乳腺结核文献综合分析

目的了解我国乳腺结核的临床特点和误诊现状,提高对乳腺结核的诊治意识。方法检索中国知识资源总库1978年～2008年的相关文献,分析乳腺结核的临床特点及误诊原因。结果近30年国内有关乳腺结核文献174篇,可供分析的97篇1256例。乳腺结核发病率1.3%,20～40岁发病占93.2%,已婚妇女占95.4%,有生育哺乳史者占95.8%,乳腺外结核占50.8%,无痛性边界不清质硬肿块占86.7%～94.9%,单侧发病占91.7%,结节型占82.2%,误诊乳腺癌占51.6%,药物加手术治疗切口一期愈合占98.3%。结论乳腺结核发病率低、20～40岁女性多见、单侧多见、单侧乳腺无痛性边界不清质硬肿块多见、易误诊乳腺癌、药物加手术治疗安全有效。     

乳腺癌钼靶X线诊断

钼靶X线摄影是诊断乳腺癌之重要方法.现将76例钼靶X线诊断并经手术及病理证实之乳腺癌进行回顾分析. 1 临床资料 本组76例均为女性,年龄26～81岁,绝大多数在40～60岁之间,平均年龄为51.4岁.临床表现:多数为乳房无痛性肿块,扪诊肿块质硬,边界不规则,皮肤粗厚,乳头内凹等.好发部位:左乳42例,占55.3%;右乳34例,占44.7%.乳腺外上区43例,占56.6%;外下区7例,占9.2%;内上区11例,占14.5%;内下区4例,占5.2%.病理:浸润型60例,占78.9%;非浸润型16例,占20.1%.检查方法:检查前对每一位患者必须进行触诊,了解有无肿块及肿块大小、形态、质地、边界状况,确保病变在照射野之内.     

二维高频结合彩色多谱勒超声诊断乳腺肿块180例分析

目的通过观察乳腺肿块的声像图特征,探讨二维高频结合彩色多谱勒超声对乳腺肿块鉴别诊断的价值。方法本文对180例经手术及病理证实的乳腺肿块的二维声像图特征及彩色多谱勒血流显像特点与病理学诊断进行回顾性对照分析。结果 180例乳腺肿块,良性肿块121例,占67.2%;乳腺癌52例,占28.9%;诊断符合率96.1%。误诊7例,误诊率3.9%,其中1例浆细胞性乳腺炎误诊为乳腺癌,1例异物性肉芽肿误诊为脂肪瘤,1例早期乳腺癌误诊为乳腺增生结节,1例纤维腺瘤误诊为浆细胞性乳腺炎,1例积乳囊肿误诊为乳腺癌,1例乳腺癌误诊为增生区,1例导管内乳头状瘤误诊为导管癌。结论应用二维高频超声加彩色多普勒对乳腺肿块进行检测,能明显提高诊断符合率,对肿块良恶性的鉴别诊断具有重要临床应用价值。     

乳腺结核(附22例分析)

<正> 乳腺结核,临床不多见。我院1959-1981年经病理确诊22例,其中术前误诊乳癌10例,误诊乳腺纤维瘤、慢性炎症等6例,诊断乳腺结核6例,符合率仅27.27％。临床资料 1.本组全为女性,年龄17-80岁之间,其中21-40岁17例,占77.27％。 2.病程从出现症状到就诊,最短为1个月,最长5年,平均为9个月。 3.临床表现早期均具有乳腺肿块,单侧发病,乳腺上部多于下部,乳晕附近2例,多发性结节2例。肿块最大10×8cm,平均3×5cm,质硬11例,轻压痛5例,3     

乳腺癌患者290例临床分析

目的 了解原发性乳腺癌发病情况并分析其临床病理特点.方法 回顾性分析遵义医学院附属医院于2010年1月至2012年7月诊治的原发性乳腺癌患者290例的临床资料进行统计学分析.结果 290例患者以40～49岁乳腺癌发病人数最多,年轻乳腺癌患者54例（18.62％）.肿块直径以2.0～5.0cm者最常见.原发灶多为乳腺单侧、单发肿块,左右比例接近1：1.病理类型以浸润性导管癌最常见.157例（54.14％）患者发生不同程度的淋巴结与远处转移.ER,PR及c-erbB-2在乳腺癌患者中的表达分别为41.0％、53.8％及22.90％.手术以乳腺癌改良根治术为主.结论 40～49岁为乳腺癌高发年龄且年轻乳癌所占比例较大（18.62％）,应加强对乳腺癌知识的宣教工作,提高早期乳腺癌的诊治率,以达到及时治疗,提高远期生存率之目的.     

