右美托咪定用于抑制气管插管诱发心血管反应的效果观察

目的观察右美托咪定用于抑制气管插管心血管反应的效果。方法选取70例气管插管全麻择期行腹部手术的患者,采用信封法随机分为2组,每组35例。对照组患者静脉滴注生理盐水,观察组患者输注右美托咪定,采用丙泊酚及芬太尼静脉注射进行麻醉诱导,吸入2%七氟醚进行麻醉维持。观察组患者在麻醉诱导前静脉泵注盐酸右美托咪定。详细记录注药前(基础值)、输注右美托咪定或生理盐水后(用药后)、插管即刻、插管后1 min、3 min、5 min各时间点两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。同时记录观察组患者静脉注入右美托咪定的不良反应。结果两组患者用药前SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药后、插管即刻及插管后1 min,观察组SBP、DBP、HR均上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。插管后3 min、5min,观察组SBP、DBP、HR降低(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2例(5.71%)出现不良反应,均为心动过缓,静注阿托品0.5 mg后心率恢复正常。结论在气管插管全麻手术患者诱导麻醉前应用右美托咪定,可显著减轻气管插管时的心血管反应,使患者血流动力学及心血管系统更加稳定。     

右旋美托咪啶复合表麻用于保留自主呼吸的气管插管

目的观察右旋美托咪啶复合表面麻醉用于保留呼吸的气管插管的安全性及对循环的影响。方法选择50例ASA 1～2级,拟于气管插管全身麻醉下行腹部或脊柱手术的患者,随机分为右美组(A组)和对照组(B组),每组各25例。右美组:按1μg/kg剂量,采用微量注射泵于10～15 min内注射右旋美托咪啶,分3次以2%利多卡因进行舌根、会厌部表麻;环甲膜穿刺,以2%利多卡因2～3mL气管内喷雾麻醉。对照组不予右旋美托咪啶,表麻及气管内喷雾麻醉同右美组。分别记录两组患者气管插管前、后1min、3min、5min的平均血压(MBP),心率(HR),脉搏氧饱和度(SpO2),并比较两组插管成功率。结果两组患者麻醉气管插管前的MAP、HR、SpO2相比较无明显差异(P>0.05),而在气管导管插入后1min、3min右美组MAP,HR低于对照组(P<0.05);右美组呛咳发生率明显低于对照组(25%vs 86%,P<0.05)。所有患者均能配合张口行气管插管,两组患者插管均一次成功。结论右旋美托咪啶复合表麻应用于保留自主呼吸的气管插管,可减少插管时的循环波动,可安全用于此类插管。     

右美托咪定和喉罩通气在经尿道钬激光碎石术全麻的应用

目的观察右美托咪定联合喉罩通气在全麻经尿道钬激光碎石术(TUHLL)的应用效果。方法全麻下行TUHLL患者80例随机均分为4组。B、C组诱导前10min静脉输注右美托咪定0.5μg/kg。A、B组气管插管;C、D组实施喉罩通气。麻醉诱导采用咪达唑仑0.04mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg、丙泊酚2mg/kg和顺阿曲库铵0.12mg/kg静注;泵注丙泊酚6mg·kg-1·h-1维持麻醉。记录围麻醉期MAP和HR变化,比较麻醉后不良反应。结果麻醉期C、D组的HR和MAP均低于气管插管A、B组(P<0.05),B、C组的HR和MAP低于A、D组(P<0.05)。B、C组术后躁动发生率低于A、D组(P<0.05),C、D组术后咽痛发生率低于A、B组(P<0.05)。结论全麻诱导前应用右美托咪定联合喉罩通气能麻醉维持平稳,减少不良反应,是短小手术麻醉的良好选择。     

