强的松龙糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎

强的松龙糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎西宁市第一人民医院耳鼻咽喉科鄂永安我科自１９８８年～１９９２年经治分泌性中耳炎４３例６１耳，采用鼓膜穿刺抽液并注入强的松龙和α－糜蛋白酶溶液的方法治疗，效果满意，介绍如下。１　临床资料：确诊为分泌性中耳炎患者４３例６１...     

曲安奈德鼓室腔内注射治疗成人分泌性中耳炎的疗效

目的:探讨曲安奈德鼓室腔内注射治疗分泌性中耳炎的疗效.方法:选择2009年2月-2011年6月在我院门诊确诊为分泌性中耳炎的患者60例,随机确定一侧,先行鼓室腔穿刺抽液,确定鼓室腔内有积液后抽取曲安奈德10mg给予中耳腔内注射,抽吸.2周后再次给予鼓室腔内注射.分别于注射后1月、2月、3月观察中耳腔积液形成情况.结果:曲安奈德鼓室腔内注射可提高分泌性中耳炎的临床疗效,且操作简单、安全、经济,可推广使用.     

曲安奈德鼓室灌注治疗分泌性中耳炎的临床研究

目的 分泌性中耳炎主要由咽鼓管口的机械性阻塞和感染引起,常规采用鼓膜穿刺抽液加口服糖皮质激素进行治疗。本研究通过穿刺抽液并曲安奈德鼓室灌注治疗分泌性中耳炎,并与传统的抽液后口服糖皮质激素治疗的疗效进行比较,探寻出一种新的简便有效的治疗办法。 方法 将100例分泌性中耳炎分为实验组和对照组,实验组采用鼓膜穿刺抽液后曲安奈德鼓室灌注治疗;对照组采用鼓膜穿刺抽液后口服糖皮质激素;2组患者均口服抗生素(头孢克洛缓释片0.375 g,2次/d)及氨溴索颗粒(30 mg,3次/d)10 d,盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂喷鼻1周(2次/d);治疗后2周、1个月时复查纯音测听及声导抗,并对结果进行分析比较;所有病例随访3~6个月,然后根据是否有治愈后复发再次对其复发率进行比较。 结果 疗程结束后1个月,实验组和对照组耳的治愈率分别为75.00%(45/60)和51.85% (28/54)。进行3~6个月随访,实验组和治疗组耳的复发率分别为6.67%(3/45)和25.00%(7/28),实验组的治愈率高于对照组,其疗效(治愈、有效、无效)差异有统计学意义(均P<0.05),实验组复发率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。2组病例均无并发症发生。 结论 曲安奈德鼓室灌注治疗分泌性中耳炎操作简便,疗效可靠,安全性高,值得临床推广。      

曲安奈德治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效及对机体免疫功能的影响分析

目的:观察曲安奈德治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效及对机体免疫功能的影响。方法:选取患有急性分泌性中耳炎患者86例,分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用地塞米松治疗,观察组采用曲安奈德治疗,并对两组患者的治疗效果以及机体免疫功能作出分析与比较。结果:治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+水平较高于对照组,CD8+水平较低于对照组(P <0. 05);观察组IL-2、IL-4、TNF-α、PCT等血清炎症因子水平低于对照组(P <0. 05);观察组总有效率(93. 02%)高于对照组(69. 77%)(P <0. 05)。结论:曲安奈德是治疗急性分泌性中耳炎的有效药物,具有良好的临床效果,有助于提高患者机体免疫功能,可推广使用。     

糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎疗效观察

目的观察糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎的疗效。方法对64例患分泌性中耳炎病人随机分成治疗组与对照组。对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,用糜蛋白酶4 000 u,加2 mL生理盐水溶解后行鼓室内注射,观察患者中耳变化。结果用糜蛋白酶治疗组,疗效明显高于对照组。结论糜蛋白酶较好的溶解和清除鼓室内含有多种蛋白的黏液,预防鼓室粘连和听力下降,且无明显毒副作用,值得推广应用。     

