组合式外固定支架治疗感染性骨不连

目的：探讨感染性骨不连的治疗原则和方法。方法：对12例感染性骨不愈合的患者在应用有效抗生素、彻底清创的基础上予以一期植骨、创面修复、组合式外固定支架固定。结果：术后12例病人伤口全部愈合,所有病例6～12个月内骨折愈合。结论：感染性骨不愈合治疗困难,一期植骨可缩短病程。组合式外固定支架用于感染性骨不愈合具有独特的优越性。     

胫骨骨不连的骨外固定治疗

<正>随着骨外固定技术的进步与广泛应用,以及骨与软组织修复技术的提高,抗生素疗效的进步,感染性胫骨骨不连的治疗已有了长足进步,疗效也有了更高的要求。本文就1992—2009年我科应用半环槽式外固定器治疗胫骨骨不连的经验进行总结,报告如下。     

单侧多功能外固定支架治疗长骨干骨折骨不连

笔者从1993年4月～1994年6月,运用上海仲嘉医疗器械厂生产的单侧多功能外固定支架治疗5例长骨干陈旧性骨折骨不连,临床效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组5例,男4例,女1例。年龄最小18岁,最大41岁,平均32岁。病程最长3年,最短2个月。其中股骨干骨折4例。胫骨干骨折1例,4例术中附加自体骨植骨术。     

多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折的临床分析

目的探讨多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折的疗效。方法对48例四肢长骨骨折应用外固定支架手术治疗进行详细介绍。结果骨折临床愈合45例,愈合率93.8%,发生延迟愈合1例,骨不连2例,植骨治疗后均愈合。结论应用多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折手术简便、并发症少、固定可靠,是一种切实有效的方法。     

胫骨骨不连原因分析及应用镶嵌式外固定支架治疗体会

目的对8例胫骨骨折骨不连的原因进行分析,并应用镶嵌式外固定支架治疗,观察其疗效。方法所有病例术前常规使用抗生素3 d,在硬膜外麻醉沿原切口切开,取出松动的原内固定材料,将硬化的骨不连骨折端加以修正,形成稳定骨界面。结果8例骨不连病例中7例为内固定术后骨不连,7例中的6例为术后过早负重活动,导致内固定材料断裂、松动,起不到稳定作用,1例骨感染造成骨不连,还有1例自行在家保守治疗,治疗处置不当,延误所致骨不连,8例骨不连患者应用镶嵌式外固定支架治疗2.5~5个月后均获得骨折愈合。结论镶嵌式外固定支架是一种治疗胫骨骨不连的有效方法。     

单侧多功能外固定支架治疗长骨骨折

长骨骨折的治疗方法虽多,但均未达到理想境地,作者自1994年起,应用上海仲嘉医疗器械厂生产的单侧多功能外固定支架治疗长骨骨折6例,疗效确切、功能满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 6例中男5例,女1例。年龄18～42岁,平均33岁。股骨4例,胫骨2例,其中开放性各1例,4例为陈旧性骨折,有牵引致骨折短缩成角畸形,有螺丝滑脱和钢板变形致假关节,有手法复位和石膏固定欠佳的,均经X线片证实。 1.2 治疗方法 腰麻或硬膜外麻醉,平卧位,选用4～5 mm螺纹骨针4枚,分成2组,分别于骨折远近端各     

56例胫骨骨不连应用单边多功能外固定支架治疗临床研究

目的探讨单侧外固定支架并植骨治疗胫骨骨不连的特点并讲明观点。方法56例均采用单侧多功能外固定支架并植骨术治疗。结果经术后12～36个月随访,56例均1次治愈。结论单侧多功能外固定支架并植骨术治疗胫骨骨不连效果良好。     

外固定支架治疗四肢长骨骨折52例分析

我院自1996年10月～2000年2月,对52例四肢长骨骨折行小切口手术切开,直视下使用单侧外固定支架治疗四肢长骨骨折,收到满意效果,现报道如下。     

长骨骨不连骨缺损11例治疗体会

目的探讨四肢长管状骨骨不连骨缺损的治疗方法。方法11例骨不连骨缺损患者采用髓内钉内固定、钛金属钢板、自体髂骨植骨,单臂外固定架等综合治疗。结果11例术后X线片显示,1个月骨折端周围出现骨痂,3个月有连续骨痂形成,6个月骨折愈合。无固定物断裂、弯曲和松动,关节活动基本正常。结论髓内钉内固定、钛金属钢板、自体髂骨植骨,单臂外固定架综合治疗骨不连骨缺损,能加快骨折愈合,是治疗长骨骨不连骨缺损的较好方法。     