右美托咪定预先给药对声带息肉摘除术患者血流动力学的影响

目的观察右美托咪定预先给药对声带息肉摘除术患者血流动力学的影响。方法择期行气管插管全麻下声带息肉摘除术的患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机均分为两组。右美托咪定组于麻醉诱导前10 min,采用微量泵静脉给予右美托咪定负荷量1.0μg·kg~(-1)(氯化钠注射液稀释至50 mL),对照组给予等量氯化钠注射液。监测并记录患者麻醉诱导前10 min(T_0)、给药后(T_1)、麻醉诱导后气管插管前(T_2)、气管插管时(T_3)及外科支撑喉镜置入后(T_4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO_2),并观察不良反应发生情况。结果与T_0时相比,T_2时两组患者MAP和HR均下降(P<0.05),组间无显著差异(P>0.05)。T_3和T_4时,对照组MAP和HR均升高(P<0.05),右美托咪定组变化不明显(P>0.05),对照组MAP和HR明显高于右美托咪定组(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论右美托咪定预先给药能有效抑制声带息肉摘除术中气管插管及外科支撑喉镜置入后患者血压和心率的升高,维持血流动力学稳定。     

右美托咪定对丙泊酚靶控输注意识消失半数有效浓度的影响

目的探讨右美托咪定对丙泊酚靶控输注(TCI)时患者意识消失的半数有效浓度(EC50)的影响。方法择期全身麻醉手术患者40例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分成两组(n=20):右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组麻醉诱导前经微量泵泵注右美托咪定负荷量0.4μg/kg(15min)静脉输注完毕,然后以0.4μg/(kg·h)维持输注,C组泵注等量生理盐水。麻醉诱导采用丙泊酚TCI,设定起始血浆靶浓度为2.3μg/ml,按相邻浓度比值为1.18序贯法给药,达到设定的血浆靶浓度后进行镇静/警觉评分(OAA/S),后静脉注射舒芬太尼及顺阿曲库铵,纯氧通气3min后气管插管。记录患者静脉输注右美托咪定或生理盐水前(T0),静脉输注15min后(T1),丙泊酚血浆靶浓度达到设定靶浓度时(T2),诱导后插管前(T3),插管后1min(T4)、3min(T5)、5min(T6)各时点的BIS及其MAP、HR。计算并比较D、C组丙泊酚TCI患者意识消失的EC50。结果 D、C组丙泊酚TCI患者意识消失的EC50分别为2.94μg/ml(95%的可信区间为2.79～3.10μg/ml)和3.67μg/ml(95%的可信区间为3.44～3.90μg/ml),D组低于C组(P<0.05)。T1时D组患者BIS值低于C组(P<0.05);T4时C组HR、MAP较T0时均升高(P<0.05)而D组无变化(P>0.05);T1～T6时D组患者的HR均低于C组(P<0.05)。结论右美托咪定以负荷量0.4μg/kg继以0.4μg/(kg·h)维持静脉输注可以使患者产生明显的镇静作用,降低BIS值,减轻气管插管反应,并能使丙泊酚TCI患者意识消失的EC50降低为2.94μg/ml。     

妇科腹腔镜手术右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼靶控输注34例

目的考察右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼联合靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的有效性和安全性。方法将全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者68例随机分为A组和B组,各34例。A组用右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼联合靶控输注,B组用丙泊酚复合瑞芬太尼联合靶控输注。观察输注右美托咪啶前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后5 min(T3)、气腹后10 min(T4)、气管拔管后5 min(T5)各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。记录麻醉时间、手术时间,术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、气管拔管时间和定向力恢复时间,以及围术期不良反应的发生情况以及术后6 h内镇痛药的使用情况。结果 T4时A组MAP低于B组(P<0.05),T2时A组HR低于B组(P<0.05)。与A组比较,B组术毕自主呼吸恢复时间缩短,睁眼时间延长(P<0.05),术中高血压及术后躁动、恶心呕吐、寒战的发生率降低(P<0.05),术后6 h内曲马多使用率减少(P<0.05),术中心动过缓发生率较高(P<0.05)。结论右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼联合靶控输注应用于妇科腹腔镜手术,可减少术中应激反应,苏醒期镇痛效果良好,不影响麻醉恢复,并可降低术后不良反应的发生。     

