乳腺癌合并肝炎后肝硬化患者化疗后肝功能衰竭一例

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,近年来的发病率逐渐上升.乳腺癌发病率和病死率在部分地区已成为女性恶性肿瘤第一位,严重影响了女性的健康和生命[1].同时每年全球超过10万的恶性肿瘤患者同时伴有肝硬化,因此,合并肝炎后肝硬化的乳腺癌患者并不少见[2-3],但有关乳腺癌合并肝炎后肝硬化患者化疗后不良反应的临床报道尚少.笔者报道1例乳腺癌合并肝炎后肝硬化化疗后出现肝功能衰竭并导致死亡的病例,现报告如下.     

乳腺癌风险评估模型研究进展及临床运用

0引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。尽管中国相对于欧美国家属于低发地区,但近几年来的流行病资料显示,我国乳腺癌总的发病率在提高。根据2005年统计结果显示,乳腺癌在城市地区女性肿瘤发病率中位居第一,为49.25/100 000[1],在乳腺癌发病率较高的城市-天津,乳腺恶性肿瘤检出率也呈明显增加趋势[2]。     

广东省中山市50年（1970—2019年）恶性肿瘤发病分析

[目的]分析广东省中山市1970—2019年恶性肿瘤的发病情况，为中山市恶性肿瘤的防控提供科学依据。[方法]收集并整理广东省中山市1970—2019年50年期间人群恶性肿瘤发病资料，统计分析恶性肿瘤的发病数、粗率和标化发病率等指标。[结果] 1970—2019年，广东省中山市新发恶性肿瘤107 489例，粗发病率、中标率和世标率分别为172.27/10万、133.48/10万和170.57/10万，发病率明显上升，男性发病率高于女性，年龄别发病率30岁开始明显上升，75～79岁年龄组达高峰。2010—2019年期间，肺癌、女性乳腺癌、肝癌、结直肠癌和子宫体癌等恶性肿瘤是中山市发病主要恶性肿瘤。[结论]广东省中山市1970—2019年50年期间恶性肿瘤发病明显上升，近期发病分别居全球和我国中高和较高水平，肺癌、女性乳腺癌、肝癌、结直肠癌和子宫体癌是近期发病主要恶性肿瘤，提示广东省中山市应针对性地加强防控。     

术中放疗在乳腺癌保乳治疗中的应用

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女发病,有50万妇女死于乳腺癌.其发病率呈现逐年增高趋势,在我国女性中其发病率仅次于宫颈癌.越来越多的乳腺癌被早期发现.术后放疗在保乳治疗中具有重要意义,而早期乳腺癌保乳术加术后放疗与根治性手术疗效相似[1-3].     

浙江省肿瘤登记地区2000～2009年女性乳腺癌流行趋势

[目的]了解浙江省登记地区女性乳腺癌的发病和死亡的变化趋势。[方法]根据浙江省6个肿瘤登记处上报的数据,计算并分析浙江省肿瘤登记地区女性乳腺癌的发病率和死亡率等指标。2000~2009年女性乳腺癌发病率和死亡率变化趋势釆用年度变化百分比（APC）估计。[结果]浙江省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率为39.24/10万,构成比16.59%,居女性恶性肿瘤发病的第1位。2000~2009年女性乳腺癌发病率呈上升趋势,APC为5.36%（95%CI：2.88~7.91）。浙江省肿瘤登记地区女性乳腺癌的死亡率为6.42/10万,构成比5.72%,居女性恶性肿瘤死亡的第5位。2000~2009年死亡率无统计学意义的变化,APC为1.42%（95%CI：-0.24~3.10）。[结论]浙江省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率和死亡率低于全国平均水平,但发病率增长趋势比较明显,应该进一步加强乳腺癌的防治。     

兰州市2010年女性乳腺癌发病及流行趋势分析

[目的]了解2010年兰州市女性乳腺癌的发病状况及变化趋势,为乳腺癌的防治研究提供科学依据。[方法]根据甘肃省肿瘤登记处2010年登记的恶性肿瘤发病病例资料,统计和分析2010年女性乳腺癌发病情况。利用Joinpoint模型分析兰州市女性乳腺癌在2005~2010年发病趋势。[结果]兰州市2010年女性乳腺癌的发病率为25.14/10万,居全部恶性肿瘤发病顺位第1位。中标率18.99/10万,世标率23.58/10万,低于世界、亚洲、发达国家及发展中国家平均发病水平,接近中国平均发病水平。2005~2010年女性乳腺癌发病率呈直线上升趋势。[结论]乳腺癌是威胁兰州市女性健康的最主要恶性肿瘤,且发病率呈增高趋势,应着力加强防治研究。     

