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目的探讨SandersⅡ型跟骨骨折的合理治疗方法。方法收集并整理斯氏针撬拔复位内固定(A组)和切开复位钢板内固定(B组)术后随访1 a以上且有完整资料的76例SandersⅡ型跟骨骨折患者,并将两组治疗的临床结果进行比较。结果 A组的平均住院天数[(6.8±0.9)d]和平均住院费用[(4 278.0±58.6)元]明显少于B组[(22.1±1.2)d]和[(14 226.0±524.8)元]。其差异均有统计学意义(P〈0.05)。根据张铁良等提出的评定标准,两组优良率分别为90.5%和91.2%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论斯氏针撬拔复位内固定手术治疗SandersⅡ型跟骨骨折操作简单,易于掌握;具有创伤小、痛苦少、费用低、住院时间短、术后并发症少等优点。 相似文献
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目的观察Ⅲ型跟骨解剖钢板内固定并自体骨植骨治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效并进行分析。方法自2007-06至今,应用Ⅲ型跟骨解剖钢板并自体髂骨植骨治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折15例,术中注意关节面、Bohler角以及跟骨的长度、宽度和高度的恢复,骨折复位后行自体髂骨块植骨,同时应用Ⅲ型跟骨解剖型钢板进行内固定。结果术后1例伤口延迟愈合,随访1例Bohler角丢失5°左右,无其他并发症。15例均按Maryland足部评分系统评价术后功能,评定结果优8例,良5例,可2例,优良率达85.6%。结论Ⅲ型跟骨解剖钢板配合自体髂骨植入能够有效地支撑塌陷的跟骨关节面,是一种合理的跟骨骨折内固定治疗方法,患者可以得到较好的恢复。 相似文献
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解剖钢板内固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折29例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:评价开放复位解剖钢板内固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折疗效。方法:对29例34足SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折采用解剖钢板内固定。按踝-后足评分评价足部功能。结果:29例34足跟骨骨折随访时间4~36个月,其中优28足(82.4%),良4足(11.8%),可2足(5.9%),优良率94.1%。结论:解剖钢板能够有效支撑塌陷的跟骨关节面,是一种合理的跟骨骨折内固定器。 相似文献
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笔者2000-01/2006-10共收治的跟骨骨折42例,对其中29例跟骨骨折进行了手术治疗,并进行随访,患足功能恢复满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男21例,女8例,年龄18~65(平均38.3)岁。致伤原因:高处坠落伤22例,交通事故伤7例。其中合并骨盆骨折6例,股骨骨折3例,腰椎压缩性骨折5例.受伤至手术时间为5~13 d,平均4.8 d,29例按Sanders分型标准:Ⅱ型19足,Ⅲ型7足,Ⅳ型3足。所有患者术前常规摄跟骨侧位及轴位X线片,Bo lher角0~20°G issane角89~°100,°有条件者可进行CT扫描检查。1.2治疗方法取侧卧位,在硬膜外麻醉下采用跟骨外侧L形切口,显露跟骨外板及跟距关节,切皮时不用电刀,不行皮下分离,皮肤与皮下组织一次切开,直接行骨膜下剥离以保护皮肤的血运,显露距下关节及跟骰关节,充分暴露跟骨外侧壁,用骨膜剥离子撬拨复位挺起向下塌陷、旋转的后关节面,同时跟骨结节处予以牵引帮助复位,侧方挤压增宽的跟骨以恢复其宽度,骨缺损部取髂骨或磷酸钙人工骨植入,跟骨外形恢复后选用合适的跟骨钢板、可塑形跟骨钛钢板固定,术后未用外固定,术后应用抗生素7~10 d,患肢... 相似文献
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跟骨骨折手术35例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
