阿立哌唑治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的临床效果及对性激素水平、子宫内膜厚度的影响

[目的]阿立哌唑治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的临床效果及对性激素水平、子宫内膜厚度的影响.[方法]回顾性分析2016年11月至2018年7月本院收治的88例因服用利培酮所致高催乳素血症的女性精神分裂症患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(溴隐亭治疗)和观察组(阿立哌唑治疗),每组各44例.比较...     

应用阿立哌唑处理抗精神病药引起催乳素血症的初步研究

[目的]探讨服用阿立哌唑处理抗精神病药引起的高催乳素血症的效果.[方法]对42例服用抗精神病药处于精神症状稳定期（PANSS＜60分）,但出现药源性高催乳素血症的女性精神分裂症患者,在4周内完全替换成阿立哌唑,并继续服用该药12周.临床评估包括：分别在基线、研究结束时,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及临床疗效总评量表（CGI-I）评定疗效、检测血清催乳素水平（PRL）;应用副反应量表（TESS）在替换前及替换后1、2、4、6、8、12周评定药物不良反应.[结果]用阿立哌唑替代抗精神病药16周后,PANSS总分、各因子分及CGI-I分与替换前差异均无统计学意义（P〉0.05）,而血清PRL水平与替换前有明显降低,不良反应患者均可耐受.[结论]对于抗精神病药引起的药源性催乳素血症,应用阿立哌唑来替代,是处理此副作用的一个有效对策.     

氨磺必利与齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效比较

【目的】比较分析齐拉西酮和氨磺必利治疗女性精神分裂症的疗效和安全性。【方法】将116例女性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组各58例。观察组给予氨磺必利治疗,对照组给予齐拉西酮治疗。治疗4周、8周后,比较两组阳性和阴性症状评分（PANSS）、疗效和不良反应发生率。【结果】观察组治疗8周后显效率和有效率与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后4周和治疗8周的PANSS评分均显著低于治疗前（P〈0．05）。两组间治疗前、治疗4周、8周后PANSS评分无统计学差异（P〉0．05）。观察组治疗后锥体外系反应、体质量增长、月经改变发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】氨磺必利与齐拉西酮治疗女性精神分裂症具有相似的疗效,但是氨磺必利的锥体外系反应、体质量增长、月经改变等副作用发生率较少,更适合女性精神分裂症患者。     

精神分裂症患者利培酮治疗停药后的血脂水平变化

[目的]探讨精神分裂症患者利培酮治疗停药后的血脂变化.[方法]将本院收治的94例精神分裂症患者分为3组,首发未接受抗精神病药物治疗者33例(A组),持续接受抗精神病药物治疗者31例(B 组),停止抗精神病药物利培酮治疗至少3个月以上者30例(C组).另外选择32例健康志愿者作为正常对照(D组).采集所有入组人员的一般临床资料和人口学资料,并测量其体质量,腰围和臀围,检测其空腹血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白A2 (apoA2)水平.[结果]A组血清HDL-C、apoA1水平显著低于D组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);C组BMI显著高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组、C组血清HDL水平显著低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]精神分裂症患者利培酮治疗停药后短缺内不能逆转已经出现的血脂异常.     

国产齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对比分析

目的 探讨齐拉西酮治疗首发精神分裂症的临床效果及安全性.方法 将90例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS) 评定疗效及不良反应.结果 齐拉西酮组治疗总有效率为80.43%,利培酮组为81.82%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).但齐拉西酮组的不良反应稍低于利培酮组(P<0.05).结论 齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效相当,且齐拉西酮不良反应少.     

齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症的疗效及副作用。方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的60例女性患者随机分为两组，分别给予齐拉西酮与利培酮治疗，疗程为8周。以阳性症状和阴性症状量表（PANSS）、精神药物副反应量表（TESS）评定疗效及副反应。结果治疗8周后，两组患者的PANSS评分均明显减少，差异有显著性（P〈0．01）。两组间比较PANSS评分差异无显著性（P〉0.05）．齐拉西酮组副反应发生率低于利培酮组，差异无显著性（P〉0．05），但齐拉西酮组的月经紊乱、锥体外系副反应（EPS）、体重增加等不良副反应均比对照组少，具有显著性差异。结论齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症的疗效相当，有效率分别为93．3％、90．0％。齐拉西酮锥体外系副反应和内分泌改变较利培酮少，更适用于女性精神分裂症患者。     

丹参酮ⅡA与鼠神经生长因子治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效

[目的] 探讨丹参酮ⅡA与鼠神经生长因子（MNGF）联合治疗老年糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效.[方法]选择122例老年2型DPN患者,随机分为治疗组（丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合MNGF注射）和对照组（维生素B1联合维生素B12）.观察两组治疗前后血液流变学、神经传导速度、脂质过氧化产物丙二醛（MDA）、红细胞超氧化物歧化酶（SOD）、血清总抗氧化能力（TAOC）、临床症状的变化.[结果] 治疗组血液流变学、运动及感觉神经传导速度、临床症状较对照组均有明显改善（P〈0.05）;与对照组比较血清MDA明显减少,SOD及TAOC明显提高（P〈0.05）.[结论]丹参酮ⅡA与MNGF联合治疗老年DPN疗效好,值得临床推广应用.     

