鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的:探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:所有患者术前均行鼻腔检查、冲洗泪囊,结膜囊内滴入抗生素眼液及泪囊碘油造影术。观察组患者行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,对照组患者行颜面部切口泪囊鼻腔吻合术。术后两组患者均全身使用抗生素3～5 d。鼻腔内滴麻黄碱呋喃西林滴鼻液,5～8次/d,共滴4周。结膜囊内滴抗生素、地塞米松眼液,2～3次/d,共滴2～4周,每天冲洗泪道,随访5个月～3年。结果:所有患者均顺利完成手术,观察组患者治愈38眼占88.37%,有效3眼占6.98%,总有效率95.35,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术失败2例2眼,1例为鼻内造孔瘢痕孪缩再封闭,1例为外伤所致鼻腔结构异常。对照组手术失败6例6眼,吻合口阻塞4例4眼,1例1眼为骨孔过小,1例为泪囊未切开。结论:鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎操作简单、出血少、疗效好、并发症少,值得临床推广。     

泪囊鼻腔吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的比较

慢性泪囊炎和泪管阻塞后长期溢泪、溢脓 ,威胁眼部 ,影响患者生活与工作。1997～ 2 0 0 1年我们随机采用泪囊鼻腔吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口两种手术治疗慢性泪囊炎 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 87例慢性泪囊炎患者 ,随机分为两组 ,泪囊鼻腔吻合术 4 0例 ,男5例 ,女 35例 ;平均年龄 4 8(2 5～ 6 5 )岁。鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术 4 7例 ,男 12例 ,女 35例 ;平均年龄 4 9(2 7～ 6 6 )岁。1 2　手术方法　泪囊鼻腔吻合采用改良手术方法 ,即在泪囊窝后壁先用血管钳顶破筛骨前缘一个小孔 ,改用咬骨钳由此也向前方逐步咬切骨…     

鼻内镜治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的对慢性泪囊炎经鼻内窥镜行鼻腔泪囊吻合术的疗效观察,以指导临床应用。方法回顾2009年5月—2012年3月该院收治的慢性泪囊炎患者30例31眼,所有患者均行经鼻内窥镜鼻腔泪囊吻合术,术后观察泪道通畅情况。结果 30例31眼术后3~6个月冲洗通畅28眼,通畅欠佳2眼,仍堵塞1眼。结论经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术疗效确切,且为微创,较传统手术有较明显优越性。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术36例

1997年以来我们在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎 36例、4 0眼 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 36例 ,4 0眼 ,其中 2例为双侧泪囊炎 ,男 10例 ,女 2 6例 ,2 5～ 5 0岁 ,平均 35岁。病史 2～ 2 0年。有鼻部外伤骨折史 2例 ,鼻外径路行鼻腔泪     

鼻内窥镜下鼻内径路鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎

目的 :观察不置管鼻内窥镜下鼻内径路鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法 :慢性泪囊炎患者 1 2 6例 ( 1 4 4眼 )随机分为 2组 :鼻内径路组 ( 64例、74眼 ) ,行鼻内窥镜下鼻内径路鼻腔泪囊造口术 ,术后不置管 ;颜面径路组 ( 62例、70眼 ) ,行传统颜面径路鼻腔泪囊吻合术。结果 :术后 6个月随访 ,鼻内径路组治疗有效率 95 .9%,颜面径路组有效率 92 .9%,两组疗效比较差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。但不置管鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术者颜面不留瘢痕 ,并发症少 ,术后不置管避免了闭孔。结论 :不置管鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术优于传统颜面径路鼻腔泪囊吻合术     

慢性泪囊炎两种手术方式的疗效比较

目的:比较泪囊鼻腔吻合术与内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术对慢性泪囊炎的疗效,探讨治疗慢性泪囊炎的最佳手术方法。方法:回顾性分析我院2015年1月至2016年3月63例慢性泪囊炎患者手术治疗效果,其中内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术23例,采用传统泪囊鼻腔吻合术40例,术后随访3-6月观察手术疗效。结果:泪囊鼻腔吻合术与内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的疗效无显著差异(χ~2=1.941,P>0.05)。结论:泪囊鼻腔吻合术与内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术均是治疗慢性泪囊炎的可靠方法。前者手术视野大,便于解剖结构辨认与手术操作,易广泛应用;后者操作简单快捷、并发症少,微创术后反应及疗效好,有推广前景。     