糖尿病性乳腺病2例诊治分析并文献复习

目的分析糖尿病性乳腺病的诊治过程,并结合文献复习总结疾病特征。方法回顾性分析2021年浙江省人民医院收治的2例糖尿病性乳腺病患者临床资料,分析其临床表现、影像学特征和病理学特征。结果2例患者均表现为乳房无痛性肿块,质地硬,边界不清;超声检查表现均为乳腺不规则低回声团块,乳腺MRI检查表现为非肿块强化病灶,均提示乳腺癌可能。患者病灶行穿刺活检病理诊断为糖尿病性乳腺病,无特殊治疗,随访中。结论糖尿病性乳腺病是一种罕见的乳腺良性疾病,临床与影像学表现均与乳腺癌类似,易造成误诊。临床医师需提高对该疾病的认识,对合并糖尿病的乳腺肿块患者积极行穿刺病理学检查明确诊断,避免过度手术。     

原发性乳腺淋巴瘤1例

原发性乳腺淋巴瘤(PBL)是一种罕见疾病, 约占乳腺恶性肿瘤的0.04%～0.50%, 占淋巴结外非霍奇金淋巴瘤的0.85%～2.20%。PBL多以乳房无痛性肿块为首发症状, 其症状及影像学表现均缺乏特异性, 易因误诊而延误最佳治疗时机, 其治疗又与乳腺其他常见疾病截然不同。本文对1例原发性乳腺淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析, 并复习国内外相关文献, 以期加强对此病的认识。     

143例乳腺肿块的临床病理分析

目的分析乳腺肿块的临床病理特点。方法收集我科2008年1月～2010年5月143例手术切除乳腺肿块的临床病理资料,从患者发病年龄、组织学类型、病种分布、临床特征等方面进行分析。结果 （1）青少年和成人发病率上升,年龄最小15岁,最大79岁;（2）病种分布：乳腺小叶增生76例（占53.14%）,乳腺纤维瘤35例（占24.48%）,乳腺炎7例（占4.90%）,囊肿8例（占5.59%）,乳腺癌17例（占11.89%）。结论成年和青少年发病有增多趋势;乳房肿块呈年轻化趋势;乳腺肿块多为乳腺良性病变;肿块及时就诊对乳腺癌的早期诊断与预后有重要意义。     

乳腺癌护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,大多数发生于40～60岁的妇女,其中以更年期和绝经期前后的女性尤为多见。其发病主要与雌性激素改变和紊乱有密切关系,另外与遗传、生育、高脂肪饮食也有关系。最常见的首发症状是乳房内出现无痛性肿块,质硬。一般治疗以手术切除为主,化疗、放疗和激素治疗为辅。     

乳腺结核误诊原因分析及对策

[目的]认识乳腺结核的临床特征,提高诊断的正确率.[方法]对7例经病理证实的乳腺结核进行回顾性分析.[结果]7例患者为中青年女性,主要临床表现为逐渐增大并边界不清的无痛性肿块(7/7),多数病例无明显发热及盗汗等症状(5/7),影像学表现为不规则形的软组织阴影并伴有钙化点,实验室检查血沉发生率不高(5/7),术前均疑为非结核性疾病.最后病理检查均诊断为乳腺结核.[结论]乳腺结核发生率低,临床突出表现为无痛性肿块而易误诊,综合病史、临床表现并及时病理检查是提高诊断正确率的方法.     

