我国招飞体检人群脾脏的超声检查与正常值研究

目的 探讨招飞体检者脾脏大小的正常值范嗣和检查方法.方法 在空军招飞体检过程中,对东北、华北、西南地区共2 071名年龄17～21岁健康男性高中毕业生采用常规超声检查测量脾脏的厚度、长度及脾静脉内径,所用超声诊断仪的探头频率为3.5MHz.受检者右侧卧位,探头置于左侧肋间斜切,切面完整清晰地显示脾门的最大纵切面时冻结,测量脾脏厚度、长度及脾静脉内径.分析处理时排除含有明显病理性改变的脾脏.结果 2071名招飞体检者脾脏厚度3.74±0.41cm,长度9.79±2.76cm,脾静脉内径0.65±0.17cm.该人群相应指标的95%可信区间分别为:脾脏厚度2.803 5～4.439 3cm、脾脏长度7.263 9～12.211 6cm、脾静脉内径0.519 1～0.829 2cm;99%可信区问分别为:脾脏厚度2.726 3～4.696 4cm、脾脏长度5.857 3～12.483 3cm、脾静脉内径0.470 4～0.877 9cm.结论 初步确定了招飞体检人群脾脏大小的正常值范围,并且证明超声检查是招飞体检中准确评估脏器大小与结构状况的最简便有效的方法.     

招飞体检肝脾触诊淘汰率与效度分析

目的　通过对肝、脾触诊与B超检查结果的对比分析 ,为修订招飞内科相关体检条件提供依据。　方法　回顾总结1999～ 2 0 0 3年南京军区空军招飞体检资料 ,对 2 0 0 3年招飞内科肝脾触诊超标者与B超检查结果进行对比分析和效度检验。　结果　①肝脾触诊超标占内科总淘汰率的 4 7.7%～ 4 9.6 % ;②在 12 9例肝脏触诊超标者中 ,经B超测量径线超标者 33例 ,符合率为 2 5 .6 % ;在 14 1例脾脏触诊超标者中 ,经B超测量径线超标者 76例 ,符合率为 5 3.9%。　结论　招飞体检肝脾触诊淘汰率高而效度低 ,与B超检查结果的一致性差。建议在招飞体检肝、脾超标的医学鉴定中 ,以B超检测结果为准。     

加强招飞体检医疗废物管理的探讨

目的加强招飞体检医疗废物管理,预防医源性感染。方法对招飞体检医疗废物管理的现状进行剖析,提出有效的对策措施。结果严格管理和规范处置体检中产生的医疗废物,保障参检人员身体健康,有效控制和预防招飞体检区域的医源性感染。结论医疗废物管理法制化、规范化、制度化是积极预防医源性感染的最有效措施。     

招飞体检中脾脏肿大的鉴定探讨

招飞体检中发现脾脏肿大是内科检查常见的体征之一，腹部B超检查在招飞体检中的常规应用，使脾脏肿大的诊断明显增加，以至在国内某些地区的招飞体检中因脾脏肿大而淘汰的比例成为内科淘汰的主要原因。有鉴于此，做好脾脏肿大的鉴定，对提高选飞质量，避免误淘和增加体检合格率具有重要意义。     

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——肝、脾异常

目的 对比分析中美飞行学员医学选拔肝、脾体检标准对选拔结果 的影响,为我军飞行学员医学选拔标准的修订提供相关支持.方法 对照分析2012—2015年招飞定选资料,并对肝、脾体检结果 按照中美招飞医学选拔标准进行比较.结果 按照我军招飞医学选拔标准,4年间肝、脾体检不合格人数92例,综评合格331例.按照美军招飞医学选拔标准,不合格人员中16例合格,15例不合格,61例需进一步评估;综评合格人员中,按美军招飞医学选拔标准合格者302例,需进一步评估者29例,无不合格者.其中不合格及综评合格项目主要包括脾大超标(135例)、肝内钙化灶(117例)、肝脂肪变性(103例)以及肝血管瘤(66例)等.结论 中美飞行学员肝、脾体检医学选拔标准差异较大,实行综合评定制度有利于更好地保留合格学员,借鉴美军招飞医学选拔标准有利于我军招收飞行学员医学选拔标准的修订.     

招飞体检504人尿液分析

目的对招飞体检尿常规检测异常结果进行分析,进一步提高尿检合格率.方法招飞体检学生504人,按要求留取尿样,2 h内完成尿液干化学分析及沉渣镜检.结果尿液常规检测阳性率为22.6%;其中尿蛋白占9.6%,尿糖占5.3%,红细胞占27.2%,白细胞占51.8%,红、白细胞结果均阳性者占6.1%.结论为提高尿检合格率,在参检前1～2 d学生应洗澡,适当多饮水、不要喝含糖较高的饮料,不做强度大的体育活动.     

