提上睑肌缩短治疗重度先天性上睑下垂术中要点分析

目的分析提上睑肌缩短治疗重度先天性上睑下垂术中要点并观察疗效。方法术前明确诊断为重度先天性上睑下垂患者,施行提上睑肌缩短术,观察眼睑位置、弧度及并发症。结果 14例16眼患者,有12例14眼矫正良好,2例2眼矫正不足,经二次手术后矫正满意。结论提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂,疗效满意,可作为首选术式。     

提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂手术效果探讨

目的观察应用提上睑肌缩短术治疗中重度先天性上睑下垂的效果。方法对52例(78眼)患重度先天性上睑下垂患者,应用经结膜和皮肤联合切口的方法行提上睑肌缩短术,并对术后效果进行观察。结果本组共治52例78眼,经过3～24个月的随访,术后满意60眼,基本满意13眼,矫正不足5例,无过矫病例,无暴露性角膜炎病例。结论提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂能取得良好的手术效果,值得推广。     

改良提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂38例临床探讨

目的探讨改良提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂的临床效果。方法对38例先天性上睑下垂患者进行改良提上睑肌缩短手术,观察术后疗效。结果正矫30眼（79%）,欠矫7眼（18%）,复发1眼（3%）、复发者为3岁患儿,无过矫病例。大部分患者均能在3个月内自然闭合眼睑,最迟者为1年。随访时间半年~1年,无一例发生暴露性角膜溃疡。结论改良提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂安全、可靠,是一种实用的治疗手段。     

提上睑肌缩短联合节制韧带松解治疗重度上睑下垂疗效观察

目的：分析和研究采用提上睑肌缩短联合节制韧带松解术治疗重度先天性上睑下垂的效果。方法对28例(35眼)确诊为重度先天性上睑下垂行提上睑肌缩短联合节制韧带松解术治疗上睑下垂。结果术后随访观察3个月~2年,35眼中32眼上睑下垂均矫正满意,1眼上睑内翻,于术后10 d眼睑肿胀消退即消失,2眼矫正不足,于术后6个月行二次手术成功。术后3~6个月内眼睑闭合不全情况完全消失,外观良好,无并发症发生。结论治疗重度先天性上睑下垂手术采用提上睑肌缩短联合节制韧带松解术效果良好,成功率高,术后外观良好,远期效果肯定,术后的睑缘高度易保持在上方角膜缘,弧度与健侧对称自然,不易形成眼睑畸形,能较好提高矫治效果。     

儿童重度先天性上睑下垂两种术式探讨

目的：研究儿童先天性重度上睑下垂的有效手术治疗方法。方法：采用改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术治疗治疗儿童先天性重度上睑下垂46例61眼，并对术后效果进行总结分析。结果：治愈50眼。其中改良额肌瓣悬吊术29眼、改良提上睑肌缩短术21眼。有效10眼，其中改良额肌悬吊术3眼、改良提上睑肌缩短术7眼。无效为改良提上睑肌缩短术1眼。结论：改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术是治疗儿童先天性重度上睑下垂首选的方法。     

提上睑肌缩短术治疗中重度先天性上睑下垂的临床分析

目的观察应用提上睑肌缩短术治疗中重度先天性上睑下垂的效果。对31例（42眼）患重度先天性上睑下垂患者,应用经结膜和皮肤联合切口的方法行提上睑肌缩短术,并对术后效果进行随访观察,对可能出现的并发症提出了预防的方法。结果本组31例（42眼）随访2-18个月,除2例矫正不足之外,余均达到理想效果,上睑缘位于角膜缘下1-3mm,上睑缘弧度及双重睑形成自然对称,部分有一过性轻度的睑裂闭合不全,无暴露性角膜炎的发生。结论提上睑肌缩短术适用于重度先天性上睑下垂者,能达到既矫正畸形又改善外观的作用。     

