健脾降浊法治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的：探讨健脾降浊法治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法：将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组用健脾降浊中药,对照组用多潘立酮,对比两组的临床疗效。结果：治疗组的总有效率为90．63％,对照组总有效率为71．88％,两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：健脾降浊法治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效明显。     

补气健脾和胃理气法治疗糖尿病胃轻瘫36例

观察了采用补气健脾和胃理气法治疗糖尿病胃轻瘫 3 6例 ,显效 1 9例 ;有效 1 5例 ;无效 2例。总有效率 94 .4 4% ,结果表明本法治疗对于改善糖尿病胃轻瘫患者临床症状及促进胃肠运动功能恢复方面具有一定疗效。     

健脾祛瘀法论治糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis DGP )是 糖尿病常见的消化道慢性并发症,指胃动力障碍、排 空延迟,但不伴有机械性梗阻的一组综合征.其发 病机制复杂,主要与自主神经病变、高血糖症、Cajal 间质细胞(ICC)减少、幽门螺旋杆菌(Hp)感染等因 素相关[1].临床上糖尿病胃轻瘫多见于病史较长的 糖尿病患者,通常伴有糖尿病性视网膜病变、肾病及 神经病变,主要临床症状有上腹胀满、疼痛、嗳气、恶 心、呕吐、纳差、消瘦等,疾病呈逐渐加重趋势,严重 影响患者的生活质量.     

穴位注射联合健脾固本和胃方治疗糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱型患者临床观察

目的:观察足三里、三阴交穴位注射联合健脾固本和胃方治疗2型糖尿病胃轻瘫患者的临床疗效。方法:采用足三里、三阴交穴位注射(黄芪注射液)联合健脾固本和胃方治疗2型糖尿病胃轻瘫,与吗叮啉对照,观察治疗前后患者的临床症状。结果:(1)改善脘腹胀满、食后痞胀、纳呆、倦怠乏力、恶心呕吐、大便稀溏疗效,针药结合组>中药组>西药组;(2)临床疗效方面:针药结合组>中药组>西药组。结论:穴位注射联合健脾固本和胃方能有效改善糖尿病胃轻瘫的临床症状,临床疗效确切,是治疗该病的有效方法。     

香砂六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫44例疗效分析

目的 观察香砂六君子汤与西沙比利在糖尿病胃轻瘫治疗中的临床疗效.方法 将87例糖尿病胃轻瘫患者随机分为观察组(44例)和对照组(43例),观察组采用香砂六君子汤加减治疗,对照组用西沙比利治疗.2组均服药4周为1个疗程,2月后观察疗效,并跟踪随访6个月.结果 观察组总有效率较对照组有所提高,但差异无统计学意义(95.5％vs 83.7％,P＞0.05),不良反应发生率略低于对照组,但差异亦无统计学意义(2.3％vs11.6％,P＞0.05).结论 香砂六君子汤用于治疗糖尿病胃轻瘫与西沙比利同样有较高的疗效和较低的不良反应.     

健脾化痰法治疗糖尿病胃轻瘫思路探讨

从健脾化痰探讨糖尿病胃轻瘫的治疗思路。认为糖尿病胃轻瘫是糖尿病患者在患病后出现的脾胃功能失调的病证,其基本病机为消渴病日久阴损气耗,脾胃升降失和;以脾气虚弱、运化无力为本,气滞、湿阻、痰浊、食积等引起胃失和降为标,为虚实夹杂之证。在治疗上应衷中参西,病证并治,在西药控制血糖的基础上配合中药治疗,以健脾化痰为法,平调寒热,调畅气机。     

自拟健脾消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫31例

笔者2001年7月～2005年6月应用自拟健脾消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）31例，疗效满意，现报告如下。     

西沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效观察

为探讨糖尿病并发胃轻瘫的发病率及西沙必利治疗的效果，本文总结了收治的糖尿病病人３５６人次，其中并发胃轻瘫者１１０例，占３０．９％，均在积极控制血糖至正常后，将１１０例随机分为两组，即西沙必利组５５例。吗丁啉组５５例，结果显示治疗后两组症状均有改善，西沙必利有效率为９２．７２％，吗丁啉为６１．１８％，差异有显著性。     

健脾疏肝和胃汤治疗糖尿病胃轻瘫52例

目的观察健脾疏肝和胃汤治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效。方法将104例患者随机分为2组。治疗组52例给予健脾疏肝和胃汤(药用党参、白术、茯苓、香橼、旋覆花等)治疗,对照组52例予西药治疗,疗程2个月。结果治疗组总有效率90.3%明显优于对照组的76.9%(P<0.05)。结论健脾疏肝和胃汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效明显。     

