血液灌流对急性毒鼠强中毒的疗效评价

目的　观察血液灌流对急性毒鼠强中毒的临床疗效。方法　给予彻底洗胃、导泻、抗惊厥等综合治疗基础上 ,予以血液灌流治疗 ,采用廊坊产YTS -60爱尔炭肾 ,选择股静脉双腔管建立血液通路 ,以肝素做抗凝剂 ,血流量为 1 70～ 2 0 0ml/min,6例严重者灌流 2次 ,两次灌流时间间隔 2 4h ,其余灌流 1次。结果　血液灌流对控制抽搐发作 ,促使神志清醒 ,缩短病程 ,降低酶学指标均与对照组有显著差异 (P <0 0 1 )。结论　急性毒鼠强中毒时并用血液灌流对清除血中毒鼠强效果良好。     

急性毒鼠强中毒的血液灌流治疗观察

目的 探讨血液灌流救治毒鼠强的临床效果。方法对35例进行血液灌流(hemoperifusion，HP)与既往常规治疗的34例患者进行比较。结果HP后患者血液毒鼠强浓度、心肌酶谱、脑电图评分均较治疗前明显改善。症状控制时间缩短。临床治愈率提高。结论HP治疗毒鼠强中毒较常规方法更有效。     

血液灌流治疗毒鼠强中毒19例

目的 探讨应用血液灌流方法治疗毒鼠强中毒。方法 重度毒鼠强中毒19例，女12例，男7例；年龄17～63岁；均为口服中毒；发病时间为服毒后5～30min。在常规洗胃、气管插管、综合治疗、严密监护的基础上进行血液灌流，血流量控制在150～200raL／rain，每例患者均进行2～4次血液灌流，间隔8h做一次，每次持续2h。结果 本组病例均在第1次血液灌流后清醒，第2次灌流后抽搐停止，住院4～10d后痊愈出院，无复发及死亡病例。结论 血液灌流可迅速降低血浆毒鼠强浓度，切不可忽略血液灌流的作用。     

血液灌流救治毒鼠强中毒的临床研究

目的 探讨血液灌流救治毒鼠强中毒的临床疗效。方法 对12例毒鼠强中毒患进行血液灌流(HP)与既往常规治疗的8例患进行比较。结果 HP患意识清醒时间和抽搐停止时间以及死亡率明显低于常规治疗组、心肌酶谱明显下降。结论 HP治疗毒鼠强中毒较常规方法有效。     

血液灌流救治毒鼠强中毒患者的临床研究

1临床资料 1．1病例（1）血液灌流组：15例毒鼠强中毒患者,男性9例,女性6例;年龄15～57岁,平均（34．9±12．2）岁。自杀服毒12例,误食鼠饵中毒3例。从发现症状到来我院就诊时间为2小时～7日。患者均于服毒鼠强后10-30分钟内发病,开始表现为恶心、呕吐、随即出现全身持续或反复多次发作性抽搐,均有不同程度昏迷;2例患者清醒后有精神症状;1例患者病愈后自觉记忆力减退。     

12例毒鼠强中毒护理与血液灌流治疗观察

目的 观察血液灌流(HP)治疗毒鼠强中毒的救治与护理的运用及其疗效.方法 毒鼠强中毒患者入院后,除按常规治疗与特殊护理外,同时进行HP治疗.结果 7例及时行HP治疗后治愈;1例接受HF治疗的患者仍有症状,经HP治疗后治愈;3例中毒20小时以后接受HP治疗的和1例中毒24小时后才接受HP治疗的患者均死亡.结论 HP能明显改善毒鼠强中毒患者的预后,宜及早进行.     

