高胆固醇血症家兔自然恢复过程中红细胞膜脂质的变化

本文采用喂饲家兔高脂饲料 ４周后,血清中 ＴＣ升高约 １０倍,ＬＤＬ－ｃ、ＡＰＯＢ、ＡＰＯＡⅠ也升高,ＨＤＬ－ｃ降低;肝组织中ＴＣ、ＬＤＬ－ｃ、ＨＤＬ－ｃ以及红细胞膜Ｃｈ、Ｃｈ／Ｐ１比值也随之升高,说明该模型已成功,模型组成功后停喂高脂饲料,２周后血清、肝组织中上述各项指标也随之下降,以血清脂质下降明显,但红细胞膜上Ｃｈ、Ｃｈ／Ｐ１比值并未随血清脂质下降而下降,这说明血清中脂质并不能真正反应体内的脂质代谢情况,而红细胞膜上Ｃｈ、Ｃｈ／Ｐ１比值可作为监测机体血脂代谢的一项指标。     

ROC曲线评价血清脂类在冠心病及脑血管病患者中的检测意义

测定了６０以上健康老年人６８例，２８例冠心病（ＣＨＤ）和２６例脑血管病（ＣＶＤ）患者血清ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃｈ、ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ、Ｌｐ（ａ）、ＬＤＬ－Ｃｈ／ＨＤＬ－Ｃｈ（Ｌ／Ｈ）、ＡｐｏＢ／ＡｐｏＡＩ（Ｂ／Ａ）等九项脂类指标。应用ＲＯＣ曲线对其在ＣＨＤ和ＣＶＤ中的检测意义进行评估。筛选出ＣＨＤ的优选检测指标依次为Ｂ／Ａ〉ＡｐｏＢ〉Ｌｐ（ａ）〉ＡｐｏＡＩ〉ＴＧ；ＣＶＤ的优选指标依次为Ｂ／Ａ〉Ｈ     

脂蛋白电泳结合酶显色测定血清各脂蛋白中甘油三酯及临床应用

采用琼脂糖脂蛋白电泳分离脂蛋白结合甘油三酯（Ｔｇ）酶试剂呈色，扫描出各种脂蛋白区带中Ｔｇ所占比例，同血清总Ｔｇ浓度相乘计算各脂蛋白组份中Ｔｇ的含量。结果示本法与参考法比较相关系数：ＨＤＬ－Ｔｇ、ＶＬＤＬ－Ｔｇ、ＬＤＬ－Ｔｇ分别为０．８７３、０．９５５、０．９１２。方法的批内ＣＶ：ＨＤＬ－Ｔｇ、ＶＬＤＬ－Ｔｇ、ＬＤＬ－Ｔｇ分别为８．０％～１０．２％、３．８％～６．５％、４．３％～７．０％；批间ＣＶ分     

血脂与载脂蛋白关系研究

本文报告了８６１例血脂和载脂蛋白的检测结果。结果表明：高脂血者的ＡｐｏＡ－Ｉ和ＡｐｏＢ均增高，差异有显著性；相关分析表明，ＴＣ与ＡｐｏＡ－Ｉ、ＡｐｏＢ均呈显著正相关，ＴＣ、ＴＧ含量升高与ＡｐｏＡ－Ｉ／ＡｐｏＢ比值降低有高度一致性。由于ＡＰｏＢ和ＡｐｏＡ－Ｉ分别是ＬＤＬ和ＨＤＬ的主要蛋白质成分，而ＴＣ又是ＨＤＬ和ＬＤＬ的主要脂质成分，提示增大体内ＡｐｏＡ－Ｉ含量有利于提高血液中ＨＤＬ－ＴＣ水平，降低ＡｐｏＢ含量有利于降低体内ＬＤＬ－ＴＣ水平，这对预防高脂血症、冠心病、动脉粥样硬化等心脑血管疾病有重要意义，而利用ＡｐｏＡ－Ｉ／ＡｐｏＢ比值诊断高脂血症等疾病有重要的临床意义     

