置管引流并注入白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的探讨中央静脉导管胸腔闭式引流后注入白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 48例恶性胸腔积液患者随机分为2组,均经皮胸腔穿刺,置入中心静脉导管,联合治疗组（A组）25例,胸腔内注200万单位白介素-2和40 mg顺铂;单用顺铂组（B组）23例,胸腔内注入40 mg顺铂。A、B组均接受3次化疗,每次间隔1周。观察2组疗效和不良反应。结果所有患者均获得满意引流效果;A和B组治疗总有效率分别为84.0%和60.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组总不良反应发生率高于B组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中心静脉置管行胸腔闭式引流术具有创伤小、活动不受限以及引流效果满意等特点。白介素-2不良反应轻,耐受性好,是治疗恶性胸腔积液较好的选择。     

白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的：观察白细胞介素Ⅱ联合顺铂(PDD)治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法：54例恶性胸腔积液患，先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管，进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水，再给予胸腔内注药，其中A组(n=32)白细胞介素Ⅱ加顺铂，B组(n=22)白细胞介素Ⅱ。白细胞介素Ⅱ每次注入200～300万U，顺铂每次注入80mg～100mg，每周注射1次，连续注射3周，一个月后观察两组的疗效及不良反应。结果：白细胞介素Ⅱ加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为87．5％(28／32)，优于白细胞介素Ⅱ单药组。结论：胸腔闭式引流后注入白细胞介素Ⅱ加顺铂，治疗恶性胸腔积液，疗效肯定。是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察康莱特联合顺铂(PDD)治疗胸腔积液的近期疗效和毒副作用。方法48例恶性胸腔积液患者，先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管，进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水，再给予胸腔内注药，其中A组(n=25)康莱特加顺铂，B组(n=23)顺铂。康莱特每次注入100ml，顺铂每次注入50mg／m^2，每周注射1次，连续注射2周，一个月后观察两组的疗效及不良反应。结果康莱特加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为80％，优于顺铂单用组。结论胸腔闭式引流后注入康莱特加顺铂，治疗恶性胸腔积液，疗效肯定，是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

得力生和IL-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效

目的:观察得力生和白细胞介素Ⅱ(IL-2)联合顺铂(PDD)治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法:58例恶性胸腔积液患者,先采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,再给予胸腔内注药,其中A组(n=32)白细胞介素Ⅱ加顺铂,B组(n=26)得力生加顺铂。白细胞介素Ⅱ每次注入200万U～300万U,得力生每次注入30ml～50ml,顺铂每次注入60mg～100mg,每周注射1次,连续注射3周,1个月观察两组的疗效及不良反应。结果:A组有效率81.3%(26/32),B组有效率76.9%(20/26),无显著性统计学差异(P>0.05)。结论:胸腔闭式引流后注入白细胞介素Ⅱ或得力生加顺铂,治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

顺铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的研究

目的观察胸腔内注入顺铂与白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法60例恶性胸腔积液患者的治疗用顺铂联合白细胞介素-2(A组)23例,单用顺铂(B组)19例, 单用白细胞介素-2(C组)18例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸腔积液,A组注入顺铂40～60 mg+白细胞介素-2 100万u,B组注入顺铂60 mg,C组注入白细胞介素-2 100万u,1次／周,连续注射2～3周,4周后观察两组的疗效及不良反应。结果A、B、C三组总有效率分别82.6％、68.4％、66.7％;生活质量提高,KPS评分改善率为82.6％ 、78.9％、77.8％ ;三组不良反应无显著差异。结论胸腔闭式引流后灌注顺铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂及单用白细胞介素-2,且不良反应轻。     

经皮胸腔内置管灌注顺铂及白介素Ⅱ联合热疗治疗恶性胸腔积液

目的:观察经皮胸腔内置管灌注顺铂及白介素-Ⅱ联合热疗治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:所有42例恶性胸腔积液患者均行经皮胸腔内中心静脉导管置管持续胸水引流并随机分成两组,对照组22例胸腔内注入DDP及IL-2,治疗组20例在以上治疗的同时配合热疗.结果:胸水控制率治疗组为85%,对照组为59.1%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:经皮胸腔内置管顺铂及白介素-Ⅱ灌注联合热疗治疗恶性胸腔积液疗效确切,具有良好的应用前景.     

