三种不同术式治疗尿道狭窄77例分析

目的探讨尿道内切开术、尿道瘢痕切除吻合术及游离包皮瓣尿道成形术治疗尿道狭窄的效果。方法回顾分析总结77例尿道狭窄病例,其中采用尿道内切开39例,尿道瘢痕切除吻合术27例,游离包皮瓣尿道成形术11例。结果 39例尿道内切开手术者,36例一次手术成功,3例改行尿道成形术。27例尿道瘢痕切除吻合者,2例再次狭窄行尿道内切开后治愈;11例行尿道成形手术者,均一次手术成功。总有效率93.5%。结论尿道狭窄应根据尿道狭窄的不同程度,应选择不同手术方式,才能提高疗效。     

输尿管镜联合钬激光在尿道狭窄假道治疗中的应用

尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病,近年来泌尿外科腔镜技术的发展使腔镜手术在整个泌尿外科手术中占的比例增加,与此同时,经尿道手术使医源性损伤导致的尿道假道也越来越多。而对于尿道狭窄的治疗也是多种多样,有单纯的尿道扩张,有传统的开放手术,也有比较先进的腔内手术途径,随着腔内技术的提高和激光在泌尿外科中的应用,腔内手术已经成为解决尿道狭窄的主要治疗方式。     

尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床分析

目的:总结尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的手术要点以提高其成功率。方法:对54例外伤性后尿道狭窄患者行尿道拖入手术治疗,术后定期尿道扩张。结果:50例术后随访6月～4.5a,均可正常排尿,2例因感染手术失败,2例术后未及时扩尿道而再次出现尿道狭窄。结论:尿道拖入术是治疗外伤性后尿道狭窄的一种简便有效方法,良好的术前准备、术中保证尿道拖入的确切连接、术后定期尿道扩张是手术成功的关键。     

尿道成形术患者围手术期的护理探讨

目的探讨尿道成形手术围手术期的护理问题及对策。方法回顾分析收治的因尿道下裂、尿道狭窄行尿道成形手术的297例患者,其中尿道端端吻合146例,尿道下裂成形术34例,其他自体材料替代成形117例,总结围手术期护理对策。结果伤口感染发生率为1%-2%,尿道狭窄患者无漏尿,尿道下裂漏尿〈5%;尿道狭窄及尿道下裂患者手术成功率均在90%-95%。结论做好围手术期会阴部皮肤护理,可以有效减少尿道成形术并发症的发生,为手术成功起到积极作用。     

尿道拖入术治疗外伤性后尿道狭窄的临床分析

目的:总结尿道拖入术治疗外伤性后尿道狭窄的手术要点以提高其成功率。方法:对28例外伤性后尿道狭窄患者行尿道拖入手术治疗,术后定期尿道扩张。结果:27例术后随访6个月～2.5a,均可正常排尿,1例因感染手术失败。结论:尿道拖入术是治疗外伤性后尿道狭窄的一种简便有效方法,良好的术前准备、术中保证尿道拖入的确切连接、术后定期尿道扩张是手术成功的关键。     

经尿道冷切开加电切术治疗20例尿道狭窄与闭锁

目的 :探讨经尿道冷切开加电切术治疗尿道狭窄与闭锁的治疗方法。方法 :采用经尿道冷切开加尿道瘢痕电切术治疗 2 0例尿道狭窄与闭锁的患者。结果 :2 0例中手术成功 18例 (90 % ) ,其中一次手术成功 15例 ,二次手术成功 2例 ,三次手术成功 1例 ,手术失败 2例 ,均改为开放手术。术后随访 3个月～ 10年 ,17例排尿通畅 ,3例骨盆骨折后尿道狭窄患者术后短期尿道扩张后排尿通畅。结论:经尿道冷切开加电切术是尿道狭窄与闭锁的首选治疗方法 ,该方法安全、简单、有效。术后尿道扩张是防止再狭窄的重要手段。     

尿道内切开及电切术治疗尿道狭窄和闭锁体会

目的：探讨经尿道内切开及瘢痕电切术治疗尿道狭窄的疗效.方法：18例男性尿道狭窄患者采用尿道镜冷刀放射状切开狭窄部位及电切尿道瘢痕.结果：15例手术一次成功,1例失败,2例2次或3次手术.结论：经尿道内切开加电切术治疗尿道狭窄是一种最有效的方法,具有手术成功率高、损伤小,并发症少,恢复快,可反复手术等优点.术中电切瘢痕组织显露正常精阜,以此为标志电切瘢痕,有利于手术操作,可减少手术并发症.     

