血清超敏C反应蛋白检测在糖尿病大血管病变中的意义

目的探讨超敏c反应蛋白（hsCRP）与2型糖尿病并发大血管病变的相关性。方法采用散射比浊法测定50例2型糖尿病患者（其中并发大血管病变者20例）和30例健康对照者血清hs—CRP的水平，并进行分析。结果2型糖尿病组hs—CRP水平与健康对照组比较明显升高，差异具有统计学意义（P〈0．05）；并发大血管病变患者hs—CRP明显高于非大血管病变者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论hs—CRP在2型糖尿病并发大血管病变患者中显著升高，可能是2型糖尿病大血管病变的一个重要的独立危险因素。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸和D-二聚体相关性研究

[目的]探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸（Hey）和D—D二聚体（DD）水平变化及其之间的相关性。[方法]采用高效液相色谱法和全自动血凝分析透射光免疫浊度法测定2型糖尿病无并发症患者43例、2型糖尿病合并大血管病变患者47例和40例正常对照组的同型半胱氨酸和D—D二聚体含量，同时检测叶酸及维生素B12并进行对比观察。[结果]2型糖尿病患者及2型糖尿病合并大血管病变患者的血浆同型半胱氨酸和D—D二聚体水平均高于正常对照组（P〈0．05）；2型糖尿病无并发症组和伴有大血管病变组患者的Hey、DD也有显著性差异（P〈0．05），但Hey与DD两者之间无直线相关性，血浆中Hey水平与叶酸和维生素B12水平存在负相关。[结论]高Hey、DD水平及低叶酸是2型糖尿病的独立危险因素。     

2型糖尿病患者超敏C反应蛋白及凝血指标水平变化的临床意义2型糖尿病患者超敏C反应蛋白及凝血指标水平变化的临床意义

目的检测2型糖尿病患者血浆超敏C反应蛋白（hs—CRP）及凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）水平,探讨其临床价值。方法分别采用i-chroma免疫荧光分析技术和血凝检测仪检测2型糖尿病组和对照组血浆中的hs—CRP及PT、APTT、FIB、TT水平。结果与对照组相比,2型糖尿病组的hs—CRP及PT、APTT、FIB、TT水平差异有统计学意义（P〈O．05）。结论2型糖尿病患者hs-CRP及PT、APTT、FIB、TT水平联合测定有助于临床对2型糖尿病疗效的观察。     

血清同型半胱氨酸、尿酸和血浆纤维蛋白原水平与2型糖尿病合并脑梗塞相关性研究

目的通过探讨血清同型半胱氨酸、尿酸和血浆纤维蛋白原水平与2型糖尿病合并脑梗塞的相关性,提高对2型糖尿病合并脑梗塞患者的早期预防和治疗水平,提高患者的生活质量,降低致残率和致死率。方法对2016年1月-2016年12月在我院住院患者中确诊为2型糖尿病、脑梗塞、2型糖尿病合并脑梗塞的病人和同期在我院体检的健康人群,分别检测各组人群血清血脂、同型半胱氨酸、尿酸和血浆纤维蛋白原水平,并对数据的统计分析。结果各组血清同型半胱氨酸、尿酸和血浆纤维蛋白原水平比较差异有统计学意义(P0.01)。血清同型半胱氨酸水平在糖尿病组与脑梗塞组和合并组以及各组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);血尿酸水平在各组间比较均有统计学意义(P0.05);血浆纤维蛋白原水平在各组与对照组比较有统计学意义(P0.01)。血清Hcy、UA和血浆FIB水平与2型糖尿病合并脑梗塞呈正相关(P0.01),联合检测可提高2型糖尿病合并脑梗塞诊断的敏感性。结论血清同型半胱氨酸、尿酸和血浆纤维蛋白原水平与2型糖尿病合并脑梗塞密切相关,联合血清同型半胱氨酸、尿酸和血浆纤维蛋白原检测在2型糖尿病合并脑梗塞诊断中有重要价值。     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原与冠心病的相关性研究

