有氧锻炼对2型糖尿病的疗效观察及其机制探讨

目的：观察有氧锻炼对2型糖尿病的疗效。方法：通过对12例老年2型糖尿病患者进行为期18周的有氧锻炼，观察锻炼前和锻炼18周后及一次性运动后即刻血糖（glucose）、血浆胰岛素（Ins）及红细胞胰岛素受体（InR）等指标的变化。结果：长期进行有氧锻炼在维持糖尿病患者正常的胰岛素分泌水平的基础上，能有效降低血糖水平。结论：胰岛素受体活性的增加可能是有氧运动对2型糖尿病产生疗效的一种机制。     

甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:观察甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:60例患者随机分两组,对照组16例采用阿卡波糖加中性低精蛋白锌人胰岛素治疗,观察组44例采用阿卡波糖加甘精胰岛素治疗,共治疗12周.结果:观察组44例血糖下降幅度与对照组比较无统计学意义(P＞0.05),低血糖发生率低与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:甘精胰岛素治疗2型糖尿病安全有效.     

文迪雅治疗2型糖尿病的临床疗效观察

为观察胰岛素增敏剂文迪雅治疗2型糖尿病疗效，对36例2型糖尿病患者在原有降糖治疗的基础上加服文迪雅治疗12周，观察治疗前后的血糖、糖基化血红蛋白、血脂及空腹胰岛素及C肽的变化。结果，空腹及餐后血糖治疗后较治疗前明显下降(P＜0．05)，糖基化血红蛋白、甘油三脂及空腹胰岛素、C肽明显降低(P＜0．05)。提示文迪雅和其他降糖药联合应用可改善胰岛素敏感性，减低胰岛素抵抗，有效控制血糖。     

文迪雅治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察文迪雅治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将86例2型糖尿病曾应用胰岛素、其他类型降糖药或加强运动等基础治疗而血糖控制不理想的患者,加用文迪雅4mg口服,每日1次,共观察24周,治疗前、后检测空腹、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三脂、血尿常规、肝肾功能等变化。结果文迪雅治疗24周后患者空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白、血脂均有明显下降(P<0.05),肝肾功能无变化。结论文迪雅联合口服降糖药、胰岛素,能显著降低血糖水平,提高胰岛素的敏感性,对血脂也有一定的调节作用,无明显不良反应。     

格列美脲治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的评价格列美脲对单纯饮食或用二甲双胍或阿卡波糖治疗不满意的2型糖尿病的疗效。方法入选患者给予格列美脲1~4mg每日早餐前顿服,疗程4个月,试验前、后测血糖、糖化血红蛋白、血脂和肝肾功能。结果格列美脲治疗4个月后空腹和餐后2h血糖平均分别下降1.3mmol/L和1.8mmol/L,糖化血红蛋白平均下降1.8%,治疗后空腹血浆胰岛素水平无变化,患者体重指数平均增加0.3kg/m2,对血脂和血压无不良影响。结论格列美脲可以进一步降低单纯饮食控制或应用二甲双胍或阿卡波糖治疗的2型糖尿病患者空腹和餐后2h血糖及糖化血红蛋白且不增加空腹胰岛素水平。     

文迪雅治疗2型糖尿病的疗效观察

文迪雅(马来酸罗格列酮)是噻唑烷二酮类药物，可提高2型糖尿病胰岛素的敏感性，改善其血糖状况。我院采用文迪雅治疗41例2型糖尿病患者取得良好疗效，现报告如下。     

胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效观察

目的 探讨应用胰岛素泵与每日多次皮下注射胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的疗效, 方法 比较应用胰岛素泵连续皮下输注法与多次皮下注射胰岛素两种方法 治疗前后血糖、达标时间,胰岛素用量和低血糖发生次数. 结果 应用胰岛素泵治疗2型糖尿病可在相对短的时间内控制好血糖,血糖控制得更低,胰岛素用量更少,低血糖发生次数更少. 结论 应用胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效好于多次皮下注射胰岛素治疗.     