外固定支架治疗不稳定骨盆骨折临床疗效分析

目的观察并探讨外固定支架治疗不稳定骨盆骨折的临床效果。方法回顾性分析本院2009年2月-2011年3月收治的行外固定支架治疗的不稳定骨盆骨折患者94例的临床治疗及随访资料，评价患者临床治疗的优良率、术后疼痛评分、骨折愈合及并发症发生情况。结果本组患者均成功完成手术，无死亡病例，术后5-6周可以下床活动，VAS疼痛评分均低于6分。术后随访6-8个月，平均随访时间为7．4个月，全部患者均得到随访，随访率为100％。患者骨折愈合良好，3例出现创口感染，发生率为3．2％；无下肢深静脉血栓、愈合畸形、固定松动及断钉等发生。患者中61例解剖复位，占总数的64．9％；27例功能复位，占总数的28．7％；4例复位尚可，占总数的4.3％；改内固定治疗2例，占总数的2．1％。依据临床疗效判定标准评定，其中优55例，占总数的58．5％；良34例，占总数的36．2％；可5例，占总数的5.3％。结论外固定支架治疗不稳定骨盆骨折临床效果确切，能够有效提高临床治疗优良率．减轻患者疼痛，减少术后并发症，具有临床推广使用价值。     

单臂外支架结合自体骨植骨治疗儿童股骨骨不连的临床疗效

目的 探讨单臂外支架结合自体骨植骨治疗儿童股骨骨折后骨不连的临床疗效。方法 对该院2006年1月至2013年12月收治36例股骨骨不连采用残骨端病灶清除、髓腔再通、单臂外支架固定及自体骨植骨治疗患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 36例患儿术后均获得随访,根据改良的ASAMI评定标准进行评价,优21例,良9例,可5例,差1例;骨生长良好,均达到骨性愈,其中1例患儿术后6个月后断骨端无明显骨痂形成,经过自体骨髓移植治疗及外支架调整后,30个月后到达骨性愈合;1例患儿骨愈合拆除外支架后自行行走致同侧股骨再次发生骨折,予以手术外支架固定和自体骨髓移植,36个月后达到骨性愈合,膝关节及髋关节功能恢复良好。结论 单臂外支架治疗儿童股骨骨不连具有操作相对简单、利于创面处理和修复、患儿易耐受、固定牢固等优点,可有效促进膝、踝关节功能的恢复;自体骨可缩短骨折的愈合时间,减少自身免疫排斥反应的发生。因此,单臂外支架联合自体骨植骨是治疗儿童股骨不连的有效治疗方法。     

骨外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床护理分析

目的探讨分析不同临床护理方式对骨外固定支架治疗胫腓骨骨折的感受和体会。方法随机将我院收治的80例胫腓骨骨折患者进行分组,分为试验组和对照组,每组各40例。实验组:骨折的针对性护理。对照组:骨折的一般护理。结果试验组与对照组相比,骨折愈合时间短,术后并发症少,患者临床护理满意度高,临床治疗效果较好。结论胫腓骨骨折的患者采用骨外固定架治疗时,行胫腓骨骨折的针对性护理,与一般护理相比,术后恢复效果较好,值得在临床推广应用。     

骨外固定架治疗内固定失败的长管状骨骨不连

骨不连是骨折常见的后期并发症 ,关键原因在于骨折治疗时未能获得良好的固定。我院自 1993年以来 ,应用骨外固定架治疗内固定失败的长管状骨骨不连 5 7例。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 7例均符合骨不连诊断标准 ,男 3 9例 ,女 18例 ;年龄 18～ 5 5岁。致伤原因 :车祸伤 3 0例 ,高处坠落伤 10例 ,重物砸伤 9例 ,跌伤 6例 ,机器挤压伤 2例。骨折部位 :胫腓骨 2 8例 ,肱骨 12例 ,股骨 9例 ,尺骨 8例。骨不连时间 8～ 18个月 ,平均 10个月。内固定方式 :加压钢板 16例 ,普通钢板 15例 ,普通髓内针 8例 ,单纯螺丝钉 5例 ,单纯钢…     