右美托咪定在全身麻醉中的应用价值

目的：探讨右美托咪定在全身麻醉中的应用价值。方法随机选取76例择期手术患者,分为研究组与对照组,每组各38例,研究组给予右美托咪定麻醉,对照组采用生理盐水辅助全身麻醉,10 min后输注丙泊酚、芬太尼进行全身麻醉诱导。结果研究组的丙泊酚、芬太尼用量均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组在T1、T3时刻时的MAP、HR明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组的不良反应发生率为5.26%,明显低于对照组的21.05%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定在全身麻醉中的镇静、镇痛效果明显,有利于稳定血流动力学,安全可靠,值得推广。     

不同剂量右美托咪定对全麻气管插管心血管反应的影响

目的观察静脉持续输注不同剂量右美托咪定对全身麻醉气管内插管期心血管反应的影响。方法 ASAⅠ～Ⅱ级,全麻下择期手术的患者60例,随机分为低剂量组(Y1组)、中剂量组(Y2组)和高剂量组(Y3组)。麻醉诱导前,三组静脉持续泵入右美托咪定(溶于NS至20 mL),剂量分别为0.2、0.5、0.8μg/kg,且均在10 min内完成。麻醉诱导药物相同。记录三组患者泵注前(基础值)、泵注后5 min、插管时、插管后1、2、5、15 min各时刻的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(M AP)和心率(HR)。结果输注右美托咪定后,三组患者的SBP、DBP、MAP、HR均呈下降趋势,且Y3组患者HR在右美托咪定输注完毕时下降最明显(P<0.05);插管时,Y1组患者的SBP、M AP、HR高于基础值(P<0.05),并高于同时刻的Y2、Y3组(P<0.05),而Y2、Y3组各指标较基础值无明显变化。气管插管后15 min内,三组患者的SBP、DBP、M AP、HR逐渐下降到基础值附近,尤其是在插管后15 min,SBP、DBP、MAP、HR显著低于基础值(P<0.05),组间比较差异无统计学意义。结论中剂量右美托咪定对全身麻醉气管内插管期心血管反应有较好的控制作用。     

右美托咪啶对老年患者双腔支气管插管诱发心血管反应的影响

目的为了观察预注右美托咪啶对老年肺癌患者插入双腔气管导管（DLT）诱发心血管反应的影响。方法选择60例年龄65—80岁,体重45～75kg,ASAⅠ～Ⅱ级择期行肺癌手术的患者,随机分为右旋美托咪啶组（D组）和对照组（c组）,每组30例．D组右旋美托咪啶1μg／kg,用生理盐水配制成4μg／L的浓度,麻醉前15min内静脉注射完毕．c组持续输注同等容量生理盐水作对照．麻醉诱导：静脉注射芬太尼4μg/kg,依托咪酯0．3mg／kg,顺阿曲库铵0．15mg／kg,给完药后4分钟行双腔支气管插管,成功后接麻醉机行机械通气。观察患者输注右美托咪啶前（T0）,泵注右美托咪啶或生理盐水结束时（T1）、气管插管前（T2）、气管插管即刻（T3）、气管插管后1min（T4）、3min（T5）及5min（T6）各时间点的动脉收缩压（SAP）、舒张压（DAP）、平均动脉压（MAP）、和心率（HR）的数值。结果两组间T0时SAP、DAP、MAP和HR相比差异无统计学意义（P〉0．05）。T1和T2时,D组SAP、DAP、MAP均较C组升高（P〈0．05）;D组T1时HR比C组降低（P〈0．05）。T3至T6时,D组患者的SAP、DAP、MAP和HR均比c组要低沪〈0．05）。结论全麻诱导前静脉输注右美托咪啶可有效抑制老年肺癌患者双腔支气管插管诱发的心血管反应,维持血流动力学稳定。     