IRS-2G1057D突变与2型糖尿病

胰岛素受体底物（IRS）-2分子1995年由ARAKI等成功克隆。作为细胞质中的适配蛋白，IRS-2主要连接胰岛素受体和含SH2区蛋白，介导胰岛素（INS）、胰岛素样生长因子（IGF）-1等信号通道，调节细胞新陈代谢、生长和分化，是INS信号胞内传导的重要分子。人类IRS-2基因定位于13q8．6，有两个外显子和一个内含子，黄体酮可增强其转录，TZD（PPAPγ激动剂）能快捷明显地增加其表达。IRS-2^-/-动物具有2型糖尿病（T2DM）的全部特征，IRS-2基因突变可能参与人类T2DM的发生。     

联合用药治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 观察甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择60例2型糖尿病患者,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予诺和灵30R治疗,观察组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗.观察治疗6个月后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和体质量指数的变化,记录治疗期间胰岛素用量和不良反应.结果 两组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白较治疗前均显著下降,且观察组下降比对照组明显,P<0.05,治疗后两组体质量指数均下降,但无统计学意义,P>0.05.观察组胰岛素用量和不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病疗效好,不良反应少.     

2型糖尿病不同中医证型红细胞Ins-RTPK活性变化机理探讨

目的 :研究 2型糖尿病病人不同中医证型红细胞 Ins- RTPK活性变化。方法 :对 2型糖尿病 1 0 8例分别进行中医辨证分型 ,另设正常对照 3 0例 ,分别测定红细胞 Ins- RTPK活性及 2 4 h尿1 7- OHCS排出量。结果 :中医各证型红细胞 Ins- RTPK活性下降 ,其变化规律呈气滞血瘀型≌阴虚热盛型 >气阴两虚型 >阴阳两虚型 ;各证型 2 4 h尿 1 7- OHCS也有一定改变。结论 :不同中医证型的实验室变化说明 2型糖尿病病理机制与下丘脑 -垂体 -肾上腺皮质轴的功能改变有关。     

诺和灵治疗2型糖尿病疗效观察

我院于2004年4月至2005年9月应用诺和灵治疗2型糖尿病患者32例,并与用正规胰岛素治疗的患者进行了比较,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料2型糖尿病患者64例,均符合WHO制定的糖尿病诊断标准,且具备胰岛素应用指征。按用药不同分为2组:治疗组32例,男12例、女20例;平均年龄(58.2±8.2)岁;平均病程(6.4±5.1)年;治疗前空腹血糖(13.12±4.83)mmol/L。对照组32例,男14例、女18例;平均年龄(57.6±7.7)岁;平均病程(5.9±4.5)年;治疗前空腹血糖(13.27±5.14)mmol/L。1.2方法所有病例均经饮食控制并单用胰岛素治疗。治疗组予诺和灵(30R)早…     

地特胰岛素对初治2型糖尿病的疗效观察

目的 观察地特胰岛素对初治2型糖尿病的有效性、安全性.方法 初诊2型糖尿病患者120例,按住院号单双分为治疗组62例和对照组58例.治疗组3餐前皮下注射门冬胰岛素,睡前皮下注射地特胰岛素;对照组3餐前皮下注射门冬胰岛素,睡前皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素.两组均治疗12周.结果 治疗组血糖达控制目标时间为(7.9±2.6)d,短于对照组的(8.8±1.9)d(P＜0.05);治疗组胰岛素日剂量为(37.5±6.5)IU,少于对照组的(40.5±1.6)IU(P＜0.05);治疗后两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),但治疗后两组FPG、PBG 及HbA1c水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者体质量比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后对照组体质量增加较治疗前明显(P＜0.05);治疗组治疗前后体质量比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率为3.23%(2/62)低于对照组的13.79%(8/58)(P＜0.05).结论 地特胰岛素治疗新诊断2型糖尿病患者具有使用方便、有效控制血糖、低血糖发生率低、体质量增加少.     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察睡前甘精胰岛素皮下注射联合早餐前口服格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。方法52例应用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者，予睡前甘精胰岛素皮下注射联合早餐前口服格列美脲治疗12周后，观察空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、体重指数治疗前后变化的情况。结果与治疗前相比，血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯均明显下降（P〈0．05）；体重指数无明显变化（P〉0．05）。结论睡前甘精胰岛素皮下注射联合早餐前口服格列美脲冶疗口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者疗效好，方法简便易行。     