招飞体检中脾脏大小的超声测量与触诊的对比分析

目的 探讨正确评价脾脏的方法。方法 将招飞全面体检中湘鄂二省高中毕业男生 767例,年龄 16～19岁,分为 2组:①内科触诊超标组35例;③内科触诊合格组732例。用超声测量脾脏的长径、厚径及肋下大小,与触诊对比。结果①组中脾脏B超正常24例(68.6％),单径正常6例(17.1％),超标5例(14.3％);②组中脾脏B超正常643例(87.8％),单径正常78例(10.7％),超标11例(1.5％)。结论 ①B超检测是评价脾脏大小及脾实质病变的重要手段;②触诊是判断脾脏质地及边缘厚薄的最佳方法;③B超与触诊二者相辅相成,结合病史、实验室检查,对边缘情况的脾脏进行鉴别诊断,无病理意义者应合理保留。     

招飞体检心功能运动试验血压标准掌握的探讨

心功能运动试验中的血压检测是招飞体检中一项很重要的指标,它反映了学生的心血管功能状况。招飞体检时间短、参检学生多,单凭一次血压变化未达标就淘汰是否合适,需不需要根据具体情况复检后再定,即如何掌握标准值,如何做此项检查的结论,我们对此进行了探讨,现将结果报告如下,供同行们参考。1 对象和方法1.1 对象 东北地区1999～2001年参加招飞体检的高中毕业生,均为男性,共计1 839人,年龄17～     

招收飞行学员中的超声检查特点及评价

目的:探讨超声诊断在招收飞行学员体检中的诊断及鉴定价值。方法:对某部2005～2006年度"招飞"学员复检的超声检查阳性结果进行回顾性分析。结果:超声检查不合格共36例,占复检不合格总数的16.2%,主要包括肝内钙化灶、肾囊肿、脾大、肝血管瘤等。结论:招飞体检时的超声检查标准应更具科学性和可操作性。     

游走脾一例

患者女,25岁.发现腹部游走包块4年,腹痛3d于2012年3月2日就诊.体检:左中下腹可触及1个5 cm×8 cm大小包块,质韧,固定,无搏动,轻度压痛.腹部超声检查:左膈下未探及脾脏回声,左中下腹实质性低回声包块,形似脾脏,回声不均匀.CT平扫及增强扫描:左侧膈下未见正常脾脏影像,脾床被胃底占据,脾脏下移至左中下腹,体积略增大,大小约为10 cm×7 cm×4 cm,脾门朝向外上方,脾蒂冗长、扭转,呈漩涡状连于脾门.脾脏平扫密度欠均匀减低,CT值约为46 HU;增强后部分脾脏未见明显强化.胰腺尾部卷曲,与脾脏动静脉伴行向下扭转,平扫及增强扫描胰腺密度未见明显异常(图1～5).CT诊断:游走脾伴脾蒂扭转,脾梗死.     

招飞体检中脾脏肿大的鉴定标准探讨

腹部B超检查在招飞体检中的常规应用,使许多不能扪及的脾脏肿大被发现。做好脾脏肿大的鉴定,对提高选飞质量、避免误淘和增加体检合格率具有重要意义。     

东北地区1992～2001年招飞体检内科淘汰分析

目的 调查近年招飞体检内科淘汰率的变化,改进招飞体检工作。方法 回顾分析1992～2001年东北地区空军招飞体检资料,进行内科主要疾病淘汰率的分时段比较,总结其规律及存在的问题,提出相应的改进措施。结果 1992～2001年间,东北3省招飞体检中内科总体淘汰率呈下降趋势。主要疾病的淘汰率变化表现出两方面,血压超标、心律失常呈明显上升趋势;心脏杂音、肝脾大及肾下垂的淘汰率呈下降趋势。结论 近年招飞内科体检技术有所提高。今后应把握重点项目、严格规范血压测量,结合流行病学调查预测学生的血压变化趋势。     

空军某雷达部队巡回医疗结果分析

目的了解基层部队官兵健康情况、卫生服务需求。方法招飞体检队相关专业医师深入高山海岛为官兵进行健康体检,并对患病情况与性别、年龄、工作时间等因素进行分析。结果参检760人,以真菌性皮肤病、风湿性关节炎、龋齿、肥胖、变应性鼻炎为多发疾病,工作两年以上者为高发人群。结论高山海岛官兵疾患与环境、饮食相关,应加强健康宣教,以预防为主。     

