小儿先天性心脏病术后呼吸道的管理体会

目的:通过对69例小儿先天性心脏病术后患儿进行呼吸道管理,减少肺部并发症.方法:根据小儿呼吸道的特点,分析引起肺部并发症的原因,抓住气管插管管理、吸痰管理、呼吸机应用管理、气道温湿化管理、气管插管拔除后管理、术前术后健康指导几个重要环节,控制肺部并发症.结果:本组69例患儿,由于加强了呼吸道管理,只有7例患儿发生肺部并发症,经治疗,全部痊愈,无1例死亡.结论:加强小儿先天性心脏病术后呼吸道的管理,是减少术后并发症,降低患儿死亡率的有效方法.     

10kg以下婴幼儿先天性心脏病术后的呼吸道管理

探讨10kg以下婴幼儿先天性心脏病术后呼吸道管理经验,以预防和降低术后的呼吸道并发症的发生.认为合理使用呼吸机,保持气管插管位置正确,加强呼吸道温湿化,严格掌握拔管指征,同时注意预防喉头水肿及有效排痰,是减少低体重婴幼儿先天性心脏病术后肺部并发症,降低死亡率的关键环节.     

低体重婴幼儿先心病术后呼吸道管理

目的总结体重10kg以下婴幼儿先天性心脏病(先心病)术后呼吸道管理的护理。方法对30例低体重婴幼儿先心病术后加强呼吸机管理和气管插管的护理;加强呼吸道管理,预防和控制肺部并发症。结果本组30例经过精心护理均未出现术后并发症而治愈出院。结论探讨适合体重≤10kg婴幼儿先心病术后的呼吸道管理经验,建立有效的护理措施,有助于控制术后并发症,减少死亡率,提高手术成功率。     

气管插管护理卡在防止气管插管脱管中的应用

小儿先天性心脏病术后很多因素影响呼吸功能。术后病儿需要接受机械通气，术后应用呼吸机是提高手术成功率。降低死亡率的关键因素。婴幼儿因其生理特点对气管插管护理有着严格的要求和标准。气管插管护理是一个连续、细致、多人合作的过程．若无有效的管理机制，易造成脱管．严重危及病儿生命。我科采用自制的气管插管护理卡．对气管插管护理进行全程、双重的监督管理，使气管插管脱管发生率明显下降。     

婴幼儿心脏术后气管插管期间的护理

综述了婴幼儿先天性心脏病手术后气管插管的护理现状,认为做好气管插管的护理是预防呼吸道并发症的主要内容.     

小儿先天性心脏病术后气管插管机械通气的护理管理

目的：探讨小儿先天性心脏病手术后气管插管机械通气的护理措施。方法：对57例惠儿重视气管插管的安全管理,加强呼吸道湿化及吸痰护理,严把脱机指征,严格执行脱机流程等的护理措施。结果：57例患儿,1例于术后第22小时出现低心排综合征,循环、呼吸衰竭死亡,其余均治愈出院。结论：加强气管插管机械通气护理是确保小儿先天性心脏病低体重患儿手术成功的关键。     

婴幼儿心内直视手术后的呼吸监护

目的探讨婴幼儿心内直视手术后的呼吸监护体会,为婴幼儿心内直视手术后的呼吸监护提供科学的监护方法及护理对策。方法总结我院从2004年1月至2007年8月,共对77例3岁以下婴幼儿先天性心脏病施行外科矫治术的术后呼吸监护体会,其监护要点是：①正确使用呼吸机;②妥善固定气管插管;③保持呼吸道通畅;,④正确拔除气管插管;⑧做好拔管后呼吸道护理;⑥肺部并发症的预防及护理。结果本纽患儿均顺利完成体外循环（CPB）和心内直视手术。术后肺部感染4例,经治疗后均顺利康复出院。结论监护方法及护理对策安全可行,效果良好,为婴幼儿心内直视手术成功提供了保障。     

22例小儿先天性心脏病心内直视术后呼吸道的护理

先天性心脏病患儿心内直视术后早期呼吸与循环功能尚不稳定,术后进ICU时大都保留气管导管行辅助呼吸,由于小儿呼吸系统生理特点使其术后极易出现多种呼吸道并发症,导致急性呼吸衰竭、窒息、脑水肿甚至死亡[1].因此,加强呼吸道的护理,对降低术后呼吸道并发症,提高手术成功率极为重要.我院2002年10月至2005年12月对22例先天性心脏病患儿实施心内直视术,现将术后呼吸道护理总结如下.     

