骨筋膜室综合征12例的护理

目的：探讨骨筋膜室综合征的护理措施。方法：回顾性的介绍12例骨筋膜室综合征的术前动态监护、术后护理的方法。结果：本组12例患者肢体功能恢复正常10例,功能部分丧失1例,功能全部丧失1例,无护理并发症发生。结论：骨筋膜室综合征是骨科较为严重的创伤综合征,除及时手术减压外,加强术前、术后动态监护及患肢功能锻炼才能取得满意的治疗效果,减少并发症的发生。     

血友病患者发生骨筋膜室综合征的护理

总结了1例甲型血友病患者发生骨筋膜室综合征行深筋膜切开减压术后的观察和护理体会。护理重点包括注意观察患者术后切口出血、患肢血供,术后早期间歇应用气囊止血带、局部冰敷,协助患者正确进行功能锻炼。     

骨筋膜室综合症的早期观察及护理体会

总结了2009年3月～2012年3月对260例骨筋膜室综合症患者护理的经验,主要包括对患者的患肢局部情况进行观察与护理,进行相关医学知识的宣教.认为加强患肢局部早期观察及护理,进行相关医学知识的宣教,可以有效预防骨筋膜室综合症的发生.     

小腿骨筋膜室综合征13例的观察及护理

总结13例小腿骨筋膜室综合征的观察及护理.护理重点为加强肢体疼痛、肿胀、循环的观察,监测骨筋膜室压力,做好心理护理,按肢体肿胀程度做好患肢护理,及时予脱水治疗,行筋膜间隔切开术后做好切口护理,严防感染,后期注重患肢功能锻炼.7例予患肢制动、脱水治疗,6例行骨筋膜室切开.经治疗及护理,11例患者症状消失,患肢功能恢复正常,无后遗症;2例症状改善,踝关节功能轻度障碍.     

1例腓骨肌皮瓣术后造成骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因缺血而产生的一系列早期症状和体征。它是以室内容积骤减或室内容物体积骤增发生微循环障碍为特征的综合征。常发生于骨科外伤急重症患者的小腿和前臂掌侧。本文所报道的病例是在行左侧腓骨肌皮瓣转移修复术后，左侧小腿出现了骨筋膜室综合征。经过精心治疗和护理后，患者患肢功能恢复，痊愈出院。现将护理体会报道如下。     

少见部位骨筋膜室综合征的早期诊断

骨筋膜室综合征（OCS）是骨科急性并发症之一，较常见于前臂与小腿，发生在其他部位的少见，容易漏诊、误诊而造成患者终身伤残。我院自1984年以来收治了前臂及小腿以外的OCSS例，早期误诊率达sop，为提高对该病的认识，现将8例OCS诊治过程报道如下。亚临床资料8例OCS发生在骼肌筋膜室2例，臀中肌筋膜室1例，腕手部筋膜室2例，足筋膜室3例。所有患者均有外伤史，发生在手足部者合并有脱掌骨或附路骨骨折脱位。本院患者住院期间发生6例，外院转入2例。确诊至受伤时间最短16h，最长32d，早期确诊4例，晚期确诊4例。8例患者均经手术治疗…     

2例先天性无痛无汗症合并肘部骨折患儿的护理

总结2例先天性无痛无汗症合并肘部骨折患儿的护理。术前做好安全护理,避免意外发生；同时给予患肢管理,避免骨筋膜室综合征等并发症的发生；做好术前常规准备。术后做好常规护理，在饮食、患肢、静脉输液、石膏、伤口、体温等方面给予个性化护理,在专业的康复师指导下进行功能锻炼，并给予出院指导。2例患者均好转出院。     