内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的 :研究鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法 :慢性泪囊炎 36例、38眼在鼻内窥镜明视下行鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗。结果 :手术成功 35例 ,其中 2例行二次手术后成功 ,手术成功率为 97.2 % ,3例经鼻外切口泪囊鼻腔造孔术后复发者均一次手术成功。手术失败 1例 (2 .8% )。结论 :鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎的有效方法 ,经鼻外泪囊鼻腔造孔术失败者亦适用此法     

鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎为眼科常见病 ,其治疗原则是重新建立鼻内引流通道 ,解除阻塞、消除感染 ,既往多采用经鼻外内眦部行泪囊吻合术。近年来 ,由于鼻眼相关外科的发展及鼻内窥镜手术的应用 ,经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎已有文献报道〔1～ 3〕,其优点是进入直接、副损伤小、不损伤面容、不损伤泪囊生理功能、操作方便 ,术后疗效显著等。1　临床资料2 6例为近 4年我科收治的慢性泪囊炎患者 ,其中 :慢性炎症 2 1例 (2 1眼 ) ,鼻腔鼻窦手术术后致鼻泪管损伤 5例 (单眼 ) ,男 12例 ,女 14例 ,年龄 18～ 6 2岁、病程 6个月～ 2 2年 ,临床表现…     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术17例报告

目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术对慢性泪囊炎的治疗效果。方法对17例慢性泪囊炎患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术。结果经随访6个月-2年,全部病例无术中术后并发症,治愈率88.2%。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效较佳,并发症少,值得推广。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的 分析探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术技巧及临床疗效.方法 回顾总结我院收治慢性泪囊炎患者35例,行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术.术中采用辅助工具协助泪囊定位,利用脑外科银夹防止造瘘口狭窄.结果 经术后6-12个月随访,28例痊愈,4例好转,3例无效,手术成功率达91.4%.结论 鼻内镜鼻腔泪囊造口术具...     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的探讨分析慢性泪囊炎采用鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术进行治疗的疗效。方法选择2008年1月-2012年12月在该院接受治疗的慢性泪囊炎患者100例,随机均分为观察组与对照组,每组50例。全部患者例行检查、冲洗泪囊,将抗生素眼液和泪囊碘油滴入结膜囊造影。观察组患者使用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,对照组则使用泪囊鼻腔吻合术。手术之后两组患者持续3～5d使用抗生素。向鼻腔里滴人呋喃西林鼻液,5次,d,治疗4周。抗生素和地塞米松眼液滴入结膜囊,3次,d,共滴4周,定时清洗泪道,跟踪调查6个月-1年。结果全部患者成功完成手术,观察组治愈患者41例41眼,占82．0％,有效手术5例5眼占10％,总有效率为92．0％,对照组治愈23例23眼,占46．0％,有效治疗6％,总有效率52．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组手术失败4例4眼,2例外伤导致的鼻腔结构异常;2例鼻内造孔封闭;对照组手术失败8例8眼,6例骨孔过小,彼此之间差异有统计学意义。2例泪囊未切开。结论鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术对于慢性泪囊炎的治疗有很多优点,出血少、并发症降低,在临床中值得推广。     

鼻内窥镜下电动吸割器行泪囊鼻腔造孔术20例

慢性泪囊炎是眼科常见病 ,其治疗以往多在眼科行鼻外进路的泪囊鼻腔吻合术。近年来 ,随着鼻眼相关外科的发展及鼻窦内窥镜技术的普及 ,鼻内进路行泪囊鼻腔造孔术(dacryocystorhinostomy,DCR)结合电动吸割器 ,手术操作方便 ,提高了术后治愈率。现总结如下。1　材料和方法1.1　临床资料　自 1999年 12月到 2 0 0 0年 9月 ,共行 DCR2 0例 (2 4眼 ) ,其中男 5例 (6眼 ) ,女 15例 (18眼 ) ;年龄 2 4～72岁 ,平均 44 .6岁。病程 6～ 48个月 ,平均 13个月。病因 :原发慢性泪囊炎 16例 ,外伤导致泪囊炎 2例 ,常规鼻外泪囊术后复发 2例。合并鼻中…     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的：探讨鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的方法。方法：回顾分析经鼻腔泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎45例的临床资料。结果：45例中治愈38例，占84．4％，好转5例，占11．2％，无效2例，占4．4％。结论：在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎(鼻泪管阻塞)与经皮泪囊鼻腔造孔吻合术相比，具有临床疗效好，操作简单，术中出血少，术后面部无疤痕等优点。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎37例分析

目的 探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 慢性泪囊炎患者37例(40眼),行鼻内窥镜下鼻腔内泪囊造口术治疗,观察其临床疗效.结果 40眼中治愈32眼,好转6眼,无效2眼,总有效率为95.0%,术后均无并发症.结论 鼻内窥镜手术具有创伤小、操作简便、并发症少及颜面部无疤痕等优点,疗效确切,是慢性泪...     

