阴茎癌121例临床分析

阴茎癌在男性恶性肿瘤中较为多见 ,目前国内对阴茎癌的重视程度有所下降。从近 1 0年我院治疗情况看 ,阴茎癌患者有逐年增加的趋势 ,现将临床治疗的 1 2 1例分析如下。1　临床资料1 1　病例结构　 1 970年 3月至 1 996年1 2月我院和北京医科大学泌尿研究所收治住院阴茎癌患者 1 2 1例 ,年龄 2 1 80岁 ,平均 57.2岁 ;其中农民 59例 (4 8.8% ) ,工人 40例 (33.1 % ) ,干部 1 3例 (1 0 .7% ) ,知识分子 4例 (3.3% ) ,无业者 5例 (4 .1 % )。1 2　阴茎包皮情况　包茎 75例 ,包皮过长 34例 ,曾行包皮环切术 1 2例 ,均为成年后手术 ,包皮环切时…     

97例阴茎癌临床分析

我院自 1 985年 3月至 1 997年 6月共收治阴茎癌 97例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　年龄与职业本组患者年龄 32～ 83岁 ,平均 6 4 .6岁 ,4 1～ 6 5岁 6 1例 ,占全部病例的 6 2 .9% ,农民 6 5例 ,占 6 7.0 % ,工人 2 0例 ,占2 0 .6 % ,其它 1 2例 ,占 1 2 .4 %。1 .2　症状与病程以阴茎肿物为最常见 ,阴茎溃烂、疼痒及分泌物次之 ,龟头丘疹、硬块、红斑等早期病变因包皮遮盖仅偶然发现。病程2 0 d至 2 2年 ,平均 2 3.2月 ,半年以内 2 6例 (2 6 .8% ) ,0 .5～ 1年 4 2例 (4 3.3% ) ,>1～ 2年 1 0例 (1 0 .3% ) ,2年以上 1 9例(1 9.6 % …     

阴茎癌109例临床分析

阴茎癌在我国是相当常见的疾患,我院自1958年至1991年共收治109例,现作临床分析如下。临床资料一、患者族别:109例中,非伊斯兰教民族98例,占89.9％,其中汉族96例,蒙古族2例,伊斯兰教民族11例,占10.1％,其中维吾尔族6例,哈萨克族4例,回族1例。二、发病年龄、职业和病程:本组发病     

阴茎癌61例临床分析

自１９７２年～１９９５年我院收治阴茎癌６１例，现报告如下。临床资料本组农民３６例（６０％），其它２５例（４０％）。发病年龄最小２９岁，最大７４岁，平均５３．５岁。病程最短１月，最长１１年。包皮过长与包茎４１例（６９％），包皮环切术后１１例。肿瘤位于阴茎头４８例，冠状沟和阴茎于前端１１例，近阴茎根部２例。肿瘤最大８．５ｃｍ，最小３．０ｃｍ。肿瘤呈菜花状形、溃疡形，全部病例均有恶臭。病理检查示鳞状上皮癌５６例，乳头状癌３例．尖锐湿疣恶变２例。临床病理分级（三级法）：Ｇ１４８例，Ｇ２９例、Ｇ３４例。６…     

阴茎癌阴茎次全切除Ⅰ期阴茎再造术(附14例报告)

对１４例阴茎癌患者术前行腹股沟前哨淋巴结活检，均为阴性未见癌肿转移，行阴茎癌阴茎次全切除，延长健康尿道，取带蒂耻骨骨膜瓣作为再造阴茎支架，再用阴囊轴型皮瓣复盖，再造“阴茎”Ⅰ期完成，这样就近取材，避免了尿道改道，也克服了一些并发症的发生。     

改良阴茎根部包皮环切术62例临床应用

目的 观察改良阴茎根部包皮环切术治疗包皮过长和包茎的疗效。方法 对62例包皮过长和包茎的患者行阴茎根部包皮环切术，先用美蓝于阴茎根部标记出切口线，将包皮向上推移至完全暴露龟头，并标记出另一切口线以确定环行皮肤切除范围。沿手术画线环形切除一条阴茎皮肤。保留完整的包皮肉膜以保护血管和淋巴网．分层缝合切口。结果 62例受术者术中无括动性出血．术后无继发性出血、血肿及继发感染。伤口肿胀轻．消肿快，外形美观，伤口缝线可自行脱落。无拆线痛苦。结论 改良阴茎根部包皮环切术精细易行，并发症少，疗效满意．适宜临床推广应用。     