阿立哌唑治疗抗精神病药所致闭经30例分析

目的探讨阿立哌唑对抗精神病药所致闭经的疗效。方法将30例服用利培酮或氯丙嗪治疗而导致闭经的女性精神分裂症患者,换用阿立哌唑替代治疗,比较换药前后月经及催乳素(PRL)变化情况。结果换用阿立哌唑治疗8周后,PRL水平显著下降,月经恢复正常。结论阿立哌唑可用于其他抗精神病药所致闭经、高催乳素的女性精神分裂症患者,可使催乳素水平降至正常,月经恢复。     

帕罗西汀在胃肠功能紊乱治疗中的作用

[目的] 探讨抗抑郁药物帕罗西汀在胃肠功能紊乱治疗中的作用.[方法] 将80例已确诊的胃肠功能紊乱患者随机分为两组,对照组应用常规内科治疗（抑酸和促胃动力药）,观察组应用上述常规内科治疗加抗抑郁药物帕罗西汀,治疗8周.以汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、胃肠功能紊乱症状评定量表的减分率评定疗效,并比较两组的不良反应.[结果] 治疗组和观察组的三个量表评分随治疗时间的延长逐渐降低,治疗前后三个量表评分有显著性差异.观察组的减分率明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）.两组均无严重不良反应.[结论] 帕罗西汀在胃肠功能紊乱的常规治疗基础上有增效作用,能显著改善患者的躯体不适症状.     

利培酮联合改良电抽搐疗法治疗精神分裂症的疗效

[目的]评价单用利培酮、利培酮联合改良电抽搐疗法(MECT)治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性.[方法]将100例首发以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,各50例,观察组口服利培酮联合MECT治疗,对照组口服利培酮治疗,疗程12周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应.[结果]治疗12周末,观察组总有效率为96％,对照组为84％.阳性与阴性症状量表评分两组治疗第2周末起总分及各因子分均较治疗前有极显著性下降(P＜0.01),并随着治疗的延续呈持续性下降;观察组下降更为显著(P＜0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).[结论]利培酮联合MECT治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者疗效显著,不良反应轻微,安全性更高,服药依从性更好.     

奥氮平对精神分裂症患者认知功能的影响

[目的]探讨奥氮平对精神分裂症患者认知功能的影响.[方法]对本院52例精神分裂症患者使用奥氮平治疗8周,于治疗前及治疗后使用阳性和阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS）、韦氏记忆量表（Wechsler Memory Scale,WMS）和威斯康星卡片分类测验（Wisconsin Card Sorting Test, WCST）进行评估.[结果]治疗8周后,PANSS总分显著降低[（43.12±13.83） vs （77.68±12.14）,P〈0.01];WCST中错误应答数、非持续性错误的分值显著降低（P〈0.05）;WMS中记忆商（memory quotient,MQ）、再生和理解的分值显著升高（P〈0.05）.[结论]奥氮平治疗精神分裂症可改善患者的认知功能.     

国产阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性研究

【目的】探讨国产阿立哌唑对精神分裂症的临床疗效及安全性。【方法】对96例精神分裂症住院患者随机分为阿立哌唑（n=49）和利培酮两组（n=47）,分别采用阿立哌唑与利培酮治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSs）评定疗效,以副反应量表（TESS）评定不良反应。【结果】治疗8周后,阿立哌唑组显效率81．63％,利培酮组为80．85％,两组疗效差异无显著性（P〉0．05）,两组治疗后PANSS总分和各因子分均较治疗前有明显下降（P〈0．05）,但两组差异无显著性（P〉0．05）,不良反应总发生率阿立哌唑组显著低于利培酮组（P〈0．05）。【结论】阿立哌唑治疗精神分裂症有较好的疗效,与利培酮相当,不良反应比利培酮更少。     

阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症后抑郁患者的疗效和生活质量比较

【目的】探讨利培酮与阿立哌唑对精神分裂症后抑郁患者的疗效及生活质量的影响。【方法】204例精神分裂症后抑郁患者随机分为：利培酮组与阿立哌唑组各102例,分别给予利培酮与阿立哌唑治疗24周。治疗前和治疗后的4周、12周和24周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床大体印象量表（CGI-SI）及生活质量量表（QOL-100）评定。【结果】两组患者在治疗前的 PANSS 评分、HAMD评分、CGI-SI评分以及QOL-100评分均无显著性差异（P＞0．05）;治疗4周后其随着治疗时间的延长,两组患者各评分均有显著改善,阿立哌唑组在治疗后 HAMD评分的12周末与24周末以及CGI-SI评分的4周末均优于利培酮组（ P＜0．05）;治疗24周末的QOL-100评分显著优于利培酮组（ P＜0．05）。【结论】阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁较利培酮具有更好的远期疗效,更能改善患者的生活质量。     

