股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后影响患者下肢功能恢复的因素分析

目的：通过对股骨带锁髓内钉治疗股骨干骨折患者分析，探讨影响术后下肢功能恢复的不利因素。方法：对329例股骨干骨折行带锁髓内钉内固定术患者进行随访，其中单纯股骨干骨折294例、股骨干骨折合并转子下骨折35例。结果：平均随访15个月(6～24个月)，患者总有效率为95．44％．Barthel指数评分较术前显著改善。出现远端锁钉失败21例、骨折端劈裂5例、骨折延迟愈合12例、骨不连3例、膝关节屈曲受限23例、断主钉1例。结论：扩髓型带锁髓内钉治疗股骨干骨折，疗效肯定，但需注意术前选钉合理、术中操作规范、术后康复训练指导应及时科学。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折并发症原因分析及防治

目的提高带锁髓内钉的治疗效果，减少术中术后的并发症。方法自1997年10月～2002年10月用带锁髓内钉治疗的170例股骨干骨折，随访6～18个月。结果股骨颈骨折2例，主钉折断2例，锁钉折断2例，锁钉松动退出3例，术后感染4例，骨折延迟愈合6例。结论带锁髓内钉是治疗股骨干骨折较好的治疗方法，分析产生合并症的原因后采取各种防治措施可明显降低并发症的发生率。     

石膏床牵引下股骨闭合带锁髓内钉治疗股骨骨折的手术配合

[目的]总结石膏床牵引下股骨闭合带锁髓内钉治疗股骨骨折的手术配合要点.[方法]回顾性总结分析40例股骨近端骨折合并股骨干骨折的病人接受石膏床牵引下行股骨闭合带锁髓内钉内固定术的整个过程及手术配合要点,对术中的具体要求和注意事项进行探讨.[结果]40例手术顺利完成,术中配合满意.[结论]石膏床牵引下股骨闭合带锁髓内钉内固定术治疗股骨近端骨折合并股骨干骨折方法简单、效果理想.     

股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后影响患者下肢功能恢复的因素分析

目的通过对股骨带锁髓内钉治疗股骨干骨折患者分析,探讨影响术后下肢功能恢复的不利因素。方法对329例股骨干骨折行带锁髓内钉内固定术患者进行随访,其中单纯股骨干骨折294例、股骨干骨折合并转子下骨折35例。结果平均随访15个月(6～24个月),患者总有效率为95.44%,Barthel指数评分较术前显著改善。出现远端锁钉失败21例、骨折端劈裂5例、骨折延迟愈合12例、骨不连3例、膝关节屈曲受限23例、断主钉1例。结论扩髓型带锁髓内钉治疗股骨干骨折,疗效肯定,但需注意术前选钉合理、术中操作规范、术后康复训练指导应及时科学。     

带锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的并发症及处理

【目的】探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折(FSF)的术后并发症及相应处理对策。【方法】对97例FSF患者行带锁髓内钉内固定术,其中单纯FSF 89例、FSF合并粗隆下骨折8例。【结果】本组发生锁钉失败5例(其中1枚远端锁钉未锁上4例、锁钉松动退出1例)、骨折端劈裂1例、骨折延迟愈合3例、骨不连1例、膝关节屈曲受限7例。【结论】扩髓型带锁髓内钉治疗FSF应注意术前选钉合理、术中操作规范、术后采用及时科学的康复措施有利于降低并发症的发生。     

交锁髓内钉治疗股骨和胫骨骨折

目的 :探讨交锁髓内钉在股骨、胫骨骨折治疗中的适应症。方法 :对 4 0例股骨、胫骨骨折患者进行交锁髓内钉内固定术 ,其中新鲜骨折 2 9例 ,陈旧性骨折 10例 ;股骨骨折 19例 ,胫骨骨折 2 1例。开放复位 32例 ,闭合复位 8例。结果 :骨折临床愈合时间为 3～ 6个月 ,闭合复位者中有 6例在术后 5～ 6周可看见骨痂。无感染、断钉及骨不连等并发症。结论 :交锁髓内钉是一种用于股骨、胫骨骨折的较好内固定器械 ,具有骨折愈合快、能早期活动及并发症少等优点。术中尽量采用闭合复位     

