针刺配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的 观察针刺结合康复训练治疗脑血管病后肩手综合征的临床效果.方法 62例脑血管病后肩手综合征患者随机均分为两组,治疗组采用针刺配合康复训练治疗,对照组只采用康复训练治疗,总共治疗5周.治疗前后均进行疗效评定和日常生活能力修订的巴氏指数(MBI)评定.结果 治疗组总有效率(94.55%)明显高于对照组(74.19%),MBI评分也高于对照组,两组比较差异显著(P<0.01).结论 针刺结合康复训练治疗卒中后肩手综合征疗效优于单纯康复训练,值得临床推广应用.     

27例脑卒中肩手综合征患者的康复训练及护理

<正>脑卒中肩手综合征又称卒中后反射性交感神经营养不良综合征,发生率为12.5%~74.1%。主要表现为肩部疼痛挛缩,活动受限,患手肿胀等改变,以及被动活动时疼痛加剧,部分伴有肩关节脱位,严重者影响患者生活质量[1]。由于挛缩肿胀疼痛严重影响患者上肢康复训练,我们采用综合训练方法,观察肩手综合征恢复的效果,现报告如下。     

针刺同时康复训练对脑卒中后肩-手综合征疼痛和水肿的影响

目的 比较针刺同时进行康复训练和针刺后康复训练对改善脑卒中后肩-手综合征的疼痛和水肿的疗效.方法 60例脑卒中后肩-手综合征患者均匀分为两组.对照组采用常规针刺后康复训练,治疗组采用针刺的同时进行康复训练.观察疼痛、水肿程度的变化.结果 经4周治疗,治疗组疼痛、水肿改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论 钊刺的同时进行康复训练对脑卒中后肩-手综合征的疗效优于常规钊刺后康复训练.     

火针结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的探讨火针结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效。方法采用本院2012年6月~2013年8月接受治疗的80例脑卒中后肩手综合征患者,按照随机分配的原则分成观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用火针治疗,对观察组患者在火针治疗的基础上结合康复训练治疗,治疗结束后对两组的治疗疗效进行比较。结果对观察组患者采用火针结合康复训练治疗后,35例治愈,2例基本康复,仅3例治疗无效,总有效率为92.5%,对照组采用火针治疗后,27例治愈,3例基本康复,10例治疗无效,总有效率为75%,两组患者治疗的疗效相比差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论火针结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征取得了显著的疗效,有效地促进了患者的健康,提高了患者的生活质量,值得临床推广使用。     

平衡针刺及功能训练治疗脑卒中后肩手综合征

目的:探讨平衡针刺结合功能训练对脑卒中后肩手综合征(SHS)的作用。方法:脑卒中偏瘫并发SHS患者64例,随机分为3组,A组21例采用常规康复训练治疗;B组21例取偏瘫、肩痛及升提穴平衡针刺治疗;C组22例按A、B组方案综合治疗。结果:治疗2周后,采用简化Fugl-Meyer(FMA)及简易上肢功能检查量表(STEF)评定上肢及手的功能,3组患者均较治疗前明显提高,C组明显优于A、B组(均P0.05),A、B组间比较差异无统计学意义;疼痛状况(PPI)评分,3组比治疗前均明显下降,C组低于A、B组(均P0.05);A、B组间比较差异无统计学意义。结论:平衡针刺结合功能训练可提高脑卒中后SHS的治疗效果,加快患者上肢功能的恢复。     

康复训练结合针灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的疗效评价

随着中国人民群众生活水平的不断提高,脑卒中的发病率呈逐年上升的趋势,其致残率和致死率也不断上升。肩手综合征（SHS）是脑卒中的常见并发症之一,对患者的身心造成了极大的损害。SHS多发于脑卒中发病后的1～3个月,     

中医针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效分析

目的 探究中医针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征（SHS）的临床疗效,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2021年4月淄川区医院收治的78例脑卒中后SHS患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组患者给予常规康复训练治疗,观察组患者在对照组的基础上给予中医针灸治疗。比较两组患者疼痛程度、上肢功能状况及上臂周径。结果 治疗后,两组患者在屈曲、外展、外旋及内旋的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者简化上肢运动评价量表（Fugl-Meyer）评分高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者上臂周径均小于治疗前,且观察组小于对照组（P<0.05）。结论 对脑卒中后SHS患者给予中药针灸和康复训练,可有效改善上肢的活动能力,降低疼痛程度,减轻患肢水肿。     