腔镜尿道会师术与开放手术治疗尿道损伤的比较

探讨腔镜下尿道会师术的技术要点,比较腔镜手术与开放手术尿道会师术的优缺点。方法回顾性分析15例腔镜下尿道会师和23例开放手术尿道会师术治疗尿道损伤的临床资料,比较2组手术时间、术中失血量、术后住院时间、尿道狭窄发生率和最大尿流率等指标。结果腔镜治疗组尿道狭窄发生率、最大尿流率、手术时间、术中失血量和术后住院时间均显著少于开放手术组(P<0.05)。结论腔镜尿道会师手术时间短、创伤小、恢复快、术后效果可靠,是优于传统开放手术的替代方法。更多还原     

尿道内切开及电切术治疗尿道狭窄30例疗效观察

目的:探讨经尿道内切开及尿道瘢痕电切术治疗尿道狭窄的效果.方法:30例男性尿道狭窄患者采用OHAWK尿道镜冷刀放射状切开狭窄部位.结果:23例手术一次成功,5例2次或3次成功,2例手术失败.结论:经尿道内窥镜冷刀切开加电切术治疗尿道狭窄手术成功率高,优点多,并发症少 .     

尿道内切开及电切术治疗尿道狭窄临床体会(22例)

目的 探讨经尿道内切开及瘢痕电切术治疗尿道狭窄的疗效.方法 22例男性尿道狭窄患者采用尿道镜冷刀放射状切开狭窄部位及电切尿道瘢痕.结果 19例手术一次成功,1例失败,2例2次或3次手术.结论 经尿道内切开加电切术治疗尿道狭窄是一种最有效的方法,具有手术成功率高、损伤小,并发症少,恢复快,可反复手术等优点.     

判别分析法分析23项肺心病心电图诊断指标的结果

对252例心电图的23项指标作判别分析,选出分值差在20以上的9项指标,作为心电图诊断肺心病的标准.此标准将肺心病心电图阳性率提高到99.02％.其诊断符合率与1977年肺心病心电图诊断标准对比,差异有高度显著性(P<0.01).与1977年诊断主要条件7项对照,其中有4项指标相同;有3项指标未被本资料选上.本资料另增加了5项指标,并对一些指标进行了讨论.     

体外循环下动脉导管未闭的治疗

目的：本文报告７２例重症ＰＤＡ或合并心内畸形者在深低温流量下进行心内直视手术的经验和体会。方法：我们采用深低温,中度血液稀释法,动脉导管外结扎、压迫或切开肺动脉堵塞未闭动态导管口,离流量快速降温。结果与结论：使鼻咽温降至１８～２２℃,然后采用微流量灌注,直视下缝闭未闭动脉导管口,复温同时完成心内其它畸形矫治术,取得良好的效果。     

低温高压一氧化碳(CO)干燥法对离体兔心的保护作用及机制

目的 探讨低温(4 ℃)高压CO(CO=0.8ATA,O₂=3.2ATA,ATA:1个标准大气压)干燥法对离体兔心的保护作用及其机制。方法 取72只新西兰兔作为实验对象,采用数字表法随机分为5组,空白对照组(8只),即刻移植组(16只),普通干燥组(16只),低温高压CO干燥保存组(16只),低温HTK浸泡保存组(16只);分别将后3组离体兔心用单纯干燥、低温高压CO干燥及低温HTK液浸泡等方法进行保存18 h,并将保存后的离体兔心进行兔子腹腔异位移植,测定移植兔心复跳率、心肌酶(CK:肌酸激酶;CK-MB:肌酸激酶同工酶;AST:血清门冬氨酸氨基转移酶;LDH:血清乳酸脱氢酶)、炎性反应因子(TNF-α:肿瘤坏死因子-α;IL-1:白细胞介素-1;IL-17:白细胞介素-17;ICAM-1:细胞间黏附因子-1)及行心肌组织苏木精-伊红染色(HE染色)检查。对各项试验指标进行统计分析,进一步探讨低温高压CO干燥对离体兔心的保护效果及其在抗炎性反应方面的作用及其机制。结果 低温高压CO干燥保存法较低温HTK液浸泡保存法而言能有效的降低心肌酶(CK-MB、LDH、CK)的量(P值均<0.05),有效抑制炎性反应因子(IL-1、IL-17、TNF-α)的释放(P值均<0.05),减轻心肌细胞损伤。结论 低温高压CO干燥保存法对离体兔心的保存效果优于传统的低温HTK液浸泡法。     