胸腔闭式引流并腔内注射α-甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:探索经中心静脉导管行胸腔闭式引流并腔内注射α-甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法: 64例恶性胸腔积液患者随机分为α-甘露聚糖肽组33例和白介素-Ⅱ组31例,两组均接受中心静脉导管胸腔闭式引流,待胸腔积液尽量排净时分别向胸腔内注入α-甘露聚糖肽20mg和白介素-Ⅱ 60万U,观察两组用药后疗效(完全缓解、部分缓解、稳定、无效)和不良反应发生率,计算总有效率.结果:α-甘露聚糖肽组胸腔积液总有效率优于白介素-Ⅱ组(81.82% vs 58.06% ).不良反应发生率低.结论: 经中心静脉导管胸腔闭式引流并注入α-甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液,创伤小,简单有效,可减轻患者胸腔积液的症状、提高其生活质量.     

经皮胸腔内置管灌注顺铂及白介素Ⅱ联合热疗治疗恶性胸腔积液

目的:观察经皮胸腔内置管灌注顺铂及白介素-Ⅱ联合热疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:所有 42例恶性胸腔积液患者均行经皮胸腔内中心静脉导管置管持续胸水引流并随机分成两组,对照组22例胸腔内注入DDP及IL-2,治疗组20例在以上治疗的同时配合热疗。结果:胸水控制率治疗组为85％,对照组为59．1％,治疗组疗效明显优于对照组(P<0．05)。结论:经皮胸腔内置管顺铂及白介素-Ⅱ灌注联合热疗治疗恶性胸腔积液疗效确切,具有良好的应用前景。     

中心静脉导管引流及注入胸腺法新联合顺铂治疗恶性胸腔积液86例疗效观察

目的观察中心静脉导管注入胸腺法新联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法选择恶性胸腔积液患者86例,胸腔中心静脉置管行闭式引流并腔内注入胸腺法新联合顺铂,每周1次。结果总有效率为83．7％,生活质量评分提高10—20分,不良反应少。结论中心静脉导管注入胸腺法新联合顺铂治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,不良反应轻。     

白介素-2和顺铂联合治疗恶性胸腔积液的临床分析

目的观察重组人白介素-2和顺铂联合腔内给药对恶性胸腔积液治疗的效果。方法38例恶性胸腔积液病人（均经病理组织学或细胞学确诊），经中心静脉导管胸腔穿刺置管引流胸水后联合注入重组人白介素-2和顺铂，2次／wk，连续2wk。判断指标总有效率（CR＋PR）、生活质量状况及毒副反应。结果本组38例病人总有效率为73．7％，生活质量状况提高52．6％，4例发热（10．5％），2例胸痛（5．26％），心电图、血常规和肝肾功能无明显变化。结论重组白细胞介素-2和顺铂联合腔内给药对恶性胸腔积液治疗有一定的疗效。     

香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的：观察香菇多糖联合顺铂胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法：收治恶性胸腔积液患者７３例,香菇多糖联合顺铂组（Ａ组）３８例,单用顺铂组（Ｂ组）３５例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液,Ａ组胸腔给药：香菇多糖４ｍｇ＋生理盐水２０ｍｌ,顺铂４０ｍｇ／ｍ２＋生理盐水５０ｍｌ;Ｂ组胸腔给药：顺铂４０ｍｇ／ｍ２＋生理盐水５０ｍｌ。结果：Ａ组患者总有效率和生活质量改善率均优于Ｂ组（Ｐ＜０.０５）,两组毒副反应相近。结论：胸腔闭式引流后灌注香菇多糖联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,且毒副反应轻微。     

胞必佳联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察胞必佳和顺铂(DDP)胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和毒性。方法79例恶性胸腔积液患者随机分为两组,均用中心静脉导管穿刺引流胸水。A组单用胞必佳,B组胞必佳与DDP联合应用。结果A组总有效率为60.0%,B组总有效率87.2%。两组有显著性差异(P<0.05)。两组毒副反应对比无显著性(P>0.05)。结论胞必佳联合DDP治疗恶性胸腔积液的疗效明显高于单药胞必佳的疗效。     

改良细导管胸腔闭式引流联合IL-2+DDP治疗恶性胸腔积液的疗效评价

目的 观察并评价改良细导管胸腔闭式引流联合白细胞介素-Ⅱ(IL-2)+顺铂(DDP)治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性.方法 48例恶性胸腔积液患者用B超定位后予留置自制细导管,充分引流后向胸腔内注入300万U IL-2 及40 mg DDP,每周1次,共4次,观察疗效及不良反应.结果 应用改良细导管充分引流联合IL-2+DDP对恶性胸腔积液治疗的总有效率为87.5%,无严重不良反应发生.结论 改良细导管胸腔闭式引流联合IL-2+DDP治疗恶性胸腔积液疗效好、毒副反应少,且操作简便、取材方便,值得基层医院推广.     