阴茎部分切除加延长术治疗早期阴茎癌的临床效果

目的 探讨阴茎部分切除加延长术治疗早期阴茎癌的临床效果。方法 选取我院2018 年1 月至2020 年1 月收治的早期阴茎癌患者50 例，以随机数字表法分为两组，对照组25 例采用阴茎全切术，研究组25 例采用阴茎部分切除加延长术。对比两组患者手术时长、术中出血量、术后疼痛评分、术后肿瘤复发、切口感染、尿道外口狭窄、排尿情况，术前及术后SAS 评分、SDS 评分。结果 研究组手术时间长于对照组，术中出血量高于对照组，术后疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后皆无肿瘤复发、切口感染、尿道外口狭窄情况发生；对照组术后配合尿道会阴造瘘，患者蹲式排尿正常，研究组术后皆正常站立排尿，排尿功能无影响；两组患者术前SAS 评分、SDS 评分显著差异无统计学意义（P＞0.05），术后研究组SAS 评分（48.3±4.5）分、SDS 评分（52.2±4.0）分，低于对照组的（64.2±5.8）分、（63.3±4.8）分，差异有统计学意义（t=10.830，8.883，P＜0.05）。结论 早期阴茎癌临床治疗中，采用阴茎部分切除加延长术能够使患者恢复正常排尿功能，减轻患者术后疼痛感，且有利于改善患者负性情绪，促进患者生活质量的提升。     

阴茎癌102例临床诊治分析

目的:探讨阴茎癌的手术方式.方法:通过对102例阴茎癌的手术治疗及3 a～15 a的随访.结果:随访76例,3 a存活65.8%(50例),5 a存活38.2%(29例),10 a存活31.6%(24例),15 a存活23.7%(18例).结论:阴茎癌手术治疗时间与预后有密切关系.     

40例阴茎癌临床分析

目的探讨阴茎癌诊断治疗方法。方法总结40例阴茎癌诊治情况,其中鳞状细胞癌36例,疣状癌4例。手术治疗37例,其中行阴茎部分切除术28例,阴茎全切并会阴部造口术9例;其中12例行腹股沟淋巴结清扫术。结果37例获得随访1～10年。2、3和5年生存率分别为91．8％、86．4％和59．5％。结论包茎及包皮过长是导致阴茎癌的主要诱因。阴茎部分切除术是治疗阴茎癌合理有效的方法,应尽早治疗。术后生存时间与淋巴结转移有密切关系,与阴茎部分切除范围关系不大,有盆腔淋巴结转移者预后差。     

阴道超声诊断子宫内膜癌56例临床分析

目的:分析阴道超声检查在临床诊断子宫内膜癌的作用。方法:对56例术前经历阴道超声检查且术后证实为子宫内膜癌的患者进行病理学分析对比。结果:56例子宫内膜癌患者术前超声诊断与术后病理分析结果符合者43例,符合率为76.79%。结论:阴道超声诊断具有可操作性强、简单便捷、可重复无损伤的优点,在临床诊断子宫内膜癌的过程中具有重要的参考价值。     

乳腺微小癌麦默通活检56例分析

目的:探讨乳腺微小癌麦默通活检的价值和意义。方法:回顾性分析收治的56例乳腺微小癌患者的麦默通活检资料,研究分析麦默通活检诊断乳腺微小癌的价值和意义。结果:本组麦默通取材全部成功,成功率为100%,快速病理切片诊断为乳腺微小癌56例,同术后病理结果完全吻合,符合率为100%。结论:乳腺微小癌应用麦默通活检取样成功率、同术后病理符合率均极高,是目前病理活检诊断乳腺微小癌最为理想的取样方法,并且对乳腺微小癌的术前诊断具有重要意义和价值。     

56例早期胃癌临床病理分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤 ,早期诊断和手术治疗是改善胃癌预后的关键。早期胃癌术后平均 5年生存率为 95 .2 % 〔1〕。作者对本院 1989～1998年经手术切除并病理证实的 5 6例早期胃癌进行回顾分析 ,旨在总结经验、掌握早期胃癌临床病理特点及提高检出水平。临床资料1.性别与年龄 :5 6例中 ,男 34例 ,女 2 2例 ,男女比为 1.5 5∶1。年龄 31～76岁 ,平均 5 4.6岁。发病年龄以 31～6 0岁者居多 ,占 73.2 %。2 .临床表现 :本组所有患者术前均有数月至 2 0余年不等的胃病史 ,主诉上腹隐痛不适 (包括胀满感 ) 5 0例 ,黑便 14例 ,泛酸 7例 ,食欲…     

非创伤性截肢171例临床分析

[目的]探讨非创伤性截肢的疾病类型及其预后,并进行相关因素分析.[方法]收集中国医科大学附属第一医院血管外科自1998年1月至2008年12月截肢患者共171例,观察导致截肢的疾病种类,并进行多因素分析;观察疾病转归及术后健康状况.[结果]171例截肢患者年龄为17~90岁,平均为61岁;男性为132例(77.2%),女性为39例(22.8%);下肢动脉硬化闭塞症为95例(55.6%),糖尿病足为25例(14.6%),动脉栓塞为31例(18.1%),血栓闭塞性脉管炎为5例(2.9%),腹主动脉疾病为7例(4.1%),主动脉或下肢动脉血栓形成为2例(1.2%),肢体恶性肿瘤及上肢缺血性疾病为6例(3.5%).出院患者中切口完全愈合者为137例(80.1%),未愈合者为34例(19.9%);住院期间死亡患者为6例(3.5%).本组吸烟率、糖尿病及高血压患病率均高于普通人群;患糖尿病的截肢患者切口愈合较非糖尿病患者差;34例成功随访患者中截肢后安装义肢者仅为9例.[结论]缺血性疾病是导致非创伤性截肢的主要疾病,而年龄、高血压及糖尿病是下肢缺血性疾病的危险因素.截肢后患者生活及生存质量普遍受到影响,而早期诊断并积极治疗高血压及糖尿病可预防下肢缺血性疾病的发生及降低截肢率.     

