梨状肌综合征15例治疗体会

我院自2000～2004年,用利多卡因加醋酸强的松龙局部注射方法治疗梨状肌综合征15例,效果满意。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例,男11例,女4例。年龄最小27岁,最大者66岁,25～35岁9例,35～45岁4例,45岁以上2例,平均年龄32岁。病程最短者1周,最长者3个月,平均25d。1.2主要     

梨状肌综合征的MRI表现

目的：探讨梨状肌综合征的MRI表现。方法：对7例梨状肌综合征患者的梨状肌及其周围相邻结构进行MRI观察,对引起综合征的各种病因进行分析。结果：7例梨状肌综合征患者梨状肌均位于臀肌中深层,其正常一侧信号均匀,T1WI、T2WI与其它肌肉相比均为等信号;其中4例患侧梨状肌萎缩明显,其信号中断或消失,代之以脂肪、纤维索条等混杂信号。结论：MRI可清楚的反映梨状肌的解剖结构及其变异,并可对引起梨状肌综合征的各种原因加以分析。     

梨状肌综合征的诊断与治疗

目的：探讨梨状肌综合征的诊断特点及手术治疗方法。方法：总结30例梨状肌综合征患者的临床及影像学、肌电图资料。其中9例患者行坐骨神经探查、减压术，21例患者非手术治疗。对23例患者行B超、MRI、肌电图检查，并分别总结其特点。结果：23例患者治疗后获得随访，随访时间2～24个月，平均6个月。7例患者术后当日臀部、下肢疼痛、麻木减轻，2例患者术后感觉逐渐恢复，肌力逐渐加强。归纳梨状肌综合征B超、MRI、肌电图的诊断特点，总结其手术适应证，手术方法及术中注意事项。结论：临床表现结合B超、MRI、肌电图是诊断梨状肌综合征的重要手段。坐骨神经探查、减压术对非手术治疗无效的患者取得满意疗效。     

穴位注射治疗梨状肌综合症

梨状肌综合症是急性损伤和慢性劳损使梨状肌发生充血水肿、肥厚 ,压迫坐骨神经所产生的症侯群。笔者近年用穴位注射治疗 4 0例取得了满意效果。现报道如下 :1　临床资料1.ｌ　本组 4 0例 ,男性 32例 ,女性 8例 ,年龄在 2 8～ 70岁。其中 2 8～ 4 0岁 12例 ,4 1～ 5 0岁 2 0例 ,5 1～ 6 0岁 5例 ,6 1～ 70岁 3例。1.2　诊断要点 :有明显下肢突然过度外展外旋及猛烈起立的动作。表现为坐骨神经干性症状。沿坐骨神经走行放射性痛 ,并伴有其支配区的运动、感觉障碍。可按压梨状肌投影部位能扪及包决或条束状变硬、坚韧。直腿抬高试验在 6 0°之…     

透视下硫酸镁作神经阻滞治疗梨状肌综合征临床观察

目的观察用硫酸镁注射液加1％利多卡因作痛点神经阻滞治疗梨状肌综合征的临床效果。方法将80例梨状肌综合征的患者,用盲分法分为两组,A组为治疗组40例,在透视下,采用25％硫酸镁注射液6ml加镇痛液作痛点神经阻滞;B组为对照组40例,采用镇痛液局部痛点神经阻滞。结果治疗后24h,两组效果相比无差异;14d后,A组有效率为90％;B组有效率80％;3个月后,A组有效率为90％,明显优于B组的70％,P〈0．05。结论在梨状肌综合征的非手术治疗方法中,透视下用硫酸镁注射液加镇痛液作神经阻滞,治疗梨状肌综合征比单用镇痛液作神经阻滞疗效更显著,并且优于单纯痛点神经阻滞法。     

牵引加神经骶管阻滞疗法治疗梨状肌综合征

充血、水肿、痉挛、肥厚的梨状肌刺激或压迫坐骨神经引起臀部和坐骨神经痛称梨状肌综合征。其表现应与坐骨神经痛相区别。梨状肌综合征患者臀部疼痛有坐骨神经痛，腿痛多表现在小腿外侧腓总神经分布区。检查发现梨状肌部位有压痛和放射病，有时局部可触及条索样隆起，触及饨厚，沿坐骨神经有压痛，直腿抬高实验多为阴性。过去对梨状肌综合征患者多采用理疗及药物治疗，见效慢，病程长。最近，我们对诊断明确的患者采用牵引加骶管内药物阻滞治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

梨状肌综合征

1996年— 2 0 0 1年 ,我院共收治 6例梨状肌综合征患者 ,经保守治疗无效后 ,均以手术治疗 ,疗效满意。1　临床资料本组患者 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 35～ 6 0岁 ,病程 2～18个月 ,1例有外伤史 ,6例均有不同程度的下肢肌肉萎缩。肌力 3～ 4级 ,右侧 3例 ,左侧 3例 ,6例均经手术治愈 ,术后随访 1～ 2年 ,肌力恢复至 4～ 5级 ,下肢皮肤感觉完全恢复正常。2　诊断及鉴别诊断梨状肌综合征的发病率极低 ,常表现为臀腿痛 ,坐骨大孔有压痛和放散痛 ,有时可触及痉挛、肥厚的肌肉 ,大腿后部、小腿、足部肌力减弱 ,小腿外侧及足部感觉异常 ,晚期可有…     