针刺联合中药熏蒸治疗脑卒中后肩手综合征的效果观察

目的观察针刺联合中药熏蒸治疗脑卒中后肩手综合征的效果。方法将60例脑卒中后肩手综合征患者按入科日单双号分为观察组和对照组各30例。对照组予常规康复治疗及护理,观察组在对照组基础上行针刺联合中药熏蒸治疗。观察两组患者治疗前后运动功能评分和治疗效果。结果两组治疗后运动功能评分均提高,但观察组高于对照组;观察组治疗效果96.67%,对照组治疗效果73.33%。结论针刺联合中药熏蒸治疗脑卒中后肩手综合征的效果较好。     

护理干预对脑卒中后肩手综合征的影响

【】 目的：探讨应用护理干预的方法对脑卒中后肩手综合征患者的效果。方法：选用80例初发脑卒中后肩手综合征患者,男性42例,女性38例,年龄为40~69岁(平均56岁)。随机分为护理组和对照组。两组对象均予常规治疗、护理及一般健康指导。护理组同时实施肩手综合征的护理干预,2个月后予进行评估。结果：护理组肩手综合征的好转率明显高于对照组。结论：对脑卒中后肩手综合征患者实施早期护理干预,能有效延缓或阻止肩手综合征的进一步发展,并帮助偏瘫患者上肢功能的恢复。     

穴位注射联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征效果分析

目的:分析穴位注射联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果。方法:选取124例脑卒中后肩手综合征患者随机分为实验组(穴位注射+康复训练组)和对照组(穴位注射组)各62例,两组在治疗1个月后,比较两组患者的Barthel指数评分、上肢运动功能和治疗效果的差异。结果:治疗1个月后,两组患者的Barthel指数评分均有提高,组内和组间比较差异具有统计学意义,P0.05;实验组的上肢运动功能评分在治疗前后以及治疗后与对照组相比均有明显差异,P0.05,而对照组治疗前后比较无统计学意义,P0.05;1个月后,实验组的总有效率达到98.33%,而对照组的总有效率为85.00%,两组疗效比较具有明显差异,P0.05;两组的动脉指数(PF)、动脉狭窄(MAC)指数、根基底动脉(VBA)指数比较,差异有统计学意义,P0.05。结论:穴位注射联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征可以明显改善患者日常生活能力,提高临床疗效。     

康复训练在CVS肩手综合征中的应用

本文通过对１７例急性脑血管病（ＣＶＳ）肩手综合征证实康复训练对ＣＶＳ肩手综合征有一定治疗作用,进一步证明康复医学已不再是临床医学的后续,神经内科应早期介入康复技术,从而使患肢功能障碍降到最低限度。１临床资料本文１７例ＣＶＳ肩手综合征,男７例,女１０例,年龄５０～８２岁。脑出血６例,脑梗塞９例,多发性脑梗塞２例。诊断均符合第四届全国脑血管病学术会议修订标准,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实。首次发病１１例,二次或以上发病６例。于发１５ｄ出现肩手综合征４例（２３．５%）,-１６～３０ｄ７例(４１．２%),１～３月３例（１７…     

单纯针刺治疗脑卒中后肩手综合征的系统评价

目的:评价单纯针刺治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:电子检索Pubmed(1966.1—2013.12),Cochrane library(issue12 2013),Web of science(1950.1—2013.12),中国知网(1979.1—2013.12),万方(1990.1—2013.12),维普(1989.1—2013.12),并手工检索天津中医药大学图书馆期刊,由两位研究人员筛选出所有单纯针刺治疗脑卒中后肩手综合征的随机和半随机对照试验。并对符合纳入标准的研究依据Cochrane Review Handbook5.1.0进行质量评价,统计学分析采用Rev Man5.2软件。结果:共纳入7个随机对照试验,包含399例患者,meta分析显示:1针刺VS康复,在FMA[MD=-0.78,95%CI(-4.58,3.01)],ADL[MD=3.76,95%CI(-4.94,12.46)],有效率[RR=1.11,95%CI(0.96,1.29)]方面差异无显著性意义。2针刺VS中药熏蒸,在FMA,VAS的改善上差异均无明显显著性(P0.05)。3针刺+药物VS康复+药物,在FMA[MD=4.72,95%CI(-9.20,18.65)]上差异无显著性意义,在VAS[MD=-2.13,95%CI(-3.63,-0.62)],有效率[RR=1.27,95%CI(1.02,1.59)]上差异有显著性意义。结论:单纯针刺治疗脑卒中后肩手综合征与康复相比无明显差异,在药物治疗基础上,单纯针刺优于康复治疗。但纳入研究质量不高,仍需多中心大样本高质量随机对照试验来进一步验证针刺治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。     