胫骨感染性骨不连骨缺损的外固定治疗体会

目的探讨半环槽外固定器在治疗胫骨感染性骨不连骨缺损的有效治疗方法。方法采用半环槽式外固定器行骨断端病灶清除加压固定,骨缺损短缩者采用同步肢体延长术。结果所有病例感染得到迅速控制,肢体长度得以恢复,最终均达到骨性愈合。结论半环槽弹性固定是治疗感染性骨不连骨缺损的良好手段。     

中医结合改良植骨治疗长骨骨不连36例

凡骨折8个月后骨折两端未能达到骨性连接的骨折称骨折不连(骨不连)。目前面临最大挑战是治愈率，由于患者病程长，大多经历多次手术，对治疗成功率期望值极大。我们利用中药内服外敷外洗，结合改良夹板式植骨术，有效治疗长骨骨不连36例，取得97％的成功率。     

骨痂延长术治疗长骨创伤感染性骨不连的护理

长骨创伤感染性骨不连接是指开放性骨折粉碎严重 ,骨缺损、骨外露、局部软组织严重缺损 ,或在植皮处仍流脓、瘘道等感染症状的骨不连接。由于其同时存在感染 ,出现创伤感染性骨髓炎、骨缺损、软组织覆盖差和肢体短缩等四方面的问题。骨痂延长术为治疗长骨创伤感染性骨不连接提供了一种新的、有效的解决骨缺损 ,软组织覆盖差 ,肢体短缩的问题 ,有利于局部感染的控制。我院从2 0 0 1年 7月至 12月共收治长骨创伤感染性骨不连接病人行骨痂延长术 35例 ,未发生一例并发症 ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料1.1　资料　本组 35例病人 ,男 2 8例…     

外固定支架治疗肱骨干骨折不愈合临床分析

目前钢板固定已成为治疗肱骨干骨折的首选方法，随着使用病例数的增加，骨折不愈合的病例也在逐渐增多。1997年～2003年用外固定支架治疗肱骨干骨折不愈合17例，取得了满意的疗效．总结如下.     

骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折的临床探讨分析

目的观察骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折的临床疗效,为临床治疗提供参考与指导。方法 120例四肢长管状骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者应用常规治疗方法 ,观察组患者实施骨外固定支架治疗,比较两组的治疗效果。结果经过临床治疗,观察组患者平均愈合时间为(5.1±1.9)个月,对照组患者平均愈合时间为(7.3±2.3)个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论四肢长管状骨骨折患者,采用骨外固定支架治疗,可减少愈合时间,帮助患者恢复到理想的状态,减少患者病痛,提高生活质量,值得临床推广应用。     

骨不连临床治疗研究进展

随着交通的迅猛发展,交通事故多发,骨折已成为常见的骨科疾病之一.骨折不愈合是骨折常见并发症,是目前骨科医生要面对的较为棘手的问题之一.随着医学科学的不断发展,目前对于骨折不愈合的治疗主要有手术、生物刺激、物理治疗及中医药治疗等方法 ,寻找一种安全、有效的治疗方法 已成为骨科临床研究的一个热点.参考目前已发表的文献,该文...     

外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析

目的 评价外固定支架治疗胫腓骨骨折临床效果.方法 回顾分析78例患者的临床资料.结果 本组78例患者均得到随访,随访时间12～15个月.根据骨折愈合标准,骨折临床愈合并关节功能良好者71例,其中1例发生骨不连,植骨治疗后均愈合.平均愈合时间为125 d.膝关节功能均正常;本组患者有5例出现针孔感染,经换药既应用抗生素后均痊愈;1例发生皮肤坏死,行皮瓣治疗后痊愈;拆除外固定支架时间为4～6个月,平均5个月.结论 术中需仔细认真操作,术后根据复查X线片,指导患者功能锻炼,促进骨折生长愈合,减少并发症的发生,提高患者的预后.