女性精神分裂症患者泌乳素水平观察分析

[目的]探讨女性精神分裂症伴有高泌乳素血症患者的泌乳素水平变化。[方法]选择符合CCMD一2一R关于精神分裂症的诊断标准,同时符合高泌乳素血症的诊断标准的患者130例分两组进行利培酮和阿立哌唑治疗,用化学发光法在治疗前后同时对对照组和患者组泌乳素水平进行测定分析。[结果]治疗后与治疗前比较,对照组血清泌乳素水平无变化;利培酮组患者的血清泌乳素水平显著升高（P〈0．01）;阿立哌唑组患者的血清泌乳素水平无明显升高（P〉0．05）。[结论]治疗女性精神分裂症患者时,要充分考虑抗精神病药物对其生理功能的影响。选择对泌乳素影响小的抗精神病药物是关键。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.并于治疗前后测定血清催乳素水平.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,研究组显效率76.7%,有效率90.0%,对照组分别为73.3%和93.3%,两组差异无显著性(P＞0.05).研究组治疗前催乳素水平与对照组无显著性差异,治疗后显著低于对照组(P＜0.01);两组不良反应均轻微,但研究组静坐不能、体重增加及月经紊乱/泌乳发生率均显著低于对照组(P＜0.05),而口干发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效均显著,但阿立哌唑安全性更高,依从性更好,不影响催乳素水平,可作为一线抗精神病药物在临床推广应用.     

丁二酸洛沙平与利培酮对女性精神分裂症患者泌乳素水平变化的影响

目的探讨丁二酸洛沙平与利培酮对女性精神分裂症患者泌乳素水平变化的影响。方法将60例女性精神分裂症患者按随机数字表法分为丁二酸洛沙平组和利培酮组,每组30例。2组分别给予丁二酸洛沙平和利培酮治疗,4周为1个疗程。2组患者在治疗前,治疗2、4周进行阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评分;治疗前,治疗第1、2及4周进行血清泌乳素测定。结果丁二酸洛沙平组总有效率为60%,利培酮组总有效率为66%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组PANSS总分及各因子分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4周2组PANSS总分及各因子分均较治疗前明显下降(均P<0.05)。2组治疗前血清催乳素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2、4周后2组患者血清催乳素水平较治疗前均明显升高,利培酮组升高更显著(均P<0.05)。2组患者的不良反应均为轻度或中度,经对症处理后很快缓解。结论丁二酸洛沙平治疗女性精神分裂症与利培酮疗效相当,但对女性泌乳素水平影响较小。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 评价齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将204例精神分裂症患者按入院顺序随机分为两组,每组102例,齐拉西酮组口服齐拉西酮治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),同期两组评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,齐拉西酮组显效率61.76%、总有效率87.25%,利培酮组分别为62.75%、85.29%,两组差异无显著性(χ2=0.02、0.17,P＞0.05).两组不良反应均轻微,治疗各时段两组副反应量表评分差异均无显著性(P＞0.05);齐拉西酮组不良反应发生率为27.45%,利培酮组为36.27%,两组差异无显著性(χ2=1.83,P＞0.05),但齐拉西酮组锥体外系反应、体质量增加、闭经泌乳发生率显著低于利培酮组(P＜0.05).结论 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮引起锥体外系反应及体质量增加发生率低,安全性更高、依从性更好.     

四种非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效观察

目的比较阿立哌唑、奎硫平、利培酮、奥氮平四种常用的非典型抗精神病药物对精神分裂症患者的疗效及不良反应的差异。方法将入组的120例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组、奎硫平组、利培酮组、奥氮平组各30例,在入组前和治疗后2、4、6、8周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,以副反应量表(TESS)评估不良反应,同时观察血清泌乳素、体重的变化。结果治疗8周后四组患者的PANSS分均有明显变化,与治疗前相比差异有统计学意义(t分别=9.86、10.68、11.22、8.77,P均<0.05),但四组间比较PANSS评分,除治疗2周后奎硫平优于其他组(F=3.07,P<0.05),治疗4、6、8周后差异无统计学意义(F分别=0.70、1.05、0.78,P均>0.05)。利培酮及奥氮平治疗组比阿立哌唑和奎硫平治疗组血清泌乳素增高显著(F=4.04,P<0.05),同时引起性功能障碍和女性月经紊乱、闭经;奥氮平体重增加更多(F=2.94,P<0.05)。结论四种非典型抗精神病药物对精神精神分裂症患者疗效肯定,不良反应各异。