自制中耳通气管治疗分泌性中耳炎临床疗效评价

目的：探讨自制中耳通气管治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法：回顾性总结我院收治的分泌性中耳炎患者34例（共50耳）资料,分别统计患者治疗前后的听力和听阈情况,另外统计患者治疗后的咽鼓管功能情况和并发症结果。结果：34例分泌性中耳炎患者置管保留平均时间为（6．8±4．1）个月,其中有13例（17耳）置管半年时间左右时自行脱落。术后有30例（47耳）咽鼓管功能恢复正常（没有发现气骨导差,听力恢复至25分贝之内）,患者治疗后听力均值为（18．3±5．4）,平均听阈为（17．1±3．8）dB,明显高于治疗前统计结果（P＜0．05）。结论：自制中耳通气管治疗分泌性中耳炎具有满意的临床疗效。     

鼓室注射桉柠蒎肠溶软胶囊联合曲安奈德治疗分泌性中耳炎疗效分析

目的：探讨鼓室注射桉柠蒎肠溶软胶囊联合曲安奈德治疗分泌性中耳炎的疗效。方法将105例（137耳）诊断为分泌性中耳炎的患者随机分为观察组（52例,68耳）与对照组（53例,69耳）,患者在治疗前后均行纯音听阈及声导抗检测。二组患者均给予口服大环内酯类药物2周,曲安奈德喷鼻4周。观察组患者同期给予鼓膜穿刺抽出鼓室积液后鼓室内注射桉柠蒎肠溶软胶囊联合曲安奈德。对照组患者给予鼓膜穿刺抽出鼓室积液后鼓室内注射地塞米松。结果观察组总有效率89．71％高于对照组66．67％。观察组纯音听阈改善率为86．76％明显高于对照组改善率57．97％（ P＜0．05）;声导抗检测改善率为92．65％,明显高于对照组改善率63．77％（ P＜0．05）,差异有统计学意义。结论鼓室注射桉柠蒎肠溶软胶囊联合曲安奈德治疗分泌性中耳炎的方法疗效肯定。     

α-糜蛋白酶联合地塞米松鼓室内注射治疗分泌性中耳炎疗效分析

目的探讨α-糜蛋白酶联合地塞米松液鼓室内注射治疗分泌性中耳炎（OME）的疗效。方法回顾性分析54例（57耳）0ME患者的诊治经过。结果54例中,3例失访,余51例（54耳）随访3～12个月。10例（10耳）无效,41例（44耳）有效,总有效率为81．5％（44／54）。41例（44耳）1个月内耳闷胀堵塞感减轻14耳（31．8％）,消失30耳（68．2％）,声导抗鼓室压图恢复成A型32耳（59．3％）,AS型12耳（22．2％）,0．5、1．0、2．0kHz气导平均听阂为（20．1±4．6）dB HL,鼓室压平均为（-28±16）daPa。结论α-糜蛋白酶联合地塞米松液鼓室内注射治疗分泌性中耳炎疗效可,值得推广。     

中耳变压疗法治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察

目的探讨用中耳变压疗法治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法采用中耳变压疗法治疗37例（70耳）分泌性中耳炎患儿,与同期行Valsalva法治疗的36例（70耳）进行对照。结果治疗组显效61耳,有效3耳,无效6耳,有效率为91．43％;对照组显效35耳,有效8耳,无效27耳,有效率为61．4％。治疗组疗效明显高于对照组（P〈0．001）,且无不良副反应发生。结论中耳变压疗法能够明显减轻儿童中耳负压,改善听力,操作上安全,简便,值得在临床上推广应用。     

指压药液灌注中耳治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎又称卡他性中耳炎，是一种多发病，治疗方法很多。我科自１９９３年以来采用指压药液灌注中耳治疗分泌性中耳炎取得良好效果，现将有完整记录８８２例门诊病人作统计分析，报告如下。１临床资料１１一般资料本组８２２例，男４７６例，女３４６例。年龄３～...     