肠气囊肿症致急性肠梗阻18例报告

该文作者自１９８０年～１９９３年共收住１８例经手术证实为肠气囊肿症的患者，它们均以急性肠梗阻急诊入院行手术，在术中确诊肠壁上有类似息肉状含气体的囊腔，切开肠壁见粘膜上及浆膜下隆起大小不等的发亮的囊腔。临床诊断比较困难，唯手术才能确诊，有关肠气囊肿症的报道少见，至于由它导致肠梗阻的报道更为罕见。有关它的病因病理方面的资料曾有阐述，与肿瘤、细菌感染、营养障碍、生化反应、机械性梗阻有关，国内外报道的一些病例，多数在高原、高寒、缺氧地区发病。该组１４例患者均居住在海拔２７００ｍ以上的高原牧区及山区，作者认为，该组病例发病区同上述报道的情况，与高原、高寒、缺氧有关，但其病因病理变化尚未完全明了，有待商讨。该组１８例患者以男性为主；有４例白血球增高，６例尿有变化（尿蛋白、血细胞、脓细胞），１例肾功能衰竭。作者认为这些伴有其它细菌感染的病例是符合细菌学说理论的，至于治疗目前还是认为以手术切除病灶之肠管为佳。     

1个多发性椎间盘退行性变疾病家系的Aggrecan基因串联重复多态性的分析

  目的 分析1个多发性椎间盘退行性变疾病（DDD)家系的聚合蛋白聚糖（Aggrecan）基因串联重复多态性(VNTR)。方法 应用PCR技术检测家系成员血液中Aggrecan VNTR的分布情况。结果 被检测的家系成员中未发现超过25次重复的等位基因者,家系患DDD成员基因Aggrecan VNTR分布：均为杂合子,且有1个等位基因≤20个重复序列。结论 本家系中遗传因素是DDD的主要诱发因素,且可能与相对较小重复序列Aggrecan VNTR有关。     

树鼩巴尔通体PCR方法的建立及初步应用

目的建立有效的树鼩巴尔通体PCR检测方法,并进行初步应用。方法针对NCBI公布的巴尔通体序列设计3对引物,通过对我国主要流行菌株的扩增实验来确定1对引物,并进行体系优化、特异性和敏感性测试;运用该PCR方法对60份树鼩样品进行检测,阳性样本进行序列测定。结果所建树鼩巴尔通体PCR检测方法特异性良好,灵敏度较高(2.0×10-5μg/mL),60份树鼩样本中有15份阳性样本,通过序列测定证实树鼩巴尔通体感染率为25%,与扩增结果完全相符,验证了该方法的可行性。结论该方法的建立为树鼩巴尔通体的检测奠定了基础。     

超声波连续逆流提取在中药生产中的运用

从超声波提取的基本原理入手,介绍了连续超声波逆流提取的工艺组成及特点；并结合实际生产数据分析了该工艺与传统煮提工艺的成本优势,归纳出连续超声波逆流提取工艺优缺点及适用范围.     

超声心动图在诊断感染性心内膜炎中的评价

本文对我院住院病人中确诊为感染性心内膜炎(IE)并经超声心动图(UCG)检查的43例进行分析。男33例、女10例,年龄13～58岁。赘生物发生于风湿性心脏病者占60%以上。以主动脉瓣赘生物最多见,占42.9%,其次为二尖瓣,占35.7%。M型UCG阳性检出率仅22％,二维UCG阳性检出率为76％,优于M型。 本组血培养阳性率仅26%,远不及UCG阳性检出率高。本组有5例临床表现不典型由UCG发现赘生物而首先提出IE的诊断,因此UCG对IE的诊断价值除了高于血培养外, 在临床表现较少时尚能提供重要的诊断线索。本组UCG提示有赘生物者预后较严重,栓塞并发症和死亡率均明显高于无赘生物者,与一般文献报道相同。本组资料尚未发现在赘生物的存在与心衰的发生间有统计学的相关性     

重症肌无力及其危象的护理体会

目的：探讨重症肌无力及其危象的有效护理措施。方法：回顾分析本院收治20例重症肌无力和5例重症肌无力危象患者的临床资料。结果：本组20例重症肌无力患者经积极治疗和精心护理后,16例痊愈,4例好转;5例重症肌无力危象患者中,痊愈2例,好转1例,无效1例,死亡1例。结论：积极治疗和加强护理是治疗重症肌无力及其危象的关键措施。     

A five-year experience with central nervous system lymphoma

The experience with central nervous system (CNS) non-Hodgkin's lymphoma at a 700-bed teaching hospital over five years (1979-1983) is reported. During this period 222 patients with non-Hodgkin's lymphoma were seen. Ten new cases (eight patients with secondary and two patients with primary CNS lymphoma) were diagnosed during this period, representing an overall incidence of 4.5%. The clinical, pathological and neuroradiological findings of this group are described with special emphasis on the varied appearances that were found on computer-assisted tomographic scans.