招飞初检中使用B超探测肝脾下界的价值

目的 探讨招飞初检中使用B超探测肝脾下界的实用价值。方法 在招飞初检中常规使用B超仪检查肝脾下界,代替医生触诊,统计初检、全面体检中漏诊和检查出入的人数,比较B超法与触诊法的优劣。结果 B超检测1618人,淘汰129人,防止了肝脾检查漏诊。结论 在招飞初检中使用B超代替触诊检查肝脾下界准确可靠,方便易行,宜于推广。     

脾脏占位性病变的超声诊断

目的:探讨脾脏占位性病变的超声诊断价值.方法:分析15例经病理和临床证实的脾脏占位性病变的超声资料,包括脾卡波西氏肉瘤1例,脾血管肉瘤1例,脾弥漫性非何杰金氏淋巴肉瘤1例,脾非霍奇金氏淋巴瘤2例,脾何杰金氏病(结节型)1例,脾转移癌4例,脾淋巴管瘤2例,脾囊肿2例,脾脓肿1例.结果:超声检查能清楚的显示,脾脏占位病变的大小、形态回声特征与周围器官组织的关系;超声对脾脏占位性病变的检出率100%,定性准确率为73.3%.结论:超声对脾脏占位性病变有较高的诊断价值,可作为首选的影像学检查方法.     

2003-2007年大学生招收飞行学员体检情况分析

2003-2007年我区在所属区域内的军队院校和地方大学内招飞,初检平均合格率20.9%,全面体检平均合格率21.2%.我们将大学生招飞体检情况与同期高中毕业生招飞初检、全面体检情况对照分析,认为在大学生中开展招飞工作,首先要做好宣传发动工作,以保证有充足的体检生源,在体检中必须把握受检者的整体素质,稳妥做出体检结论.     

CT误诊脾胞浆菌性肉芽肿1例

患者　女性 ,5 2岁。无腹部不适 ,无发热、黄疸 ,皮肤、粘膜无损伤。体检 :血常规及生化全套正常。腹部无压痛、反跳痛 ,肝脾不大。膜菲氏征阴性。B超发现脾脏占位性病变。CT所见 :平扫示脾脏略大 ,脾中部实质内似见一类圆形稍低密度影 ,大小约 4 .0cm× 4 .8cm ,密度不均匀 ,C     

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——青光眼

目的 通过对比中美招收飞行学员医学选拔青光眼标准,分析2012—2015年空军招飞定选学员体检数据,为我军招飞体检标准完善积累数据和资料.方法 对比中美招飞医学选拔标准异同,分析2012—2015年招飞定选阶段学员体检数据.结果 美军招飞体检在青光眼标准上较我军标准更科学、详尽,参考美军标准我军招飞定选中33.3%的学员可能需要更全面的医学评估,即存在误淘和误放可能.结论 我军在《空军招收飞行学员体格检查标准(试行)》中,关于青光眼的标准不够全面、详尽,可适当参考美军标准,结合我军实际,完善标准并长期跟踪学员成飞情况,进而为我军制订更为成熟、完善、合理的招飞标准积累数据和提供依据.     

招飞体检中正常视力眼角膜屈光力的研究

目的 通过在招飞体检中进行角膜屈光力的测定,了解角膜屈光力与眼的屈光状态之间的关系,为是否在招飞体检中进行角膜屈光力的测定提供理论依据.方法 测定分析招飞体检中856只视力正常眼的屈光状态分布及角膜屈光力,对其进行均数比较和相关分析.结果 856只视力正常眼中远视占74.53%,近视、正视及远视3组问的角膜屈光力无显著性差异.结论 视力正常眼角膜屈光力与眼的屈光状态无明显相关性,角膜屈光力的变化不是导致近视的主要原因,在招飞体检中不必要进行角膜屈光力检查.     

招飞体检中正常视力眼角膜屈光力的研究

目的 通过在招飞体检中进行角膜屈光力的测定,了解角膜屈光力与眼的屈光状态之间的关系,为是否在招飞体检中进行角膜屈光力的测定提供理论依据.方法 测定分析招飞体检中856只视力正常眼的屈光状态分布及角膜屈光力,对其进行均数比较和相关分析.结果 856只视力正常眼中远视占74.53%,近视、正视及远视3组问的角膜屈光力无显著性差异.结论 视力正常眼角膜屈光力与眼的屈光状态无明显相关性,角膜屈光力的变化不是导致近视的主要原因,在招飞体检中不必要进行角膜屈光力检查.