以扭转痉挛为首发症状的脑梗塞1例报告

以扭转痉挛为首发症状的脑梗塞１例报告李长顺颞传艳刘群患者，男，５６岁，于入院前２天晨起时突然出现右颈部、右半身及右侧上、下肢向左扭转，不能言语、行走，睡眠时扭转完全消失。在当地针炙治疗不见好转而入院。既往健康。查体：神清，运动性失语，右侧中枢性面、舌...     

以抑郁症状为首发的颅内肿瘤1例

1病例患者,女,47岁,务农。因情绪低落、兴趣减退、乏力、消极悲观伴睡眠差20 d入院。患者无明显诱因起病,表现情绪低落、大脑反应变慢、对什么事都不感兴趣、不愿意做任何事、感到全身乏力、成天打不起来精神、消极悲观、感觉到活在世上没什么意思、睡眠差前来我院治疗。既往身体健康、性格开朗。体格检查:生命体征正常,心、肺、腹各项检查未发现阳性体征,神经系统检查各生理反射存在、病理反射未     

以脑梗塞为首发症状的真性红细胞增多症一例

以脑梗塞为首发症状的真性红细胞增多症一例樊双义，刘培霞，魏东宁患者，男性，５９岁。因左上肢麻木、无力７个月，失读、失写２月，以“多发性脑梗塞”于１９９１年７月１０日入院。既往有高血压病１１年。体检：ＢＰ２０／１４ｋＰａ，口唇、面部皮肤呈紫红色，球结膜...     

以精神症状为首发的亨廷顿舞蹈症一例报告

1 病例资料 患者女，49岁。因“多疑、吵闹伴失眠1个月”到我院心理咨询门诊咨询，曾于35岁行阑尾切除术，家族史否认二系三代有精神病史。精神检查：意识清，仪态整，接触合作，说话语速较快，注意力不集。中，未引出幻觉，可引出被害妄想和被窃妄想，称：“有人偷她家的东西”，“外面的人要害她”，神情紧张，记忆力尚可，计算、常识、判断均可，自知力有，有求治愿望。     

以眩晕为首发症状的弓形体病一例报告

弓形体病 (ｔｏｘｏｐｌａｓｍｏｓｉｓ)是由刚地弓形虫引起的一种人畜共患的寄生虫病。多为隐性感染。主要侵犯脑、眼、淋巴结、心、肝等。临床表现极为复杂 ,诊断困难。现报道一例以眩晕为首发症状 ,经血清学检测证实为弓形体脑炎的病例 ,以引起同道对该病的重视。1　病例摘要患者 ,女 ,2 6岁 ,北京人。因“头晕 10天 ,视物模糊 5天”于1998年 3月 6日入院 ,患者于 1998年 2月 2 4日看书时无诱因感头晕 ,四肢乏力 ,行走不稳 ,伴心悸、出汗、恶心、呕吐 ,无发热及视物旋转。偶感前额隐痛 ,服“西比灵”、“眩晕宁”治疗无效。1998年 3月 1…     

以肠梗阻为首发症状的急性脊髓炎一例报告

临床资料患者女,58岁,因“双下肢进行性无力伴腹胀3 d”入院.入院前3 d觉腹胀,排气排便不畅,背部隐痛,当地医院诊断“肠梗阻”.7 h后,左下肢出现无力伴麻木,次日右下肢活动不利.入院时查体：卧位血压120/70 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,坐位血压90/70 mm Hg;心肺未发现明显异常;腹部膨隆,肠鸣音消失;脑神经未见明显异常;双上肢正常,左下肢近端肌力0级,足背屈肌、跖屈肌肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅴ-级,左T6、右T8以下针刺觉、音叉震动觉明显减退,双下肢腱反射明显减低,肌张力低,双侧病理征未引出;耻骨上3指扣浊,导尿并留置尿管.腹部平片可见多个气液平面.     

以抑郁为首发症状的Parkinson病2例

例 1:男 ,6 5岁。患者于 1994年 8月开始无明显诱因渐出现早晨贪睡 ,不爱讲话 ,兴趣降低 ,高兴不起来 ,疲乏无力 ,常躺在床上 ,少与人交往 ,不爱做事 ,不愿外出 ,认为自己能力不如以前 ,觉得活着没意思 ,想一死了之 ,曾使用多种抗抑郁药治疗 ,未见明显好转。约 5年后住院 ,Ham ilton抑郁量表 (HAMD) 17项评定为 2 0分。诊断为抑郁性神经症 ,予百忧解 2 0 m g/ d治疗 8周 ,无明显改善。出院 3月后门诊复查时发现呈面具脸 ,走路缓慢 ,四肢肌张力增高 ,双手平举时有明显震颤。头部计算机断层扫描 (CT)结果正常。更改诊断为Parkinson病所致…     

以精神症状为首发症状的AIDS 1例报告

1 资料患者,男,28岁,农民,未婚。因“渐起呆滞、少语、行为怪异2个月,大小便失控1个月”于2001年12月27日入院。患者病前性格开朗,于2001年10月初开始疲乏,不思饮食,精神不振,不如以往开朗,并逐渐加重出现呆滞少语,有时呆立,有时自语,有时对着狗说话,个人卫生被动,不料理家务,在当地医院诊治发现患有“乙型肝炎”。2001年11月底起,常大小便失禁。曾于2001年     