辛伐他汀佐治糖尿病肾病的临床研究

目的探讨辛伐他汀佐治对糖尿病肾病的治疗作用。方法选择糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组40例和治疗组40例,对照组给予降压降糖治疗,治疗组在降压降糖同时予辛伐他汀治疗。分别于治疗后评价疗效。结果治疗组治疗前后及治疗后与对照组比较血浆内皮素、血肌酐、24 h尿蛋白和微量白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均明显下降(P均<0.05),肌酐清除率、高密度脂蛋白胆固醇均显著升高(P<0.05)。结论辛伐他汀对糖尿病肾病有治疗作用。     

脱敏舒鼻颗粒治疗鼻鼽肺气虚证的临床疗效

目的 观察脱敏舒鼻颗粒治疗鼻鼽肺气虚证的临床疗效。方法 选取2019 年6 月至2020 年8 月景德镇市中医医院120 例鼻鼽肺气虚证患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（脱敏舒鼻颗粒）、中药对照组（玉屏风颗粒）、西药对照组（盐酸左西替利嗪片）,每组各40 例。比较三组患者治疗前后中医证候积分及血清IgE指标,对比三组总有效率及不良反应发生率。结果 三组患者各项中医证候积分治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后均低于治疗前,观察组治疗后流清涕、鼻痒评分低于中药对照组及西药对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;三组患者血清IgE 指标治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后均降低,观察组血清IgE 指标治疗后低于中药对照组及西药对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率为90.0%,与中药对照组及西药对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组及中药对照组不良反应发生率分别为5.0%、7.5%,均低于西药对照组的25.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 脱敏舒鼻颗粒应用于鼻鼽肺气虚证,在改善患者流清涕、鼻痒症状及血清IgE 指标方面效果突出、不良反应少、疗效确切,可予以推广。     

肾衰方治疗90例脾肾气虚湿浊内蕴证CKD4期患者的临床观察

[目的] 观察肾衰方联合包醛氧淀粉胶囊及缬沙坦片对慢性肾脏病（CKD）4期患者残余肾功能及生活质量的干预作用。[方法] 选择2020年10月—2021年9月天津中医药大学第一附属医院收治的90例CKD4期患者,根据随机数字表法随机分为对照组（45例）和中药组（45例）。对照组予包醛氧淀粉胶囊及缬沙坦片治疗,中药组予肾衰方联合包醛氧淀粉胶囊及缬沙坦片治疗,连续服用3个月。观测治疗前后2组临床疗效、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）、24 h尿蛋白定量、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的变化、症状积分以及不良反应生率。[结果] 治疗3个月后,中药组总有效率为82.2%,对照组总有效率为62.2%,中药组临床疗效优于对照组（P<0.05）;症状积分、Scr、BUN、24 h尿蛋白定量水平均较治疗前降低,且中药组优于对照组（P<0.05）;GFR较治疗前上升,且中药组优于对照组（P<0.05）;治疗前后ALT、AST无明显变化（P>0.05）,且均在正常范围之内;中药组及对照组治疗前后未见明显不良反应。[结论] 肾衰方联合西药治疗能够更好地保护CKD4期患者残余肾功能,一定程度上提高患者生活质量,延缓进入终末期肾病的时间,提高临床疗效。     

三七通舒胶囊治疗轻中度偏头痛疗效观察

目的评价三七通舒胶囊治疗轻中度气滞血淤型偏头痛的疗效和安全性。方法将120例轻中度气滞血淤型偏头痛患者随机分为治疗组、对照组。每组各60例。治疗组给予三七通舒胶囊,对照组给予布洛芬缓释胶囊（芬必得）和盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。结果就总体疗效而言,ITT结果显示2组总有效率分别为81．67％,83．33％,PP结果显示2组总有效率分别为82．00％,84.31％,疗效差异均无统计学意义（P〉0．05）,2组具有临床上的非劣性（P〈0．05）。ITT分析与PP分析结果一致。临床观察中未发现三七通舒胶囊有任何毒副作用和不良反应。结论三七通舒胶囊治疗轻中度气滞血淤型偏头痛安全有效,值得在临床上推广应用。     