右美托咪定滴鼻与丙泊酚静脉注射联用对小儿结肠镜诊疗的镇痛与麻醉效果评价

目的:评价右美托咪定滴鼻与丙泊酚静脉注射联用对小儿结肠镜诊疗的镇痛与麻醉效果。方法:选取2014年11月—2015年11月间收治的行结肠镜诊疗患儿64例,按入院时间将其分为对照组与观察组,每组32例,对照组患儿均给予丙泊酚注射液2 mg/kg,静脉注射,追加剂量为1 mg/kg;观察组患儿均给予右美托咪定0.2μg/kg滴鼻与丙泊酚注射液1 mg/kg,静脉注射联用,追加剂量为0.5 mg/kg;比较两组患儿用药前(t0)、开始手术(t1)、手术进行10 min(t2)和手术结束(t3)时4个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)值,以及丙泊酚麻醉诱导量和丙泊酚注射液总量,结肠镜检查时间、手术结束后患者睁眼时间和离开麻醉恢复室(PACU)时间。结果:观察组患儿在t1、t2和t3时HR值低于t0时(P<0.05),HR值明显低于对照组(P<0.05);对照组患儿在t1、t2时的MAP值低于t0时(P<0.05);观察组患儿的结肠镜检查时间、丙泊酚麻醉诱导量与丙泊酚总量均明显少于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定滴鼻与丙泊酚静脉注射联用于小儿结肠镜诊疗的镇痛与麻醉效果较为显著。     

右美托咪定对双腔支气管内插管血流动力学的影响

目的:观察右美托咪定用于抑制双腔支气管内插管诱发患者心血管反应的效果。方法:择期全身麻醉下行肺或食管手术的患者30例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为对照组(C组,n=15)和右美托咪定组(D组,n=15),在麻醉诱导前D组静脉泵注右美托咪定1μg/kg,泵注时间为15min,C组静脉泵注与D组等容量的生理盐水。分别于输注右美托咪定前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管时(T2)、气管插管后1、3、5、10min(T3～T6)时记录患者的血压及心率变化。结果:与C组比较,D组HR在T1～T6时点、SBP在T2～T5时点、DBP在T2～T6时点均降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:1μg/kg的右美托咪定麻醉前泵注能够抑制双腔气管导管插管时的心血管反应。     

术前预注右美托咪定对罗库溴铵起效时间和维持时间的影响

目的观察全身麻醉术前预注右美托咪定对罗库溴铵的起效时间和维持时间的影响。方法 60例全身麻醉手术患者随机分成右美托咪定组和对照组,每组30例,右美托咪定组麻醉诱导前15min静脉泵入1.0μg/kg的右美托咪定,对照组同法输注等量的0.9%氯化钠注射液。记录给药前、给药后、插管前、插管后即刻、插管后10min和插管后30min的收缩压、舒张压和心率,记录罗库溴铵的起效时间和无反应时间。结果右美托咪定组罗库溴铵的起效时间缩短(P<0.05),维持时间延长(P<0.05)。结论麻醉诱导前预注右美托咪定可以缩短罗库溴铵的起效时间,延长罗库溴铵的维持时间。     

围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定对患者血流动力学的影响

目的 探讨围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定对患者血流动力学的影响.方法 选取2012年3～6月本院80例上腹部手术患者为研究对象,将其随机分为A组(0.9%氯化钠溶液组)、B组(诱导前右美托咪定组)、C组(诱导时右美托咪定组)和D组(诱导后右美托咪定组),每组20例,将4组患者麻醉前、诱导前、插管前、插管后1、3、5、10 min的SBP、DBP及HR水平进行比较.结果 B、C、D组应用右美托咪啶后HR明显下降,A组仅在插管前低于麻醉前,四组在诱导用药后气管插管前血压降低,B组降低幅度最小,四组血压在插管后1 min均上升,但B组升高幅度小于其他各组,差异均有统计学意义(均P ＜ 0.01).结论 诱导前应用右美托咪定可明显减弱麻醉诱导引发的血压下降和气管插管导致的血压升高和HR增快,并可有效减轻患者围麻醉诱导期心血管反应.     