单纯性肥胖症脂蛋白（a）测定及其临床意义

测定１４４例单纯性肥胖症患者（ＳＯ）的脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］及载脂蛋白Ａ１、Ｂ（ＡＰＯＡ１、ＡＰＯＢ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ），并计算其ＨＤＬＣ与ＴＣ之比值（Ｈ／Ｃ）。ＬＰ（ａ）的ＳＯ全组与９２例正常对照组比较明显增高（Ｐ＜０．０１），每１０岁分一组与相应的对照组比较，３０岁以上各组增高（Ｐ＜０．０５）。其他脂质的ＳＯ各分组对应比较，ＡＰＯＢ、ＴＧ、ＴＣ较对照组增高，ＡＰＯＡ１、ＨＤＬＣ、Ｈ／Ｃ０降低（Ｐ＜０．０１）。ＬＰ（ａ）的增高及各脂类的异常是动脉粥样硬化及心、脑血管病变的危险因素。强调对ＳＯ早期防治十分重要。     

3－磷酸甘油脱氢酶偶联法测定血清醛缩酶活性

探讨用３－磷酸甘油脱氢酶偶联法测定血清中醛缩酶（ＡＬＤ）活性的最佳反应条件。反应体系的终末浓度：ＴＥＡ１００ｍｍｏｌ／Ｌ，ＦＤＰ４ｍｍｏｌ／Ｌ，碘乙酸０．２２ｍｍｏｌ／Ｌ，ＮＡＤＨ０．２６ｍｍｏｌ／Ｌ，ＧＤＨ≥１０００Ｕ／Ｌ，ＴＰＩ≥１５００Ｕ／Ｌ，ＬＤ≥１０００Ｕ／Ｌ。最适ｐＨ在７．８～８．０，Ｋｍ为７．２×１０－３ｍｍｏｌ／Ｌ。批内ＣＶ：酶活性在７．３４Ｕ／Ｌ和６５．０６Ｕ／Ｌ时，ＣＶ分别为５．７％和１．４％；批间ＣＶ：酶活性在１１．８９Ｕ／Ｌ和１００．０８Ｕ／Ｌ时，ＣＶ分别为６．０％和３．３％，酶活性线性范围至少可达１８０Ｕ／Ｌ。健康人６０名，ＡＬＤ活性为４．５３±１．１７（ｘ±ｓ）Ｕ／Ｌ，男女两组均值无显著性差异。本文对ＴＥＡ－ＨＣｌ（ｐＨ８．０）、Ｔｒｉｓ－ＨＣｌ（ｐＨ８．０）和Ｃｏｌｉｄｉｎｅ－ＨＣｌ（ｐＨ７．５）三种缓冲液用于ＡＬＤ活性测定效果进行了评价，结果表明在ＴＥＡ缓冲液中所测ＡＬＤ活性最高；ＴＥＡ和Ｃｏｌｉｄｉｎｅ两种缓冲液的浓度在２５～１５０ｍｍｏｌ／Ｌ范围内对ＡＬＤ活性无影响，Ｔｒｉｓ缓冲液在５０ｍｍｏｌ／Ｌ时测得酶活性较高，缓冲液浓度过高或过低，酶活性均有所下降     

用8—羟基喹啉作掩蔽剂2—（8‘—羟基喹啉—5’—磺酸—7‘—偶氮）—变色 …

目的：建立２－（８‘－羟基喹啉－５’－磺酸－７’－偶氮）－变色酸（８Ｑ５ＳＡＣ）血清钙测定法。方法 以８Ｑ５ＳＡＣ作显色剂，８－羟基喹啉掩蔽镁，在三乙酸胺缓冲介质中以分光光度法测定血清钙。结果：方法学线性范围０－４．５ｍｍｏｌ／Ｌ，平均回收率１００．８５％，批内ＣＶ０．８４％￣１．２４％，批间ＣＶ１．５２％￣１．５６％，与ＯＣＰＣ法对照，ｒ＝０．９９５，Ｐ〉０．５，与ＭＴＢ法对照，ｒ＝０．９８９，     