婴幼儿先天性心脏病术后呼吸道管理的护理观察

目的分析婴幼儿先天性心脏病术后呼吸道管理护理措施。方法选取从2015年1月至2016年1月收治的50例婴幼儿先天性心脏病,均采取呼吸道管理,分析其护理效果。结果通过护理,本组中2例出现并发症,其中1例胸腔积液,1例肺不张,通过相应治疗,患儿均痊愈出院,住院时间平均为(12.87±3.93)d。结论对先天性心脏病患儿术后采取呼吸道管理,能减少发生肺部并发症,利于患儿康复。     

超短波联合胸部物理治疗先心术后排痰无效效果观察

婴幼儿先天性心脏病外科治疗不断发展,使一些复杂的先心病在婴幼儿期得以矫治。低龄化趋势使患儿在术后拔除气管插管后在气道管理上难以配合,出现排痰无效。肺部感染是心脏术后的严重并发症。近来肺部感染总体死亡率有上升     

体重〈10kg先天性心脏病患儿术后呼吸道管理

目的：探讨〈10 kg的先天性心脏病患儿术后呼吸管理的方法和经验。方法：收集2004年2月至2012年8月收治的106例体重〈10 kg的先心病患儿在全麻低温体外循环下行畸形矫正术的临床资料,从术后气管插管保留时间、拔管时及拔管后呼吸道的护理等方面进行分析。结果：全组患儿平均呼吸机辅助时间15.86 h,平均ICU滞留时间是35.12 h,肺不张8例、肺部感染11例,二次插管2例,死亡5例、病死率4.71%;术后并发症发生率23.6%,其中呼吸系统并发症占首位（17.9%）;所以术后呼吸道管理尤为重要。结论：加强和完善低体重先天性心脏病患儿术后呼吸道的管理,降低呼吸系统的并发症,对于提高护理质量减少患儿死亡率有重要的作用。     

小儿先天性心脏病58例术后监护

目的：总结小儿先天性心脏病术后监测和护理经验,预防术后并发症,提高手术成功率,促进患儿康复。方法：对58例入住心脏外科的小儿先心病患儿,术后严密观察病情,加强呼吸道管理、循环系统监测、气管插管及胸腔引流管的护理、全方位心理干预。结果：本组术后1例肺不张,1例发生快速室上性心律失常,1例低心排血量综合征,全部病例于术后10~15 d痊愈出院。结论：对先天性心脏病患儿施行有效的术后监测和全方位的整体护理,减少术后并发症是促进患儿康复的基础和保证手术成功的重要环节。     

小儿法乐氏四联征术后的呼吸监护

目的减少小儿法乐氏四联征术后呼吸道并发症。提高手术戍功率．降低死亡率。方法对32例小儿法乐氏四联征患儿加强术后气管插管期间的呼吸监护．尽量不用纯氧通气．适当延长辅助呼吸时间．掌握正确的拔管指征,并做好拔管后的呼吸道护理。结果32例均1次成功脱管．除2例因低心排死亡外．无1例发生肺部并发症．均痊愈出院。结论小儿法乐氏四联征根治术后加强呼吸道管理,特别是气管插管期间的呼吸监护．对减少肺部并发症的发生和降低死亡率是非常重要的。     

心内直视手术后的呼吸道护理

目的：探讨如何降低小儿先天性心脏病心内直视术后呼吸道并发症。方法：对60例先心患儿术后加强呼吸道管理，结果：60例手术病人发生肺部感染1例，占1．66％，无呼吸道并发症死亡的病例。结论：加强呼吸道护理，是小儿先心病手术治疗过程中的重要一环，对于降低手术死亡率有重要意义。     

