痛风性关节炎的X线诊断

痛风是长期嘌呤代谢障碍所致的全身性疾病。其特点为血清及体液中尿酸增多，当尿酸钠结晶沉积于骨与关节或关节周围及皮下组织时，即可发生痛风性关节炎。我院近年收诊2例。     

原发性高尿酸血症12例临床分析

原发性高尿酸血症是由嘌呤代谢紊乱引起的血液尿酸浓度增高所致。其典型的临床表现为急慢性痛风性关节炎反复发作，痛风石的形成以及肾脏病变，并发肾石症等。本院1986-1991年5月收治原发性高尿酸血症12例，现分析如下：     

痛风性关节炎的X线诊断(附20例报告)

痛风是嘌呤代谢障碍所致的全身性疾病。其特点为血清及体液中尿酸增多,当尿酸纳结晶沉积于骨与关节或关节周围及皮下组织时,即可发生痛风性关节炎。在临床上可分为原发与继发两种类型,以原发者最多见,以往认为此病在国外特别是欧洲国家较多见,而我国甚少。但从近年国内文献报导和实际病例本病在国内并非少见,且逐年有增多趋势,现将所收集的临床病理和X线诊断证实的20例报告如下:     

如何防治痛风

痛风是由尿酸排泄或嘌呤代谢障碍引起的一组异质性疾病,主要表现为长期血尿酸增高。长期血尿酸增高,尿酸钠在关节及其周围组织沉积,可引起痛风性关节炎,也可引发内脏损害——最常见的是痛风性肾病和肾结石。     

痛风知识知多少?

什么是痛风痛风是嘌呤代谢紊乱所致的慢性疾病,主要表现为长期血尿酸增高。由于长期的血尿酸增高,尿酸钠在关节及其周围组织沉积,可引起痛风性关节炎,亦可引发内脏损害,最常见的是痛风性肾病和肾结石。据世界卫生组织最新的统计资料表明,全世界每年有痛风患者近5亿,仅中国的潜在发病人数就多达上亿。什么人易患痛风首先,95%的痛风     

高原地区原发性痛风325例临床分析

痛风是由遗传性或获得性病因所致嘌呤代谢障碍,血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病。它的主要特点是体内尿酸产出过多或肾脏排泄减少,从而引起血中尿酸增高。尿酸增高至一定程度后就会在组织内,尤其是关节中沉积而引起关节炎的反复发作,严重者可造成关节活动障碍和畸形,并累及肾脏     

痛风结节超声显像与X线检查对照分析

痛风是由于嘌呤代谢紊乱使血液中尿酸浓度增高所致的一组症候群[1].为尿酸盐结晶沉积导致关节及软组织的损害,当关节及周围软组织受累时,则引起关节旁或关节内尿酸盐结晶沉积而形成痛风性关节炎症的.反复发作则造成关节畸形[2].为探讨本病的声像特征,我们对2008年1月～2010年8月经临床、实验室检查证实的痛风性结节31例患者进行超声检查,并与X线诊断作对照,旨在探讨高频超声在痛风性结节诊断中的价值.     

痛风性关节炎超声检查病理基础及临床应用现状

痛风性关节炎(gouty arthritis)是因嘌呤高代谢或肾脏中尿酸钠(monosodium urate, MSU)排出减少,导致血清尿酸钠(serum uric acid, SUA)浓度升高,MSU晶体沉积于关节及其周围诱发的进展性炎性疾病,晚期可出现关节畸形及功能障碍,早期诊断和及时干预治疗能显著改善预后,提高患者生活质量。超声检查(ultrasound, US)能够发现痛风性关节炎关节部位的双轨征(double contour sign, DCS)、痛风结节(tophaceous)、痛风石(tophi)、暴风雪征(snowstorm sign)、高回声云雾区(hyperechoic cloudy areas, HCA)及痛风样骨质侵蚀等声像,在痛风的早期诊断及疗效监测中具有重要的临床价值。因而本文就痛风性关节炎的超声检查病理基础及其临床应用价值进行综述,并对其发展做出展望。     

痛风性关节炎的影像学研究进展

痛风是体内嘌呤代谢紊乱,血尿酸增多所致的一种代谢性风湿病。高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积于关节内及关节外组织,从而形成痛风性关节炎。痛风流行于世界各地,我国痛风的患病率约为0.34%~2.84%,呈升高趋势[1],其防治任务更加艰巨,早诊断、早治疗对痛风患者至关重要。目前痛风诊断多采用1977年美国风湿病学会(American college of rheumatology,ACR)制订的痛风分类标准,即:①关节液中有特异度尿酸盐结晶,或②用化学方法或偏振光显微镜证实痛风石中含尿酸盐结晶,或③具备以下12项(临床、实验室、X线表现)中6项,A.急性关节炎发作>1次;B.炎症反应在1 d内达到高峰。     

痛风

痛风(ｇｏｕｔ),或称痛风性关节炎(ｇｏｕｔｙａｒｔｈｒｉｔｉｓ),属嘌呤(和嘧啶)代谢障碍性疾病。原发性痛风属先天性疾病。本病最好发于男性,约占95%,男、女之比约为20∶1。常见于50岁左右的男性和绝经后的女性。有统计认为本病发病高峰相对较早,约在30～50岁。痛风关节炎的形成,是因血内尿酸盐过多,尿酸盐结晶沉积于软骨、滑膜、滑囊和皮下组织所致。1　病理尿酸盐结晶沉积于关节的软骨、滑囊,关节周围的韧带、腱鞘,以及皮下组织、肾脏和心脏瓣膜等组织中,并形成痛风结节,是痛风的主要病理基础。尿酸盐沉积于关节软骨和滑膜表面,受到刺…     