目的探讨冠心病（CHD）患者血浆中的同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）和纤维蛋白原（培）与CHD的关系,为．CHD的诊治提供可靠的依据。方法对拟诊为冠心病的75例患者行冠状动脉造影（CAG）检查[其中稳定性心绞痛18例（SAP组）,不稳定性心绞痛22例（UAP组）,急性心肌梗死20例（AMI组）,冠脉造影阴性者（非冠心病）15例（NC组）],并测定其血浆HCY、hs-CRP、fg水平。结果CHD组患者血浆HCY水平与NC组相比显著增高（P〈0．05）,AMI、UAP、SAP3组HCY比较,水平依次降低,且差异有统计学意义（P〈0．05）;CHD组患者血清hs—CRP水平与NC组相比显著增高（P〈0．05）,AMI、UAP组与SAP组相比,hs—CRP含量较高,且差异有统计学意义（P〈0．05）,但AMI、UAP2组间差异无统计学意义（P〉0．05）;CHD组患者血浆fg水平与NC组相比显著增高（P〈0．05）,AMI组与UAP、SAP组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但UAP、SAP2组间差异无统计学意义。冠心病患者HCY、hs—CRP、fg水平在冠状动脉单支病变、双支病变、三支病变组依次增高,两两比较差异具有统计学意义,但单支病变组hs-CRP、fg水平与NC组比较无统计学意义。结论血浆HCY、hs—CRP、fg水平与冠状动脉病变程度及病变支数有关。     

2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症与大血管病变的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）水平与大血管并发症的关系。方法 应用电化学发光法测定69例2型糖尿病患者的血浆总同型半胱氨酸（tHcy）水平，分析2型糖尿病患者血浆tHcy水平与大血管并发症之间的关系。结果 高Hcy组高血压、冠心病、脑血管病变发生率均高于正常Hcy组（均P〈0．05）。结论 高Hcy血症与2型糖尿病的大血管病变关系密切。     

2型糖尿病合并冠心病患者超敏C反应蛋白、白细胞介素6水平及临床意义分析

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）水平及临床意义。方法检测并比较糖尿病（DM）组、冠心病（CHD）组、糖尿病合并冠心病（DM合并CHD）组及健康对照组hs-CRP、IL-6、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三脂（TG）。结果DM合并CHD患者血清TG、LDL-C均明显高于健康对照组和DM、CHD组,HDL-C水平低于健康对照组,4组之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。4组hs—CRP、IL-6水平经比较差异有统计学意义（P〈0．05）。健康对照组hs—CRP、IL-6低于其他3组,DM合并CHD组hs-CRP、IL-6高于单纯DM组及CHD组,且CHD组hs-CRP、IL-6高于DM组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并冠心病常伴有脂代谢异常,2型糖尿病合并冠心病患者的血清hs—CRP、IL-6水平明显升高,联合检测hsCRP、IL-6水平对早期发现2型糖尿病合并冠心病有一定意义。     

成纤维细胞生长因子-21与2型糖尿病大血管病变的相关性

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM ）合并大血管病变患者血浆成纤维细胞生长因子‐21（FGF‐21）水平变化以及观察短期胰岛素强化治疗对FGF‐21水平的影响。【方法】采用酶联免疫法测定30例健康对照组和34例初诊T2DM患者（T2DM组）、28例T2DM合并大血管病变患者（合并大血管病变组）血浆FGF‐21水平以及胰岛素强化治疗前后的变化,分析血浆FGF‐21水平与体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血脂、血糖、空腹血浆胰岛素（FINS）和糖化血红蛋白（HbA1C）等水平的关系。【结果】T2DM 合并大血管病变患者FGF‐21水平明显升高,空腹血浆FGF‐21水平与FPG、HbA1C呈明显正相关,WHR、舒张压、HbA1C是影响血浆FGF‐21水平的独立相关因素。经胰岛素强化治疗后血浆FGF‐21水平较治疗前明显下降。【结论】血浆FGF‐21可能参与了 T2DM 及其大血管病变的发生和发展,胰岛素强化治疗可明显降低T2DM患者血浆FGF‐21水平。     

戒烟对新诊断2型糖尿病合并下肢动脉疾病患者高敏C反应蛋白、纤维蛋白原及股动脉内膜中层厚度的影响

目的：了解戒烟后不同时期新诊断2型糖尿病合并下肢动脉硬化性疾病（LEAD）患者高敏CRP（hs—CRP）、纤维蛋白原及股动脉内膜中层厚度（IMT）的变化。方法：将120例初次明确诊断的2型糖尿病合并LEAD伴有吸烟史的男性患者分为吸烟组及戒烟组,每组60例。分别在戒烟前、3个月及1年后对hs-CRP、纤维蛋白原及股动脉IMT进行组间及组内自身对照比较。结果：戒烟3个月后hs-CRP、纤维蛋白原开始变化,1年后较戒烟前及吸烟组有明显改善（P均〈005）。戒烟3个月后戒烟组与吸烟组的股动脉IMT无明显差异（0．89±0．21对比0．91±0．16）,但12个月后戒烟组股动脉IMT与戒烟前及吸烟组比较差异具统计学意义（0．82±0．13对比0．89±0．17,P〈005）。结论：戒烟对新诊断2型糖尿病合并LEAD患者hs—CRP及血浆纤溶活性呈持续改善作用,较短时间戒烟不能改善股动脉IMT,但戒烟1年后股动脉IMT有逆转性改变。     

