRI诊断 总被引:3,自引:0,他引:3
围产期窒息后颅内出血和脑缺氧缺血性损伤是新生儿期最常见的颅内病变,为新生儿死亡和存活者不良预后的重要原因。近年来,磁共振成像(MRI)开始应用于临床,MRI对围产或窒息后颅内病变有何诊断价值和临床意义?本文将就MRI原理和临床应用作一综述。 相似文献
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围产期新生儿因窒息或其他因素引起的脑损伤,包括缺氧缺血性脑病和颅内出血,其预后是社会与家庭共同关注的问题,现将近年来有关评估预后的研究介绍如下。 相似文献
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新生儿消化道出血是一种常见病,也是新生儿危重症的合并症。我院儿科NICU 1998年3月~2003年7月收治新生儿化道出血53例,其中继发于围产期窒息37例,占69.8%,在收治的258例有围产期窒息的新生儿中,消化道出血发生率为14.3%。现就窒息后消化道出血的发生原因进行分析,同时寻找防治途径。 相似文献
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围产期窒息母儿血浆催乳素水平变化研究 总被引:2,自引:0,他引:2
为探讨窒息新生儿母、儿血浆催乳素( PRL)水平变化与相关性及其意义,采用放射免疫分析法对 25例围产期窒息儿及 20例正常对照组母血、脐血及新生儿血浆 PRL水平进行测定并进行动态观察.结果显示窒息组母血、脐血及新生儿血浆 PRL水平均显著高于正常对照组( P均 <0.01);重度窒息组母血、脐血及新生儿血浆 PRL水平均高于轻度窒息组,差异具有显著性( P<0.01, <0.001, <0.01),窒息儿母血、脐血及新生儿血浆 PRL水平具有显著的正相关关系( r=0.54,P<0.05).窒息新生儿复苏后血浆 PRL水平显著增高,生后第 2 d PRL水平逐渐下降,生后第 10 d血浆 PRL水平虽高于正常对照组,但差异无显著性( P>0.05).提示围产期窒息新生儿血浆、脐血、母血 PRL水平显著增高,其可能的机理是窒息时缺氧缺血导致脑组织释放兴奋性氨基酸增加,进而刺激垂体前叶释放 PRL,导致血浆及脐血 PRL水平增高.因此认为,血浆 PRL水平可作为判断新生儿窒息程度及由窒息缺氧所致新生儿脑损伤恢复状况的一项参考指标. 相似文献
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新生儿窒息复苏存在问题及防治对策 总被引:21,自引:0,他引:21
新生儿窒息复苏的现状新生儿窒息当今仍是围产儿死亡的主要原因 ,近几年来由于产、儿科进一步合作 ,产科技术和宫内监护的进展、儿科复苏技术的改进及规范复苏方法(新法复苏 )的推广 ,使窒息发生率和病死率明显下降。实际上我国新生儿窒息复苏方案[1]已同国际标准即NRPG(NeonatalResuscitationProgramGui_delines)接轨[2]。窒息多器官损害、HIE的发生及伤残率也显著减少 ,HIE的伤残率已由90年代前的30 %~40 %减少到目前的10 %~20 % ,是很可喜的成绩。这是各级领导及产… 相似文献
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