人参种源遗传关系的ISSR分析

目的 阐明不同种源人参的遗传关系。方法 用ISSR分子标记研究来自人参主要分布区17个种源样本。结果 从100个ISSR引物中筛选出10个条带清晰、多态性高的引物,共扩增出95条带,其中80条带为多态性位点,多态性条带比率(PPB)为84.21%,通过聚类分析,可将17个人参种源聚为4类。结论 分子标记研究结果与人参的形态性状存在显著的相关性,较好地揭示了人参种源间的遗传关系,可为人参资源保育和良种选育提供科学依据。     

精浆抗精子抗体与精液主要参数相关性分析

目的:了解男性不育症患者精浆抗精子抗体(AsAb)对精子主要参数的影响。方法:对126例男性不育症患者的精液标本进行精子质量分析,同时用金标免疫斑点法进行精浆抗精子检测,然后对检测抗精子抗体阳性和抗精子抗体阴性患者分组进行精子质量参数的统计学分析。结果:126例男性不育患者中,精浆抗精子抗体阳性44例,阳性率为34.9%;阴性82例,阴性率为65.1%。抗精子抗体阴性组精子密度、活动率、活动力等主要参数明显高于阳性组,两组比较,差异具统计学意义(P<0.01)。结论:抗精子抗体对精子有凝集和制动作用,对精子密度、活动率等主要参数有明显的影响,是导致男性免疫性不育的重要因素之一。     

血气分析仪在急诊分析检验中的应用效果评价

目的研究急诊分析检验中应用血气分析仪的价值。方法选取厦门医学院附属第二医院急诊患者200例作为本次研究对象,所选时间为2017年1~12月,其均接受血气分析仪以及全自动生化分析仪实施检查,对2种仪器检测的结果进行观察分析。结果血气分析仪检验的采血量和检验时间均明显少于或短于全自动生化分析仪(P0.05);急诊患者接受血气分析器检测,其检测的Glu、Cl、K、Na水平与全自动生化分析仪的检测结果相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论在急诊分析检验中应用血气分析仪,不仅可以对检查的准确性进行保证,且可以缩短检测的时间,为急诊患者接受及时有效的治疗提供依据,意义重大。     

量本利分析法在医院成本分析中的应用

医院成本核算结果只有通过成本分析才能产生管理效益?笔者通过量本利分析方法对某院2012年新医院财会制度实施以来的全成本核算结果进行了深入的分析,指出医院加强成本控制的重要性,认为要实现盈亏平衡,需要政府?社会?医院等多方共同努力?     

基于内容分析法对老年护理定义的基本元素解析

目的通过分析老年护理的定义,了解老年护理所包含的基本元素,更好地服务于老年临床护理工作。方法通过检索科学英文索引扩展版（SCI-EXPANDED）、医学文献检索服务系统（PubMed）、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）和中国期刊全文数据库（CJFD）的有关老年护理（aged care）的文献,基于内容分析法对文献中有关老年护理的定义从老年人的生理、心理、社会、文化的需要等方面进行分析,提出最能代表老年护理内涵的指标。结果老年护理定义涉及15个具体指标,包括老年患者、健康老年人、老年人的家庭成员、家庭、医院、社区等。2名编码员对15个相关指标编码一致性水平介于0.80～1.00,综合一致性值为96.73%。其中出现频率最高的老年护理具体指标是＂增强老年人的自我照顾能力＂、＂延缓疾病的恶化和衰退＂、＂提高老年人的生活质量＂（国内文献与国外文献全部提及此指标）,其次为＂支持濒死患者并保持其舒适及尊严＂（国内文献有71.43%提及,国外为88.89%）。其他指标出现频率国内外研究存在着一定的差异。结论老年护理的基本元素体现为为老年人提供全天候的,从生理到心理的全方位护理,覆盖医院、家庭、社区等。应从我国国情出发,在新形势下,结合老年人的实际需求和自身的专业理论知识,努力打造全新的合适的老年护理模式,提高老年人的身心健康,实现健康老龄化的战略目标。     

三台不同生化分析仪间部分生化项目结果比对和偏倚评估

目的：分析日本Olympus AU5400型全自动生化分析仪（简称AU5400）与美国Beckman Coulter AU5800型全自动生化分析仪（简称AU5800）、美国强生Vitros FS 5,1全自动干生化分析仪（简称FS 5,1）的葡萄糖(Glu)、钾(K+)、钙(Ca)、肌酐(Cr)四个项目检测结果的可比性。方法按美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS) EP9-A2文件,以AU5400为参考系统,AU5800和FS 5,1为试验系统,同时检测新鲜血清标本的Glu、K+、Ca、Cr,计算相关系数(r)和回归方程,并以1/2 CLIA'88允许偏差范围为标准,对临床可接受性进行分析。结果所有检测项目在试验系统与参考系统间的检测结果的相关系数均大于0.975;除Cr外,其他三项在医学决定水平处的预期偏倚都在临床可接受范围内。结论三套分析系统具有良好的相关性,Glu、K+、Ca三个项目的检测结果具有可比性,可相互认可并被临床所接受;Cr则对其在系统间的不可比性进行原因分析,并在校正后重新分析偏移评估和相关性,也在临床可接受范围内。     