婴幼儿房室缺术后的呼吸道管理

目的：探讨婴幼儿房室缺术后正确的呼吸道管理。方法：42例婴幼儿房室缺手术术后常规口鼻插管连接呼吸机辅助呼吸。牢固固定插管,听诊双肺呼吸音,观察胸廓起伏情况,摄床旁X线片检查血气及血液分析。婴幼儿应尽早拔除气管插管,以减少肺部感染等并发症,拔除气管插管前吸尽插管内的痰液,并用气囊鼓肺进行过渡。拔管后进行背部叩击,坚持做体位引流,进行呼吸道湿化,吸入加温湿化的氧气。结果：42例婴幼儿3例发生肺部感染并发症,其余均顺利出院。结论：婴幼儿房室缺术后正确的呼吸道管理是减少并发症,降低死亡率,保证手术成功的重要环节。     

婴幼儿先天性心脏病术后气道的管理

气道的管理是先天性心脏病术后监护的重要内容之一,已引起医护人员的高度重视。因为婴幼儿的呼吸道相对狭窄,呼吸系统免疫机制不全以及外在各种因素如手术的气管插管、体外循环后肺水肿等极易引岂肺部并发症。近年来,我科对此进行了深入的研究,现针对其气道的湿化、体疗、吸引的管理及防止感染,报告如下。     

婴幼儿心脏病术后肺部感染的原因分析及护理对策

0　引言　肺部感染是婴幼儿先天性心脏病 (简称先心病 )矫治术后最常见的并发症之一 ,了解肺部感染的原因 ,是防治的关键 .我科 1997- 0 1/ 1998- 0 1在全麻体外循环下施行 17d- 5岁的婴幼儿心脏病矫治手术 2 10例 ,术后肺部感染者 2 3例 ,感染率 10 .9%.我们对引起婴幼儿心脏术后肺部感染的原因进行了调查分析 ,以降低感染率 .1　临床资料　本组患者共 2 10 (男 12 9,女 81)例 ,年龄 17d～5岁 ,心功能 - 级 ,术后气管插管 2 h～ 2 4d,气管切开 3例 .180例为非紫绀型先心病 ,术后肺部感染 16例 ,其中室缺合并肺动脉高压 83例 ,术后肺部感…     

2岁以下婴幼儿心内直视术后呼吸系统的管理

近年来,随着心脏外科相关技术的成熟和手术安全性的不断提高,越来越多的先天性心脏病患儿选择在婴儿期进行手术治疗,由于婴幼儿解剖、生理、代偿功能诸多方面与成人的差异,大大增加了术后呼吸道并发症的发生机会[1].因此,术后对婴幼儿呼吸系统的精心护理能明显减少肺部并发症,提高手术成功率.现将笔者所在科自2004年1月至2009年3月收治的156例婴幼儿心内直视术后呼吸系统的护理管理总结如下.     

小儿心脏直视术后呼吸道管理

目的 探讨小儿心内直视术后呼吸道护理要点,加强心脏外科术后患儿呼吸道管理.方法对60例心脏术后患儿呼吸道管理资料进行分析,从术后气管插管、机械通气、拔管后呼吸道的护理等方面进行总结方法和经验.结果 本组60例心脏术后患儿除2例拔管后出现喉头水肿,其余无1例出现肺部并发症,全部康复出院.结论呼吸道管理是心内直视术后重要的监护内容之一,也是手术成功的关键.     

小儿先天性心脏病术后呼吸道的护理对策

目的探究小儿先天性心脏病术后呼吸道的护理对策。方法随机选取我院于2013年1月-2016年12月收治的40例实施手术治疗的先天性心脏病患儿进行分析研究,将全部患儿随机分成对照组与观察组两组各20例,对照组患儿采取常规护理,观察组患儿采取术后呼吸道护理干预。结果经过术后呼吸道管理干预的观察组患儿的并发症发生率显著低于对照组,且家属满意度显著高于对照组。结论将术后呼吸道管理干预应用于小儿先天性心脏病患儿的治疗过程中能够有效降低患儿的并发症发生几率,提高家属满意度,在临床上具有广泛的推广价值。