腹腔镜胆囊切除术麻醉前应用盐酸戊乙奎醚的疗效观察

目的：观察盐酸戊乙奎醚、阿托品用于腹腔镜胆囊切除术麻醉前用药对血压、心率和腺体分泌的影响。方法：选择30例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者，随机分为盐酸戊乙奎醚组（Ⅰ组）和阿托品组（Ⅱ组），ASAⅠ～Ⅱ级，选择全身麻醉。入室后两组分别静脉注射盐酸戊奎醚1.0mg和阿托品0.5mg，记录两组用药前（基础）、用药后20min、插管后10min、CO2气腹10min和手术结束时的HR、SBP、DBP、SP02，并观察用药后10min的口干程度（VAS评分）以及气管插管后口腔及呼吸道分泌情况。结果：两组基础SBP、DBP、HR无显著性差异（P〉0．05）。给药后20min、插管后10min及C02气腹10minⅡ组比Ⅰ组明显增快（P〈0.05），Ⅱ组各时点HR均较基础值显著增快（P〈0．05），Ⅰ组HR仅在CO2气腹10min时较基础值略有增加外，其余各时点略低于基础值（P〉0.05）。两组SBP、DBP在气腹10min时有显著性差异（P〈0.05），其余各时点均无显著性差异（P〉0.05），其余各时点无显著性差异；Ⅰ组SBP、DBP仅在CO2气腹10min时略增高外，其余各时点较基础值略有下降。两组VAS评分给药后20min较给药前20min有显著性差异（P〈0.05），两组间比较无明显差异。结论：盐酸戊乙奎醚具有选择性优势，药效强且作用维持时间长，比传统的抗胆碱药作用效果好，有利于腹腔镜胆囊手术的患者术中和术后管理。     

术前肌注盐酸戊乙奎醚对口腔颌面外科病人心率、血压的影响

目的 比较盐酸戊乙奎醚和阿托品用作口腔手术患者术前用药的临床效果.方法 300例ASAⅠ～Ⅱ择期全麻下行对口腔颌面外科手术患者,随机分为两组,Ⅰ组(盐酸戊乙奎醚组)和Ⅱ组(阿托品组),每组150例.两组病人分别于三角肌注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg和阿托品0.01mg/kg,观察注药后10min、20min和30 min的血压、心率和脉搏氧饱和度.结果 两组病人年龄、性别、体重和身高均无显著性差异(P>0.05);Ⅰ组病人心率、血压无明显变化(P>0.05),Ⅱ组注药均20 min后心率明显增快,与基础值及Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚不影响血压和心率,除窦性心动过缓者应慎用外,可安全用于口腔颌面手术麻醉前给药.     

盐酸戊乙奎醚与阿托品在下颌多发骨折手术麻醉前用药的应用观察

目的：比较盐酸戊乙奎醚与阿托品在下颌多发骨折手术麻醉前用药的效果。方法：以下颌多发骨折手术患者60例为研究对象,随机分成A、B 、C三组,每组各20例。于术前30min时,A组肌注阿托品0.01mg/kg,B组肌注盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg,C组肌注盐酸戊乙奎醚0.015mg/kg,余麻醉方法相同,观察监测并记录给药前、给药后15min、给药后30min、插管后2 min及术毕拔管2 min时患者的心率、血压、以视觉模拟评分测定口干程度及口腔分泌物等指标。结果：三组患者在用药30min内血压较用药前无明显改变,无统计学意义;阿托品组对心率有明显影响,且用药20min、30min时影响较10min时显著,与用药前及B组（盐酸戊乙奎醚Ⅰ）、C组（盐酸戊乙奎醚Ⅱ组）比较差异有统计学意义;三组用药后均可引起口干,但其差异比较无统计学意义;阿托品组口腔分泌物与盐酸戊乙奎醚Ⅰ组、盐酸戊乙奎醚Ⅱ组比较有差异,有统计学意义;盐酸戊乙奎醚Ⅰ组与盐酸戊乙奎醚Ⅱ组各项指标比较差异不大,无统计学意义。结论：盐酸戊乙奎醚与阿托品比较可有效抑制腺体分泌,且不影响心率及血压的变化,更适用于下颌多发骨折手术术前给药。     

戊乙奎醚和阿托品作为老年患者术前用药的临床观察

目的：比较术前抗胆碱药用于老年患者的临床效果。方法：选择40例择期需要全麻且年龄≥60岁的老年患者,随机均分为A、B两组,麻醉前30 min分别肌注戊乙奎醚1 mg和阿托品0.5 mg。记录用药前、用药后10、20、30 min、气管插管后1 min各时点SBP、DBP、HR、SpO2等指标,并用VAS评分评定患者口干程度。结果：A组用药后SBP、DBP较用药前有下降趋势、HR减慢,气管插管后上述指标稍有上升;B组用药后30 min及气管插管后1 min SBP、DBP升高、HR增快（P〈0.05）,B组用药后20 min SBP、DBP高于A组,HR快于A组（P〈0.01）。注药后两组患者VAS口干评分均明显升高（P〈0.01）。结论：戊乙奎醚比阿托品更适合用于老年患者术前用药。     

盐酸戊乙奎醚作为全麻术前用药的临床观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚作为全麻术前用药的可行性。方法:选择ASA1或2级择期腹部手术患者100例,随机分为盐酸戊乙奎醚组(A组)和阿托品组(B组),各50例。分别于麻醉前10分钟静注盐酸戊乙奎醚或阿托品0.5mg,记录用药前、给药后10分、插管后即刻、5min、30min、术毕、拔管的BP、HR、SPO2;计算插管后即刻、拔管时呼吸道分泌物量。结果:A组用药后至拔管各时点HR慢于用药前;B组HR快于同时点的A组(P<0.05)。B组在给药后10分、插管后即刻血压明显高于用药前(P<0.05)。结论:与阿托品相比,盐酸戊乙奎醚作为全麻术前用药可长时间抑制体分泌,且血流动力学稳定。     