血液灌流治疗毒鼠强中毒15例

我院2004年1月～2006年8月共收治毒鼠强中毒患者30例，均经毒物分析证实。其中行血液灌流治疗15例，现报道如下。     

反复血液灌流抢救毒鼠强中毒15例临床疗效分析

目的　观察血液灌流对毒鼠强中毒患者的疗效。方法　 15例毒鼠强中毒患者入院后 ,除一般治疗外 ,均行反复血液灌流 (HP)治疗 ,每隔 12小时一次 ,每次持续 2小时。结果　 5例行HP 3次治愈 ,7例行HP 5次治愈 ,2例因中毒后 2 4小时以上才转至我院 ,仅行HP治疗一次即死亡。结论　HP对毒鼠强中毒是一种较为有效的救治方法 ,但需反复多次进行。     

血液灌流治疗重度毒鼠强中毒15例

毒鼠强中毒重症患者临床疗效欠佳,我院自1998年起使用血液灌流技术治疗重度毒鼠强中毒15例,取得了良好的效果。     

血液灌流抢救毒鼠强中毒临床观察

目的探讨血液灌流对毒鼠强中毒的治疗效果。方法应用血液灌流治疗15例毒鼠强中毒患者,进行疗效总结;并与既往常规治疗(药物治疗)的8例患者进行比较。结果血液灌流治疗后患者血液毒鼠强浓度、心肌酶较治疗前均有明显降低(P<0.05或<0.01);脑电图明显好转,意识转清醒及抽搐停止时间:血液灌流组分别为24.8±6.6 h和1.9±0.7天,药物治疗组分别为58.2±49.1 h和18.2±11.7天,血液灌流组较药物治疗组均显著提前(P<0.05或<0.01)。结论血液灌流治疗毒鼠强中毒效果确切。     

血液净化治疗重症毒鼠强中毒的疗效分析

目的观察血液净化治疗重症毒鼠强中毒患者的临床疗效和对预后的影响。方法11例重症毒鼠强中毒的患者入院后，除给予镇静、抗惊厥、洗胃、利尿、导泻、营养神经、支持等常规治疗外，并给予序贯性血液净化治疗。观察患者的临床症状、血压、脉搏、血清酶学变化。结果11例患者进行血液净化治疗，死亡1例，1例临床症状好转后自动出院，其余9例患者痊愈。结论度时有效的血液净化治疗可明显改善毒鼠强中毒患者的预后。     

应用血液灌流救治急性毒鼠强中毒体会

目的探讨应用血液灌流救治儿童急性毒鼠强中毒效果.方法在常规治疗的基础上应用血液灌流救治儿童急性毒鼠强中毒4例.结果4例中3例治愈,1例合并多脏器功能衰竭死亡.结论血液灌流在救治儿童急性毒鼠强中毒疗效确切,尽早实施,同时根据儿童的特点,注意补充血容量,以提高救治成功率.     

血液净化治疗毒鼠强中毒16例

目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)与血液透析(HD)对毒鼠强中毒的治疗作用.方法应用血液净化方法治疗16例毒鼠强中毒患者,进行疗效总结,并将CVVH与HD进行疗效比较.结果HD与CVVH治疗后患者心肌酶谱,Glasgow评分,APACHEII评分较治疗前有明显改善(P＜0.01),其中CVVH可以更有效、更快地缓解毒鼠强所致的神经系统、心脏、肝脏的损害.CVVH治疗优于HD.结论HD与CVVH治疗毒鼠强中毒均安全有效,病情较重者优先选择CVVH.     

急性毒鼠强中毒55例的急诊救治

目的探讨急性毒鼠强中毒的急诊救治与护理方法。方法通过55例病人临床治疗，包括及时、彻底清除毒物；尽早、足量、合理应用二巯基丙磺酸钠并合用大剂量维生素民，有效控制抽搐；尽早辅以血液净化及促醒治疗；积极防治多器官功能衰竭；加强支持疗法与有效的急救护理措施。结果本组55例病例中，49例治愈，治愈率89．1％；4例死于强直性抽搐、呼吸、循环衰竭；治疗措施中，以及时彻底清除毒物，尽早、足量、合理应用二巯基丙磺酸钠并合用大剂量维生素也，有效控制抽搐等最为重要。结论争分夺秒采取综合救护措施，是成功救治急性毒鼠强中毒患者、降低死亡率的关键。     

急性中毒患者血液毒鼠强的GC/MS检测及临床应用

目的利用气相色谱-质谱（GC/MS）建立一种快速检测中毒患者血液毒鼠强的方法.方法考察5种有机溶剂液-液法提取血液毒鼠强的回收率,研究毒鼠强的线性方程、最低检测限及精密度.结果乙酸乙酯提取毒鼠强的回收率为90.40%,RSD=2.8%,n=5;毒鼠强线性方程为y=156.5x＋236.1,R=0.9988;最低检测限为4ng/ml;日内精密度为RSD为4.3%,日间精密度为RSD为6.7%.解析了毒鼠强质谱图的主要碎片归属.结论所建方法简单快速,灵敏度高,选择性好,可用于临床中毒患者血液毒鼠强的检测.     