火针治疗脾虚泄泻33例临床观察

目的:观察火针治疗脾虚泄泻的疗效。方法:选取2015年1月-2016年5月山西中医学院第三中医院国医堂门诊就诊的67例脾虚泄泻患者,按照随机数字表分为治疗组(火针组)与对照组(蒙脱石散)。治疗组采用火针点刺中脘、天枢、上巨虚/足三里(交替使用)、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞,火针隔日1次,3次为1个疗程,共2个疗程;对照组蒙脱石散溶水口服,3 g/次,3次/d,治疗2 w后统计疗效。2个月后随访,观察远期疗效。结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为78.8%;2个月后随访治疗组、对照组复发率分别为16.7%、46.2%。结论:火针治疗脾虚泄泻不论近期疗效还是远期疗效均优于蒙脱石散。     

丹红联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变100例的疗效观察

目的观察丹红与腺苷钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将100例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组:观察组52例给予丹红联合腺苷钴胺治疗,对照组48例给予腺苷钴胺治疗,两组均进行常规治疗,治疗4周后进行临床疗效评定。结果治疗后观察组的临床总有效率为94.2%,对照组为75.0%,与观察组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的正中神经、尺神经及胫神经的MCV和SCV均显著快于对照组患者,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,优于单用腺苷钴胺。     

清法治疗糖尿病皮肤瘙痒症经验

糖尿病皮肤瘙痒症是糖尿病常见并发症之一,西医对其发病机制尚未完全明确,治疗方式局限,临床迁延难愈,严重影响患者生活。文章认为糖尿病皮肤瘙痒症多以实证为主,临床常见肺热血瘀、血热动风之象,将其分为3个发展阶段,在此基础上以八法之清法为主,立“清肺”“清血”“清风”为法,自拟瘙痒方,临床收效颇丰。文章从病因病机、理法方药方面对瘙痒方进行分析并通过列举医案佐证。     

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变42例疗效观察

目的探讨前列地尔治疗2型糖尿病合并周围神经病变的疗效和安全性。方法将84例2型糖尿病合并周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组。两组均给予维生素B1、维生素B6和甲钴胺治疗,治疗组同时加用前列地尔。观察两组治疗前后症状改善及神经传导速度情况。结果治疗组临床症状、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)较对照组均有明显好转(P<0.01)。治疗组仅2例患者出现轻微不良反应。结论前列地尔是治疗糖尿病周围神经病变安全、有效的药物。     

眼底激光联合中药菩人丹治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

[目的] 评价氪黄激光视网膜光凝术联合中药菩人丹对重度非增殖性糖尿病性视网膜病变（NPDR）治疗的临床疗效。[方法] 选取NPDR患者70例,随机分为两组,每组35例（70只眼）,治疗组给予视网膜光凝联合中药菩人丹口服;对照组给予视网膜光凝联合羟苯磺酸钙分散片口服。均连续服药3个月,观察治疗前后视力、荧光素眼底血管造影、血液流变学、中医证候疗效等检查结果,并进行组间对比,以评价其疗效。[结果] 1）对于视力改善,两组视力治疗前后均有明显改善,有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组间对比,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。2）对于眼底照相、荧光素眼底血管造影,两组治疗前后微血管瘤、出血、棉绒斑等均有明显改善,前后对比有统计学意义（P<0.05）,治疗后两组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。3）对于血液流变学的检测,治疗组及对照组均有改善,用药前后全血黏度、血沉、全血还原黏度均降低,前后有统计学意义（P<0.05）,用药前后的红细胞变形指数升高（F=14.1,P=0.006）,治疗组与对照组用药前后血液流变学各项指标差异有统计学意义（P<0.05）。4）中医证候疗效,治疗后两组间进行比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 视网膜光凝联合中药菩人丹治疗重度NPDR临床疗效确切。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法糖尿病周围神经病变患者70例随机分为2组,每组35例。在常规应用口服降糖药或胰岛素治疗的基础上,治疗组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂联合前列地尔治疗,对照组采用前列地尔进行治疗。治疗2周后,对2组患者的临床疗效进行分析。结果治疗组的总有效率88.6%高于对照组的62.9%(P<0.05)。对照组疗效指数为(32.3±1.4)%,试验组疗效指数为(55.7±1.2)%,治疗组疗效指数显著高于对照组(P<0.01)。2组在治疗过程中均未发生明显不良反应。2组患者接受治疗后,对照组除正中神经MNCV外,正中神经、尺神经、腓浅神经的SNCV和MNCV均有一定程度的改善(P<0.01,P<0.05),且治疗组正中神经、尺神经,腓浅神经SNCV及正中神经MNCV均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效优于单用前列地尔。