两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的效果比较

目的 比较提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果.方法 对81例(86眼)先天性上睑下垂患者分别采用提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术进行矫治,观察手术4周后先天性上睑下垂手术矫正效果、疗效满意率.结果 缩短术组有轻度上睑下垂16眼、中度上睑下垂9眼及重度上睑下垂7眼,轻度、中度先天性上睑下垂组疗效满意率明显高于重度先天性上睑下垂组(x2=7.889、7.413,均P＜0.05).悬吊术组有轻度先天性上睑下垂18眼、中度先天性上睑下垂13眼及重度先天性上睑下垂23眼,重度、中度先天性上睑下垂组疗效满意率明显高于轻度先天性上睑下垂组(x2 =7.069、6.998,均P＜0.05).结论 提上睑肌缩短术治疗轻度先天性上睑下垂疗效优于额肌瓣悬吊术,而对于重度先天性上睑下垂则使用额肌瓣悬吊术治疗效果更佳.     

改良额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂的体会

目的探讨改良额肌瓣悬吊术对先天性重度上睑下垂的治疗效果。方法对24例重度先天性上睑下垂患者行额肌瓣悬吊术,随访6个月,观察其睑裂高度、上睑弧度、闭眼状态。结果 21例效果满意,3例轻度矫正不足。结论额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂效果良好。     

提上睑肌缩短改良术矫正重度上睑下垂

目的：探讨治疗重度先天性上睑下垂的有效手术方法。方法：对26例(35只眼)重度先天性上睑下垂患者施行改良式提上睑肌缩短术。结果：治愈34只眼,占97．14％,随访6月～2年,效果满意。结论：该术式效果肯定,在改善功能和美学方面优势明显。     

两种手术方法矫正重度上睑下垂的效果观察

目的探讨提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床疗效。方法对15例(20只眼)重度上睑下垂患者采用提上睑肌缩短徒前术。对20例(29只眼)采用额肌瓣悬吊术矫正重上睑下垂。结果前一种方法术后眼睑弧度及双重睑形成良好,睑裂高度正常。后一种方法术后1个月眼睑闭合不全逐渐消失。结论提上睑肌缩短术及额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂均能获得理想效果。     

提上睑肌缩短联合上横韧带矫正重度上睑下垂

矫正上睑下垂常用的手术方式很多,而最合乎生理要求的是增强提上睑肌肌力的手术,即提上睑肌缩短术。但对于重度上睑下垂单纯做此术式,有时效果欠佳。我科近6年来运用提上睑肌缩短联合上横韧带缝合治疗重度上睑下垂19例,获得良好效果,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料:选择提上睑肌肌力在0～3ｍｍ的重度上睑下垂19例28只眼,其中有2眼提上睑肌肌力为0ｍｍ(为极重度)。单纯先天性上睑下垂17例;后天性上睑下垂2例。男14例,女5例,年龄4～53岁。2.手术方法:12岁以下儿童用全麻:12岁以上者用局部阻滞麻醉。切口采用前路或前后路结合法。依常规…     

改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂效果观察

目的 探讨改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的疗效。方法对65例上睑下垂患者行改良额肌瓣悬吊术,观察其术后效果。结果本组65例75眼,随访3—12个月,除3眼矫正不足外,余均取得良好效果。结论改良额肌瓣悬吊术适用于治疗重度先天性上睑下垂,效果确切。     

改良额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的方法及效果

目的探讨改良额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂的的方法及临床效果。方法重度上睑下垂患者30例。其中先天性上睑下垂患者18例(26只眼),后天性上睑下垂患者12例(16只眼),均采用改良额肌辩悬吊术进行治疗,术后进行随访6～24个月,对治疗效果进行评价分析。结果经过手术治疗后,42只眼中的40只眼上睑上提功能良好,重睑线自然,对称,矫正良好,医生和患者都非常满意,占95.2%,其中的2只眼术后早期存在眼睑闭合不全,患者表现轻微"兔眼"症,疗效基本满意,占4.8%,没有矫正不良者。结论改良额肌瓣悬吊术治疗先天性和后天性上睑下垂的效果都很好,手术操作简便,效果持久稳定,是矫正重度上睑下垂比较理想的治疗方法。     