痛风性关节炎为何易误诊？

编辑同志： 我因关节疼痛曾多次到医院就诊,医生有时说我患的是风湿性关节炎,有时又说我患的是滑囊炎,直至近期才确诊我患了痛风性关节炎。请问,痛风性关节炎为何易误诊？ 陈志军同志：人类罹患的关节炎有近百种之多,只有痛风性关节炎的病因最清楚,它是一种由尿酸代谢紊乱所致的疾病。     

中西医结合治疗痛风40例观察

痛风性关节炎是一种以关节红肿疼痛、屈伸不利、关节畸形为特点的嘌呤代谢障碍性疾病,是一种全身性疾病。由于现代生活水平的提高,发病率呈上升趋势。     

风湿性疾病系列讲座(6) 痛风性关节炎

瞟吟是尿酸代谢的最终产物，正常人血中尿酸保持在一定水平。无论是血尿酸产生过多，或肾脏排出尿酸减少，均可导致高尿酸血症，并可引起一系列临床病变，称为痛风，其表现包括关节炎、痛风石、泌尿系结石和肾实质病变。下面就痛风性关节炎的诊治加以叙述。尿酸盐在关节滑膜或软骨沉积，导致滑膜及关节周围组织炎症反应，称为痛风性关节炎。痛风性关节炎主要发生在中年男性（占85％～90％），是40岁以上男性常见的一种炎性关节疾病、也可发生在约经后的妇女，男与女的比例为20：1。我国近年来痛风性关节炎的发病率呈上升趋势。在少数先天性…     

10月12日世界关节炎日

关节炎是最常见的慢性疾病之一,共有100多种类型,其中最常见的有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎等。前两者的致病原因为感受风寒,以及居住、工作环境潮湿等;骨性关节炎的病因则是由于过度使用关节引起的关节磨损,而痛风性关节炎则主要是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应所致。     

云南灯盏花注射液治疗痛风性关节炎

痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所引起的一组疾病。其临床特点为高尿酸血症,特征性急性关节炎反复发作,痛风石     

中西医结合治疗痛风性关节炎38例临床观察

痛风是一组嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高,尿酸盐在关节和关节周围组织以结晶形式沉积而引起的急性炎症反应.该病急性发作时常表现为关节及周围组织出现明显的红、肿、热、痛势剧烈,可伴有头痛、发热、白细胞增高等全身症状,笔者应用中西医结合治疗痛风性关节炎,取得较好疗效,现报道如下.     

温通法与强通法合用治疗痛风60例分析

痛风是一组嘌呤代谢障碍所致的疾病,其临床表现为高尿酸血症,以及由此而引起的痛风性关节炎反复发作,进一步发展可形成尿酸钠结晶沉积的痛风石及关节畸形。中医将痛风列入＂痹证＂范畴,但其又具有独特的表现,如文献中述：＂痛有常处,多为赤肿灼热＂、＂夜则痛甚,疼痛如掣＂。《时方妙用》：＂肢节走痛,《内经》谓之贼风,后人谓之痛风,又谓之白虎历节风……＂。     

双能量CT评估慢性痛风性关节炎尿酸盐结晶的相关因素研究

目的双能量CT测定慢性痛风性关节炎患者尿酸盐结晶情况,探讨双能量CT测定尿酸盐结晶对慢性痛风性关节炎的诊断价值及尿酸盐结晶的影响因素。方法选择2014年1月～2015年12月慢性痛风性关节炎患者90例作为痛风组和非痛风性关节炎患者90例作为非痛风组,并根据血尿酸水平分为正常尿酸组和高尿酸组,双能量CT扫描患者尿酸盐结晶情况。结果高尿酸组双能量CT检测尿酸盐结晶阳性率高于正常尿酸组(P0.05)。痛风组90例患者中,双能量CT测定尿酸盐结晶诊断痛风(尿酸盐结晶阳性)81例,非痛风9例;非痛风组90例患者中,双能量CT诊断痛风24例,非痛风56例。双能量CT对痛风性关节炎的诊断灵敏度、特异度分别为89.0%、89.9%,阳性预测值和阴性预测值分别为90.0%、88.9%,Youden指数和诊断符合率分别为78.9%、89.4%。单因素分析:尿酸盐结晶组男性所占比例高于无尿酸盐结晶组(P0.05),尿酸盐结晶组病程和血尿酸水平高于无尿酸盐结晶组(P0.05)。logistic回归多因素分析:血尿酸水平影响尿酸盐结晶沉积(P0.05)。结论双能量CT通过评估尿酸盐结晶情况对慢性痛风性关节炎有良好的诊断价值,血尿酸水平是尿酸盐结晶的独立影响因素。     

痛风的防治进展

痛风（Gout）是由于嘌呤代谢紊乱造成血尿酸水平过高，和／或尿酸排泄减少而导致尿酸盐沉积伴组织损伤的一组疾病。临床表现主要有高尿酸血症、急、慢性关节炎、肾功能不全、肾结石等，但大多数人是因为发生急性关节炎才发现。目前急性痛风性关节炎的诊断多参照1997年美国风湿协会制定的分类标准而定。我国高尿酸血症的诊断标准一般以1980年全国正常人血尿酸调查均值，男≥420μmol／L，女≥360μmol／L。     

膝关节痛风性关节炎16例关节镜诊治分析

目的探讨膝关节痛风性关节炎的关节镜诊断和治疗方法。方法回顾分析16例急性发作的膝关节痛风性关节炎患者的关节镜诊断及治疗效果。结果 16例患者均获明确诊断,经镜下修复关节结构损伤并彻底清理尿酸盐结晶后症状改善,关节功能均获得较好恢复。结论关节镜技术是诊断和治疗膝关节痛风性关节炎的有效方法 。