宫颈细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变筛查的评价

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率居女性恶性肿瘤第二位。如果得到及时诊断，早期宫颈癌是可以治愈的，早期诊断宫颈癌前病变或癌变是提高宫颈癌患者生存率最有效的手段。对宫颈癌的诊断目前多采用三阶梯检查法：宫颈细胞学检查，阴道镜检查，宫颈活组织检查。     

阴道镜检查1050例临床应用体会

由于阴道镜可直接观察宫颈上皮的改变，能协助诊断早期宫颈癌和癌前病变，因此阴道镜检查是目前诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和早期宫颈癌不可缺少的诊断技术之一。本文就我院1年多来阴道镜检查1050例中经病理诊断的CIN及早期宫颈癌的体会报告如下。     

477例阴道镜检查结果分析

应用阴道镜观察宫颈上皮及血管病变以及早期诊断宫颈癌及癌前病变，是对宫颈癌做到早期诊断和早期治疗的重要手段，我院在2004年1月开展阴道镜检查以来，共作阴道镜检查477例，提高了宫颈癌及癌前病变的检出率，现报道如下：     

影像学在早期宫颈癌分期诊断中的价值探讨

目的：评价影像学在宫颈癌早期分期诊断中的价值。方法：回顾性分析2008年1月～2010年5月在新疆医科大学第一附属医院因早期宫颈癌行手术治疗100例患者的影像资料。结果：100例早期宫颈癌中，B超、CT和MRI的总检出率分别为10％、42％和88％，两两比较差异有统计学意义（P〈O．05）。IA期三种影像学方法均未检出病灶。IB期B超检出率明显低于CT和MRI，差异有统计学意义（P〈0．05），而后两者差异无统计学意义（P〉0．05）。IIA期MRI检出率明显高于B超和CT，差异有统计学意义（P〈0．05）。CT及MRI对盆腔淋巴结转移的检出率无统计学差异。结论：B超对早期宫颈癌的诊断有参考价值，结合CT或MRI可提高早期宫颈癌分期的诊断。MRI在早期宫颈癌分期中有优于CT的优点，可作为早期宫颈癌分期诊断的首选方法。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫颈癌诊断中的意义

宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤之一，早期发现、早期治疗是降低其病死率的关键。超声作为无创性检查手段，在宫颈癌的诊断中起重要作用。对临床诊断宫颈癌的84例病人进行经阴道超声声像图分析总结，探讨其特点与临床应用价值。     

宫颈薄层液基细胞学检查及阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用价值

宫颈癌的发病率逐年升高，已居女性恶性肿瘤的第二位．因发病呈逐年年轻化趋势，早期发现、早期诊断及早期治疗对宫颈癌的预后有着深远的影响。     

肿瘤固有荧光诊断子宫颈癌

采用肿癌固有荧光诊断技术，检测宫颈共３０４８例，检测结果荧光阳性１９例，经病理证实为宫颈癌１７例，出现２例假阳性，其荧光诊断与病理诊断的符合率为８９％。检测结果荧光可疑１６例，经进一步检查和作活组织病理检查发现其中有２例为宫颈鳞癌早期。说明荧光检测不仅可用于宫颈癌的诊断，还可以用于宫颈癌的早期诊断，以提高宫颈癌的治愈率和生存率。     

加强宫颈癌筛查，有效预防宫颈癌的发生

近年来，我国宫颈癌的发病率逐年上升且呈年轻化趋势，宫颈癌已成为威胁女性健康的“第二大杀手”，宫颈癌是可以通过普查，达到早期发现，早期诊断和早期治疗的。我院在2006年开展液基薄层宫颈细胞学检查，在降低宫颈癌发病率、死亡率方面收到了良好的效果，现报道如下：     

阴道镜在诊断宫颈疾病中的应用

宫颈疾病尤其是宫颈癌前病变、宫颈癌的早期诊断对于其相应的早期治疗具有重要意义。电子阴道镜结合病理学检查，提高了宫颈癌前病变和宫颈癌的早期诊断率，是目前临床上应用普遍的检查方法。现回顾性分析我院2008年应用阴道镜诊断宫颈疾病情况，报告如下。     

端粒酶在宫颈癌诊断、治疗中的应用进展

端粒酶在宫颈重度不典型增生和宫颈癌中的活性表达与在正常宫颈组织中的表达，差异显著，提示端粒酶在宫颈癌领域有诊断、治疗意义。作为宫颈癌筛查、早期诊断、判断预后的生物指标；端粒酶抑制剂可能作为宫颈癌治疗的一种辅助治疗。     

阴道镜在诊断早期宫颈癌中的临床价值

目的：探讨阴道镜在诊断早期宫颈癌中的临床价值。方法：对宫颈疾病患者300例进行阴道镜检查。结果：急性宫颈炎30例，慢性宫颈炎200例，宫颈癌前病变（即重度非典型增生）13例，宫颈癌57例。结论：阴道镜可提高早期宫颈癌的诊断水平。     

宫颈环形电切术治疗子宫颈病变60例临床体会

近年来患宫颈癌的人数递增并呈年轻化，而早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈病变是防治宫颈癌的关键。我院阴道镜联合宫颈电热圈环切术治疗子宫颈疾病60例，取得满意疗效，报告如下：[第一段]     

阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值

宫颈癌是目前唯一可以早期发现的妇科恶性肿瘤，对宫颈癌患者进行早发现、早诊断、早治疗是提高治疗效果的关键，因此对宫颈癌的筛查一直受到人们的关注，同时也是摆在妇科医务工作者面前的重要课题。阴道镜的诞生，为临床医生拓宽了视野，提供了一种寻找宫颈病变、早期发现宫颈癌的重要辅助诊断手段。现总结阴道镜检查608例宫颈疾病的镜检结果，探讨阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床应用及价值。     

TCT及阴道镜检查对接触性出血的临床价值

近年．宫颈癌发病率有上升趋势，发病年龄趋向年轻化。宫颈癌早期无特异性症状，给诊断造成困难。接触性出血是宫颈癌早期最常见的症状，早期发现，早期治疗，可显著提高生存率。为此，我们对在妇科门诊首诊有接触性出血的患者，常规做液基薄层涂片（TCT）检查，对TCT检查异常者采用阴道镜检查。镜下定位活检，以评价TCT及阴道镜检查诊断接触性出血的价值。     

重视和做好宫颈癌的筛查工作

我国是宫颈癌的高发地区，近年来，根据临床观察，宫颈癌的发病率有所增长且有年轻化的趋势，危害广大妇女的身心健康，值得妇产科医务人员的关注和重视，应做好健康教育指导，做好妇女病的普查普治工作，做好宫颈癌的筛查工作，使宫颈癌早期发现，早期诊断，早期治疗，保障广大妇女的身心健康，提高存活率。     

人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA筛查宫颈病变研究进展

宫颈癌筛查的目的是早期发现、早期诊断和早期治疗宫颈癌前病变和早期宫颈癌。目前宫颈癌筛查有局限性，细胞学检查特异性强，但敏感度差；人乳头瘤病毒(HPV)DNA检查敏感度高，但特异性差。HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈疾病早期筛查、宫颈病变发展及治疗后复发进展中具有较高的诊断敏感性及特异性，具有一定应用前景。该文总结了HPV E6/E7 mRNA在宫颈病变筛查中的研究进展，为临床选择宫颈病变筛查方法提供参考。     

宫颈粘液蛋白质电泳分析在宫颈癌分子流行病学研究中的意义

宫颈癌是严重危害妇女健康的常见病。以35～55岁为多见，宫颈癌的早期诊断和早期治疗是提高生存率的关键．国内外学者对如何早期诊断宫颈癌均进行了大量研究，但采用宫颈粘液作蛋白电泳分析，从而诊断宫颈癌尚为数不多。我们于1991年12月到1992年4月在广州地区中山医科大学附属肿瘤医院门诊病人中随机抽取宫颈癌患者7例，非癌织8例进行宫颈粘液的蛋白质电泳分析，现将结果报告如下。材料与方法一、宫颈粘液采集法：以窥阴器插入阴道，暴露宫颈，用于棉球拭净宫颈外口周围分泌物，然后注入10ml生理盐水冲洗后用滴泵吸出，离心3000r／min，取…     

彩色多普勒超声对宫颈癌的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对宫颈癌的特征性表现与临床分期的关系。方法：采用美国HPImagePoint彩色多普勒超声诊断仪，频率3．5MHz。经腹行盆腔横、纵切面探查，观察宫颈形态大小及内部回声测子宫动脉血流速度，RI指数。结果：早期宫颈癌其超声表现无明显异常现象，有时仅见宫颈肥大，CDFI：早期无明显异常血流信号。中晚期超声表现与临床分期较符合，CDFI：中晚期宫颈癌病灶部分可见异常丰富血流信号。结论：CDFI在宫颈癌诊断中可为宫颈癌的临床诊断提供依据。     

电子阴道镜在诊断宫颈病变中的应用

电子阴道镜是一种观察下生殖道的内窥镜，是目前诊断宫颈不良病变简便易行而有效的方法，是宫颈癌癌前病变及宫颈癌早期诊断中不可缺少的诊断技术之一。     

98例宫颈癌的细胞学结果分析

目的:探讨宫颈细胞学诊断对中、晚期宫颈癌筛查的意义。方法:将组织学诊断为宫颈癌的98例患者分为两组,即早期宫颈癌组及中晚期宫颈癌组。对其宫颈细胞学诊断进行分析,评价其对宫颈癌筛查的价值,宫颈细胞学制片采用液基细胞标本采集及处理,宫颈细胞学诊断采用TBS诊断系统。结果:中、晚期宫颈癌细胞学诊断与组织学诊断的符合率明显低于早期宫颈癌,比较差异有统计学意义(字2=32.24,P0.01)。结论:宫颈细胞学在筛查中、晚期宫颈癌时,准确率不高,应密切结合临床及时确诊,及时治疗,但对早期宫颈癌检查宫颈细胞学诊断率较高,有明显意义,故应定期进行妇科检查,及时发现和治疗早期宫颈癌及癌前期病变,终止其向晚期宫颈癌发展。