慢性乙型肝炎组织HBV—DNA检测与肝脏超声显像关系的研究

以自行设计的可调式自动活检装置（ＡＡＢＤ），在超声导向下对１２例血清ＨＢＶ标记物阳性的慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）病人肝脏进行活检，组织标本进行ＨＢＶＰＣＲ和Ｄｏｔ－Ｂｌｏｔ杂交检测并与超声显像参数做相关关系的研究。１２例ＣＨＢ中，５例血清及肝组织ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性，血清ＡＬＴ均≤４５ｕ／Ｌ（ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性组）；７例血清及肝组织ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性，血清ＡＬＴ均≥６８ｕ／Ｌ（ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性组）。超声检查肝实质回声直方图的像素均值（ＡＶ）及其标准差（ＳＤ），两组差异显著（Ｐ＜０．０５）；慢性肝炎中两组分别与正常对照组比较，超声检查的多项指标的差别具有显著性意义（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。多元线性回归与相关分析发现，ＣＨＢ病人的肝实质回声及其直方图的ＡＶ和ＳＤ，以及肝内血管走行情况与肝内ＨＢＶ－ＤＮＡ的检出存在相关关系（ｒ＝０．５１２，Ｐ＝０．０２１，各偏回归系数的Ｐ值亦均＜０．０５），并计算出多元回归方程。     

汉族原发性胆汁性胆管炎患者抗线粒体抗体 Ｍ２ 亚型 抗原表位分布及其临床价值

目的 探讨汉族原发性胆汁性胆管炎（ＰＢＣ）患者抗线粒体抗体 Ｍ２ 亚型（ＡＭＡ?Ｍ２）抗原表位分布情况及其临床价值。 方法 采用 Ｒｅｄ ／ ＥＴ 重组技术制备 ＡＭＡ?Ｍ２ 抗原表位蛋白 ＰＤＣ?Ｅ２、ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２ 和 ＯＧＤＣ?Ｅ２，建立相应的 ＥＬＩＳＡ 检测方法，对 ３７４ 例 ＰＢＣ 患者抗原表位分布进行分析。 比较 ＡＭＡ?Ｍ２ 主要抗原表位组合模式间清蛋白－胆红素评分（ＡＬＢＩ）结果的差异，熊 去氧胆酸（ＵＤＣＡ）药物生化应答和不应答患者抗原表位分布的差异。 结果 ３７４ 例 ＰＢＣ 患者血清与 ＰＤＣ?Ｅ２、ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２ 和 ＯＧＤＣ?Ｅ２ 抗原表位有反应率分别为 ８６．６％、８８．０％和 ３５．０％。 与 ＰＢＣ 患者血清有反应性的常见抗原表位模式（ ＰＤＣ?Ｅ２＋ ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２＋ＯＧＤＣ?Ｅ２、ＰＤＣ?Ｅ２＋ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２、ＰＤＣ?Ｅ２ 和 ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２）间 ＡＬＢＩ 结果的差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），ＵＤＣＡ 生 化不应答患者血清与 ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２ 的反应率（ ８９． ９％） 高于应答患者（ ７７． ９％），差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０． ０５）。 结论 与 ＡＭＡ?Ｍ２抗原表位 ＰＤＣ?Ｅ２、 ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２ 和 ＯＧＤＣ?Ｅ２ 同时有反应性的 ＰＢＣ 患者疾病预后不佳的风险较高， ＰＤＣ?Ｅ２ 和 ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２抗原表位可能与 ＵＤＣＡ 治疗应答相关。     

DBH—PF分光光度法测定血清锌的研究

研究了在混合表面活性剂ＣＴＭＡＢ和ＯＰ存在下，新试剂二溴背道而驰式苯基荧光酮分光光度法测定血清中微量锌的最佳显色条件及应用。结果表明，在ｐＨ１１．０－１２．８的碱性介质中，ＣＴＭＡＢ，ＯＰ及洒及酸钠的存在下，Ｚｎ＾２＋与ＤＢＨ－ＰＦ形成了１；３的紫色络合物，常温下可以稳定７ｈ，ｍａｘ为６０２ｎｍ，摩尔吸光因数ｋ的存在下，Ｚｎ＾２＋－与ＤＢＨ－ＰＦ形成了１：３和紫色络合物，常温下可以稳定７ｈ，λｍａ     

喀什地区女性早发冠心病的危险因素分析

目的 分析以维吾尔族居民为主的喀什地区女性早发冠状动脉粥样硬化性心脏病（PCAD）的危险因素,为该地区有效防治女性PCAD提供依据。方法 选择住院行冠状动脉造影的喀什地区维吾尔族女性244名,根据冠状动脉造影（CAG）结果和年龄分为3组：无冠心病组（69名）、PCAD组（104例）和晚发冠心病组（71 例）,比较3组患...     