负压封闭引流治疗上肢骨筋膜室综合征的护理

目的探讨上肢骨筋膜室综合征患者应用负压封闭弓I流技术（vacuumsealingdrainage，VsD）的护理方法及效果。方法对18例上肢骨筋膜室综合征的患者经切开减张后应用VSD负压引流。手术前后进行心理护理，术后做好VSD负压引流的护理，对患者的疼痛、患肢肿胀程度及肢端血运情况进行认真仔细地观察。结果7～10d后拆除VSD。其中2例有皮肤缺损，二期行游离桂皮术；其余16例均行二期清创缝合术。术后患者肢体功能恢复良好，无缺血性肌挛缩等并发症发生。结论周到、精心的护理是采用VSD负压引流治疗上肢骨筋膜室综合征成功的保障。     

骨折合并骨筋膜室综合征患者早期监护及康复护理

目的总结骨折合并骨筋膜室综合征(OCS)患者的早期监护及康复护理经验,以期提高骨折患者治愈率,减少伤残率。方法对48例骨折合并OCS患者进行术前动态监护,术后早期康复护理：结果随访6～10个月,35例患者愈合良好,无后遗症;11例立即切开减压治疗,术后关节及肌力恢复未受明显影响;2例留有后遗症：结论对骨折合并OCS患者进行早期监护及功能康复训练,能明显减少致残率。     

骨筋膜室综合征诊治失误21例分析

目的：总结骨筋膜室综合征的诊治失误病例,探讨骨筋膜室综合征的诊断标准与治疗原则,以降低致残率、致死率。方法：21例小腿及前臂骨筋膜室综合征予深筋膜切开减压术和（或）截肢术,术后常规予抗感染、扩血管、对症及支持治疗。结果：17例患者截肢,1例患肢保存完好,功能良好,3例有严重功能障碍。结论：骨筋膜室综合征的诊疗关键是早期诊断、密切观察、早期彻底减压,以降低致死率、致残率。     

护理配合在晚发性维生素K缺乏症患儿诊疗中的作用

对31例骨折合并骨筋膜室综合征患者行早期护理干预,即术前早期动态监护、术后早期护理干预及早期功能锻炼指导。结果随访6～18个月,6例保守治疗患者关节功能和肌力基本恢复,骨折均愈合良好;25例行筋膜切开减压术患者中截肢1例,切口延期愈合、患肢功能部分丧失1例,其余均恢复良好,无后遗症。提示早期护理干预是提高骨折合并骨筋膜室综合征患者治疗效果、改善预后的重要保证。     

早期护理干预对骨折合并骨筋膜室综合征患者疗效的影响

对31例骨折合并骨筋膜室综合征患者行早期护理干预,即术前早期动态监护、术后早期护理干预及早期功能锻炼指导.结果随访6～18个月,6例保守治疗患者关节功能和肌力基本恢复,骨折均愈合良好;25例行筋膜切开减压术患者中截肢1例,切口延期愈合、患肢功能部分丧失1例,其余均恢复良好,无后遗症.提示早期护理干预是提高骨折合并骨筋膜室综合征患者治疗效果、改善预后的重要保证.     

急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征患者的护理

目的 观察急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征患者个体差异及病情特点,记录患者住院期间护理过程,探讨更合理的护理措施并提供参考意见.方法选择行动脉再通术后并发骨筋膜室综合征患者35例,观察患者住院期间病情特点及治疗效果,对护理过程进行记录,归纳总结急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征住院患者护理特点.结果经有效护理后,35例患者平均住院时间(11±5)d,出院前21例患者患肢功能恢复至术前水平,7例患者有足下垂现象,6例患者截肢,1例死亡.结论急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征患者护理时应根据患者病情特点及个体差异等采取针对性的护理措施,提高治疗效果.     

1例骨筋膜室综合征患者的急救与护理体会

骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，主要是不同程度的肌肉坏死与神经变性，从而引起的相应的临床症状或体征。若不及时诊断和处理，可迅速发展为坏死和坏疽，造成肢体残废、甚至危及生命。2003年8月19日，我科收治了1例因外伤导致骨筋膜室综合征患者，通过海上救援行动争取了宝贵的时间，及时有效地护理及术后功能锻炼，使患者不仅保住了患肢而且肢体的功能得以完全恢复。现将护理体会报告如下。     

