原发性心脏肿瘤一例诊治回顾

目的探讨原发性心脏肿瘤的临床特点与诊治措施。方法对我院收治的1例原发性心脏肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果患者因活动后胸闷、气促20 d入院。胸部CT检查示左心房及右心房交界处占位性病变;心脏MRI检查示心房间隔后顶部占位性病变。于全麻体外循环下行手术治疗。术中见房间隔顶部、上腔静脉、右肺动脉及主动脉之间有一肿物,完整切除。术后病理检查诊断心脏肿瘤并陈旧性出血及钙化。术后24 h脱离呼吸机。术后10 d康复出院,心功能Ⅱ级。结论原发性心脏肿瘤临床表现缺乏特异性,超声和MRI检查对其有很好的诊断价值,一经确诊即应限期手术,甚至还需急诊手术。     

超声检查诊断新生儿心脏肿瘤一例

<正>1病例资料男,8 d。因皮肤发绀7 d,拒乳1 d入院。患儿系第1胎,第1产,孕39周于当地县医院顺产娩出,羊水、胎盘及脐带无异常,Apgar评分不详,否认窒息抢救史,生后不久即出现手足及口唇发绀,具体处理情况不详。家长自行看护,诉吃奶可,后无明确诱因拒乳1 d,入我院新生儿监护病房。查体:体温     

彩超诊断心脏肿瘤34例分析

目的：对34例心脏肿瘤病例进行彩超图像分析。方法：回顾性分析34例心脏肿瘤病例,根据病理区分良恶性,并将彩超图像结合临床及心电图对比分析。结果：良性肿瘤10例,病理证实均为心房粘液瘤。恶性肿瘤24例,其中原发性3例,继发性21例。结论：心脏良性肿瘤临床表现类似二、三尖瓣疾病,彩超检查可资鉴别。恶性肿瘤临床表现缺乏特异性,彩超表现具有多样性,有必要进一步探讨提高其诊断准确性。     

超声心动图对心脏原发性肿瘤的72例诊断分析

心脏原发性肿瘤是一种少见的心脏病,自1999年8月至2010年7月,笔者应用彩色多普勒超声心动图（CDE）对72例心脏原发性肿瘤特征及规律性进行了初步总结,现报告如下。     

彩超诊断心脏原发性恶性肿瘤并放射治疗体表定位1例分析

对彩超诊断心脏原发性恶性肿瘤并放射治疗体表定位1例分析如下。 1病历摘要 男，49岁。因心慌、胸闷，对症处理无效，于2006—11-03收入我院。T38℃，精神不振，全身浅表淋巴结未触及肿大，心率不整，偶发二联率。超声所见（仪器为东芝SSH-140A彩超仪，探头频率2．5MHz）：心脏位置正常，各房室腔内径大小正常，     

甲状旁腺良恶性肿瘤的彩超诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声高频探头对甲状旁腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法：用ATLHDI3000彩超仪探头频率5－10MHz,对15例甲状旁腺良恶性肿瘤进行了分析和研究,全部经手术病理证实。结果：良恶性甲腺旁肿瘤彩色超声声像图改变具有不同的特点,为其鉴别诊断提供了可靠依据。结论：彩超为良恶性甲状旁腺肿瘤的鉴别诊断及术前定位提供了可靠的检查方法。     

彩色多普勒超声诊断胎儿心脏多发性肿瘤1例

患者,女,27岁,因39周孕来我科B超产前检查。超声发现:单胎,胎头腹前式,BPD:930mm,胎盘位于子宫后壁、Ⅱ级,股骨:720mm,羊水:35mm,欠清晰,无脐带绕颈,胎儿心尖四心腔切面:于左室、右房及右室内分别见25mm × 22mm、10mm×11mm及15mm×18mm的均匀强回声团块,团块呈卵圆形,     

彩超诊断胎儿心脏横纹肌肿瘤1例

1病历摘要孕妇,21岁。孕34周,来我院就诊,彩超示：胎儿头位,双顶径82mm,颅骨光环完整,脊柱排列整齐,股骨长径60mm;羊水深约45mm胎盘：Ⅱ级,位于子宫后壁;胎儿心脏：胎儿四腔心切面可清楚显示,胎心规律,约143次／min,胎儿右心室增大,内可见一范围约23mm×17mm的稍强回声团,回声均匀,似于右室前侧壁相连,边界清,随心动周期而运动。CDFI：因肿瘤较大阻塞右室流出道至使其内可见紊乱五彩的血流号。     