正常妊娠妇女妊娠晚期及产后血脂水平变化分析

目的观察正常妊娠妇女在妊娠晚期及其产后血脂水平的变化。方法收集150例正常妊娠妇女分别在妊娠晚期及产后1周的标本作为实验组,40例健康未孕妇女的标本作为对照组。三酰甘油、总胆固醇采用氧化酶法,高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇采用直接测定法,载脂蛋白A(ApoA)、ApoB采用免疫透射比浊法,测定3组标本血清中6项指标的含量,并采用统计学方法比较分析各组血脂水平变化。结果正常妊娠妇女妊娠晚期6项血脂指标均高于其产后血脂水平,差异有统计学意义(P0.05);正常妊娠妇女妊娠晚期和产后期血脂水平均明显高于未孕对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论妊娠晚期孕妇血脂维持在较高水平,但产后1周内脂代谢水平明显下降,因此监测其血脂水平变化对预测产后高脂血症有一定意义。     

A multicenter, randomized, double-blind clinical trial comparing the low-density lipoprotein cholesterol-lowering ability of lovastatin 10, 20, and 40 mg/d with fluvastatin 20 and 40 mg/d

BACKGROUND: The available statin drugs have similar pharmacodynamic properties but are not equal in low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C)-lowering efficacy. OBJECTIVE: The aim of this study was to compare the effects of lovastatin and fluvastatin in lowering LDL-C. METHODS: This was a prospective, randomized, double-blind study of patients aged >20 years with primary hypercholesterolemia conducted at 44 clinical sites across the United States. After a 6-week National Cholesterol Education Program (NCEP) Step I diet lead-in period in patients taking lipid-lowering drugs at screening, patients were randomized to receive lovastatin 10, 20, or 40 mg/d or fluvastatin 20 or 40 mg/d (the doses available at the time the study was conducted) for 6 weeks. Patients not taking lipid-lowering drugs at screening and who had been following the Step I diet for at least 6 weeks proceeded to the treatment phase. All patients received instruction for a Step I diet, which they followed throughout the treatment phase. After the treatment period, total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), LDL-C, and triglycerides were measured, and TC:HDL-C and LDL-C:HDL-C ratios were calculated. RESULTS: A total of 838 patients (476 men, 362 women; mean [SD] age, 59 [12] years) were included in the study. Lovastatin 20 and 40 mg/d significantly reduced mean LDL-C compared with the same dosages of fluvastatin. TC and the LDL-C:HDL-C ratio decreased more with lovastatin than with fluvastatin at a given dose level. Approximately 50% of patients treated with lovastatin 20 and 40 mg/d compared with approximately 25% treated with fluvastatin 20 and 40 mg/d reached NCEP Adult Treatment Panel II LDL-C goals. CONCLUSION: In this small study population of patients with primary hypercholesterolemia taking lipid-lowering drugs, short-term (6-week) treatment with lovastatin was more efficacious than fluvastatin in lowering cholesterol levels and reaching LDL-C treatment goals.     

中剂量洛伐他汀与弹性酶治疗原发性高脂血症研究

目的研究中剂量洛伐他汀对原发性高脂血症的治疗效果。方法按照随机单盲对照法把患者分为2组,在控制饮食的基础上,治疗组61例口服洛伐他汀每晚20mg,对照组口服弹性酶600ag,tid,均8周为1个疗程。结果洛伐他汀组治疗前后血脂(mmol/L)水平自身对比TC、TG、LDL-C、VLDL-C分别从6.86±0.99、2.04±1.04、5.17±1.01、0.46±0.42降至4.61±0.82、1.31±0.63、3.00±0.81及0.27±0.13(均P＜0.001),HDL-C从1.19±0.38升至1.32±0.39(P＜0.05),致粥样硬化指数从4.76降至2.49。弹性酶组,代(mmol/L)从6.15±0.76降至5.77±0.80(P＜0.01),LDL-C(mmol/L)从4.54±0.76降至4.21±0.78(P＜0.05),而对TG、VLDL-C、HDL-C及致粥样硬化指数无明显影响。两组调脂疗效比较洛伐他汀降低TC、TG的总有效率分别为96.7％和75.4％,升高HDL-C总有效率63.9％;而弹性酶降低TC、TG的总有效率均为36.7％,升高HDL-C总有效率为23.3％,两组相比均P＜0.00l。两药对肝、肾功能及血糖无明显影响。结论洛伐他汀每日20mg,剂量适宜,调脂作用理想而全面,疗效可靠,副作用轻微。     