两种术式治疗股骨近端骨折的临床疗效对比观察

本组收集2012年4月~2014年6月我院接诊的患股骨近端骨折的60例患者进行临床研究,所有患者随机分为对照组与研究组各30例。对照组采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗,研究组采用股骨近端带锁髓内钉内固定术治疗。观察及比较两组患者的手术情况、术后情况及髋关节功能恢复情况。研究组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术后负重时间及骨折愈合时间均显著低于对照组(P0.05)。对股骨近端骨折患者采用股骨近端带锁髓内钉内固定术治疗疗效显著,具有微创、出血量少、术后恢复快等优点,值得临床推广。     

伽玛带锁髓内钉植入治疗股骨粗隆间骨折86例临床观察

目的探讨伽玛带锁髓内钉植入治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,并了解其使用方法及注意事项。方法对86例股骨粗隆间骨折应用伽玛带锁股骨近端髓内钉植入治疗,对病例类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结。结果86例股骨粗隆间骨折全部愈合,髋关节的功能优良率为95％。2例术后1个月跌倒致轻度髋内翻。结论伽玛带锁髓内钉植入治疗股骨粗隆间骨折疗效满意。     

近端交锁髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折40例分析

目的 探讨近端交锁髓内钉(PFN)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选择2009-03-2011-02 40例老年股骨粗隆间骨折患者,择期在椎管内麻醉下行近端交锁髓内钉内固定术,观察手术时间、术中出血量、临床疗效等.结果 40例患者均成功进行手术,手术时间(106.79士19.84)min,术中出血量(314.62±121.43)ml,治疗优良率为82.50％,髋内翻畸形1例,泌尿系统感染1例.结论 PFN内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效好,无严重并发症.     

28例下肢骨折行交锁髓内钉固定术病人的护理

[目的]总结下肢骨折行交锁髓内钉固定术病人的护理.[方法]回顾性分析28例下肢骨折行交锁髓内钉固定术病人的临床资料.[结果]本组出院时优良率94%,随访优良率100%.[结论]加强下肢骨折行交锁髓内钉固定术病人的护理可缩短病人住院时间,减少术后并发症的发生,促进康复.     

股骨中下段及髁间骨折治疗分析

目的 分析应用逆行带锁髓内钉内固定治疗股骨中下段及髁间骨折的效果。方法 应用逆行带锁髓内钉内固定治疗股骨中下段及髁间骨折16例，骨折端植入同种异体骨或自体松质骨。结果 术后16例均无出现内植物断裂、骨不愈合，膝关节功能良好。结论 应用逆行带锁髓内钉内固定治疗股骨中下段及髁间骨折，可取得较好临床效果。     

关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

目的：介绍经关节镜应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的方法。方法：经关节镜应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折17例，全部病例进行临床随访评定效果。结果：17例经4—16月随访，无近晚期并发症，骨愈合良好，平均愈合时间4．5月，术后功能恢复良好，术后功能恢复总体优良率达82．3％。结论：经关节镜应用逆行交锁髓内钉具有创伤小、定位准确、操作简单、固定牢靠、能及时处理膝关节并发症等优点，有较好的临床应用价值。     

带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的并发症及其预防

目的：探讨不同类型的带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的并发症及其预防。方法：20例股骨干粉碎性骨折，按AO/ASIF分类：B1型3例，B2型2例，C1型5例，C3型6例。所有患者均受用小切口切开复位、带锁髓内钉治疗，其中9例术中一期植骨。结果：20例随访7-24个月，平均11个月。18例骨折一期愈合；1例术后4个月锁钉断裂再骨折，经再次手术内固定及植骨，骨折二期愈合；1例术后1个月发生迟发性深部感染，经二次扩创、抗感染治疗后骨折愈合。结论：带锁髓钉具有内固定牢靠、创伤小、利于骨折愈合的优点，但应注意减少和避免术中和术后并发症。     