毒鼠强中毒所致癫痫持续状态处理的临床体会

目的探讨毒鼠强所致癫痫持续状态的治疗方法及疗效。方法对26例毒鼠强中毒所致癫痫持续状态患者进行回顾性分析,了解毒鼠强中毒的临床表现,尤其是癫痫持续状态的特点。结果经洗胃、排毒、缓解抽搐及对症支持等治疗后25例患者头晕及恶心、呕吐、抽搐消失,心电图及肝功能恢复正常,尿常规未见异常,1例患者因癫痫持续状态控制不佳而死亡。结论积极治疗毒鼠强中毒所致癫痫持续状态是决定毒鼠强中毒预后的重要因素之一。     

一起幼儿误食毒鼠强中毒事件的调查

目的 分析该幼儿中毒事件的原因。方法 采用流行病学调查、临床诊断和实验室检验结果相结合的方法。结果 认为是一起因误食毒鼠强而引起的食物中毒。结论 幼儿园必须配备专职的卫生管理员，加强卫生管理。确保幼儿的身体健康。     

小儿急性毒鼠强中毒71例分析

目的　提高对小儿急性毒鼠强中毒的的认识和抢救水平。方法　对 71例急性毒鼠强中毒患儿进行中毒程度分类 ,分析救治措施并进行疗效统计。结果　中毒患儿多在 1h内发病 ,主要临床表现为头晕、乏力、恶心、呕吐 ;重症为肢体间歇性痉挛性抽搐 ,伴昏迷 (2 3例 ) ,呼吸衰竭 (2 1例 ) ,急性肺水肿 (5例 )和咯血 1例。本组有 14例死亡 ,均死于呼吸衰竭 ,病死率与中毒程度相关。结论　小儿毒鼠强中毒重症患者死亡率高 ,主要原因为呼吸衰竭 ,早期应彻底清除毒物 ,重症早期人工支持呼吸。     

毒鼠强慢性中毒的检测及临床意义

目的:毒鼠强慢性中毒引起的症状与癫痫很相似,在临床诊断中很容易误诊。本文总结分析了实际工作中遇到的毒鼠强慢性中毒事例,旨在为临床医生在诊断上提供帮助。方法:采用回顾性方法对3起9例毒鼠强慢性中毒患者的检测结果、临床症状与中毒原因进行分析。结果:9例患者中有3例曾因贩卖鼠药而中毒的,6例为被多次小剂量投毒引起的,前者因害怕承担法律责任故意隐瞒接触史,后者的病因较为隐蔽。通过症状表现、现场调查和实验室检测手段进行了确证为毒鼠强慢性中毒。结论:在排除遗传家族史、脑外伤以及其他引起中枢神经紊乱的药物外,遇到不明原因癫痫样症状进行毒鼠强的检测,可以作为临床诊断的辅助依据。     

儿童急性中重度中毒的血液灌流与血液透析治疗

目的探讨血液灌流与血液透析对儿童急性中、重度中毒的疗效。方法对28例急性中、重度中毒（其中毒鼠强中毒10例、氟乙酰胺中毒8例、苯巴比妥中毒4例、卡马西平中毒3例、氯氮平中毒2例、不明物中毒1例）患儿行常规治,疗同时予血液灌流与血液透析联合治疗,中毒时间2～25h,治疗次数1～4次,住院时间7～18d。结果28例患儿均安全完成净化过程。结论血液灌流与血液透析是治疗儿童急性中重度中毒的一种安全、快速、有效的方法。