下颌中切牙与侧切牙融合1例

患者男 ,3 0岁。上颌前牙冠折 2ｄ疼痛来我院就诊。查 :11冠折 ,髓腔暴露 ,触痛。双侧下颌中切牙与侧切牙融合 ,牙冠唇侧、舌侧各有一融合之切迹 ,融合牙切缘还有一明显切迹。无松动 ,无叩痛 ,摄Ｘ线片示牙根融合 ,根尖部较正常单根宽 ,处理 :11拔髓后根管充填。单侧 2个牙融合多见 ,双侧下颌中切牙与侧切牙融合少见下颌中切牙与侧切牙融合1例@李才友$解放军251医院!河北张家口075000     

多生牙与阻生牙融合1例

患者女 ,2 2岁 ,因左侧上颌后牙反复肿痛就诊。检查 :左侧上颌第三磨牙位置正常 ,其近中颊侧见一多生牙 ,形态细小 ,牙龈红肿。进行冠周冲洗 ,抗炎治疗。 1周后复诊疼痛减轻 ,局麻下拔除多生牙 ,拔牙旋转有阻力 ,因 2 8无对牙合牙 ,经患者同意后拔除 2 8,牙挺于 2 8近中挺出该牙时 ,多生牙一同完整拔除 ,见 2 8近中颊侧与多生牙融合 ,多生牙基本与 2 8等长。多生牙与阻生牙融合1例@张淑珍$解放军309医院!北京100091 @钱凤兰$武警成都消防支队医院!四川成都610042 @王宏宇$解放军309医院!北京100091…     

下颌第四磨牙异位1例

患者女 ,2 1岁 ,云南大理人 ,白族 ,系日喀则地区公安处警察。因右侧下颌磨牙区肿痛伴张口受限 3ｄ来诊。检查 :18、17、16及 48、47、46均已萌出 ,咬合关系正常 ,48、47颊侧间有一牙冠形态正常的磨牙 ,冠周红肿充血 ,探之易出血。诊断 :右侧下颌第四磨牙异位 ,伴冠周炎。处理 :常规拔除 ,见此牙牙根与牙冠几乎成直角。多生牙可发生于上、下颌的任何部位 ,一般以上颌前牙区为多 ,下颌少见 ,而第四磨牙多发生于上颌磨牙区 ,下颌少见下颌第四磨牙异位1例@夏贤文$解放军第8医院!西藏日喀则857000 @翁开平$解放军第8医院!西藏日喀则857000 …     

37与多生牙融合1例

患者女 ,32岁 ,因左侧下颌后牙咀嚼疼痛就诊。查 :37牙体过大 ,牙冠的舌侧 2 / 3为正常的磨牙牙冠 ,颊侧 1/ 3为一形状不规则的多生牙与之融合。融合牙Ⅲ度松动 ,叩痛 ( )。第一、三磨牙发育正常。Ｘ线片示融合牙根尖周约 0 .8ｃｍ× 0 .8ｃｍ大小阴影 ,根尖部有明显吸收。初步诊断 :37与多生牙融合继发慢性根尖周炎。治疗 :拔除融合牙。融合牙全长 1.7ｃｍ ,其牙冠的颊舌径为 1.5ｃｍ ,近远中径为 1.1ｃｍ ,根尖孔粗大 ,37远中根发育正常 ,近中根与多生牙的牙根融合为一体 ,髓腔相贯通 ,多生牙部分在颊侧包绕 37的远中根 ,二者之间有一潜行…     

双侧下颌第一磨牙多根1例

患者女,31岁,因左侧下颌磨牙自发性痛1周就诊。检查:左侧下颌第一磨牙近中根颊舌侧牙龈萎缩,根中1/3处暴露,Ⅰ度松动,无叩痛,牙龈无红肿,行左侧下颌牙槽神经阻滞麻醉,分离远中根牙龈,拔除,见36远中根为颊舌各1根,发育粗壮。随即摄4 6X线片,4 6远中根也是双根。双侧下颌第一磨牙多根1例@李传福$农六师医院口腔科!新疆五家渠831300 @杜新$农六师医院口腔科!新疆五家渠831300 @尹文新$农六师医院口腔科!新疆五家渠831300     

上颌第一磨牙融合根1例

病人男,50岁。主诉右上颌后牙肿痛15d。临床检查16牙龈肿胀、远中探及深牙周袋、溢脓,叩痛( ),松动3度,牙髓活力测试(-)。X线片显示患牙尖周明显骨质吸收区,牙根融合,牙根中段狭窄根尖部变宽,牙呈哑铃状,牙根远中部分折裂并与牙体分离,髓室狭长,各根根管不清晰(图1)。诊断为16牙根畸形伴根折,给予拔除。拔出后可见,近中远中颊根、腭根融合为1根,根尖部呈喇叭状,远中根牙体组织斜行折裂并与牙体分离。图1X线片示牙体情况上颌第一磨牙融合根1例@毕力格图$解放军第253医院!内蒙古呼和浩特010051 @刘波$解放军第253医院!内蒙古呼和浩特01005…     

