颅内血肿微创清除术68例临床分析

血脂代谢紊乱，尤其是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白（HDL）降低，与冠心病和其他动脉粥样硬化的患病率和病死率密切相关，为冠状动脉粥样硬化发生的主要危险因素之一。冠心病在欧美国家极为常见，在我国，本病不如欧美多见，但近年有增多的趋势。调节血脂药的应用对于预防和治疗本病极为重要，脂蛋白代谢障碍多数并不表现出增加肝胆疾病的危险。轻度肝脂肪变是常见的，尤以肥胖者为最多。而长期应用调节血脂药引起的肝损害亦不容忽视。家族性高脂血症，尤其是高甘油三酯血症的患者中胆石症的发病…     

微创清除术治疗颅内血肿52例

我科于2003年5月至2006年10月，应用微创清除术，即YC-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针治疗颅内血肿52例，取得了良好的效果，现总结如下：     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗脑出血150例分析

目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血。方法回顾性分析2001-2008年150例脑出血的微创治疗。结果150例中，存活率88％，好转率66％。结论颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血创伤小，效果好。     

微创血肿清除术治疗颅内血肿24例分析

我院 1999年 5月引进首都医科大学附属北京红十字会朝阳医院研制的微创血肿清除术治疗高血压脑出血、外伤性脑硬膜外血肿 2 4例 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 2 4例 ,男性 19例 ,女性 5例。发病年龄 6～ 82岁 ,平均 5 8.2岁。脑出血 14例 ,外伤性脑硬膜外血肿 10例。脑出血超早期 (发病 7h内 )就诊 6例 ,早期 (发病 1～ 3d) 5例 ,延期(发病 3d以上 ) 3例 ;外伤性血肿发病 3d内 4例 ,3d以上 6例。1.2　治疗方法根据 CT或以 CT检查时应用立体定向确定穿剌部位 ,应用由北京万特福科技有限责任公司生产的 Y…     

微创穿刺颅内血肿清除术的护理

颅内血肿微创清除术主要采用颅内血肿粉碎穿刺针清除病人的各种颅内血肿。该方法能直接钻透头皮及颅骨 ,对血肿进行击碎、冲洗 ,冲洗液经侧管排出颅外 ,逐步将颅内血肿完全清除。因其不开颅 ,且针、钻、管一体化 ,因此 ,病人痛苦小 ,损伤轻微 ,而且费用少 ,疗程短。我院自 1999年 1月至 2Ｏ0 0年10月 ,70例使用该法治疗病人取得良好效果。现将护理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 70例 ,其中慢性或亚急性硬膜下血肿行硬膜下引流 3 7例 ,男 3 1例 ,女 6例 ,平均年龄 66岁 ;高血压脑出血行脑内引流 2 8例 ,男 2 3例 ,女 5例 ,平…     

微创颅内血肿清除术疗效分析

随着CT机在国内临床应用的普及，颅内血肿的诊断及精确定位都已解决，血肿的治疗也就成为摆在我们面前的主要问题。主体定向及适合基层医院应用的微创技术也就随之产生。1999－05～2000－02，我们采用CT导向，应用颅内血肿粉碎穿刺针经皮穿依血肿的方法治疗各种颅内血肿56例，取得良好的效果，现报告如下。1临床资料本组56例颅内血肿均经CT检查确诊，男性48例，女性8例，年龄最小5岁，最大79岁，出血量在30ml～140ml，急性硬膜外血肿2例，均为右额部；慢性硬膜下血肿10例，其中左侧6例，右侧4例，均位于额颞顶部，范围较广泛；高血压脑出…     

微创颅内血肿清除术

微创颅内血肿清除技术是由首都医科大学附属北京红十字朝阳医院神经外科主任贾保祥教授于1967~1994年研制成功的,其基本原理是应用专门设计,研制的特种颅内血肿粉碎穿刺针,在电钻驱动力作用下快速进取血肿并建立起能牢固保留的清除血肿工作通道(针腔),针尖能借颅骨自锁固定技术牢固地保留在血肿中心,然后经此工作通道将针形血肿中央向四周不断液化,血肿成流体     

微创颅内血肿清除术15例

1临床资料 我科2004-03/2005年应用微创颅内穿刺术清除脑内血肿15例,男9例,女6例,年龄54～82岁,均有高血压病史,基底节区血肿7例,脑叶血肿3例,血肿破入脑室5例,血肿量约40～150 mL(全部病例均有不同程度层次障碍和肢体癫痫,合并脑癖6例,手术距发病时间2～8 h,其中超早期6～8 h9例,手术中合并癫痫发作者1例,存活11例,死亡4例,其中恢复正常生活者4例,生活自理者6例,部分生活自理者5例,病死率27%,其中2例于发病8 h内手术;再出血形成脑疝死亡2例,合并呼吸循环衰竭1例,因手术中吸入性肺炎行气管切开术1wk后,家属放弃治疗,出院后死亡.常规CT检查,确定血肿最大层后血肿量,根据CT光标标记出头部体表该层面(以颞听线为基准)在CT片上光层面坐标及血肿坐标计算穿刺入路角度,深高及侧孔长度(应避开大血管及重要功能区),常规备皮、消毒、铺巾、头皮局麻、钻透颅骨及硬膜片,取一次性带针脑塞引流管,进入血肿腔,退出针芯,常规抽吸血肿量约总量30%后,残余血肿腔内再注入尿酸醋溶液4～6mL溶化剩余血肿(生理盐水20 mL 尿激酶10万u)关闭4 h后,开放引流,用生理盐水冲洗管道,根据监测决定冲洗次数及时间间隔,并给予常规脑出血药物治疗,动态监测颅内压力,定期查头颅CT,待血肿腔明显缩小后,拔除引流管,常规置管时间为3～5 d.     