2型糖尿病患者血清hs—CRP与左室功能关系的研究

【目的】探讨2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平与左室功能的关系。【方法】以本院连续诊治的218例2型糖尿病患者为研究对象,入院当天抽血测定hs—cRP的浓度;次日行心脏超声检查,评价左室功能,并测试6分钟步行试验以评估患者的运动耐量。【结果】根据hs—CRP水平分为高hPCRP组（n=164）和低hs—CRP组（n=54）,心脏超声提示与低hs—CRP组相比较,高hs—CRP组左室射血分数（LVEF）（41．3±9．8％vs53．7±8．6％,P〈0．01）、短轴缩短率（FS）[（21．5±7．1）％vs（27．68±8．8）％,P〈0．01]明显减低,左室舒张末期容积（LVEDV）[（69．3±15．6）mt＇vs（52．1±13．4）mL,P〈0．05]、左室心脏质量指数（LVMI）[（140．2±19．5）g／m^2vs（108．7±18．3g／m^2）,P〈0．01]明显增加;高hs—CRP组的6分钟步行距离显著低于低hs—CRP组[（432．7±35．7）mvs（586．6±46．3）m,P〈0．01]。【结论】血hs—cRP水平可作为2型糖尿病患者心功能不全的参考指标,hs—CRP水平愈高,左室功能越差,运动耐量越低。     

血清脂联素、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胰岛素抵抗与2型糖尿病大血管病变关系的研究

[目的]探讨血清脂联素(APN)、同型半胱氨酸(tHcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(Homa-IR)与2型糖尿病(T2DM)大血管病变的关系.[方法]将受试者分为对照组、T2DM无血管病变组(DM1组,n=45)和大血管病变组(DM2,n=65).测定血清APN、t-Hcy、hsCRP及相关指标,计算Homa IR.[结果]①单因素方差分析显示,DM2组病程、腰围(WC)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、Homa-IR、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、tHcy、hs-CRP等指标均显著高于DM1和对照组,而APN却显著低于其他两组(P＜0.05).②多元逐步回归分析表明WC(R2 =-0.37)、HOMA-IR(R2=-0.49)、hs-CRP(R2=-0.37)、tHcy(R2=-0.21)是影响APN的重要因素(P＜0.05).③Logistic回归分析显示血清APN、tHcy、hsCRP和HOMA-IR水平增高是糖尿病大血管病变的独立的危险因素.[结论]APN、tHcy、hsCRP、HOMA-IR参与了糖尿病大血管并发症的发生.APN可能通过减少炎症因子表达,减轻胰岛素抵抗,从而防治糖尿病大血管并发症的发生.     

血清超敏C反应蛋白白细胞介素测定与糖尿病大血管病变的相关性

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素18（IL-18）与2型糖尿病并发大血管病变的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验法测定50例2型糖尿病（DM）患者和30名健康对照组血清hs-CRP、IL-6和IL-18的水平，并进行相关性分析。结果2型DM组hs—CRP、IL-6和IL-18水平显著高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），并发大血管病变患者hs-CRP、IL-6和IL-18较非大血管病变者差异有统计学意义（P〈0．05），相关分析显示：血清IL-6、IL-18与hs-CRP呈显著正相关（r=0．261，P〈0．05；r=0．320，P〈0．05），hs-CRP与空腹血糖（r=0．296，P〈0．05）呈正相关。结论hs—CRP、IL-6和IL-18在2型DM并发大血管病患者中升高，可能在2型DM的发病及进展过程中起重要的作用。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者高敏C反应蛋白水平与大血管病变的相关性研究

[目的]观察2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清高敏C反应蛋白（hs-cRP）水平、及其与大血管病变的关系。【方法】将187例T2DM患者分为T2DM合并NAFLD组及T2DM无NAFD组。测定体重指数（BMI）、腰围（WL）、空腹血糖（FPG）、空腹C肽（FCP）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清hs-CRP水平、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉斑块发生率、肱踝指数（ABI）,及大血管病变发生率评估。【结果】与T2DM无NAFLD组比较,T2DM合并NAFLD组BMI、wC及血清TG、FPG、FCP、ALT、hs-CRP水平明显增高,IMT、颈动脉斑块发生率、大血管病变发生率增加,而ABI明显降低（P均〈0．05）。【结论】T2DM合并NAFLD患者IMT增加,ABI明显降低,颈动脉斑块发生率及大血管病变发生率增加;hs-CRP参与了颈动脉斑块及大血管病变的形成。     

