35例高血压脑病的临床分析

目的探讨高血压脑病的临床及影像学特征的方法。方法回顾性分析我院2008-2011年收治的35例高血压脑病的临床资料。结果本组病例中原发性高血压25例,继发性高血压10例。临床表现多样,主要为头痛、呕吐、眩晕,视力障碍,癫痫,意识障碍,头CT异常表现为弥漫性水肿或双侧顶枕叶低密度改变,头MRI异常改变多为大脑后部白质对称或不对称病变,T1WI低或等信号,T2WI及FLAIR高信号,DWI等或低信号,经过降血压、脱水降颅压等治疗临床症状好转,复查影像病灶部分或全部消失。结论高血压脑病临床及影像具有特征性,对此早诊断、早治疗一般预后良好。     

高血压脑病15例诊断与治疗

我院近2年收治15例高血压脑病,无论是原发性高血压,还是继发性高血压,血压的突然升高均可引起本病的发生。前者以急进型高血压多见,继发性高血压中,急性肾小球肾炎、妊娠子痫,嗜铬细胞瘤等也可引起。但缓进型高血压、原发性醛固酮增多症或主动脉缩窄,很少引起高血压脑病。高血压脑病是危及生命的急症之一。现将我院诊断、治疗该病的结果,报告如下。1临床资料本组15例中,男10例,女5例。年龄60~80岁。均为住院患者,以急性或亚急性发作的剧烈头痛起病,继而出现一系列症状,于12~48 h达高峰。2诊断与鉴别诊断2·1临床主要表现①血压急骤升高:是本…     

儿童继发性高血压76例临床分析

高血压是成人的常见病 ,以动脉硬化所致的高血压症为主 ,儿童主要继发于肾脏疾病。现将 1 995～ 2 0 0 0年在我院住院的继发性高血压患儿 76例 ,进行分析。1　临床资料1 .1　病因和血压分布　通过 3次不同时间的血压测定 ,按年龄、性别、平均收缩压和 /或舒张压持续在 95百分位以上者为高血压 ,见表 1。肾实质疾病 67例 ,包括急性肾小球肾炎 62例 ,肾炎性肾病 5例。多发性大动脉炎 6例 ,包括 型 2例 , 型 4例。异位嗜铬细胞瘤、甲亢各 1例。蛛网膜下腔出血 1例 ,因脑血管畸形所致。表 1　儿童继发性高血压 76例病因和血压分析 k Pa肾实质…     

儿童急性肾炎并高血压脑病2例误诊分析

１　病例介绍例１,女,６岁,因头痛、恶心、呕吐、抽搐、意识欠清５ｈ入院。既往无类似发作史。查体温３７℃,浅昏迷状,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,咽稍红,颈软,心肺无异常,腹平软,肝脾不大,下肢无水肿,双侧巴氏征阳性;血常规、尿常规未见异常;脑脊液常规：蛋白（±）,白细胞８×１０６／Ｌ,生化糖、氯正常。诊断为散发性病毒性脑炎,肌肉注射安定,２０％甘露醇、病毒唑、地塞米松等静脉滴注。患儿抽搐停止,但意识仍欠清。入院次日查见患儿双眼睑稍肿,复查小便,结果尿色稍黄,蛋白（＋）,红细胞（）,追问病史,患…     

原发性高血压147例临床转归分析

90％原发性高血压患者血压升高原因不明。本文探讨影响高血压转归的因素，以期提高治疗效果。现将2003年5月～2006年12月我院收治的147例原发性高血压临床转归情况进行分析。[第一段]     

高血压脑病52例临床分析

目的探讨高血压脑病的临床特点和治疗方法。方法对52例高血压脑病患者的临床表现、诊断和治疗效果进行分析。结果高血压脑病最常见的病因为原发性高血压病(37/52),常见的诱因有过度劳累(18/52)、饮酒(12/52),多以急性或亚急性发作的剧烈头痛、头晕起病。采用硝普钠静脉滴注、硝苯吡啶舌下含服等控制血压,并予口服降压药物维持治疗,52例患者经过2周治疗后,治愈50例,死亡2例。结论高血压脑病治疗效果好,但诊断、治疗不及时可造成不可逆的脑损伤甚至危及生命。     