分泌性中耳炎中耳积液SIgA含量测定

34例分泌性中耳炎中耳积液分泌型IgA(SIgA)的含量测定并计算SIgA的相对分泌系数(RCE),结果表明中耳积液SIgA为476.3±48.5mg/L高于其血清值53.5倍,RCE43.73±6.6。提示中耳粘膜能选择性地分泌SIgA,具有局部免疫的功能。     

分泌性中耳炎106例治疗体会

目的 探讨分泌性中耳炎采取鼓室内注射曲安奈德及盐酸氨溴索疗法的临床效果.方法 将2009年2月至2012年2月收治的106例分泌性中耳炎患者,按随机数字表法分为治疗组、对照组各53例,2组均行鼓室穿刺抽出积液,治疗组鼓室内注射曲安奈德、盐酸氨澳索,对照组将盐酸氨溴索、地塞米松注入鼓室,比较2组的临床疗效.结果 治疗组临床总有效率为90.6％,高于对照组的64.2％ (P ＜0.05);鼓膜改善总有效率为71.7％,高于对照组的47.2％(P＜0.05);治疗第28天时2组导气听阈均明显较治疗前改善,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 分泌性中耳炎采取鼓室内注射曲安奈德及盐酸氨澳索疗法,简单快捷,安全有效.     

α-糜蛋白酶与地塞米松联合治疗分泌性中耳炎的临床分析

目的：观察α-糜蛋白酶与地塞米松注射液在治疗分泌性中耳炎过程中消除或缓解耳闷症状的效果。方法：对32例分泌性中耳炎患者分别在鼓膜穿刺抽液后注入α-糜蛋白酶与地塞米松注射液和单纯注入地塞米松注射液的疗效进行对比。结果：α-糜蛋白酶与地塞米松注射液组总有效率为67％，对照组为50％。结论：α-糜蛋白酶与地塞米松联合应用是治疗分泌性巾耳炎较为合理、有效的药物选择。     

双孔式鼓膜穿刺中耳冲洗治疗分泌性中耳炎36例报告

分泌性中耳炎36例（30例为单耳，6例为双耳），42耳，男20例（24耳），女16例（18耳），年龄最小者13岁，最大者68岁，平均年龄46岁，病程8天～2年，所有病人多有耳内发闷，耳鸣，听力下降等症状。选择的病人均经鼓膜穿刺抽液证实为中耳积液。治疗方法：75％酒精棉球消毒外耳道及耳廓，用1％的卡因相片置鼓股表面麻醉3～5分钟，取出棉片后，病人取坐位，固定好头部，病人持一块消毒敷料覆于耳下，以防药液流入预部，以sml注射器连接5号针头，针头斜面磨成60度，于鼓膜紧张部后下方刺入鼓膜，刺入时用力不要过大，有落空感即可，抽出鼓室积液…     

双向中耳压力调节治疗分泌性中耳炎的疗效分析

目的探讨双向中耳压力调节治疗分泌性中耳炎（SOM）的疗效。方法选择150例（204耳）成人分泌性中耳炎患者,按年龄、病程配对分为双向中耳压调节治疗组（75例,102耳）和Valsava法吹张对照组（75例,102耳）,治疗后随访3个月。结果治疗组治疗后纯音听阈均值、气骨导差均值明显低于对照组（P〈0.05）。治疗组痊愈52耳,显效8耳,有效27耳,无效15耳,总有效率为85.3%（87/102耳）;对照组痊愈35耳,显效6耳,有效33耳,无效28耳,总有效率为72.6%（74/102耳）,治疗组疗效好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组均无化脓性中耳炎、鼓膜穿孔等并发症发生。结论应用中耳双向压力调节治疗SOM疗效优于传统Valsava法吹张治疗,值得临床推广应用。     

