参附注射液在急性有机磷农药中毒性休克治疗效果观察

目的观察参附注射液配合常规抢救急性有机磷中毒性休克的临床效果。方法将2005年2月-2007年3月间我科收治的有机磷农药中毒患者76例随机分为,治疗组(46例)与对照组(30例),两组均给予常规抢救治疗,反复彻底洗胃,清除残留农药,补液纠酸,减轻肺水肿,足量的胆碱酯酶复能剂使用。治疗组加用参附注射液静滴。观察参附注射液配合常规抢救急性有机磷中毒性休克临床效果。结果治疗组加用参附注射液后多巴胺用量明显减少(P<0.05),治疗组治疗总有效率(91.3%)明显优于对照组(73.3%),P<0.05。结论参附注射液抢救急性有机磷中毒休克,疗效明确,升压效果明显,与升压药联合使用可减少升压药用量,避免升压药难撤的问题。     

参附注射液在急性有机磷农药中毒性休克治疗效果观察

目的观察参附注射液配合常规抢救急性有机磷中毒性休克的临床效果。方法将2005年2月-2007年3月间我科收治的有机磷农药中毒患者76例随机分为,治疗组（46例）与对照组（30例）,两组均给予常规抢救治疗,反复彻底洗胃,清除残留农药,补液纠酸,减轻肺水肿,足量的胆碱酯酶复能剂使用。治疗组加用参附注射液静滴。观察参附注射液配合常规抢救急性有机磷中毒性休克临床效果。结果治疗组加用参附注射液后多巴胺用量明显减少（P〈0．05）,治疗组治疗总有效率（91．3％）明显优于对照组（73．3％）,P〈0．05。结论参附注射液抢救急性有机磷中毒休克,疗效明确,升压效果明显,与升压药联合使用可减少升压药用量,避免升压药难撤的问题。     

参附注射液早期干预急性左心衰的临床研究

目的研究参附注射液早期干预急性左心衰的意义。方法选择桂林市中医医院急诊内科2010年1月至2012年12月出诊现场急性左心衰患者80例,随机分为两组各40例,对照组采用常规院前急救处理,观察组在对照组治疗基础上加用参附注射液,观察治疗前后两组生命体征及各相关指标变化,对疗效进行评价。结果两组治疗前各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组各指标较治疗前均有不同程度的改善,观察组治疗后l h、3 h、24 h心率、血压改善情况和心功能改善情况均优于对照组,而BNP、CRP、SpO2降低幅度均大于对照组,观察组治疗后总有效率为90.0%;对照组总有效率为72.5%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论参附注射液在早期干预急性左心衰中的救治作用明显,可作为心血管急症抢救的重要辅助药物,以提高救治成功率。     

参附注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察参附注射液对急性脑梗死患者的临床疗效。方法选择120例急性脑梗死病人，分为参附注射液组和对照组，分别给予参附注射液和复方丹参注射液治疗，治疗前后均对患者进行神经功能缺损和临床疗效评价。结果参附组总有效率为87．0％，对照组总有效率为63．0％，两组比较总有效率差异具有显著性意义。结论参附注射液是治疗急性脑梗死的安全、有效药物。     

参附注射液治疗急性下壁右室心肌梗死合并低血压临床研究

目的:评价参附注射液治疗急性下壁右室心肌梗死合并低血压状态病人的疗效及安全性。方法:总结我院2014年1月—2016年12月急性下壁右室心肌梗死合并低血压状态病人50例,其中参附组(实验组)25例,多巴胺组(对照组)25例,观察其临床疗效。结果:两组用药后血压回升明显。治疗组升压总有效率为96%,对照组升压总有效率为88%,不良反应发生率在两组之间无明显差异。BNP和CRP的下降幅度实验组大于对照组。结论:参附注射液在治疗急性下壁右室心肌梗死合并低血压状态的患者中效果明显,无副反应发生。     

参附注射液治疗急性心肌梗死心源性休克的临床观察

目的观察参附注射液治疗急性心肌梗死心源性休克的临床疗效.方法将40例急性心肌梗死伴心源性休克患者随机分为对照组和治疗组,对照组应用常规治疗急性心肌梗死药物或介入手术及抗休克药物,治疗组在同对照组治疗基础上加用参附注射液,治疗7天,观察两组患者治疗前后血压、心率水平及应用多巴胺的时间.结果经治疗后治疗组较对照组的血压、心率明显改善,多巴胺应用时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01).结论参附注射液能明显改善心源性休克的心率、血压,是治疗心源性休克的必备药物.     

参附注射液联合1.6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察

目的 观察参附注射液联合1.6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的疗效.方法 将72例小儿病毒性心肌炎患者随机分为对照组和治疗组各36例,对照组在常规治疗方法基础上给予1.6-二磷酸果糖,治疗组在对照组基础上加用参附注射液注射液.结果 治疗后,治疗组总有效率97.22%,对照组总有效率88.89%,两组比较差异有统计学意义;治疗组的CK、CK-MB、LDH、cTnI较对照组有明显改善.结论 参附注射液联合1.6-二磷酸果糖对小儿病毒性心肌炎疗效确切,可以明显改善患儿的心功能,值得临床推广应用.     

早期目标指导的液体复苏提高有机磷农药中毒性休克救治率的临床研究

目的 探讨早期目标指导的液体复苏治疗对有机磷农药中毒性休克患者的救治率的影响.方法 以31例有机磷农药中毒性休克的患者为临床研究对象,随机分为对照组16例,给予常规治疗+经验抗休克治疗,治疗组15例,给予常规治疗+早期目标指导的液体复苏治疗.观察两组患者治疗开始前及治疗后12 h、24 h、48 h,各时间点收缩压、血乳酸、C反应蛋白、APACHEⅡ评分、机械通气时间及死亡率的差异.结果 常规治疗+早期目标指导的液体复苏治疗较常规治疗+经验抗休克治疗患者的机械通气天数及死亡率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组收缩压明显增高,血乳酸及APACHEII评分明显降低,而C反应蛋白升高程度明显降低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期目标指导的液体复苏治疗可以迅速改善收缩压、降低血乳酸、APACHEII评分,减缓C反应蛋白升高程度及改善全身炎症反应,从而提高有机磷农药中毒性休克的临床救治率.     

苯克磷与生脉注射液联合应用救治有机磷农药中毒60例临床体会

目的 观察苯克磷与生脉注射液联合应用救治有机磷农药中毒的临床疗效.方法 选择在本院住院的有机磷农药中毒患者60例,随机平均分为两组,治疗组在西医常规治疗的基础上加用苯克磷和生脉注射液,对照组只单纯应用传统治疗方法,即洗胃、气管插管、吸氧、给予呼吸兴奋剂、防治脑水肿、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡、阿托品和胆碱酯酶复活剂.结果 治疗组总有效率为933%,对照组总有效率为863%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<005).结论 苯克磷与生脉注射液联合应用救治有机磷农药中毒疗效确切、安全、副作用小,是一种较为理想的治疗方法.     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的 观察长托宁在治疗有机磷中毒过程中的疗效.方法 选择应用长托宁治疗急性有机磷农药中毒22例作为治疗组,而将过去使用阿托品治疗急性有机磷农药中毒的既往病例作为对照组进行对比.结果 应用长托宁治疗有机磷中毒有效率为100%,应用阿托品治疗有机磷中毒有效率为66%.结论 长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效优于阿托品.治愈率高,死亡率低.     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.