急性中毒性脑病50例临床分析

为探讨小儿急性中毒性脑病的病因,对５０例小儿急性中毒性脑病的临床资料进行回顾性分析。结果细菌性痢疾１５例（３０％）,上呼吸道感染２０例（４０％）,鼠药中毒７例（１４％）,霉变甘蔗中毒１例（２％）,白酒中毒２例（４％）,蜂刺中毒１例（２％）,有机磷中毒３例（６％）,一氧化碳中毒１例（２％）,其中１～３岁幼儿２９例（５８％）。小儿急性中毒性脑病的病因诊断需详细询问病史及进行相应的实验室检查,能及时明确     

难治性高血压38例临床分析

目的探讨引起难治性高血压的发病原因及处理对策。方法回顾性分析2006年2月-2008年2月我院门诊及住院共收治的难治性高血压患者38例,分析其降压失败原因,针对性提出引导健康生活方式,除外继发性高血压及白大衣高血压,根据具体情况实施个体化治疗方案。结果降压失败原因有不健康生活方式、个人依从性差、治疗不恰当、继发性高血压及白大衣高血压。经合理治疗可使血压控制在目标值的有效率达78．94％。结论难治性高血压应从病因上仔细分析,认真研究,制定全面合理的个体化治疗方案,从而可提高其控制率。     

小儿重症高血压108例临床分析

我院自1978年～1988年共收治重症高血压患儿108例,约占同期住院患儿1.5%,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组108例,均系我院住院患儿,其中男60例,女48例,男女之比为3:2.2。年龄最小的为3.5岁,<7岁15     

心痛定佐治小儿急性肾炎伴高血压脑病疗效观察

急性肾炎伴高血压脑病是儿科危重症之一，处理不当可导致患儿死亡。我科从1995年1月-2005年1月采用心痛定佐治小儿急性肾炎引起的高血压脑病26例，取得了良好效果，现报告如下：     

19例儿童癔症临床分析

近年来，随着人们生活方式的改变，儿童情绪障碍的发生率有所增高。现将我院儿科2000年10月至2005年10月收治的19例癔症患儿，临床分析如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病65例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病多发生于足月儿，且发病虫，在７ｈ内的占９０．８％。围产期因素以羊水吸和及宫内窘迫占首位。按ＨＩＥ分度标准：轻度１４例，中度２４例，重度２７例，６５例ＨＩＥ中合并呼吸道疾病为多。本组所见ＣＴ改变的严重程度与临床分度一致。     

小儿急性肾炎并高血压脑病10例报告

高血压脑病是急性肾炎的一严重并发症，近年来，由于急性肾炎治疗及时，此并发症已明显减少，我科于１９９５～１９９７年间共收治１０例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男６例，女４例。年龄＜７岁３例，～１３岁７例。均于起病一周内入院。１．２诊断依据①...     

药物性高血压的常见药物因素

药物性高血压是指在临床工作中，使用常规药物剂量治病时，由于药物本身作用或该药物与其他药物之间发生相互作用而引起血压升高，当血压超过140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）时即考虑药物性高血压。在高血压病因分类中，药物性高血压属于继发性高血压。[第一段]     

儿童可逆性后部白质脑病8例临床特征分析

目的提高对儿童可逆性后部白质脑病（RPLS）的认识。方法回顾性分析8例儿童RPLS患者的临床症状、实验室检查、影像学表现、治疗及预后。结果 8例患儿均急性起病,疒间性发作8例,意识障碍7例,有头痛、恶心、呕吐6例,视物模糊4例,伴有明显血压升高7例。影像学检查提示病灶对称累及额、顶、枕叶,白质受累为主;1例2周后复查头颅MRI病灶完全消失。经治疗后6例临床症状完全缓解,1例遗留肢体活动障碍,1例死亡。结论儿童RPLS具有典型的临床特点及影像学表现,大部分患儿预后良好。     

乌拉地尔治疗急进型高血压病59例临床分析

乌拉地尔具有外周和中枢双重降压作用，其生物利用度高，降压迅速而显著，临床用于治疗急进型高血雎病疗效满意，现报告如下。     

尿毒症脑病22例临床分析

<正>尿毒症患者出现神经、精神等中枢神经系统方面的异常,称为尿毒症脑病(ruemic encephalopathy,UE),也称为肾性脑病,是尿毒症患者最常见的并发症之一,严重影响患者的存活和生活质量。现对我科2007年10月~2010年1月收治的22例尿毒症脑病患者的临床资料进行分析,总结报告如下。