以癫痫持续状态为首发症状的脑出血一例报告

<正> 患者×××,男,57岁,主因频繁抽搐,神志不清8小时,于1995年3月8日10:00入院。患者于8小时前睡眠时出现四肢抽搐,双眼上吊,口吐白沫,口唇发绀,小便失禁,持续数分钟后,抽搐缓解,呼之不应,约20分钟又开始四肢对称性抽动,患者反复发作,抽搐停止时仍神志不清,呕吐3次,吐物为胃内容物,非喷射性,在本地输“20％甘露醇”、“脉通”、“肌注苯巴比妥钠”,症状无好转,门诊以癫痫持续状态收入院。     

以昏厥为首发症状的无痛性主动脉夹层一例报告

患者女,68岁。主因突发意识不清、大小便失禁伴呕吐 10h于2003年10月12日入院。入院前10h突然出现头晕、大汗、意识不清伴大小便失禁及呕吐,无抽搐及肢体活动障碍,约30min后意识恢复。于我院CT检查显示“腔隙性脑梗死”后收住神经内科。高血压病史5年,未曾接受正规治疗, 无胸痛史。     

以癫痫发作为首发症状的高雪氏病一例报告

以癫痫发作为首发症状的高雪氏病一例报告刘红军于法彦周增杰郭洪志患者，男，１２岁，学生。因发作性抽搐２年，行走不稳半年，腹胀３个月于１９９５年１月１２日入院。患者于２年前受惊吓后夜间出现四肢发作性抽搐、憋气并有尖叫、意识不清、大小便失禁，无口吐白沫及牙...     

以精神症状为首发的正常压力脑积水一例报告

以精神症状为首发的正常压力脑积水尚未见文献报道,现报告一例如下。患者男,29岁,汽车司机。既往健康,无头部外伤史。病人4年前出现话少,情绪低落,哭泣,自言自语;3个月后,又表现为兴奋,话多,怪异动作,讲话撇腔拉调,有时模仿他人语言、动作,于1983年3月首次住院,诊为躁狂抑郁症躁狂状态。体格检查未发现异常,经碳酸锂及卡马西平治疗162天无明显好转出院。     

以枕神经痛为首发症状的视神经脊髓炎一例报告

以枕神经痛为首发症状的视神经脊髓炎一例报告林剑锋患者，女性，４０岁。因左侧枕部剧烈疼痛伴左侧肢体麻木无力半月，于１９９４年７月２６日入院。半月来出现左枕部撕裂样剧痛，阵发加剧，枕部疼痛３天后感左颈部发麻，并往下发展至左上下肢，伴左肢无力，服卡马西平、...     

以精神障碍为首发症状的胰岛素瘤一例

患者女，６２岁。精神障碍７天，昏睡３天于１９９７年３月３１日入院。近４年无明显诱因常于清晨，偶于午、晚餐前出现紧张、焦虑、傻笑、四肢发凉、软弱无力伴饥饿感，于进食后上述症状消失。入院前７天，患者在劳动时突然昏厥，自行恢复，２小时后出现精神症状，烦躁不...     

以脑出血为首发症状的脑脓肿一例

以脑出血为首发症状的脑脓肿一例陈国强，左焕琮，焦书祥，赵奎明患者男，５１岁。因突发意识丧失半小时于１９９５年１月２６日来我院急诊。体检：ＢＰ１８．７／１０．４ｋＰａ，中度昏迷，双侧瞳孔等大圆形，直径３ｍｍ，光反射迟钝，右下肢巴彬斯基征阳性。发病后１小...     

以精神障碍为首发症状的脑卒中32例报告

回顾性分析我院近年来收治的以精神障碍为首发症状的脑卒中３２例的临床资料,结合头颅ＭＲＩ分析其产生精神障碍的原因及临床特点,以提高早期诊断率。１　临床资料１－１　一般情况　３２例中男性１８例,女性１４例,男、女比例１－２８１。年龄３０～８０岁,６０岁以上２４例（７５％）,平均年龄６５－３岁。有高血压病史１１例,入院时血压增高１９例,活动中起病２０例,安静状态下起病１２例。自发病６小时至７天入院。１－２　临床表现　３２例均起病突然,以精神障碍为首发症状,精神障碍持续时间３～２４天。３２例中情感障碍…     

以头痛为首发症状的胃癌1例报告

胃癌多以消化系统症状起病,以头痛为首发症状者罕见,现报告1例如下。     

以癫痫为首发症状的糖尿病3例报告

老年前期或老年期糖尿病以局限性癲痫为首发症状者较少见,笔者遇到3例病例,报告如下。 例1 男,50岁。因发作性右面部抽动并迅速扩延至右侧肢体8个月而入院。既往无多饮、多食、多尿史。查体仅见右面和右上肢轻度力弱。周围血象、尿常规及酮体,胸透和心电图均无异常。脑电图描记显示左半球棘—慢综合波发放。     

以神经系统症状为首发的艾滋病3例报告

1　临床资料例 1 :患者男 ,2 9岁。因“持续头痛、头昏 2个月 ,加重 2周伴四肢抽动 1次”入院。曾在当地医院按“结核性脑膜炎”治疗 ,头颅 CT未见异常。近 1年体质差 ,体重减轻 5 kg。 2个月前患口腔真菌感染。查体 :口腔及舌表面可见白色假膜覆盖。项强 ,克 (氏 )征 (+)。入院后病情加重 ,表情淡漠 ,反应迟钝 ,视物模糊 ,烦躁、大喊大叫 ,注意力不集中。脑脊液检查 :内压 3 0 0 mm H2 O(2 9.4k Pa) ,细胞数 1 2 6× 1 0 6 / L,糖2 .8mmol/ L,氯 1 1 7.6mmol/ L,抗酸染色 (-) ,2次墨汁染色阳性。头颅 MRI未见异常。追问病史 ,其妻为人…