针刺结合康复治疗脑卒中后肩手综合征的系统评价

目的:系统评价针刺结合康复治疗脑卒中后肩手综合征的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane library(issue4 2014)、MEDLINE(1966.1—2014.4)、EMbase(1980.1—2014.4)、Web of science(1950.1—2014.4)、CBMdisc(1978.1—2014.4)、CNKI(1979.1—2014.4)、VIP(1989.1—2014.4)、WANFANG(1998.1—2014.4)等数据库,并手工检索天津中医药大学图书馆期刊《中国针灸》、《中国康复医学杂志》、《针刺研究》等相关杂志,筛选针刺结合康复治疗脑卒中后肩手综合征的随机和半随机对照试验。并对符合纳入标准的研究依据Cochrane Review Handbook5.1.0进行质量评价,统计学分析采用Rev Man5.2软件。结果:共纳入15个随机对照试验,包含1162例患者,Meta分析显示:针刺结合康复组与单纯康复组相比较,主要结局指标FMA(Fugl-Meyer Assessment Scale)及VAS(Visual Analogue Scale)上:病情Ⅰ期(疗程3周)的患者,在FMA[MD=9.83,95%CI(-1.89,21.55)]上无显著性意义,而在VAS[MD=-1.29,95%CI(-2.11,-0.47)]上差异有显著性意义。病情Ⅰ期(疗程4周)以及病情ⅠⅡ期(疗程2周)的患者的研究均为单个研究,在两项主要结局指标上均有显著性意义;病情ⅠⅡ期(疗程4周)的患者,在FMA[MD=12.45,95%CI(8.25,16.65)]上差异有显著性意义;病情未分期(疗程4周)的患者,针刺结合康复组与单纯康复组在两项结局指标上则无显著性意义。病情未分期(疗程5周)的患者,在FMA[MD=9.35,95%CI(4.19,14.51)]上差异有显著性意义,在VAS[MD=-1.88,95%CI(-3.08,0.68)]上也有显著性意义。在次要结局指标有效率[RR=1.24,95%CI:(1.14,1.35)]上差异有显著性意义。结论:针对不同病情及治疗疗程的患者,在部分试验中已显示针刺结合康复治疗卒中后肩手综合征在疼痛治疗和恢复生活能力方面有优势。由于本系统评价纳入研究样本量小,质量差,研究数量少,其结论基本来自单个研究,上述结论须谨慎对待。今后有必要开展多中心、大样本、高质量、长期随访的针刺结合康复治疗卒中肩手综合征的随机对照试验来进一步验证。     

脑卒中后肩手综合征

脑卒中后肩手综合征严重阻碍患者上肢运动功能的恢复。近年来许多学者对脑卒中后肩手综合征的治疗进行了深入研究，对促进患者上肢功能恢复起到积极作用。现就其发病机制、临床表现、诊断标准及各种治疗方法作一综述。     

靳三针疗法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效研究

目的:观察靳三针疗法结合康复训练对脑卒中后肩手综合征(SHS)患者治疗效果。方法:60例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组给予靳三针疗法结合康复训练,对照组给予单纯康复训练,疗程28d。治疗前后采用上肢简化Fugl-Meyer评分(FMA)、视觉模拟量表(VAS)、功能综合评定量表(FCA)对患者的运动功能、疼痛及综合功能进行评定。结果:治疗后,两组患者的上肢运动功能、疼痛程度、综合功能与治疗前相比均有显著改善(P<0.01),且治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论:靳三针疗法结合康复训练对脑卒中后肩手综合征患者有良好的疗效。     

中药湿热敷结合针刺治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的:探讨中药湿热敷结合针刺治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:本研究将我院住院和门诊中诊断明确的病人共80例,随机分为治疗组(中药湿热敷结合针刺组)、对照组(单纯针刺组),每组均为40例。2组每日治疗1次,10次为1个疗程,2个疗程后进行临床疗效观察及Fugl-Meyer上肢运动功能评分。结果:治疗组临床疗效有效率为87.5%,对照组有效率为75.0%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后的Fugl-Meyer评分,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药湿热敷结合针刺治疗脑卒中后肩手综合征疗效优于单纯针刺。     

中药离子导入结合综合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效分析

目的:探讨中药离子导入结合综合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。方法:脑卒中后肩手综合征的患者112例,随机分为对照组(采取综合康复训练治疗)和观察组(采取中药离子导入结合综合康复训练治疗)各56例,观察并记录2组临床疗效,运动功能恢复(FMA)评分和水肿分级以及治疗前后SF-36评分。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组水肿分级低于对照组,FMA评分高于对照组(均P<0.05);治疗后观察组SF-36评分中的生理功能、生理职能、躯体疼痛评分均高于对照组(均P<0.05)。结论:中药离子导入结合综合康复训练对脑卒中后肩手综合征疗效好,可有效改善上肢功能,减轻手指、腕部水肿,减轻肩关节疼痛。