改良鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的观察改良鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床治疗效果及探讨手术方式的改进。方法选择我院2008年1月～2012年6月间收治的慢性泪囊炎患者150例．根据手术方式分为实验组与对照组各75例，对照组行传统鼻腔泪囊吻合术，实验组行改良鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孑L术，术后进行半年至两年的回访，根据患者术后炎症反应程度、临床症状改善情况等评价手术治疗效果。结果实验组治愈69例，好转6例，治疗无效者0例，治疗总有效率达100％，而对照组治愈患者58例，好转患者5例，治疗无效者12例，治疗总有效率84％，二者相比较差异明显（x2=5．14，P=0．023）；且二者在患者术后炎症反应程度上，实验组手术后炎症反应很轻，二者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论虽然改良鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术对设备和相关操作者的要求较传统鼻腔泪囊吻合术高，但经本研究证实疗效确切，术中保留了鼻腔正常黏膜，减少了术中对组织的损伤和术中出血，降低了造瘘口肉芽组织的形成，从而降低复发率，是一种简单而疗效确切的手术方式，值得临床推广应用。     

鼻内窥镜治疗慢性泪囊炎19例临床体会

目的分析鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术临床疗效及优点。方法对19例(21眼)慢性泪囊炎患者行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术。结果随访6~12个月,19例(21眼)患者术后未出现溢泪、溢脓,取得良好治疗效果。结论鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术比鼻外法行泪囊鼻腔吻合术术式更为合理。     

鼻内窥镜下经鼻腔泪囊鼻腔造孔术疗效观察

目的:探讨鼻内窥镜下经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的手术方式和疗效。方法:对我科收治的慢性泪囊炎患者8例(10侧)、面部复合伤造成鼻泪管阻塞患者2例(2侧)实施经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术,术后随访4~9个月。结果:本组患者术后症状明显好转,治愈9例(11侧),好转1例(1侧)。造孔处上皮化时间均在3个月以内。结论:鼻内窥镜下经鼻腔行鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的有效方法,手术时间短,损伤小,疗效满意。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术的比较

目的：比较鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法：回顾分析49例慢性泪囊炎患者手术的效果,其中29例行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,20例行传统泪囊鼻腔吻合术。结果：鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治愈27例,有效率93.1%,传统泪囊鼻腔吻合术治愈19例,有效率95%,P〉0.05,两组比较差异无统计学意义。结论：鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术疗效与传统手术接近,但创伤小,符合现代外科微创手术。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术

1997年 9月至 1998年 10月我们经鼻内窥镜施行鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎 19例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 19例 (19眼 )中男 2例 ,女 17例 ,2 4～ 6 5岁 ,病史 2月～ 16年 ,其中 1例为经皮泪囊鼻腔粘膜吻合术失败者。临床表现为溢泪、溢脓性分泌物 ,内眦部红肿 ,反复发作 ,术前泪道冲洗不通。按王寅威等 [1 ]泪囊造影形态分类属普通型、囊样扩张型 ,粘连型 (手术失败者 )。 2例中鼻道拥挤、钩突肥大、鼻中隔偏曲。1.2　手术方法　器械采用 0 0直径 4mm国产硬质鼻内窥镜 ,国产 YAG— 10 0型激光器。泪道探针、泪小…     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术37例临床分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效和临床特点。方法对2006年1月～2012年6月我院收治的37例（42眼）慢性泪囊炎患者行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术,并回顾分析其临床资料、总结手术方法、观察临床疗效。结果37例（42眼）患者术后均随访6个月以上,治愈32例（37眼）,好转4例（4眼）,无效1例（1眼）。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法,且通过对鼻一鼻窦疾病的治疗及术后随访处理可提高鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的疗效。