新生儿心律失常67例临床分析

目的 :了解新生儿心律失常的病因、临床特点及治疗方法。方法 :对 67例新生儿心律失常临床资料进行分析。结果 :67例中感染性疾病 2 8例 ( 4 1 .8% ) ,围产期缺氧 1 7例( 2 5 .4% ) ,原因不明 1 1例 ( 1 6.4% ) ;心律失常类型 :早搏 42例 ,各类快速性心律失常 1 4例 ,传导异常 6例 ;67例中 63例存活 ,60例心电图恢复正常 ,总有效率 89.6% ( 60 /67)。结论 :新生儿心律失常病因以缺氧及感染为主 ,临床以室上性早搏多见 ,快速性心律失常常表现为气促、烦躁、面色苍白、紫绀等非特异性症状。新生儿心律失常大多无须特殊治疗 ,快速性心律失常及 度以上房室传导阻滞经积极治疗后 ,预后良好     

脑血管疾病328例临床分析

目的 :探讨脑血管疾病的相关因素。方法 :对 32 8例脑血管疾病患者 ,从年龄分布、病灶部位 ,血脂、血糖、心电图的变化 ,既往病史及个人嗜好等方面进行分析。结果 :5 0～69岁年龄段发病率较高 ,有高血压病史者 1 39例 ,占本组发病人数的 42 .37% ,心电图改变主要在急性期 ,且与疾病的严重程度密切相关。血脂、血糖均有明显升高。结论 :高血压是脑血管疾病的主要危险因素 ,心电图的动态观察对判断病情及预后有一定参考价值。     

子宫肥大症的临床病理分析

[目的 ]探讨子宫肥大症的临床病理特点 .[方法 ]对 2 8例住院进行手术的子宫肥大症病例进行了临床、病理分析 .[结果 ]子宫肥大症因有子宫增大、月经失调等症状常被误诊为子宫肌瘤 ,占误诊病例的6 5 % .病理观察表明 ,患者子宫不同程度地均匀性增大 ,肌层厚度为 2 5～ 3 5cm ;合并小平滑肌瘤 (直径小于 1cm) 4例 ,占 14% ,合并内膜息肉 6例 ,占 2 1% ,合并内膜增生过长 18例 ,占 6 4% ;肌层病理变化中平滑肌细胞肥大 2 6例 ,占 93% ,肌间及血管周围纤维组织增生 2例 ,占 7% .[结论 ]子宫肥大症无特异性症状、体征 ,常被误诊 ,应注意鉴别诊断 .病理检查示肌层平滑肌细胞肥大 ,子宫内膜增生过长及息肉     

脊髓痨19例临床特点分析

目的 探讨脊髓痨的临床特点,为临床医生提供指导.方法 回顾性分析19例脊髓痨患者的临床资料,其中男16例,女3例.年龄36～68岁.所有患者均经梅毒血清特异性抗体测定(TPPA)、梅毒荧光抗体吸附试验(FTA-ABS)及梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),并结合临床症状确诊,给予青霉素治疗.总结脊髓痨的临床表现、实验室检查、神经电生理及影像学检查的特点.结果 19例脊髓痨患者均慢性起病,进行性加重,以双下肢麻木或无力、走路不稳为主要临床表现.体征有双下肢音叉振动觉减退或消失,闭目难立征阳性,双下肢腱反射减弱或消失.血清和脑脊液梅毒螺旋体特异性抗体和梅毒荧光抗体吸附试验IgG阳性,影像学无特异性表现.经青霉素治疗,所有患者临床症状均有好转.结论 脊髓痨患者主要以双下肢症状起病,确诊主要依靠临床症状及实验室检查,青霉素治疗有效.