中耳冲洗治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是一种多发病。其发病机理不明,尚有待进一步深入研究[1]。其主要特征是中耳积液及听力下降,发病率高,治疗困难。2002年1月~2004年11月我科对46例门诊患者,用地塞米松及α-糜蛋白酶行中耳腔冲洗治疗,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组46例,男21例,女25例。年龄13岁~65岁,平均39岁。单侧发病者44例,双耳2例,发病后1周~2周就诊者36例,30天内就诊者8例,2例为反复发作。患者均以耳闷,听力下降为主诉。耳部检查:透过鼓膜见到液平及气泡的并不多见,仅占8%,大部分患者鼓膜弥漫性充血,向外膨出,水浸状,活动度受限。声导抗…     

α-糜蛋白酶与地塞米松联合治疗分泌性中耳炎的临床分析

目的:观察α-糜蛋白酶与地塞米松注射液在治疗分泌性中耳炎过程中消除或缓解耳闷症状的效果。方法:对32例分泌性中耳炎患者分别在鼓膜穿刺抽液后注入α-糜蛋白酶与地塞米松注射液和单纯注入地塞米松注射液的疗效进行对比。结果:α-糜蛋白酶与地塞米松注射液组总有效率为67%,对照组为50%。结论:α-糜蛋白酶与地塞米松联合应用是治疗分泌性中耳炎较为合理、有效的药物选择。     

中耳粘液纤毛排送系统与分泌性中耳炎

<正>中耳腔存在着一种特殊运输系统-粘液纤毛排送系统(mucociliary SyStem),由中耳粘膜(middle ear mucosa)和粘液毯(mucous blanket)组成。在正常状态下,中耳粘液、纤毛相互作用,清除中耳腔内积聚的粘液、浆液性物质,以保持中耳腔的清洁和正常的生理功能。对于分泌性中耳炎,尽管其病因及发病机制至今仍扑朔迷离,大量的实验研究已经证实,中耳渗液在中耳腔的积聚是此病特征性的病理改变,反映了清除     

中耳乳突手术治疗骨导听力下降的分泌性中耳炎

目的 分析中耳乳突手术治疗骨导听力下降的分泌性中耳炎的疗效.方法 回顾性分析了2001年至2008年资料完整的26例(43耳)分泌性中耳炎,其中伴骨导听力下降为32耳,均行中耳乳突根治及鼓膜置管术,术后给予药物治疗.结果 术后患耳听力改善明显,气导言语平均纯音听阈约为25dB,骨导言语平均纯音听阈约为15dB.术后随访1～2年听力无明显改变,拔出鼓膜通气管,中耳腔未见鼓室积液.结论 长期反复发作的分泌性中耳炎同骨导听阈提高有直接的联系,中耳乳突手术治疗可以明显提高患耳听力,对防止病情复发有积极的作用.     

中耳变压疗法治疗老年人分泌性中耳炎疗效观察

目的探讨中耳变压疗法治疗老年人分泌性中耳炎的疗效。方法选择56例（62耳）老年人分泌性中耳炎患者,按年龄、病程配对分为中耳变压疗法组（治疗组）和Valsava法组（对照组）,治疗后随访3个月,比较其疗效。结果治疗组纯音听阈均值和气骨导差明显低于对照组（均P〈0.05）。治疗组痊愈2耳,显效2耳,有效20耳,无效7耳,总有效率为77.42%（24/31耳）,对照组痊愈1耳,显效1耳,有效14耳,无效15耳,总有效率为51.61%（16/31耳）,两组间总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组听力减退分级≥2级耳为6耳（19.35%）,明显少于对照组的14耳（45.16%）（P〈0.05）。结论应用中耳变压疗法治疗老年人分泌性中耳炎疗效优于传统Valsava法,对老年人分泌性中耳炎听力康复十分有利。