痛风性关节炎17例误诊临床分析

目的:探讨痛风性关节炎误诊原因.方法:回顾性分析35例痛风性关节炎患者中17例误诊,误诊率达48.6％的原因分析及防范措施.结果:基层医生应熟练掌握痛风性关节炎的发病原因、临床表现、诊断标准,方可有效地减少或避免误诊.     

痛风性关节炎误诊为类风湿性关节炎1例

痛风是一种嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病．多见40岁以上的男性，女性罕见，我院于2004年1月遇到一例误诊为类风湿性关节炎，现报告如下：     

痛风性关节炎误诊1例

<正> 病人,男,38岁。1988年2月无明显诱因出现右膝关节疼痛,无发热头痛及全身不适;行X线摄片检查示右膝关节未见异常,给予布洛芬0.2 g,3次/d口服,疼痛症状缓解。其间因行走不便右膝关节扭伤后出现肿胀。患者既往体健,无遗传家族病史,个人有饮酒嗜好。当时查体:右膝     

痛风误诊创伤性关节炎1例

1 临床资料 患者男性,47岁,因反复发作左足肿胀疼痛伴失眠10年来我院就诊。自述10年前因左足外伤出现疼痛。当地医院诊断“左第5跖趾关节创伤性关节炎”,给予外敷中药。内服药物及静脉点滴抗生素(药物名称不详)后,疼痛缓解不明显,医生嘱患者喝药酒,疼痛反而加剧。查体:体温36.1℃。     

痛风性关节炎为何易误诊？

编辑同志： 我因关节疼痛曾多次到医院就诊,医生有时说我患的是风湿性关节炎,有时又说我患的是滑囊炎,直至近期才确诊我患了痛风性关节炎。请问,痛风性关节炎为何易误诊？ 陈志军同志：人类罹患的关节炎有近百种之多,只有痛风性关节炎的病因最清楚,它是一种由尿酸代谢紊乱所致的疾病。     

膝关节痛风性关节炎16例关节镜诊治分析

目的探讨膝关节痛风性关节炎的关节镜诊断和治疗方法。方法回顾分析16例急性发作的膝关节痛风性关节炎患者的关节镜诊断及治疗效果。结果 16例患者均获明确诊断,经镜下修复关节结构损伤并彻底清理尿酸盐结晶后症状改善,关节功能均获得较好恢复。结论关节镜技术是诊断和治疗膝关节痛风性关节炎的有效方法 。     

痛风性关节炎髌骨破坏一例

痛风性关节炎髌骨破坏一例黄建强沈进向述天后嘉麟图１髌骨轴位：髌骨内多个大小不等穿凿样囊怀骨质破坏，边缘清楚，部分病灶融合图２双足正位：左第一跖骨远端、第一趾骨基底部各见一较大穿凿样囊性骨破坏，边界清晰、硬化；右第一跖骨远端内侧软组织内散在不规则小片状...     

中西医结合治疗痛风性关节炎90例

近 6ａ来 ,我们采用中西医结合的方法治疗痛风性关节炎 90例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 180例 ,均门诊治疗 ,符合 1995年中国中医药管理局《痛风诊断依据分类》的诊断标准。确诊后随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 90例 ,男 84例 ,女 6例 ,年龄2 6～ 72岁 ,平均 (4 9 37± 13 31)岁 ;病程 1周～ 2 0ａ ,平均(7 42± 4 6 7)ａ ;发病以单侧跖趾 (指 )关节为主 6 9例 ,踝关节8例 ,多关节 13例。对照组 90例 ,男 82例 ,女 8例 ,年龄 2 6～78岁 ,平均 (4 8 33± 12 46 )岁 ;病程 4ｄ～ 17ａ ,平均 (7 12±4 10 )…     

痛风性关节炎的CT、MRI对照分析

目的比较CT、MRI影像检查在痛风性关节炎中的诊断价值。方法选取我院2017年4月~2020年4月收治的经临床证实为痛风性关节炎患者80例作为观察对象,对所有患者实施CT及MRI检查,观察两种检查方法的诊断结果及影像学表现。结果80例患者确诊病变关节194个。CT检查共检出病变关节146个,MRI共检出病变关节186个,CT检查灵敏度(146/194)低于MRI(173/194)(P<0.05);相比于CT,MRI在关节积液、痛风结节、滑膜增厚、骨质破坏、关节周围水肿的检出率都更高。结论MRI对痛风性关节炎的诊断效果良好,可对关节炎病变进行较为准确的观察,具有临床推广价值。     

内外兼治痛风性关节炎68例

痛风性关节炎是尿酸钠盐在关节及关节周围结晶,形成沉积引起的炎症反应.临床以小关节剧烈疼痛、肿胀或局部发热皮色暗红为主要表现,而高尿酸血症为其生化指标.目前西医治疗以秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素为主,但均有不同程度的副反应.近年来随着生活条件的不断改变,痛风的发病率有上升趋势.近年来我们采用中药内服外敷的综合疗法治疗本病,68例.取得一定疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 68例中男性50例,女性18例,平均年龄52岁,首次发病者30例,反复发病者36例,病程7天-25天,血尿酸(USA)值358-768umol/l,平均563umol/1.     

痛风性关节炎DR诊断

痛风（gout）是嘌呤代谢障碍性疾病，特点是血清及体液中尿酸增多，尿酸钠结晶沉淀于关节，关节周围及皮下组织，骨骼与尿路等引起病变。以往由于普通X线片象素太低，故早期X线无阳性发现，随着数字化摄影的临床应用，其早期确诊率明显提升。     

痛风性关节炎合并巨大痛风石1例

<正>病人,男,48岁。于20年前因吃海鲜,喝啤酒后出现双足跖趾关节红肿疼痛,经饮食调整后,症状缓解,之后多次发作,且双足跖趾关节及外踝处逐渐肿大,多次就诊于当地医院,诊为"痛风",未系统治疗。近来患者间断发热,体温最高达38℃。入院查体:体温36.0℃,脉搏92次/min,呼吸18次/min,血压145/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)。专科查体(图1、2):左足第1跖趾关节处肿大,约     

老年人痛风性关节炎10例急性发作防治体会

我单位在 1 996～ 1 998年对老年人痛风性关节炎急性发作 1 0例进行治疗 ,获得了满意疗效。1　临床资料1 1　一般情况　本组均为男性 ,年龄 63～ 85岁 ,其中8例为首次发作 ,2例有痛风性关节炎病史。发作前1ｄ ,6例曾食用猪肝、肾 ,3例食用螃蟹及海鱼 ,1例饮食无特殊。 1 0例均无肝肾功能不全及消化性溃疡病史。1 2　主要临床表现　病变部位在左侧拇指掌指关节5例 ,右侧第 1跖趾关节 3例 ,左膝关节 2例。病变部位均有红、肿、热、痛 ,且痛较剧烈 ,并伴有关节运动障碍。实验室检查 :血尿酸 0 51～ 0 69ｍｍｏｌ/Ｌ ,白细胞( 5 2～ 7 6)× …