微创清除术治疗颅内血肿65例临床分析

我院自 1 998年 8月～ 2 0 0 0年 8月期间 ,应用北京万特福科技有限责任公司生产的ｒＬ -Ｉ型颅内血肿粉碎穿刺针治疗各种颅内血肿 6 5例 ,效果满意 ,现总结分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 6 5例中 ,男性 40例 ,女性 2 5例 ,年龄 3 9岁～ 81岁 ,平均 5 2 .6岁 ,出血量 2 5ｍＬ～ 86ｍＬ ,其中基底节区出血 3 6例 ,皮质下出血 6例 ,丘脑出血8例 ,脑室出血 8例 ,小脑出血 4例 ,慢性硬脑膜下血肿 3例。其中有高血压病史 2年～ 1 5年 ,入院时偏瘫失语 5 5例 ,昏迷者 5 0例 ,合并脑疝 8例 ,合并上消化道出血 1 5例 ,肾功能衰竭 2例。…     

微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的适应症,注意的问题及治疗效果.方法 应用微创颅内血肿清除技术治疗各种颅内血肿患者84例.结果 84例病人高血压脑出血67例.6例脑疝病人术后散大侧瞳孔回缩,意识状态有改善;穿刺针留置时间3～7天.治愈33例(ADL评分100分);42例好转,其中生活自理14例,1例植物人状态;死亡8例,死亡率达9.5%.优于传统的治疗方法.结论 颅内血肿微创清除术对颅内血肿的治疗效果良好.     

颅内血肿微创清除术的护理

以往脑出血多采用止血、降低颅内压、营养脑细胞治疗和开颅血肿清除术、效果差、死亡率高。本院自 2 0 0 0年 12月以来开展颅内血肿微创清除术 ,应用穿刺针穿刺血肿代替开颅手术 ,并将引流管保留在血肿腔内 ,然后应用血肿液化技术将血肿液化成流体后经引流管排出颅外 ,达到治疗血肿的目的。通过临床实践 ,取得了较满意的效果。1　资料与方法1)　临床资料 :各种原因所致脑出血患者 30例 ,其中男2 0例 ,女 10例 ;年龄最大者 76岁 ,最小者 13岁 ,平均年龄6 2岁。丘脑出血破入脑室 15例 ,基底节出血 8例 ,小脑出血 5例 ,脑叶出血 2例 ;血肿 <30…     

微创颅内血肿清除术术后护理

脑出血致残和死亡率高，严重威胁患者的生命。我科自2002年起采用微创颅内血肿清除技术对脑出血病人进行治疗，取得满意疗效。现将术后护理要点介绍如下：     

微创清除术治疗颅内血肿102例

脑出血是神经系统疾病中较为严重的一类病变 ,是中老年人致死、致残的重要原因 ,严重影响生存质量和生活质量。随着颅脑CT诊断技术在临床的广泛应用 ,脑出血较易发现 ,但是 ,传统的内科保守治疗及直接手术治疗本病 ,致死率高。我们自1 997年引进北京朝阳医院贾宝祥教授首创的颅内血肿微创清术治疗各类型颅内血肿 ,取得了满意的效果。现报告如下。1 .资料和方法1 .1一般资料　本组 1 0 2例 ,女 2 4例 ;年龄 2 5～ 77岁 ;其中 5 0～ 70岁 70例 ,5 0岁以下 1 2例 ,70例以上 2 0例 ;既往有高血压动脉硬化史者 72例 ,外伤后亚急性硬膜下血肿 1 2…     

微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅内血肿32例体会

目的探讨微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅血肿的疗效。方法应用20~55mm长度合适YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针对32例颅内血肿进行粉碎清除术治疗。结果32例穿刺成功31例,1例穿刺未达血肿中心,引流不满意改行开窗血肿清除术。1例高血压脑出血手术后再出血死亡。结论采用微创穿刺血肿粉碎清除术治疗,顺利清除了血肿。此方法简易、安全、有效、费用低,易于基层医院开展。     

微创血肿清除术治疗颅内血肿39例

目的 探讨微创血肿清除术治疗颅内血肿的处理要点和疗效。方法 对39例各种颅内血肿的临床资料进行回顾性分析。结果 创伤性颅内血肿19例,13例完全清除,5例大部分清除,1例改开颅血肿清除,治愈16例,死亡3例;自发性颅内血肿20例,2例完全清除,18例大部分清除,2例术中再出血,治愈好转16例,死亡3例,植物生存1例。结论 该术式和器械对患者创伤小,操作简单,选择好适应证,其临床疗效良好。     

颅内血肿微创清除术72例临床分析

目的分析微创颅内血肿清除术疗效及其影响因素。方法对72例颅内血肿微创清除术病例进行回顾性分析。结果72例患者治愈好转57例，占79．2％，死亡15例，死亡病例均为高血压脑出血，死亡率为20．8％。结论颅内血肿微创清除术操作安全有效，不受设备、场所限制，创伤小，特别适合在基层医院推广。     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术68例术后护理体会

目的：探讨高血压脑出血患者行微创颅内血肿清除术后的护理方法。方法：对68例行微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者进行精心的护理,有效的预防和减轻了术后并发症、降低病死率、致残率,确保手术成功。结果：恢复良好52例,死亡8例（合并心肺疾病）,自动出院4例,术后随访三月内死亡4例。结论：颅内血肿清除后给予周密有效,合理完善的护理,可减少并发症的发生,促进患者康复。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血35例临床分析

高血压脑出血是内科常见急危重症之一，病死率及致残率极高，治疗的关键主要是清除血肿，降低颅内压，使受压的神经元有恢复的可能性。2000年4月～2003年4月，我们采用颅脑CT定位，微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血35例，效果良好，报告如下。