原发性和继发性心脏肿瘤的超声诊断（附8例分析）

本文报道我院1989年9月至1997年11月经超声心动图检测,并经手术和/或病理或CT证实的心脏肿瘤8例。 资料和方法 本组男4例,女4例,年龄最小24岁,最大81岁。患者均有不同程度心慌、气息、胸闷等症状。     

小儿常见原发性腹膜后肿瘤的超声诊断现状

小儿原发性腹膜后肿瘤是严重威胁小儿生命的主要疾病之一,术前明确诊断较困难。随着超声影像技术的发展,产前超声筛选胎儿腹膜后肿瘤技术逐步得到认可,超声显像的临床价值日益突出,并成为首选检查方法。临床上以神经母细胞瘤(neuroblastoma)最为常见,肾母细胞瘤(nephroblastoma)次之,畸胎瘤(teraoma)相对较少。现以前述肿瘤为重点,就超声诊断小儿腹膜后原发肿瘤的应用现状综述如下。     

原发性骨肿瘤的超声诊断及CDFI表现

目的：探讨二维超声及CDFI技术检查在原发性骨肿瘤的应用价值。材料与方法：采用Acuson128XP/10型电脑彩色声像信。对64例疑为原发性骨肿瘤患者（男36例,女28例）进行二维及彩色多普勒超声检测,测量血流动力学指标,并进行统计分析,结果：骨质破坏、骨膜反应及周围软组织肿物在二维图像中有良好表现,CDFI可清晰地显示肿瘤内的血液开态,恶性骨肿瘤血流速度高于良性骨肿瘤。而RI、PI前者低于后者,通过二维及CDFI观察肿瘤内部血流及血流动力学指标,可对原发性骨肿瘤作出初步诊断。     

原发性进展期胆囊癌的超声诊断及其判断转移性的价值

目的:探讨进展期胆囊癌的超声声像图特征及判断其转移性对临床治疗的价值。方法:对经手术及病理证实的39例进展期胆囊癌的手术记录及超声声像图进行回顾性对比分析。结果:超声声像图分为囊壁增厚型、蕈伞型、混合型、实块型,同时能观察到肝内转移、肝浸润、区域淋巴结转移及胆囊结石、肝内外胆管扩张等征象。结论:进展期胆囊癌的正确诊断及判断其转移性情况对临床手术治疗有重要价值。     

肝癌三维彩色血管能量成像与病理微血管密度研究

目的:探讨三维彩色血管能量成像(three-dimensional color power angiography,3D-CPA)检测肝癌血管的临床价值。方法:应用3D-CPA检测37例原发性肝癌(Primary Hepatocarcinomas,HCC)肿瘤血供及血管分布情况,计测肿瘤血管指数(Vascularity Index,VI),术后肿瘤组织切片行CD34单克隆抗体免疫组化染色,计数肿瘤微血管密度(Microvessel Density,MVD),对上述结果进行分析。结果:37个肝癌病灶VI为0.2647±0.1249条/cm3,免疫组化计测MVD为(63.31±29.93)/400倍视野,两者比较呈高度线性正相关(r=0.874,P<0.001)。结论:3D-CPA能客观评价肝癌血供,较准确地定量其血管,为临床定性诊断、估测预后及疗效判定提供依据。     

高频彩色多普勒超声诊断甲状旁腺肿瘤的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状旁腺肿瘤的诊断价值.方法使用高频彩色多普勒超声对13例甲状旁腺肿瘤患者行直接法检查,其中甲状旁腺腺瘤7例、甲状旁腺腺癌3例及甲状旁腺囊肿3例.所有患者均经手术、病理证实.结果高频彩色多普勒超声诊断甲状旁腺肿瘤与病理诊断符合11例.13例患者病变均位于甲状腺下极背侧,超声显示病变为圆形或椭圆形,腺瘤与腺癌内部回声低;4例腺瘤中探及彩色多普勒血流信号;3例腺癌均探及丰富血流信号;3例甲状旁腺囊肿为无回声,内部无彩色多普勒血流信号.结论高频彩色多普勒超声对甲状旁腺肿瘤的定位与定性诊断具有重要临床价值,应作为术前首选诊断方法.     