老年人麻醉前静滴盐酸戊乙奎醚的临床观察

目的比较盐酸戊乙奎醚和阿托品用作老年人麻醉前经静脉用药的临床效果。方法60例ASAⅠ-Ⅱ择期硬膜外或腰硬联合麻醉下腹部及下肢手术患者分为两组,每组30例,Ⅰ组(盐酸戊乙奎醚组)和Ⅱ组(阿托品组),两组病人分别于麻醉前经静脉滴注盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg和阿托品0.01mg/kg,观察注药后5、15、30、60分钟和120分钟的血压、心率、脉搏血氧饱和度和口干程度。结果Ⅰ组病人心率血压均无明显变化(P>0.05);Ⅱ组注药15分钟后心率与基础值比较明显增快(P<0.05);收缩压略有增高,但仅持续至用药后60分钟。Ⅱ组注药后30分钟口干VAS评分与基础值比较明显升高(P<0.05),但两组间无显著性差异(P>0.05)。结论盐酸戊乙奎醚与阿托品均可根据其药理特性和老年人合并疾病不同,选择性用作老年人麻醉前用药,无孰优孰劣之别。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品于麻醉前用药的观察比较

目的:观察盐酸戊乙奎醚与阿托品于麻醉前用药对人体的影响。方法:60例患者随机分两组分别于麻醉前肌肉注射盐酸戊乙奎醚和阿托品,5min后进行麻醉诱导,观察患者给药后5min、插管后10min、30min、60min、180min及术毕的心率、平均动脉压、SpO2、ECG、唾液分泌量、麻醉苏醒时间及拔管时间。结果:盐酸戊乙奎醚能较阿托品更有效地抑制呼吸道分泌物和口腔腺体分泌物的增加,减少肺部感染和肺不张的发生率,且对心率的影响弱于阿托品。结论:盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药明显优于阿托品。     

盐酸戊乙奎醚用于高血压病患者手术前麻醉给药的临床观察

目的比较盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱二者用作全麻术前给药的临床效果。方法行择期上腹部手术、高血压病患者20例,男12例,女8例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄50~65岁,体重50~80kg,心功能Ⅱ级。随机分为盐酸戊乙奎醚组(Ⅰ组)和东莨菪碱组(Ⅱ组),每组10例。Ⅰ组术前麻醉给药为盐酸戊乙奎醚0.5mg,Ⅱ组为东莨菪碱0.3mg。结果Ⅰ组心率(HR)在给药后10m in、诱导前及插管后与给药前相比差异无统计学意义(P(0.05)。收缩压(SBP)、舒张压(DBP)在给药后10m in、诱导前及插管后明显降低(P<0.05)。Ⅱ组HR在给药后10m in、诱导前及插管后比给药前心率有明显增快(P<0.05),SBP、DBP在给药后10m in,诱导前及插管后与给药前相比差异无统计学意义(P(0.05)。组间比较,给药后10m in、诱导前及插管后的心率和血压值,Ⅱ组明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚比东莨菪碱更适合于高血压病患者手术前麻醉给药。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品于麻醉前用药的观察比较

目的：观察盐酸戊乙奎醚与阿托品于麻醉前用药对人体的影响。方法：60例患者随机分两组分别于麻醉前肌肉注射盐酸戊乙奎醚和阿托品，5min后进行麻醉诱导，观察患者给药后5min、插管后10min、30min、60min、180min及术毕的心率、平均动脉压、SpO2、ECG、唾液分泌量、麻醉苏醒时间及拔管时间。结果：盐酸戊乙奎醚能较阿托品更有效地抑制呼吸道分泌物和口腔腺体分泌物的增加，减少肺部感染和肺不张的发生率，且对心率的影响弱于阿托品。结论：盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药明显优于阿托品。     

盐酸戊乙奎醚对甲状腺功能亢进手术患者基础代谢和体温的影响

目的 观察比较甲状腺功能亢进手术患者麻醉前用盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱对基础代谢率、体温的影响.方法 50例女性甲状腺功能亢进手术患者随机分为两组,Ⅰ组25例为盐酸戊乙奎醚组,Ⅱ组25例为东莨菪碱组.入室后盐酸戊乙奎醚组肌注盐酸戊乙奎醚(0.01mg/kg).东莨菪碱组肌注东莨菪碱(0.06mg/kg),观察并记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、皮温(T1)、肛温(T2),并计算基础代谢率(BMR).结果 两组患者给药前BMR差异均无显著意义(P＞0.05),与用药前组内比较I组T1、T2升高不明显(P＞0.05),Ⅱ组患者注射后HR均升高(P＜0.05),15、30min时T1与T2亦升高(P＜0.05).盐酸戊乙奎醚组给药后BMR和SBR有下降趋势,20、30、60min与给药前相比差异有显著意义(P＜0.05).东莨菪碱组给药后BMR和HR有上升趋势,10、20、30min明显高于给药前(P＜0.05).给药后10、20、30、60min盐酸戊乙奎醚组均降低于东莨菪碱组(P＜0.05).盐酸戊乙奎醚组T1、T2升高不明显(P＞0.05),东莨菪碱组给药后15、30min时T1、T2均升高(P＜0.05).结论 盐酸戊乙奎醚作为甲状腺功能亢进手术患者的麻醉前给药对其心率、血压、体温、基础代谢无明显影响,效果优于东莨菪碱,值得临床推广应用.