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患者 ,男 ,5岁。体重 13kg,因烟花炸伤右眼致眼睑结膜烧伤 ,于 2 0 0 2年 2月 2 5日在气管插管全麻下行右眼羊膜移植术。术前血常规、血浆电解质检查、心电图及胸透均无异常。无药物过敏史和手术史 ,无特殊病患史和家族病史。但患儿发育较同龄儿童差 ;消瘦。术前血压 10 3/ 5 2mmHg,心率 112次 /min,体温 36 5℃。术前 30min常规予东莨菪碱 0 12mg皮下注射、鲁米那 0 0 3g肌注。患儿肌注氯胺酮30mg后入睡 ,洗眼后送入手术室 ,静脉滴注 5 0g/L葡萄糖注射液 ,面罩供氧 ,血压110 / 6 2mmHg,心率 12 0次 /min,SpO2 99% ,患儿肢体柔软。静注… 相似文献
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目的 探讨恶性高热临床病理特点.方法 采用临床资料分析、HE染色及免疫组织化学方法对1例恶性高热的尸检材料进行观察,并复习文献.结果 尸检所见四肢肌肉僵直,心脏增大,心外膜见多数出血点,高度肺水肿,小脑扁桃体疝形成.镜检;骨骼肌及心肌细胞肌浆凝聚,横纹消失,肌浆筛网状空隙伴少数肌纤维凝固性坏死;大脑呈缺血、缺氧性表现.结论 恶性高热主要发病机制是罗丹纳受体基因异常,引起细胞内严重钙超载;其主要死因是严重缺氧、酸中毒以及钙超载引起的心力衰竭及重度肺水肿和脑水肿. 相似文献
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全麻期间恶性高热1例 总被引:1,自引:0,他引:1
我院于今年5月发生了1例全麻手术期间恶性高热(malignant hyperthermia,MH),虽经积极抢救,但因迅速发生多器官功能衰竭而死亡,现报告如下。 相似文献
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1病例资料患者,男,37岁,体质量65 kg,ASA分级I级,入院诊断为“左后交通动脉瘤”,拟于静吸复合全麻下行“左后交通部动脉瘤夹闭术”。既往体健,无特殊病史、麻醉手术史,无食物、药物过敏史,家族史无特殊,术前体温正常,体格及实验室检查无异常。术日给予静脉注射咪唑安定3 mg、芬太尼0.2 mg、丙泊酚80 mg、维库溴铵6 mg麻醉诱导后,插管顺利,听诊双肺呼吸音清晰对称,机控呼吸,静-吸(丙泊酚、芬太尼、维库溴铵、七氟醚)复合维持麻 相似文献
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输尿管镜下碎石取石术目前是输尿管结石保守治疗失败后常用的治疗手段,它具有治疗时间短、疗效好、碎石取石彻底等优点.在一些特殊病例,比如肥胖、凝血功能异常或者孕妇,输尿管镜下碎石取石术也是一个比较好的选择[1-2].近年来,输尿管软镜的使用逐渐增多,但硬性输尿管镜由于它的耐用性、可视性和便于操作,仍然是输尿管结石治疗的主要方法.近10余年来,随着输尿管镜下碎石技术的逐渐开展,相关并发症逐渐减少,但最严重的并发症输尿管全段撕脱仍时有发生,往往导致复杂的手术治疗,甚至导致肾脏的丢失,需要引起高度重视.现报道本院诊治的1例输尿管全段撕脱病例的资料,并就输尿管全段撕脱的处理进行文献复习报道如下. 相似文献
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正1一般资料患者,男性,33岁,无明显诱因出现头痛伴右下肢麻木,持续加剧就诊。入院后神志清楚,病理反射未引出,血、尿常规未见明显异常。头颅MR平扫(图1-2)示左侧顶部大脑镰旁、右侧额部、右侧颞枕部多发占位,呈椭圆形,病灶以等T1、稍长T2为主,内可见点片状长T1长T2信号;MR增强扫描病灶呈明显强化,部分病灶内可见流空血管影,硬膜受 相似文献
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原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是由于甲状旁腺本身病变(包括腺瘤、增生、腺癌等),引起甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)的合成与分泌过多,从而导致钙磷代谢紊乱的一组疾病.其临床表现主要包括高血钙、骨骼病变和泌尿系结石等症状,可单独出现或合并存在.PHPT累及骨骼时,可导致骨痛、纤维囊性骨炎、病理性骨折和骨骼畸形,因其表现缺乏特征性,常被误诊为原发性或转移性骨肿瘤.本文报道1例误诊为肾结石与转移性骨肿瘤的PHPT病例. 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病是一种以不完全可逆性气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关,包括慢性支气管炎和阻塞性肺气肿[1].由于黏液高分泌状态和纤毛功能失调可导致慢性阻塞性肺疾病患者痰液分泌物明显增多,且贯穿于慢性阻塞性肺疾病整个发病过程中. 相似文献
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随着显微外科应用解剖的深入研究,使带血管蒂组织瓣移植术作为一项外科技术得以迅速推广并趋于成熟,更有效的解决了临床上如创面修复、重建功能等诸多的疑难课题,是理想的三位组织重建的皮瓣,被广泛应用于各种修复重建手术中.皮瓣血管成像已经广泛的应用于术前穿支皮瓣的动脉穿支定位及血供评估,协助术前制定科学合理的个体化手术方案,术中避免供区穿支的损伤,术后判断、检测皮瓣的血供情况,从而对提高皮瓣成活率有较重要意义. 相似文献