老年2型糖尿病颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C反应蛋白的关系

目的观察老年2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法将110例老年2型糖尿病(DM)患者作为T2DM组,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组和IMT增厚组,同时随机抽取同期健康体检者32例作为对照组。结果 (1)T2DM组Hcy、hs-CRP、Cys C、IMT、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h血糖(2h PP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TG)、空腹血糖(FPG)显著高于对照组(均P0.05),叶酸(FA)、HDL-C低于对照组(P0.05);(2)IMT增厚组Hcy、hs-CRP、Cys C显著高于IMT正常组(均P0.01),FA水平低于IMT正常组(P0.05)。(3)相关分析显示IMT与Hcy、hs-CRP、Cys C、LDL-C、FPG、Hb A1c和2h PP正相关,与HDL-C负相关,与年龄、BMI、性别、血压、TC和TG无相关性。血浆Hcy与FA负相关,与维生素B12无相关。Cys C水平与hs-CRP、2h PP、Hb A1c相关。(4)Logistic回归分析Hcy、hs-CRP、Cys C是影响老年T2DM患者IMT的独立相关因素(OR=1.95、3.614、12.125,均P0.05)。结论血Cys C、Hcy、hs-CRP升高与老年2型糖尿病合并CAS的发生、发展密切相关。     

伴微量白蛋白尿的初诊2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平及影响因素

[目的]探讨伴有微量白蛋白尿的初诊2型糖尿病（T2DM）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化及相关影响因素.[方法]本院初诊T2DM患者66例,按24小时尿白蛋白排泄率（24hUAE）分为单纯糖尿病组（DM组）34例,糖尿病伴微量白蛋白尿组（DM＋UAE组） 32例,同期50例健康体检者为正常对照组（NC组）.比较三组间体重指数（BMI）、血压（Bp）、血糖（FBG及2hPPG）、血脂（TG、TC、LDL、HDL）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血清C肽水平（空腹及2小时C肽）、C-反应蛋白（CRP）、Hcy的差异,并分析其与24hUAE之间的关系.[结果]①DM组和DM＋UAE组中Hcy、FBG、2hPPG、HbAlc、TG、TC 、空腹及2小时C肽、CRP均明显高于正常对照组（P〈0.05）,DM＋UAER组Hcy、FBG、2hPPG、HbAlc显著高于DM组（P〈0.05）.②Pearson相关分析显示：24hUAE与血浆Hcy成正相关（r=0.612,P〈0.05）;Hcy与CRP呈正相关（r=0.704,P〈0.05）,与FBG、2hPPG 、HbAlc均无相关.[结论]Hcy可能是初诊2型糖尿病出现微量白蛋白尿的原因之一,可能是通过激发氧化应激过程导致早期患者的肾小球内皮细胞损伤.     

同型半胱氨酸对2型糖尿病患者大血管并发症的影响

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清总同型半胱氨酸（total homosysteine ,tHcy）对大血管并发症的影响。【方法】收集上海、北京、广东、南京、辽宁、天津、浙江29家三级医院共1441例 T2DM 患者,检测其空腹血清 tHcy水平。同时进行体格检查、血糖、血脂、维生素B6水平的测定。并通过问卷形式获得糖尿病（DM）并发症等相关信息。【结果】DM大血管并发症的发生率为16．17％（233/1441）。有并发症组中血清tHcy水平为（14．28±8．76）μmol/L显著高于无并发症组的（11．55±5．50）μmol/L（ P＜0．001）。调整年龄和性别后,血清tHcy＞15μmol/L组的DM大血管并发症OR值为2．345（95％ CI 1．665～3．302）,冠状动脉并发症OR值为1．932（95％ CI 1．104～3．380）,脑血管并发症 OR值为2．056（95％ CI 1．311～3．176）,周围血管并发症OR值3．004（95％ CI 1．656～5．450）。【结论】高同型半胱氨酸血症增加 T2DM 患者大血管并发症发生风险。     

2型糖尿病肾病患者血同型半胱氨酸变化及意义分析

【目的】分析血清同型半胱氨酸（Hcy）在2型糖尿病肾病患者中的变化及其意义。【方法】2012年2月至2013年12月在本院就诊的2型糖尿病（T2DM）患者201例;按照尿白蛋白排泄率测定结果分为A组（单纯糖尿病64例）、B组（糖尿病并早期肾病72例）、C组（糖尿病并临床期肾病65例）、以同期健康体检结果正常者53例作为对照组（D组）;分别测定其空腹血糖（FBG）,肌酐（SCr）,血尿素氮（BUN）,Hcy等指标并进行统计学分析。【结果】A ,B,C组与D组比较Hcy及其他检测指标水平均显著升高（P ＜0．05）,B、C组除FBG外,其他指标均显著高于A组（P＜0．01,P ＜0．05）．【结论】高同型半胱氨酸血症是T2DM并肾病患者主要危险因素。