带锁髓内钉治疗股骨创伤骨折后骨不连的疗效分析

目的探讨带锁髓内钉治疗股骨创伤骨折后骨不连的效果。方法将本院接收的股骨创伤骨折后骨不连患者80例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规加压钢板治疗,观察组实施带锁髓内钉治疗。对比两组股骨创伤骨折后骨不连患者的临床相关指标、治疗效果、膝关节功能评分、并发症发生情况。结果观察组股骨创伤骨折后骨不连患者的术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组治疗优良率、治疗后的Lysholm评分、IKDC评分均高于对照组(P<0.05)。结论股骨创伤骨折后骨不连患者采用带锁髓内钉治疗的效果确切,有助于缩短骨折愈合时间和膝关节功能的恢复。     

带锁髓内钉治疗股骨干转移瘤

目的：应用带锁髓内钉对股骨干转移瘤的外科治疗。方法：采用带锁髓内钉治疗股骨干转移瘤共12例。结果：术后改善生存质量，便于护理，早期活动，进行其它治疗，预防其它并发症，延长寿命。结论：（1）重视股骨干转移瘤未骨折的预防性治疗。（2）已发生病理性骨折的股骨干转移瘤采用带锁髓内钉内固定是有效的治疗方法，遵守手术操作要点，争取骨折愈合。（3）带锁髓内钉优点是通过股骨干中轴线固定，骨折远端可安装锁钉提供骨折愈合的稳定；负重时骨折端均匀承受轴的压力，可促进骨痂形成；术中扩髓有利于骨痂形成。     

股骨重建交锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的探讨股骨粗隆问骨折的手术方法。方法自2003年1月至2008年1月收治股骨粗隆间骨折160例，分别采用6种内固定器材手术治疗。结果术后平均随访1．5年，并发症最少的是采用重建交锁髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折。结论股骨重建交锁髓内钉是目前治疗股骨粗隆间骨折的一种较好的方法。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的:探讨逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:采用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折52例。结果:随访6~18个月,52例患者骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间6.5个月。优32例,良14例,可5例,差1例,优良率89%。结论:逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有内固定坚强、操作简便、创伤小等优点,术后配合CPM早期功能锻炼,可以获得满意疗效。     

长管状骨骨折带锁髓内钉固定术的配合

带锁髓内钉固定术是治疗股骨 ,胫骨等长管状骨骨折最有效的方法之一 ,我院自 1999年 10月以来 ,已有 2 0例患者成功地施行了带锁髓内钉固定术治疗 ,手术顺利 ,效果满意 ,患者近期能下床活动 ,现将手术配合体会报告如下。1　临床资料本组患者 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 19～ 6 6岁 ,平均为 4 4 3岁 ,股骨干骨折 18例 ,胫骨骨折 2例 ,均为闭合性损伤。所用的带锁髓内钉直径为 8～ 11ｍｍ的不锈钢钉。2　术前准备2 1　物品准备 :手术前一天 ,根据手术通知单准备好敷料 ,骨科常规器械 ,各种型号的带锁髓内钉及相配套的器械 ,均采用高压灭…     

交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折

目的：探讨交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折的方法和疗效。方法：以扩髓交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折37例，均采用小切口开放复位静力型内固定术式。结果：经6个月～1年的随访，骨折愈合36例，膝关节功能障碍3例，伤口感染后高位截肢1例，延期愈合1例，髓内钉断裂1例。结论：交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折有良好的力学特性和固定作用，具有创伤小、并发症少、骨折愈合快、能早期活动等优点，是治疗股、胫骨骨折的理想内固定方法。     

股骨、胫骨多段骨折交锁髓内针内固定术25例

目的:探讨股骨、胫骨多段骨折交锁髓内钉的临床应用效果。方法:分析1999-2004年10月股骨、胫骨多段骨折行交锁髓内钉内固定术25例。其中股骨骨折6例,胫骨骨折19例,交通事故致骨折18例,高处坠落致骨折7例。结合临床运用综合评价该手术方式的可能性。结果:术后随访6～18个月,平均14个月,24例患者术后无感染、骨不连等。其中1例患者2个月时交锁髓内钉远端断裂,后改石膏外固定,胫骨远端畸形愈合。24例患者术后3个月扶拐活动,7个月弃拐行走,复查X线片示:骨折全部愈合。优良者24例。最终功能评价优良率96%。结论:股骨、胫骨多段骨折,临床上使用交锁髓内钉治疗,效果满意。扩大了交锁髓内钉治疗长骨多段骨折的适应证。