三叉神经痛显微血管减压术20例临床分析

三叉神经痛显微血管减压术是原发性三叉神经痛首选的手术方法,疗效可靠,可保留三叉神经功能,是目前治疗原发性三叉神经痛的最好方法。现将1998年2月～1999年12月20例三叉神经痛显微血管减压术的临床资料分析如下。     

卵圆孔前局麻三叉神经射频热凝术177例术中镇痛及术后疗效观察

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指头面部三叉神经分布区域内的阵发性疼痛。经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛是临床的有效疗法之一。我院自2009年02月至2011年12月共收治了177例单侧原发性三叉神经痛患者,均在三维CT引导下于卵圆孔前局部麻醉行三叉神经半月节射频热凝术,现将其术中镇痛效果及术后疗效进行回顾性分析汇报如下。     

射频热凝术治疗三叉神经痛的护理

三叉神经痛是一种临床上常见的疾病,其特点是在面部三叉神经分布区内有反复发作的阵发性剧痛,又称痛性抽搐。目前临床上主要以药物治疗和三叉神经微血管减压术治疗为主。南京大学医学院附属鼓楼医院镇痛科2004年2月~2005年2月采用经皮穿刺射频热凝术治疗原发性三叉神经痛患者24例,治疗效果满意,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组患者24例,男11例,女13例,年龄38~80岁,平均56岁;右侧16例、左侧8例,病程6个月~5年,平均3年。本组病例均曾行药物或其他方法治疗,但效果不佳。1.2治疗方法患者取仰卧位,颈后置一小枕,头轻度后仰,先选…     

继发性三叉神经痛诊疗策略

目的探讨继发性三叉神经痛的诊断及治疗策略。 方法回顾使分析北京大学人民医院神经外科2017年1月至2022年3月临床收治的继发性三叉神经痛患者，共34例，并参考相关文献。 结果34例继发性三叉神经痛病例均由占位性病变引起，所有患者均接受手术治疗，31例肿瘤完全切除，3例部分切除，其中10例术中发现血管压迫三叉神经，行三叉神经微血管减压术。术后33例患者的疼痛症状消失，1例患者明显减轻。 结论相应CPA区占位性病变是继发性三叉神经痛的首要病因，原发性因素可同时存在，头颅CT及MRI检查必不可少，手术是治疗继发性三叉神经痛的首选治疗手段。术中切除肿瘤后，应注意是否存在血管压迫神经情况，做到三叉神经充分减压。     

原发性三叉神经痛行显微血管减压术治疗分析

原发性三叉神经痛的病因绝大部分是搏动性责任血管压迫三叉神经根入脑干区（root entry zone，REZ）所致，临床上保守治疗效果最终不佳。作在2001年3月至2005年3月对11例原发性三叉神经痛患施行经后颅窝乙状窦后入路显微血管减压术（microvascular decompression，MVD），效果满意，现报道如下。     

三种神经阻滞方法治疗三叉神经痛效果的对比研究

三叉神经痛是一种常见病,病因和发病机理尚未完全明确,目前三叉神经痛病因的最有力学说是三叉神经根部的微血管压迫[1].临床上治疗三叉神经痛的方法很多,微血管减压术是最有效的治疗方法之一[2].由于手术创伤性大和费用高,并不是所有的患者都能接受手术治疗,各种神经阻滞仍然是临床常用的治疗方法,但其疗效、复发率及并发症各不相同.本研究拟观察利多卡因复合曲安奈德、无水乙醇和阿霉素行三叉神经干阻滞对三叉神经痛的治疗效果.     

DSA介导经蝶腭窝上颌神经射频热凝术治疗三叉神经痛(Ⅱ支)的护理

原发性三叉神经痛发病机理不明,目前大多认为是三叉神经被微血管压迫所致,但是常常找不到微血管压迫的客观依据。根据三叉神经解剖,临床上常经卵圆孔穿刺入颅行半月神经节的物理或化学毁损,往往风险较大。我院疼痛科自2007年1月～2008年IO月采用DSA介导下,经蝶腭窝上颌神经射频热凝治疗19例三叉神经痛病人,特别对于伴有心血管疾病的三叉神经痛老年病人,取得了良好效果,现将护理体会报道如下。     

电针配合激光治疗三叉神经痛30例体会

三叉神经痛是指发生在面部一侧或双侧三叉神经分布区域内的如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病,被称为"天下第一痛"。本病发作前常无征兆,在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛尚未发现病因,治疗方法多样,但各有优劣。我科于2009年采用电针配合激光照射治疗三叉神经痛30例,现报告如下。1临床资料     

DZY-C型三叉神经立体定向仪治疗三叉神经痛的特点

背景：经皮三叉神经半月穿刺损毁术是治疗原发性三叉神经痛的方法之一。因其穿刺技术操作上的难度，可导致误伤及一些严重的并发症.DZY—C型三叉神经立体定向仪治疗原发性三叉神经痛具有穿刺准确度高、并发症低等特点，可减少误伤周围血管、神经的机会。目的：评价应用DZY—C型三叉神经立体定向仪治疗三叉神经痛的疗效.设计：以患者为研究对象，前后对照研究。单位：一所市级中医院的脑外科和一所市级医院．对象：2001／2003佛山市中医院门诊或住院部就诊的原发性三叉神经痛患者90例，男39例，女51例；年龄21-90岁。干预：所有患者按要求在DZY—C型三叉神经立体定向仪的引导下，经皮穿刺三叉神经半月节，注射甘油。疗效根据视觉模拟评分法(visual analoguescale，VAS)在患者治疗前及治疗后30min对疼痛程度进行评估。主要观察指标：疗效评定结果。结果：应用DZY—C型三叉神经立体定向仪，对90例原发性三叉神经痛患者进行三叉神经半月节穿刺，均一次穿刺成功，注射甘油后，原三叉神经疼痛消除90例，优良率达100％。结论：DZY—C型三叉神经立体定向仪的结构设计合理，手术操作简易，调节灵活．组织损伤少．使用安全，可明显消除三叉神经痛。     