融合牙粗大根畸形1例

患儿女性 ,4岁 ,因上前牙区肿痛 3ｄ ,咬合痛 1ｄ就诊。检查 :ⅡⅠ |融合呈双牙冠、远中冠 2 /3龋坏 ,探诊 (- ) ,叩诊(++) ,无松动 ,牙冠呈斜线形缺损。Ｘ线牙片示单根牙 ,根管呈扁圆柱状 ,根管横径及根尖孔宽度均为 8ｍｍ ,根尖周骨质及恒牙胚正常 ,Ⅲ |Ⅰ形态结构正常 ,牙列整齐见图 1。诊断 :ⅡⅠ |融合牙粗大根畸形并急性根尖周炎融合牙粗大根畸形1例@梅玉新$解放军第一医院!甘肃兰州730030     

罕见下颌巨大磨牙1例

患者男,37岁。主诉:左下后牙于当地未能拔除,术后诊( ),探诊(-),37缺失。曲面断层片示:38近中倾斜低位阻生,巨大阻射影,根尖影像与下牙槽神经管重合。处理:局麻下行38切开拔除术,术后可见牙体近远中径22 mm,颊舌径18 mm,牙体长28 mm。2周后伤口愈合良好,下唇麻木消失。罕见下颌巨大磨牙1例@陈中$河北医科大学第四医院口腔科!河北石家庄050011 @张雨温$河北医科大学第四医院口腔科!河北石家庄050011     

右上颌第二前磨牙、第一磨牙融合1例

患者,男,32岁。右上颌56|松动2°~3°,5|近中邻牙合面龋坏,6|无龋坏,56|叩痛( ),牙周袋>4 mm,56|之间颊侧牙龈窦道,有少量脓性分泌物。局麻下拔除5|时,6|与其一同拔除,发现56|融合,5|为一融合根2个根管,其牙冠及根部上1/3与6|牙冠融合。6|仅有一个长4 mm腭侧根,无根管,髓室小而不规则(见图1)。诊断:56|融合牙并发慢性尖周炎。右上颌第二前磨牙、第一磨牙融合1例@才晓慧$南方医科大学附属珠江医院!广东广州510282牙体解剖;;病理;;融合牙     

32与33融合牙1例

病人女,26岁,因左侧下颌前牙龋损,要求治疗就诊。查:32、33松动(-),32、33唇面龋损达牙本质深层,探痛( ),冷热( ),叩痛(-),牙周袋(-)。X线片示:近颈部1/3及牙根部融合,近根尖1/5处汇合同一个根管,仅一个根尖孔(图1)。追问病史,其母妊娠无感染史或服药史,病人婴幼儿期无外伤史,无类似家族史。诊断:32、33融合牙并发深龋。32、33融合牙给予去龋,消毒,垫底,复合树脂充填。32与33融合牙1例@黄晓山$南方医科大学附属珠江医院!广东广州510282 @才晓慧$南方医科大学附属珠江医院!广东广州510282…     

上中切牙间多生牙畸形舌尖伴融合牙1例报告

患儿,男,9岁,检查见:1|1之间腭侧有一多生牙,予以拔除牙体标本见:多生牙舌面隆突部有一三角形畸形舌尖,牙根粗大,为单根,根的舌侧有一锥形牙冠融合。x线牙片示:两融合牙均有髓腔,并相互连通,其形态与牙体外形相一致上中切牙间多生牙畸形舌尖伴融合牙1例报告@杨光跃!665100云南$普洱县人民医院口腔科     

融合阻生牙1例

患者男 ,3 0岁。因左侧下颌后牙反复肿痛来诊。检查 :左侧下颌第三磨牙向远中舌侧阻生 ,龈红肿 ,溢脓 ,进行冠周冲洗、抗炎处理。 5ｄ后疼痛减轻 ,局麻下拔除患牙 ,见 3 8有二牙冠其一斜向远中 ,露龈 5ｍｍ ,另一牙冠则向舌面 ,约4ｍｍ ,切开近中部分 ,发现牙齿根部呈球状融合 ,约 2 0ｍｍ。融合阻生牙1例@曾均嵘$晋江市安海镇安海医院!福建晋江362261     

左下阻生牙呈鱼钩形状1例

患者女 ,38岁 ,教师 ,2 0 0 2年 1月 13日就诊 ,主诉 :左下后牙近三个月反复疼痛不适 ,要求拔除。检查 :|8垂直阻生 ,冠周轻度充血 ,远中盲袋形成 ,探触有少许混合性渗出物 ,压痛一般 ,无龋坏、无松动。 8|常规冠周用 3%Ｈ2 Ｏ2 和生理盐水冲洗后 ,2 %普鲁卡因阻滞麻醉下行切开龈瓣 ,用适中的牙挺反复撬 ,毫无松动感 ,使用牙捶增隙后 ,在根的中段折断 ,继用增隙挖残根 ,难以挺除 ,经采用颊侧去骨后 ,方取出牙根呈鱼钩形状 ,向颊侧面融合左下阻生牙呈鱼钩形状1例@陈爱珍$武汉市第三医院!湖北武汉430060 @陈江汉$武汉市第三医院!湖北武汉43…     