脑卒中高危人群血脂、血糖与颈动脉斑块发生的相关性分析

目的探讨延安市脑卒中高危人群血脂、血糖水平与颈动脉斑块发生的相关性。方法按脑卒中诊断标准,从整群抽样调查中纳入脑卒中高危人群807例,血糖（GLU）采用己糖激酶法;三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）采用循环酶速率法;高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）采用选择性抑带l法;低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）采用选择性清除法;载脂蛋白A（APO-A）、栽脂蛋白B（APO-B）采用免疫比浊法。检测其水平并与健康对照组748例进行比较,同时进行超声检查,观察颈动脉斑块,分析其相关性。结果脑卒中高危人群与健康对照组血浆GLU,TG,TC,LDL_C和APO-B差异有统计学意义（P〈O．05）,HDL-C和APO-A差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组中40～49岁血浆TG,TC,LDL-C和APO-B水平男性高于女性,50岁以后其水平女性高于男性;观察组血浆TG,TC,LDL_C和APO-B水平有斑块高于无斑块,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论脑卒中高危人群血浆GLU,TG,TC,LDL-C和AP（）-B水平和斑块均与疾病有密切的关系,是引起疾病的危险因素,监测血脂、血糖水平及颈动脉斑块对脑卒中高危人群具有重要的意义。     

哈萨克族原发性高血压患者血浆视黄醇结合蛋白4水平及其相关性研究

目的 分析新疆哈萨克族(哈族)原发性高血压(EH)患者血浆视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平及其与血压、血脂、血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系.方法 以2008年8月至11月流行病学调查的新疆哈族人81例为研究对象.哈族EH患者41例为病例组,哈族健康人群40例为对照组.测量血压,测定血浆RBP4、胰岛素、血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1和载脂蛋白B,计算HOMA-IR.结果 ①EH组血浆RBP4水平明显高于对照组[(32.74±9.93)mg/L与(21.92±10.43)mg/L,P<0.01];②EH组血浆RBP4与年龄、收缩压、舒张压、血糖、HOMA-IR呈显著正相关(r<,s>=0.618、0.775、0.565、0.317、0.369,P<0.01或P<0.05);在对照组中,RBP4与血糖呈正相关(r<,s>=0.414,P<0.01).③多元回归分析显示:EH组收缩压(标准化偏回归系数0.591,t=5.695,P=0.000)进入回归方程,是影响血浆RBP4水平的独立因素.结论哈族EH患者血浆RBP4水平升高,并与收缩压、舒张压、血糖、HOMA-IR呈显著正相关,RBP4可能通过促进胰岛素抵抗而参与了EH的发生、发展.     

力平脂对高脂血症高粘血症疗效观察

本文选４３例高脂血症，口服力平脂２－４周后血清总胆固醇降低２９％、３０％，甘油三脂降低 ５４％、５９％，低密度脂蛋白－胆固醇降低 ２８％、３４％，高密度脂蛋白－胆固醇分别升高５８％、４７％，治疗前后差异非常显著（Ｐ＜０．０１～０．００１），ａｐｏ－Ａ升高 ８％、１３％、ａｐｏ－Ａ／ａｐｏ－Ｂ比值上升 ２７％、３１％、ａｐｏ－Ｂ降低１３％、１３％。２５例（２５／４３）有高粘滞血症，血流变学四项指标较治疗前明显降低（Ｐ＜０．００１）具有非常显著的差异。说明力平脂既有降血脂又有降低血液粘度的作用。除３例ＡＬＴ轻度升高，但可逆，未见严重的副作用。     

Differential low density lipoprotein hydrated density distribution in female and male patients with familial hypercholesterolemia.