国产罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的：观察国产罗格列酮治疗2型糖尿病的效果。方法：采用随机、双盲平行对照试验，将2型糖尿病患者42例，分为观察组和对照组各21例。观察组每天早餐前15min口服国产罗格列酮片4mg，连续服12周。对照组口服马来酸罗格列酮片，药物剂量及服用方法均与观察组相同。服药前后检测空腹血糖（FBG）及餐后血糖（PBG）、血清胰岛素、HbA1c、血脂参数。结果：治疗后两组FBG及PBG、HbA1c、空腹胰岛素、HOMA－IR均较治疗前明显下降（P＜0．01），但两组间比较除治疗后2周的PBG外差异均无统计学意义（P＞0．05）。观察组和对照组有效率比较差异亦无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组HDL－ch均较治疗前明显下降（P＜0．05），但绝对值仍在正常范围内。结论：国产罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效与马来酸罗格列酮相似，可以作为临床常规用药。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者的疗效观察

目的研究甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者的治疗效果。方法选取太康县人民医院2015年1月至2016年12月收治的94例2型糖尿病患者,依照治疗方案分为对照组与观察组,各47例。予以对照组甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上接受瑞格列奈治疗。比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,观察临床治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,治疗总有效率[93.62%(44/47)]高于对照组[74.47%(35/47)],不良反应发生率[12.77%(6/47)]低于对照组[29.79%(14/47)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者治疗效果显著,安全性高。     

艾汀对老年人2型糖尿病肾病的疗效观察

艾汀(Acthls)是降低胰岛素抵抗的国产新药，为观察疗效，本试验对20例老年人2型糖尿病肾病进行了为期2个月的疗效观察，现报告如下。     

三氯化铬对2型糖尿病患者红细胞胰岛素受体的影响

目的探讨三价铬改善糖代谢的作用机制。方法以血铬正常的健康人作对照，将63例血铬降低的T2DM患者的红细胞悬液与不同浓度的三氯化铬进行体外孵育，测定孵育前、后碘标INS与红细胞INS受体结合物的放射性，并进行Scatchard分析。结果T2DM组较对照组血铬显著降低（P〈0．01）；碘标INS与受体的最大特异性结合率及r1、r2均降低（P〈0．01），且空腹INS水平与受体的结合位点之间呈显著的负相关（r=-0．91，P〈0．05）。加入三氯化铬后，与“0”浓度组比较，“100”浓度组仅r1增加（P〈0．01），而“200”及“400”浓度组的最大特异性结合率及r1、r2均增加，k1及k2降低，均有统计学差异。结论三价铬可能通过增加受体的敏摩洼而增加INS与受体的结合率，从而改善IR调节糖代谢。     

罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察罗格列酮的降糖效果及改善胰岛素抵抗的有效性.方法56例2型糖尿病患者进行为期12周的罗格列酮治疗观察,包括单纯饮食、运动锻炼未用药组14例;单用二甲双胍组15例;合用磺脲类加二甲双胍组27例.均接受罗格列酮4mg/片,晨服.结果3组患者血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均明显下降.结论罗格列酮是胰岛素增敏剂,有明显的降低2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白,减少胰岛素抵抗的效果.     

诺和灵30R治疗2型糖尿病68例疗效观察

目的观察胰岛素（诺和灵30R）对2型糖尿病口服降糖药控制不佳并有程度不等慢性并发症患者的疗效。方法68例2型糖尿病患者每天用诺和灵30R 24-60U,早晚2次餐前半小时皮下注射,共观察12周。结果治疗前后患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均有明显下降（P〈0.01）,血压、血脂、肝功、肾功、心电图等指标较治疗前有不同程度改善。结论2型糖尿病在口服降糖药不能很好地控制血糖,且在有不同程度的慢性并发症的情况下,应尽早改用胰岛素治疗,使血糖控制在正常或接近正常水平,避免或延缓各种并发症的发生和发展。