磨牙区多生牙1例报告

汪×,男,28岁。因左上后牙疼痛,颊粘膜溃烂就诊。检查见:患者恒牙列发育,排列及咬关系均正常。在|78颊侧有一错位萌出多生牙、附近颊粘膜溃烂。局麻下拔除多生牙,牙冠大小及形状似第乳磨牙,两根融合成一扁圆根,牙齿总长14mm,根尖孔及牙釉质均发育正常。磨牙区多生牙1例报告@冯世河!465150河南$潢川县人民医院口腔科     

38倒置阻生致37牙根吸收1例

临床上智齿倒置阻生较为少见。笔者发现 1例 38倒置阻生致 37牙根吸收。现报告如下 :患者女 ,37岁。就诊主诉 :左侧下颌后牙疼痛 ,不能咀嚼 ,下唇同侧麻木感。查 :37松动Ⅱ度 ,叩痛 ,Ｘ线片示 38低位倒置阻生 ,牙冠达 37根尖部 ,37牙根吸收。处理 :局麻下拔除 37后 ,暴露 38部分牙冠 ,切开龈瓣解除颊侧骨阻力 ,顺利拔除 38。术后左下唇麻木感加重 ,时有针刺感。给予地塞米松、地巴唑、维生素Ｂ1、Ｂ6、Ｂ12 口服 1周 ,症状消失 ,伤口愈合良好。38倒置阻生致37牙根吸收1例@章建成$湘乡市第二人民医院!湖南湘乡411400 @成诗君$湘乡市第二人…     

左下乳中、侧切牙融合1例

患者女 ,7岁。因左下乳前牙滞留前来就诊。查 :左侧乳中、侧切牙融为一体 ,两牙冠之间有一明显的切迹 ,该牙松动Ⅱ度。 31已于融合牙的舌侧萌出 3ｍｍ。其余乳牙及恒牙形态均为正常。处理 :无麻醉下拔除融合牙 ,见其根已吸收 2 / 3,余 1/ 3根也融合在一起 ,中间仍有一明显切迹。从牙的横断面观其牙髓腔为“8”形。 1月后复诊 ,31已完全萌出 ,形态正常。 32仍未见萌出左下乳中、侧切牙融合1例@李世凤$六道湾煤矿医院!新疆乌鲁木齐830018     

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融合牙和多生牙是临床常见的牙齿发育异常。融合牙常由两个正常牙胚融合而成，可以是完伞融合的，也可以是不完全融合的，多出现在下前牙区；多生牙则是正常牙数之外多生的牙，多见于上颌两中切牙之间；然而两者同时出现的概率较小。现报告1例下颌第二磨牙与多生牙融合并伴有牙周疾病和牙体龋损的复杂病例及其治疗体会。     

24例多生牙与磨牙融合的影像学分析

目的:探讨多生牙与相邻磨牙融合的影像学特点.方法:对我院收治的24例多生牙与磨牙融合患者的影像学资料进行回顾性分析.结果:24例多生牙与磨牙融合的患者中,发生于上颌的19例,下颌5例;第二磨牙区6例,第三磨牙区18例.多生牙与磨牙牙冠融合2例,牙根融合22例.14例全景片中11例能够明确发现多生牙,并提示融合牙可能;2例仅能提示多生牙的存在;1例仅发现第三磨牙形态怪异.24例中锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)显示牙根融合22例,其中11例萌出,11例阻生,影像学表现为融合的牙根异常粗大,多生牙与其融合磨牙的牙冠独立,根管系统相通.牙冠融合2例,其中1例阻生,1例萌出,均表现为巨大的融合牙冠,根管系统相通,牙根各自独立.结论:锥形束CT能够显示多生牙与磨牙融合的复杂解剖结构,有助于诊断和鉴别诊断.     

多数磨牙单根单根管1例

患者女,26岁。因左侧上颌后牙原充填物脱落就诊。查:26近中邻牙合洞,洞内有部分垫底材料,叩痛(-)。X线片检查发现26冠部髓腔内有充填料,而未行根充,且显示为单根管。处理:去除原充填物,髓腔预备时发现26为粗大的单根管,行根管充填后,因觉患者髓腔结构特殊,建议患者拍摄曲面断层片,断层片显示双侧下颌第一磨牙为双根,其余上下颌磨牙均为单根单根管。多数磨牙单根单根管1例@薛瑞$医科大学工程技术学院!新疆乌鲁木齐830054     

下颌多生牙1例

患者男，汉族，３４岁，农民。主诉左下牙经常反复疼痛２年余。检查：３８后牙龈充血红肿，口镜反光可见近３８牙处有约３ｍｍ×２ｍｍ白色光滑釉质面。Ｘ线片证实３８牙后有一牙近中水平位阻生，根部向下弯曲无龋。处理：经神经阻滞麻醉，切龈翻瓣凿骨，增隙，完整的拔除多生牙，患牙拔除后至今未出现疼痛。下颌多生牙1例@李玉坤$杨糊口东头牙科!河南鹿邑477296@李中士$杨糊口东头牙科!河南鹿邑477296