围术期输注右美托咪定或舒芬太尼在颅脑损伤患者的应用

目的 比较围术期输注右美托咪定或舒芬太尼在颅脑损伤患者的应用效果.方法 静脉全身麻醉(全麻)下颅脑外伤手术患者120例随机均分为三组.D1组和D2组麻醉诱导前10 min内分别静脉输注右美托咪定0.5μg/kg和1.0 μg/kg,随后以0.2?0.7μg? kg-1 ? h-1输注至术后72 h;S组麻醉诱导前10 min内输注舒芬太尼0.3 μg/kg,随后以0.2?0.4 μg ? kg1 ? h1输注至术后72 h.麻醉期间维持脑电双频指数在50?70.记录麻醉诱导期MAP及HR.比较三组首次需要追加芬太尼和丙泊酚时间及两药总消耗量.观察不良反应发生情况.结果 麻醉诱导期,D1组及D2组MAP及HR均低于S组(P＜0.05).与D1组和S组比较,D2组首次需要追加丙泊酚及芬太尼时间均延迟,且两药的总消耗量均减少(P＜0.05).D2组心动过速、高血压及呼吸抑制发生率低于D1组和S组(P＜0.05).结论 在全麻下行颅脑损伤手术的患者,围术期输注右美托咪定较舒芬太尼能更有效增强麻醉效果,维持全麻诱导期循环稳定.     

右美托咪定对癫痫患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响

目的:明确右美托咪定对癫痫患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响。方法:选择需行择期神经外科手术的癫痫患者60例,年龄18～59岁,拟于全身麻醉下进行,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,按照右美托咪定最大起效时间分为三组(n=20):右美托咪定输注后即刻诱导组(A组)、右美托咪定输注后15 min诱导组(B组)和输注生理盐水组(C组)。采用肌松监测仪监测神经肌肉传导功能,于TOF模式(波宽0.2 ms、频率2 Hz、串间间隔12 s、刺激电流70 mA)刺激尺神经。A组患者入室后给予右美托咪定1μg/kg, 10 min泵注结束后即刻开始麻醉诱导;B组患者入室后给予右美托咪定1μg/kg, 10 min泵注结束,15 min后开始麻醉诱导;C组患者10 min内泵注同等毫升生理盐水后即刻开始诱导,麻醉诱导时静脉注射顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,当T₁达最大抑制时行气管内插管,采用改良法评价气管插管条件。术中当T₁恢复至25%时,静脉注射顺式阿曲库铵0.05 mg/kg。记录顺式阿曲库铵起效时间(T_onset)、高峰时间(T_pea...     

右美托咪定对老年高血压全身麻醉诱导气管插管应激反应的影响

目的 探讨右美托咪定对老年高血压全身麻醉诱导气管插管应激反应的影响。方法 选取萍乡市湘东区人民医院2021年5月至2022年12月老年高血压全身麻醉诱导气管插管患者50例,采用随机数字表法将其分为对照组25例与研究组25例。对照组患者行常规全身麻醉诱导气管插管,研究组行常规全身麻醉诱导气管插管的基础上复合右美托咪定。比较两组给药后5 min、麻醉后0.5 h、麻醉后2 h血压监测结果、心室率水平、血氧饱和度、恢复自主呼吸时间、苏醒质量评分、苏醒期躁动、呛咳发生率等情况。结果 研究组患者在给药后5 min、麻醉后0.5 h、麻醉后2 h血压监测结果、心室率水平、血氧饱和度,与对照组患者相比,收缩压、舒张压、心室率水平显著降低（P <0.05）,而血氧饱和度无明显变化（P> 0.05）。研究组恢复自主呼吸时间短于对照组,苏醒质量评分高于对照组（P <0.05）。研究组苏醒期躁动、呛咳发生率低于对照组（P <0.05）。结论 老年高血压全身麻醉诱导气管插管患者给予右美托咪定效果确切,可有效减轻全身麻醉诱导气管插管应激反应,提高苏醒质量,减少并发症。     