跟骨骨折的理想治疗方法是一个尚未解决的难题,近10a来,随着影像技术的发展及对跟骨骨折的解剖特点的了解,跟骨骨折渐趋向于手术治疗,但手术引起的并发症仍有一定的发生率。探讨并发症的原因及对策,有利于提高治愈率,减少并发症。现将跟骨骨折手术35例分析如下。1临床资料1.1一般资料2001-03~2006-03我科共收治跟骨关节内骨折35例38足,其中男30例33足,女5例5足,平均35岁。受伤原因:高处坠落伤33例,交通伤2例。受伤至入院时间平均2h。根据Sanders分型:型12足,型17足,型9足。1.2术前准备对型粉碎并有突出骨块压迫跟骨内外侧皮肤组织者,急诊行… 相似文献
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[目的]探讨跗骨窦入路微创手术治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效.[方法]选取2013年3月至2019年6月在陕西中医药大学附属医院诊治的60例确诊为SandersⅡ型跟骨骨折患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予跟骨外侧入路手术治疗,观察组给予跗骨窦入路微创手术治疗.对比两组患... 相似文献
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跟骨骨折占全身骨折的2%,占所有跗骨骨折的60%,在足部骨折中发病率最高,其中60%~75%的跟骨骨折患者为关‘节内骨折,其累及的人群主要为20-40岁,约占90%,破坏了距下关节的跟骨骨折会导致严重的功能残疾,而且严重的患者会因此丧失劳动能力Ⅲ。目前,对跟骨骨折的分类、治疗、 相似文献
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【目的】评价跟骨解剖型钛板治疗累及跟距关节面的跟骨粉碎性骨折的疗效。【方法】自2000年3月至2007年10月,应用解剖型钛板治疗累及跟距关节面的跟骨粉碎性骨折39例,术中注意关节面及Bohler's角的复位,同时应用解剖型钛板及松质骨螺钉进行内固定,术中均给予髂骨植骨。【结果】平均手术时间70(60-100)min、平均手术出血量450(400-600)mL。早期进行功能锻炼,随访时间6.4(4-21)个月。术后平均植骨融合时间3.3个月,功能恢复优16侧(16/39,41.02%),良14侧(14/39,35.90%),可6侧(6/39,15.38%),差3例(3/39,7.69%),优良率76.92%(30/39)。【结论】解剖型钛板能够有效地支撑塌陷的跟骨关节面,是一种合理的跟骨骨折内固定器,固定牢固,病人接受治疗后可早期进行功能锻炼。 相似文献
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目的:观察重建钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:采取切开复位重建钢板内固定法。结果:本组23例随访,评定疗效优9例,良15例,可2例,差1例,优良率92.5%。结论:采用重建钢板内固定治疗跟骨骨折在治疗跟骨骨折尤其是关节内骨折的治疗比一般手术及手法整复可达到理想的疗效。 相似文献
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目的:探讨手术治疗SandersⅣ型跟骨骨折临床护理干预效果。方法:选择2012年5月~2014年5月在我院住院的SandersⅣ型跟骨骨折患者40例,随机分为观察组及对照组各20例,两组均行手术治疗。对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上行专科护理干预,采用AOFAS踝-后足评分标准及护理满意度评价标准,比较两组的治疗效果。结果:37例患者获得随访,3例失访。其中对照组18例,观察组19例,依据AOFAS踝-后足评分标准,对照组优8足(44.4%),良6足(33.3%),可4足(22.2%),优良率77.8%;观察组优6足(31.6%),良11足(57.9%),可2足(10.5%),优良率89.5%。对照组护理满意度为77.8%,观察组护理满意度为94.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于SandersⅣ型跟骨骨折的手术治疗,实施专科护理干预,可明显提高患者的临床疗效和护理质量。 相似文献
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在足部骨折中跟骨骨折占大部分,大多数为关节内骨折.鉴于跟骨在足部整体功能中具有重要作用,近年来随着技术的进步和内固定器材的发展,切开复位内固定正逐渐替代保守治疗成为治疗跟骨骨折的主流.我院自2008-03- 2011-03采用切开复位内固定治疗跟骨骨折共35例43足效果满意,现将护理体会总结如下. 相似文献
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对我院1999-06~2002-12采用切开复位重建,钢板内固定治疗跟骨骨折42例分析如下。 相似文献