提上睑肌缩短与腱膜折叠术矫正轻中度上睑下垂140例的效果比较

目的比较经典的提上睑肌缩短与提上睑肌腱膜折叠两种手术方式矫正轻、中度先天性上睑下垂的效果。方法回顾分析采用上述两种手术方式矫正轻、中度先天性上睑下垂共140例,对其近期及远期术后效果进行评估。结果两种手术对于矫正轻、中度上睑下垂的效果近似,无显著差异,但后者操作简单。结论提上睑肌腱膜折叠宜为矫正轻、中度先天性上睑下垂首选手术方式。     

提上睑肌缩短术矫治先天性上睑下垂

目的分析并探讨采用提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的效果。方法对整形美容科73例91眼先天性上睑下垂病人实施经皮肤-睑结膜入路提上睑肌缩短术治疗。结果 73例91眼中,63例患者经4个月至14个月随访,满意50例,基本满意9例,矫治不足为3例,过矫为1例,未见其他并发症。结论术前要全面分析手术相关因素来确定提上睑肌缩短程度,术中提上睑肌瓣的解剖与处理要谨慎,严格执行手术操作才能在功能与外形上取得理想效果。     

改良额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂临床观察

目的探讨改良式额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的手术方法,并对手术效果进行评价。方法重度上睑下垂患者28例38只眼行改良式额肌筋膜瓣悬吊术治疗。手术方式:无眉下辅助切口,术中利用眼睑拉钩,手术视野充分暴露,形成的额肌瓣蒂部宽大。术后随访6个月～1年,观察疗效。结果28例38只眼除1例2眼因Bell现象阴性基本矫正外,27例36只眼均获良好矫正。所有病例术后3～6个月内均有不同程度的睑裂闭合不全,但均未引起暴露性角膜炎或其他并发症。结论改良式额肌筋膜瓣悬吊术术式设计有理论基础,操作简便,并发症少,矫治重度上睑下垂疗效可靠。     

重度先天性上睑下垂的手术治疗

目的:探讨重度先天性上睑下垂的手术治疗。方法:对我院22例30只眼重度先天性上睑下垂行改良后的提上睑肌腱膜-额肌腱膜悬吊术。结果:本组病例除1例(1眼)轻度欠矫外,均得到满意效果,未发生其他术后并发症。结论:经过改良后的额肌腱膜悬吊术治疗重度先天性上睑下垂,疗效好,对额肌损伤小。     

内、外路结合的提上睑肌超常量缩短术矫正先天性完全性上睑下垂

目的：评价对完全性睑下垂采用超常量提上睑肌缩短术的疗效。方法：按每下垂1mm缩短肌肉6.5mm计算，对13例先天性完全性上睑下垂患者行内外路结合超常量提上睑肌缩短术。结果：10例上睑提高到对侧睑裂高度，3例稍高于对称，全部病例上睑皱襞均比对侧明显，近期观察瞬目运动存在，均无兔眼。结论：对先天性完全性睑下垂病例行超常量提上睑肌缩短术，效果满意，较合乎生理与美容要求。     

经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂临床分析

目的探讨经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床效果。方法选取本院自2012年1月一2013年1月收治的94例先天性上睑下垂患者,随机将其分为观察组和对照组,各47例,给予对照组患者上睑提肌缩短徙前矫正术治疗,给予观察组患者经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗,对两组患者的矫正结果、并发症发生率进行对比。结果观察组患者的矫正满意度为78．72％,对照组患者的矫正满意度为36．17％,观察组明显高于对照组俨〈0．05）,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P〈O．05）。结论给予先天性上睑下垂患者经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗有助于提高矫正效果,临床效果显著,值得推广和应用。     

提上睑肌缩短矫治先天性上睑下垂42眼临床观察

先天性上睑下垂是常见的眼睑疾病，轻者影响外观，重者因下垂的上睑遮挡瞳孔，影响视力。传统的治疗方法有缝线悬吊术，阔筋膜悬吊术和额肌悬吊术等，但术后复发率较高，外观不自然，且易发生眼睑内翻、倒睫、眼睑闭合不全上睑迟滞等并发症，目前理想的手术方法首选提上睑肌缩短术，我科2001年5月～2006年5月采用提上睑肌缩短治疗先天性上睑下垂27例（42眼）在功能和外形上取得了满意效果，现报道如下。