右美托咪定复合利多卡因在气管插管诱导期对丙泊酚剂量的影响

目的观察右美托咪定复合利多卡因在气管插管全身麻醉诱导期间对丙泊酚剂量的影响。方法选取需要气管插管的264例全麻患者,按麻醉诱导方式不同随机分入四组:A组(2.0 mg/kg丙泊酚)、B组(1.6 mg/kg丙泊酚)、C组(1.8 mg/kg丙泊酚)和D组(2.0 mg/kg丙泊酚),其中B组、C组和D组在诱导前10 min均泵入0.6 mg/kg右旋托美定后且于插管前1 min推注1.5 mg/kg利多卡因。研究观察插管期间患者的心率、收缩压、舒张压、平均动脉压和脑电双频指数的变化。结果与A组相比,B组、C组和D组在插管期间的心率、收缩压、舒张压、平均动脉压以及脑电双频指数的变化均更小,心血管不良反应发生率也更低。结论右美托咪定复合利多卡因能够减少气管插管全麻诱导期间丙泊酚的使用剂量,且能维持插管期间合适的麻醉深度,同时更好的降低心血管不良反应的发生。     

不同维持剂量右美托咪定对经皮肾镜钬激光碎石术患者麻醉效果的影响

目的观察不同维持剂量右美托咪定对经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)患者麻醉效果的影响。方法选择2017年10月-2018年10月泰州市第二人民医院麻醉科收治的PCNL患者76例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各38例。观察组给予高剂量右美托咪定0.4μg/(kg·h)维持,对照组给予低剂量右美托咪定0.2μg/(kg·h)维持。在气管插管前(T0)、气管插管后10 min(T1)、气管插管后20 min(T2)及气管插管后30 min(T3)分别测定2组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)。比较2组停药到拔管的时间、拔管10 min后Steward苏醒评分。结果 T0、T3时2组患者HR、MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2时观察组HR、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组停药到拔管时间、拔管10 min Steward苏醒评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定用于PCNL患者围术期可维持血流动力学稳定性,高剂量右美托咪定可获得更好的效果,且对拔管时间和苏醒评分影响不大,值得临床推广。     

右美托咪定对高血压患者全麻气管插管反应的临床观察

目的观察右美托咪定对高血压患者全麻气管插管反应的临床影响。方法选择我院行气管插管全麻的57例患者作为研究对象,随机分为观察组31例和对照组26例,实验组给予右美托咪定静脉泵入;对照组给予生理盐水。评价麻醉诱导前,插管时,插管后1、3、5 min两组患者SBP、DBP、MBP以及HR的变化。结果两组诱导后各时段SBP、DBP、MBP、HR相比,观察组均明显降低,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组插管时、插管后1/3 min与诱导前相比,SBP、DBP、HR均明显增加(P<0.05);其中对照组麻醉后各时段MBP较诱导前均显著升高(P<0.05)。观察组麻醉后各时段SBP、DBP、MBP与诱导前相比,无明显变化(P>0.05);与诱导前相比,HR在麻醉后各时段均明显降低,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前使用右美托咪定可以降低高血压患者全麻气管插管反应,是高血压患者理想的麻醉诱导方法 ,值得临床推广使用。     

瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉对冠状动脉搭桥患者术中血流动力学的影响

目的:探讨瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉对冠状动脉搭桥患者的影响.方法:选取2015-09～ 2019-10我院冠状动脉搭桥患者60例,单独泵注瑞芬太尼麻醉的29例为对照组,泵注瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉的31例为研究组,比较两组麻醉前1 h(T0)、麻醉诱导后3min(T1)、气管插管后3min(T2)、手术开始20min(T3)、拔管时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及麻醉起效时间、麻醉维持时间、不良反应发生情况.结果:T1、T2 T3、T4时研究组MAP高于对照组,HR低于对照组(P＜0.05),研究组术中血流动力学波动小于对照组;研究组麻醉起效时间短于对照组,麻醉维持时间长于对照组(P＜0.05);研究组不良反应发生率6.45％低于对照组27.59％ (P ＜0.05).结论:瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉应用于冠状动脉搭桥患者,能减小患者术中血流动力学波动,缩短麻醉起效时间,延长麻醉维持时间,降低不良反应发生率.