香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的 探讨香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应.方法 采用持续微导管引流法给予香菇多糖联合顺铂胸腔内注入,疗结束后评价疗效和毒副反应.结果 恶性胸腔积液控制率为59.4%,内注药后出现食欲减退、恶心、呕吐及胸痛等毒副反应,对症处理可以缓解.结论 持续微导管引流胸液后胸腔内注射香菇多糖和顺铂的方法治疗恶性胸腔积液方便、安全、有效.     

高聚金葡素与顺铂联合治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的:观察高聚金葡素联合应用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法:选取我院2009年1月至2012年10月患有恶性胸腔积液的住院患者30例,分成2组,其中单药顺铂(A组)15例,高聚金葡素联合顺铂(B组)15例。结果:A组有效率为53.33%,B组为80.00%。B组的临床疗效及生活质量明显优于A组(P<0.05),不良反应轻微、可控。B组发热及胸痛发生率显著高于A组(P<0.05),其它不良反应相近。结论:高聚金葡素联合应用顺铂治疗晚期肿瘤并发恶性胸腔积液的疗效优于单药顺铂治疗,不良反应轻微。     

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：观察胸腔内注射甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：52例恶性胸腔积液患者,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射。治疗组27例,注射甘露聚糖肽30mg及顺铂60mg;对照组25例,单药顺铂60mg胸腔注射。均每周注射1次,连续3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果：甘露聚糖肽联合顺铂组有效率85．2％（23／27）,高于单药顺铂组60．O％（15／25）,两组差异有显著性（P〈0．05）。结论：胸腔置管闭式引流后注入甘露聚糖肽联合顺铂是一种治疗恶性胸腔积液有效、安全的方法。     

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:观察胸腔内注射甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:52例恶性胸腔积液患者,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射.治疗组27例,注射甘露聚糖肽30mg及顺铂60mg;对照组25例,单药顺铂60mg胸腔注射.均每周注射1次,连续3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果:甘露聚糖肽联合顺铂组有效率85.2%(23/27),高于单药顺铂组60.0%(15/25),两组差异有显著性(P＜0.05).结论:胸腔置管闭式引流后注入甘露聚糖肽联合顺铂是一种治疗恶性胸腔积液有效、安全的方法.     

经皮穿刺心包腔内置管化疗治疗恶性心包积液36例

目的 观察心包留置导管持续引流并注入铂类药物治疗恶性心包积液的疗效.方法 64例患者,随机分为A、B两组,A组为经皮穿刺将导管置入心包腔内持续引流,B组常规穿刺抽液不留管,两组心包内都注入顺铂.结果 A组36例中有效32例,有效率为88.9%.B组28例中有效16例,有效率为57.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 心包腔留置导管引流治疗恶性心包积液安全、有效.     

白介素-2、博来霉素、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应比较

[目的]探讨胸腔内分别注入白介素-2、博来霉素、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应。[方法]回顾性分析经胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者共216例:白介素-2组(A组)80例,胸腔内注入0.9%生理盐水20ml+白介素-2100万U;博来霉素组(B组)72例,胸腔内注入0.9%生理盐水20ml+博来霉素60mg;顺铂组(C组)64例,胸腔内注入0.9%生理盐水20ml+顺铂60mg;间隔1周重复上述治疗,其中白介素-2组每4～5d重复治疗,最多重复4次。观察3组疗效、毒副反应。[结果]A、B、C组总有效率分别为75.0%、70.8%和56.3%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后A组寒战、骨髓抑制、消化道反应、胸痛发生率均明显低于B、C组,差异有显著性(P<0.01)。[结论]胸腔内注射白介素-2治疗恶性胸腔积液疗效较好,毒副反应较博来霉素组、顺铂组明显轻,局部刺激较轻,耐受性好,是治疗恶性胸腔积液较好的方法。     

经皮穿刺胸腔内置管负压引流并注入去甲肾上腺素及顺铂治疗肺癌血性胸腔积液

目的　观察中心静脉导管持续胸腔引流并注去甲肾上腺素及顺铂治疗肺癌血性胸腔积液的疗效。方法　41例患者 ,分为A ,B两组 ,经皮穿刺将中心静脉管置入胸腔 ,引流后A组注入去甲肾上腺素及顺铂 ,B组仅注入顺铂。结果　A组 2 3例中完全缓解及部分缓解 2 1例 ,有效率 91.3 0 %。置管前平均引流量 3 2 60ml,引流时间 47小时。B组 18例患者中完全缓解及部分缓解 15例 ,有效率 83 .2 2 % ,置管前平均引流量及时间分别是 45 3 0ml及 73小时 ,两组比较P<0 .0 5 ,两组均无种植转移及窦道形成。结论　经皮穿刺胸腔内置管负压引流注入顺铂安全 ,有效。同时注入去甲肾上腺素可减少血性胸腔积液形成的速度和量 ,有利于提高疗效。