The low density lipoprotein (LDL) hydrated density distribution and composition was studied by using density gradient ultracentrifugation in 26 heterozygous familial hypercholesterolemia patients (FH) (13 females and 13 males) and 28 normolipidemic subjects (14 females and 14 males). The average peak hydrated density of LDL mass in female FH patients was 1.0301 g/ml as compared with 1.0333 g/ml in male FH patients (P less than 0.01) indicating less dense LDL particles in females. A similar difference in the average peak density was observed between normolipidemic females and males (1.0315 g/ml and 1.0342 g/ml, respectively; P less than 0.001). The FH males had a significantly lower mean triglyceride (Tg) content in their LDL (4.8%), lower Tg to apolipoprotein B (Apo B) weight ratio (0.24) and higher cholesteryl ester (CE) to triglyceride weight ratio (9.11) in comparison to FH females (Tg 6.2%; Tg/Apo B 0.31; CE/Tg 5.99), P less than 0.05 in all. Similar LDL composition differences were also observed between normolipidemic males and females.     

瑞舒伐他汀联合依折麦布对老年急性脑梗的降脂效果与安全性研究

【目的】研究瑞舒伐他汀联合依折麦布对老年急性脑梗死血脂未达标患者的降脂效果和安全性。【方法】入选89例急性脑梗死患者,A 组46例给予瑞舒伐他汀（10 mg／d）联合依折麦布（10 mg／d）治疗,B 组43例给予瑞舒伐他汀（10 mg／d）治疗,治疗2周及12周后观察两组患者血脂水平及肝功能,肌酶变化并进行比较。【结果】治疗2周后两组患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）平均下降比例分别为32．7％和17．3％;而治疗12周后平均下降比例分别为48．4％和27．2％,组间比较 A组下降较 B 组更早更快,差异有显著统计学意义（均 P ＜0．001）,且和 B 组相比肝功能,肌酶等无变化,治疗12周后 A 组达标率56．5％（26例）,B 达标率20．9％（9例）,差异有显著统计学意义（ P ＝0．002）。治疗12周后总胆固醇（TC）下降约45％和28％,与 B 组比较差异有显著统计学意义（ P ＝0．003）。治疗12周后三酰甘油（TG）下降,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）升高,但与治疗前比较均无统计学意义。【结论】瑞舒伐他汀联合依折麦布对老年急性脑梗死患者不增加肝毒性和肌毒性且能使 LDL‐C 达标时间缩短,达标率升高。     

A crossover comparison of the efficacy and safety of lovastatin and gemfibrozil in the treatment of hyperlipidemic organ transplant recipients.

Hypercholesterolemia is associated with accelerated atherosclerosis in transplant recipients. It has been notoriously difficult to treat pharmacologically due to the complex interactions that occur with lipid-lowering drugs and immunosuppressive therapies. The purpose of the current study was to compare the efficacy and safety of a 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase inhibitor (lovastatin, 20 mg/d) with a fibric acid derivative (gemfibrozil, 600 mg twice a day). We used a randomized, crossover design in 18 solid organ transplant recipients who followed the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Guidelines diet for 8 weeks and had persistent elevations of total cholesterol (>240 mg/dL). Each patient received each therapy for a minimum of 8 weeks (mean 14.2 +/- 2.4, range 8-20 weeks). The participants had stable allograft function and were treated with a standard immunosuppressive regimen containing cyclosporine, prednisone, and azathioprine. Lovastatin therapy reduced the mean total cholesterol by 15.5% (271.9 mg/dL to 229.9 mg/dL; p = 0.02) and the mean low-density lipoprotein (LDL) cholesterol by 22.7% (178.2 mg/dL to 137.8 mg/dL; p = 0.07). There were no significant changes in high-density lipoprotein (HDL) cholesterol or triglycerides. Conversely, when these same patients were treated with gemfibrozil, the mean total cholesterol decreased by 7.9% (271.9 mg/dL to 250.5 mg/dL; p = NS) and the LDL cholesterol decreased by 5.1% (178.2 mg/dL to 169.1 mg/dL; p = NS). In addition, the mean triglyceride concentration decreased significantly by 46.1% (234.0 mg/dL to 126.3 mg/dL; p = 0.002) and the mean HDL cholesterol increased 15.4% (48.8 mg/dL to 56.3 mg/dL; p = 0.09). In all patients, the serum creatinine, hepatocellular enzymes, and creatinine phosphokinase remained stable. Lovastatin was discontinued in three patients for myalgias, one patient with unexplained anemia, and one patient with parasthesias. These results suggest that lovastatin and gemfibrozil are both safe and efficacious in transplant patients. However, neither therapy alone completely corrects abnormalities of high LDL cholesterol and low HDL cholesterol in transplant recipients.