紫杉醇联合顺铂治疗阿霉素耐药的晚期乳腺癌

乳腺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤中占第1位,其发病率有逐年增高趋势.阿霉素是治疗晚期乳腺癌常用的有效化疗药物之一,如出现耐药或达到累积剂量,临床治疗就相对困难.紫杉醇自1987年进入临床以来即受到重视,并广泛用于乳腺癌化疗,无论初治和复治均取得了较好疗效.1999年10月-2001年8月我们用紫杉醇联合顺铂治疗对阿霉素耐药的晚期乳腺癌24例,取得了较好疗效.     

乳腺癌内分泌治疗研究进展

乳腺癌是威胁女性健康的恶性肿瘤之一,近年来,其发病率呈逐年上升的趋势,已跃居女性恶性肿瘤的首位。我国的发病率已高出世界平均水平的1%～2%[1]。在乳腺癌的综合治疗中,内分泌治疗占有重要的地位,正确把握乳腺癌的治疗策略,掌握最新的内分泌治疗药物,将有助于提高乳腺癌的治疗效果。     

乳腺癌高危因素

0 引言 乳腺癌已经成为严重威胁女性健康的恶性肿瘤,在西方发达国家发病率较发展中国家高.但随着经济水平不断提高,发展中国家乳腺癌发病率逐年上升,越来越接近欧美等国家.文献报道[1],北京城区1982-2001年间,女性乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,平均每年递增4.6%;35～64岁截缩发病率高达95.3/10万.     

早期乳腺癌外科治疗的新进展

乳腺癌是最常见和最重要的乳腺疾病,在英国每年大约有26000例新乳腺癌病例[1].近年来,我国乳腺癌的发病率逐年上升,成为女性发病率最高的恶性肿瘤,严重影响了妇女的身心健康.自1894年美国医生Halsted提出乳腺癌最初位于乳房内,其后的转移是按解剖部位顺次发展的理论指导下,根治术被视为乳腺癌的经典疗法长达半个世纪.     

江西省肿瘤登记地区女性恶性肿瘤发病状况分析

[目的]了解江西省肿瘤登记地区女性居民恶性肿瘤报告发病情况,为女性居民恶性肿瘤防控策略提供参考.[方法]对江西省肿瘤登记地区2009～2011年女性恶性肿瘤发病数据进行分析,计算女性主要肿瘤的发病率、标化率、顺位、累积率和截缩率等指标.[结果]江西省肿瘤登记地区女性居民恶性肿瘤粗发病率为141.04/10万,中标率为86.64/10万,世标率为111.23/10万,0～74岁累积发病率为12.40％.城市女性恶性肿瘤发病率高于农村.乳腺癌是城市女性居民恶性肿瘤发病首位原因,其次为肺癌、结直肠癌、胃癌和宫颈癌.肺癌位居农村地区女性居民发病首位,其次为胃癌、乳腺癌、肝癌和结直肠癌.[结论]乳腺癌、肺癌、消化系统恶性肿瘤及宫颈癌应成为江西省女性居民恶性肿瘤防控的重点.     

乳腺癌保乳综合治疗的研究进展

乳腺癌的发病率在欧洲、北美、澳大利亚和许多拉丁美洲国家长期居于女性恶性肿瘤的首位，占女性恶性肿瘤的20％-30％^[1]。中国女性乳腺癌的发病率与世界多数发达国家相比虽然较低，但据最近国内流行病学调查显示，从20世纪末到21世纪初的短短20年里，该病发病率已急速上升，而发病年龄也逐渐年轻化。     

乳腺癌内分泌治疗新进展

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一.居我国女性恶性肿瘤发病率的第1位.乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗和新的分子靶向治疗.目前内分泌治疗在乳腺癌治疗中的地位越来越受到重视,现就乳腺癌内分泌治疗的新进展加以综述.     