骨筋膜室综合征的观察及护理

目的 :探讨骨筋膜室综合征 (OFCS)发生的危险因素、病理生理以及预见性护理。方法 :密切动态观察患肢伤后、术前、术后的体征和症状的变化 ,以预防和控制OFCS的发生。结果 :对高危患者早期监测骨筋膜室压力 ,发现异常及时切开减压是抢救OFCS成功的关键。结论 :对类似患者的预后护士起着不容忽视的作用     

地震伤致骨筋膜室综合征56例治疗分析

目的：总结“5·12”地震中56例骨筋膜室综合征（OCS）早期诊断和治疗方法．以提高OCS的诊治水平。方法：对我科此次地震伤致骨筋膜室综合征56例的临床资料进行分析。结果：非手术治疗17例。手术治疗39例，其中截肢6例。结论：OCS临床以创伤后小腿多见，早期诊治能有效提高治愈率。     

负压封闭引流技术治疗急性下肢动脉栓塞并发小腿骨筋膜室综合症的护理

总结了16例负压封闭引流（ VSD）技术治疗急性下肢动脉栓塞并发小腿骨筋膜室综合症患者的护理经验。护理措施主要包括患肢的观察护理、VSD管路引流情况的观察护理、术后生命体征的观察护理。认为患肢的观察护理、VSD管路引流情况的观察护理、术后生命体征的观察护理是VSD技术治疗急性下肢动脉栓塞并发小腿骨筋膜室综合症护理工作的重点。     

PDCA循环理论在肢体外伤骨折手术患者围术期护理中的应用

目的:探讨PDCA循环理论在肢体外伤骨折手术患者围术期护理中的应用方法及效果。方法:将266例肢体外伤骨折手术患者分为PDCA组82例和对照组184例,对照组给予常规护理,PDCA组根据PDCA循环理论进行围术期护理,比较两组护理效果。结果:两组术后骨筋膜室综合征发生率及满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。PDCA组术后12、24、48 h视觉疼痛模拟评分(VAS)低于术前及对照组(P0.05),对照组术后24、48 h VAS评分低于术前(P0.05)。两组术后48 h患肢肿胀情况优于术前(P0.05),PDCA组术后48 h患肢肿胀情况均优于对照组(P0.05)。结论:PDCA循环理论在肢体外伤骨折手术患者围术期护理中的应用效果较好,可预防术后骨筋膜室综合征,缓解疼痛,减轻肢体肿胀,提高患者满意度。     

高原红细胞增多症合并急性下肢动脉栓塞的术前及术后护理

总结了10例高原红细胞增多症合并急性下肢动脉栓塞患者的术前及术后护理措施。10例患者均采用急诊连硬外麻下行动脉切开Fogarty导管取栓术,术后给予溶栓、抗凝、血液稀释及扩血管等治疗,并针对高原红细胞增多症的治疗措施予以相应的护理,如术前患肢护理,术后生命体征的观察,患肢的观察及护理,并预防骨筋膜室综合征,做好抗凝及溶栓的护理。认为采取有效的治疗和护理是取得良好预后的关键。     

特大地震中儿童骨筋膜室综合征的护理

通过对27例地震伤儿童肢体骨筋膜室综合征的诊治和护理,探讨其合理的判断指标及治疗护理措施。早期密切观察患肢肿胀情况、采取积极有效的护理措施,包括四肢末梢血氧饱和度检测,对血氧饱和度低于90%的2例行骨筋膜室切开减压术;予抗炎、半量甘露醇加β-七叶皂甙钠脱水消肿治疗;16例肢体骨折患者及时予石膏托或支具外固定。结果22例治疗成功保住了患肢;4例截肢(1例膝下、3例膝上);1例死亡。认为对儿童肢体骨筋膜室综合征进行早期密切观察并采取及时有效的护理措施是保证治疗成功和预防并发症的关键;患肢末梢血氧饱和度检测是一个可靠、直观、可行的判断指标;早期半量甘露醇加β-七叶皂甙钠脱水消肿、积极抗炎、配合支架外固定等综合治疗效果良好。