56例胃癌患者的外科治疗及预后分析

目的：探讨胃癌患者外科治疗的效果及影响预后的因素。方法：对56例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。56例患者均接受胃癌根治性切除手术，胃远端大部切除毕Ⅰ式吻合术28例，毕Ⅱ式吻合术13例，全胃切除14例，肿瘤局部切除1例，分析不同性别、手术方式、组织学类型、临床分期、浸润深度及有无淋巴结转移、有无术后化疗患者术后1、3年的生存率。结果：术后发生并发症9例；全组患者的1、3年生存率分别为78．6％、48．2％，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的1、3年生存率分别为93．3％、80．0％，92．3％、69．2％，72．2％、27．8％，50．0％、10．0％；单因素分析结果显示，胃癌临床分期、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、手术方式与预后相关；多因素分析未发现影响预后的独立因素。结论：胃癌患者的预后与肿瘤分期、浸润深度、淋巴结转移、远处转移有关，早期发现、早期诊断和治疗胃癌是提高患者术后生存率的关键。     

54例喉咽癌临床分析

目的 探讨喉咽癌外科治疗的手术方法选择。方法 对我院１９８８～１９９６年间收治５４例喉咽癌的外科治疗效果进行回顾性分析。结果 ５年生态２率３７．０％（２０／５４），其中游离空肠移植３７。．５％，胃咽吻合的３７．５％，胸大肌肌皮瓣为５０％，全喉切除或局部皮瓣修昨为３５％，无手术死亡病例。并发症发生率为３５．２％（１９／５４），全部病人恢复吞咽功能，结论 对晚期喉咽癌选择游主空肠移植或胃咽吻合为好。     

内科血性腹水56例临床分析

目的：探讨内科血性腹水的病因、治疗对策及预后。方法：通过有关检查寻代内科血性腹水发病原因,针对不同病因采用不同的治疗对策,并对预后等进行评估。结果：内科血性腹水５６例,各种肿瘤２６例居首位其次为肝炎后肝硬化、结核性腹膜炎。结核性血性腹水经积极治疗后预后大多良好,蓁的预后较差。结论：血性腹水病因各异,一般预后较差。     

35例电烧伤截肢临床分析

目的：总结分析电烧伤截肢病例，从而减少截肢后并发症，提高疗效，维护残肢功能，减轻伤残程度。方法：对我院近１０年收治的电烧伤截肢进行临床分析，比较术式改进前后的临床效果。结果：窦道形成、继发性动脉出血、神经瘤和骨断端突出是电烧伤截肢后残肢（端）的常见并发症，改进术式可明显降低其发生率、改善残肢的预后。结论：截肢是一种严重致残又不得已而为之的医疗手段。认真消除坏死组织，防感染，选择适宜的去除平面及残端处理方法，是预防并发症的关键；充分利用皮瓣技术有时可降低截肢平面，保存有用长度。     

115例乳腺癌临床分析

目的 :总结乳腺癌的发病规律、早期临床表现 ,提高乳腺癌的诊断及治疗水平。 方法 :对 115例乳腺癌患者的临床表现、诊断、治疗和预后进行回顾性分析。 结果 :红外线诊断占 78 3% (18/ 2 3) ,X线钼靶的诊断占93 5 % (2 9/ 31) ,细胞学诊断占 80 % (16 / 2 0 )。分期早期与晚期的雌激素受体 (ER)及抗凋亡相关基因 (Bag 1)的表达差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,腋淋巴结转移组与无淋巴结转移组Bag 1的表达差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。随访 89例 ,2年、5年生存率分别为 92 .1% (82 / 89)和 85 7% (5 4 / 6 3)。 结论 :本组乳腺癌患病年龄以 4 1～6 0岁年龄多见 ,红外线、X线钼靶、细胞学检查是诊断乳腺癌的主要手段。早诊断、早治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。     

70例结肠癌临床治疗分析

目的通过对比分析70例结肠癌采用单一治疗与综合治疗的临床疗效,探讨综合治疗结肠癌的优势。方法选择70结肠癌患者,分为观察组和对照组,其中观察组35例,对照组35例,对照组采用单一治疗,观察组采用综合治疗,连续观察3个月后,比较两组症状、卡氏评分、体重、肿瘤标志物的变化情况。结果术后联合OLF方案化疗治疗结肠癌可改善大部分临床症状,提高生活质量,稳定并增加体重,降低肿瘤标志物,延长生存期,疗效肯定。结论综合治疗是结肠癌的有效方法之一,能提高患者生活质量,延长生存期。