TAC方案在Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗中的疗效观察

乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤,占女性全部恶性肿瘤总发病的7%～10%[1]。新辅助化疗是在手术治疗或放疗前进行的全身性、系统性的化疗[2]。作者对本院乳腺外一科2012年8月至2013年10月采用TAC方案行术前新辅助化疗的Ⅲ期乳腺癌患者的临床资料进行分析,探讨该方案在治疗Ⅲ期乳腺癌中的临床疗效及毒副反应。     

温州市鹿城区2004年肿瘤发病分析

[目的] 了解温州市鹿城区居民恶性肿瘤发病情况与流行特征。[方法] 对2004年恶性肿瘤新发病例报告资料进行分析，计算发病率、标化发病率、35-64岁标化截缩率等指标。[结果] 2004年鹿城区恶性肿瘤发病率344．55／10万，标化发病率240．05／10万。男性以肺癌、肝癌、胃癌多见，女性以乳腺癌、肺癌、大肠癌为主。[结论] 恶性肿瘤防治工作的重点应放在40岁以上人群。加强肺癌、乳腺癌防治研究具有重要意义。     

乳腺癌保乳治疗的患者选择

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤，其发病率呈逐年上升趋势。2002年全球乳腺癌新发病例超过115万。据美国癌症协会估计，美国2008年确诊的乳腺癌新发病例超过18．4万，近4．1万乳腺癌患者死亡。全国肿瘤登记中心统计的1998～2002年中国恶性肿瘤发病率显示，乳腺癌发病率较过去5年显著升高。受益于乳腺癌的早期诊断和系统治疗的进展，乳腺癌死亡率呈下降趋势，患者的生存期延长。     

乳腺癌患者新辅助化疗前后ER、PR、Pgp、GST-π的表达及其相关性

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势,患者趋于年轻化.乳腺癌是激素依赖性肿瘤细胞的生长、增殖受机体内性激素的影响,其发展、预后以及内分泌治疗的效果与ER和PR的表达水平密切相关[1-2].     

哈尔滨市南岗区1992～2001年乳腺癌发病死亡趋势

[目的]分析1992年～2001年哈尔滨市南岗区女性乳腺癌发病和死亡水平及变化趋势，预测近期发病率和死亡率水平。[方法]资料来源于南岗区恶性肿瘤发病死亡登记报告系统，采用ICD-9进行死因分类，利用SPSS软件包分析，采用灰色系统GM(1，1)进行预测。[结果]10年间女性乳腺癌发病率和死亡率呈上升趋势，年平均发病率和死亡率分别为31．95／10万和7．91／10万。乳腺癌发病和死亡分别居女性恶性肿瘤发病和死亡的第二位和第三位，分别占恶性肿瘤发病和死亡的21．17％和7．90％。25岁～35岁乳腺癌发病率增加明显。预测2006年女性乳腺癌发病率和死亡率将分别达到54．98／10万和11．36／10万。[结论]女性乳腺癌发病率和死亡率呈逐渐缓慢升高趋势，预测女性乳腺癌发病率和死亡率分别将以每年3．7％和2．2％的速度递增。     

杭州市区1994年～1998年居民恶性肿瘤发病分析

[目的]了解杭州市区1994年-1998年恶性肿瘤发病规律和特点,为防治工作提供依据。[方法]对1994年-1998年恶性肿瘤报卡,根据ICD-9进行分类统计,并计算发病率,标化发病率、标化截缩发病率,并与1991年-1993年发病率,标化发病率作比较。[结果]恶性肿瘤年平均发病率为144.4/10万,标化发病率为110.42/10万,男性标化发病率居前5位的是：肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、白血病;女性标化发病率居前5位的是;乳腺癌、肺癌、肠癌、胃癌、肝癌。与1991年-1993年相比,上升较快的是白血病;下降较快的是女性乳腺癌、宫颈癌。[结论]杭州市区恶性肿瘤发病以肺癌和消化系统肿瘤为主。与1991年-1993年相比粗发病率持平,而标化发病率明显下降;白血病发病上升较快,已超过国内京、津、沪等地;肝癌成为危害中年男性健康的重要原因,应引起重视。     

2000～2002年嘉兴市秀城区居民恶性肿瘤发病分析

[目的]了解嘉兴市秀城区居民恶性肿瘤发病情况与流行特征.[方法]对2000～2002年恶性肿瘤新发病例报告资料进行分析,计算发病率、标化发病率、标化截缩率、累积发病率等指标.[结果]3年恶性肿瘤发病率291.94/10万,标化发病率为241.27/10万,标化截缩发病率为343.18/10万、累积发病率(0～74岁)26.68%,男性肺癌标化发病率76.40/10万,女性乳腺癌标化截缩率84.81/10万.[结论]嘉兴市秀城区居民恶性肿瘤发病率上升快,男性肺癌发病水平高,而乳腺癌对中青年女性的生命健康危害大.加强肺癌等主要肿瘤危险因素研究、开展女性乳腺癌筛查等具有重要意义.