针灸治疗梨状肌综合征19例疗效观察

针灸治疗梨状肌综合征１９例疗效观察青海省职业病防治院迟书杰笔者近年来运用针灸治疗梨状肌综合征取得显著疗效，现报告如下：１一般资料：１９例，男性１３例，女性６例，年龄最大６２岁，最小３５岁，，病程最长１￣＋年，最短１天。２治疗方法：以足少阳经及足太阳经...     

中西医结合治疗梨状肌综合征18例

梨状肌综合征是一种以坐骨神经放射性痛为特点的疾病，易与椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病相混淆，造成误诊。近年来我院采用中西医结合疗法治疗梨状肌综合征18例，疗效满意。     

梨状肌综合征治疗研究

治疗梨状肌综合征的方法较多,如针灸、推拿、药物、针刀、物理疗法、中西医结合疗法、民族医药疗法等,每种方法各有优点,并有一定的治疗效果.临床采取综合疗法治疗梨状肌综合征能互补不足,提高临床疗效.     

梨状肌综合征误诊1例

1病例资料 患者，男，15岁，学生，以“双侧臀部疼痛五年”就诊，患者自述五年前不明原因出现双侧臀部疼痛，随年龄增长，逐年疼痛加重，且向同侧下肢后面放射，甚则夜不能寐，曾到武汉多家医院诊治。辅检：双髋关节平片，腰椎CT片、血沉、抗“0”、内风湿性因子均提示正常，诊断为“坐骨神经痛”、“臀上皮神经炎”。给予口服消炎镇痛药物、针灸理疗等治疗方法，疼痛可缓解，但疗效持续时间不长。经人介绍我科求治，追问病史同前。查体：双侧臀部（髂后上棘及尾骨尖连线中点）压痛明显，可扪及条索状硬块，直腿抬高试验60。前疼痛明显，60。后疼痛减轻，梨状肌紧张试验阳性，诊断为“双侧梨状肌综合征”。局麻下行双侧梨状肌切断松解术，术后疼痛减轻，三月后随访，患者诉疼痛消失，睡眠正常。[第一段]     

雷火灸治疗梨状肌综合征71例

目的：研究治疗梨状肌综合征的疗效以及不良反应。方法：将71例梨状肌综合征患者随意分为治疗组41例及对照组30例,治疗组用雷火灸取穴灸治,对照组用3~5寸不锈钢30号毫针,取同组穴治疗。结果：治疗组总有效率为92.7%;对照组66.7%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：雷火灸治疗梨状肌综合征疗效显著。     

穴位注射治疗梨状肌综合征59例

梨状肌综合征的发病特点为一侧臀部疼痛伴有小腿外侧腓总神经分布区酸麻胀痛,诊断时常与腰椎间盘突出、腰肌劳损相混淆,或笼统地称为坐骨神经痛而得不到正确治疗。传统的治疗方法有按摩、理疗、注射治疗等,现就1990年以来对诊断明确的59例病人采取与梨状肌解剖有关的穴位注射方法做一临床分析,并对其病因及诊断作初步探讨。     

梨状肌损伤综合征的护理体会

<正> 梨状肌损伤综合征是中医骨伤科常见病之一,属中医痹症或伤筋的范畴。临床主要表现为臀部疼痛、酸胀,患肢大腿后侧及小腿外侧有放射痛和皮肤感觉减弱,可致跛行。其病因病机主要为;下肢扭伤(大腿内旋.久蹲后突然站立,髋关节急剧外旋等).使梨状肌猛烈收缩,过度牵拉而致伤;劳损或风寒湿邪的侵袭,使梨状肌产生痉挛.僵硬,肥厚,气血流通不畅.脉络淤阻.1989～1992年间,我科共收治梨状肌损伤综合征45例,其中男34例,女11例;年龄20～45岁。急性外伤型6例.风寒湿痹型14     

梨状肌阻滞加手法治疗复发性老年梨状肌综合征17例疗效观察

对17例复发性老年性梨状肌综合征患者运用牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液梨状肌阻滞加手法二联治疗。4周为1个疗程,1个疗程后进行临床疗效评定。结果,治疗总有效率达94．11％。     

手法治疗梨状肌综合征319例疗效观察

梨状肌综合征是临床上的一种常见病、多发病,其治疗手段繁多,疗效各异,故此,我院长期以来一直立志于寻找出一种即简便而又行之有效的治疗方法。经多年的临床实践验证,弹拨法治疗本症,疗效满意,现总结报告如下。