原发性三叉神经痛微血管减压术的护理体会

原发性三叉神经痛的常见病因是由于三叉神经后根被异常血管压迫,临床上在解除血管压迫后,疼痛常得到缓解,因此,目前微血管减压术(MVD)已成为原发性三叉神经痛手术治疗的首选方法。我院于1998年10月至2002年6月,采用MVD治疗原发性三叉神经痛45例,取得满意疗效,现就该手术的护理体会报告如下。     

乙状窦后进路三叉神经微血管减压术的手术配合和体会

原发性三叉神经痛是临床常见的神经科病症,由于其剧烈的颜面部疼痛而严重影响患者的生活质量.随着显微外科技术的发展,治疗上取得很大进步.微血管减压手术治疗三叉神经痛的治愈率为86%～98%[1].本院2007年1月～2010年3月运用三叉神经微血管减压术治疗原发性三叉神经痛18例,取得满意疗效,现将手术配合及体会报道如下.     

亚甲蓝阻滞治疗三叉神经痛

三叉神经痛是三叉神经一支或多支分布区内的阵发性剧烈疼痛，疼痛发作时可伴有同侧面肌痉挛。三叉神经痛是神经病理性痛，复发率较高，从2001～2003年，我们采用亚甲蓝阻滞治疗三叉神经痛，取得了较好的疗效。     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

目的：探讨原发性三叉神经痛显微外科手术方法和效果。方法：应用三叉神经根显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛36例,探讨手术技巧及效果。结果：三叉神经根显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛创伤小,手术疗效满意。结论：三叉神经根显微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的较好手术方案。     

脉冲射频刺激联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗三叉神经痛的临床效果

目的 探讨脉冲射频刺激联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗三叉神经痛的临床效果,为临床治疗该病提供参考依据.方法 选取我科室于2017年2月至2020年2月收治的358例带状疱疹后遗三叉神经疼痛者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各179例.对照组给予普瑞巴林治疗,观察组给予脉冲射频刺激联合普瑞巴林治疗.比较两...     

同轴技术在CT定位三叉神经半月节射频消融术的临床应用

<正>三叉神经半月节射频消融术是目前治疗原发性三叉神经痛较为有效的方法之一[1,2],然而穿刺中产生的疼痛反应、较高的复发率制约着该技术的普及应用。我科在经过多次对颅底解剖与影像学分析,自2010年3月至2011年2月采用同轴技术的穿刺方法穿刺,进行经皮穿刺CT定位三叉神经半月节射频消融术治疗原发性三叉神经痛29例次,穿刺中一次性到位率100%,复发率较低,疗效满意,     

透穴法治疗原发性三叉神经痛

三叉神经痛是指面部三叉神经分布区内出现的阵发性短暂性剧烈疼痛。临床上以单侧面颊部和上下颁部(第2、3支)最为常见，额部(第1支)很少发生，中老年患发病较多。本病分为继发性和原发性两种，继发性三叉神经痛应针对病因施治。笔近年来采用针刺透穴法治疗原发性三叉神经痛18例．现总结如下。     

三叉神经痛周围支神经阻滞的研究进展

<正>三叉神经痛(TN)是临床常见的一种脑神经疾病,以三叉神经周围支面部分布区疼痛为特点。目前,TN已知的病因有:桥小脑角区血管压迫三叉神经无髓鞘树突、多发性硬化病、颅内占位性病变等,但仍有病因不明的三叉神经痛,又称特发性三叉神经痛。因TN的病因及发病机制有其复杂性,所以治疗方案也不尽相同。三叉神经周围支阻滞术(Trigeminal Nerve Block for Trigeminal Neuralgia)是一种创伤小的手术,具有可重复治疗的特点。本文就三叉神经痛周     

MRI检查对三叉神经痛的临床诊断价值（附45例分析）

三叉神经痛是一种临床的常见病，它可以分为原发性与继发性。作通过45例三叉神经痛患的MR检查资料作回顾性分析，探讨MRI对三叉神经脑池段不同疾病所致的三叉神经痛的临床诊断价值。     

牙髓炎误诊为三叉神经痛原因分析

牙髓炎是口腔科的常见病、多发病，三叉神经痛是神经科的常见病、多发病。虽两病的疼痛特点各不相同，但疼痛的范围均在三叉神经分布的区域内，故临床上有时易将两种疾病相互混淆，引起误诊误治。三叉神经痛易误诊为牙髓炎、牙痛，有的患者拔牙后仍疼痛不止才能确诊。我们在临床上曾遇将牙髓炎误诊为三叉神经痛的15例。报告如下。     

三叉神经周围支撕脱术联合阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的疗效观察

目的探讨三叉神经周围支撕脱术联合阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的临床效果。方法对26例三叉神经痛患者采用手术方法游离出三叉神经周围支,将神经干切断后对近中枢段行阿霉素注射,对远中枢段采用神经撕脱术。结果26例患者中25例于术后7d内三叉神经痛症状消失或明显减轻,1例于术后2周疼痛消失,近期疗效满意。结论对三叉神经痛患者采用三叉神经周围支撕脱术联合阿霉素神经干注射治疗可取得较好的治疗效果。