经阴道三维彩色血管能量成像对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值

目的:探讨经阴道三维彩色血管能量成像(TV3D-CPA)对卵巢肿瘤的诊断价值及其与恶性肿瘤临床分期的关系。方法:术前应用TV3D-CPA技术检测65例卵巢肿瘤(47例恶性肿瘤,18例良性肿瘤),定量计算肿瘤内血管指数(VI),分析VI值在良、恶性肿瘤中的差异性及其与恶性肿瘤临床分期的关系。结果:卵巢恶性肿瘤VI值(0.080±0.052)条/cm³,明显高于良性组(0.043±0.031)条/cm³(P<0.05)。以VI≥0.035条/cm³诊断卵巢恶性肿瘤敏感性87.8%,特异性75%。Ⅲ、Ⅳ期卵巢恶性肿瘤VI值(0.089±0.037)条/cm³,明显高于Ⅰ、Ⅱ期(0.056±0.04)条/cm³(P<0.05)。结论:应用TV3D-CPA计测VI值是鉴别卵巢良、恶性肿瘤的有效方法。VI值随临床分期的增高而升高,是预后评价的重要指标。     

实时超声造影成像结合多普勒血流频谱形态评价乳腺良恶性肿块的血流动力学特性

目的:利用灰阶谐波超声造影及时间-强度曲线软件支持,并对比研究乳腺良恶性肿块内血流频谱形态特征来综合分析乳腺良恶性肿块的血流动力学特性。方法:前期工作:对136个乳腺良恶性肿块提取了内部血流频谱,后期对另16个乳腺良恶性肿块进行了超声造影检查。结果:乳腺良恶性肿块内部血流频谱形态存在差异,乳腺癌的血流频谱形态可分为4型;造影后乳腺良恶性肿块的时间-强度曲线形态及参数存在差异。结论:实时超声造影成像技术结合多普勒血流频谱形态分析为乳腺癌的早期诊断开辟了一条新的思路。     

彩色多普勒血流显像对涎腺肿块的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对涎腺肿块的鉴别诊断价值。材料和方法：依病理类型的不同,将55例涎腺肿瘤分为良性,低度恶性,高度恶性3组,对其CDFI资料进行回顾性对比分析,结果：良性和低度恶笥肿瘤的CDFI表现无显著性差异（P＞0．05）,而高度恶性肿瘤的血流强度,分布以及PSV值均显著异于良性肿瘤（P＜0．05或P＜0．01）,结论：CDFI对低度恶性肿瘤的诊断价值不大,但对高度恶性肿瘤具有较高的诊断价值。当PSV＞40cm/s时对恶性肿块的诊断具有重要意义。     

高频超声检测甲状腺肿块与颈前肌粘连对甲状腺癌的诊断价值

目的:探讨甲状腺肿块与颈前肌粘连与手术及病理的相关性,为甲状腺癌的诊断提供更为可靠的依据。方法:回顾性分析经我院超声检查并经手术及病理证实的甲状腺肿块87例,观察甲状腺被膜与颈前肌回声,并与手术及病理对照。结果:甲状腺肿块与颈前肌粘连较轻者超声仅表现为结节局部甲状腺被膜亮线连续性中断,若结节侵入肌层内并可见该处肌组织回声模糊。47例甲状腺癌中,术中发现有28例(59.6%)肿块与颈前肌粘连,超声检出24例,其中符合22例,符合率为78.6%(22/28);10例甲状腺炎病例,术中及超声均发现3例结节与颈前肌粘连;20例结节性甲状腺肿患者,2例以前有甲状腺手术史的患者术中及超声均发现有粘连,其余18例患者均未发现粘连;10例甲状腺腺瘤患者手术及超声均未发现粘连。本组病例中,超声对甲状腺结节与颈前肌粘连的显示符合率为81.8%(27/33)。结论:高频超声能较准确显示甲状腺结节是否与颈前肌粘连,是甲状腺癌诊断的一个较为有用的指标。     

彩色多普勒超声对乳头溢液的病因诊断与鉴别

目的:探讨彩色多普勒超声对乳头溢液的病因诊断及鉴别诊断价值。方法:术前应用彩色多普勒超声对72例乳头溢液患者进行检查,并将超声检查结果与手术及病理诊断结果对比。结果:本组72例乳头溢液包括:导管内乳头状瘤38例(52.8%),乳腺囊性增生23例(31.9%),导管内乳头状癌6例(8.3%)及浆细胞性乳腺炎5例(7.0%)。彩色多普勒超声检出乳腺病变最小直径0.2cm,最大直径2.4cm,经与手术及病理诊断结果对比,超声对病变检出率为90.3%(65/72),超声诊断符合率达81.9%(59/72)。结论:彩色多普勒超声对乳头溢液患者病变定位及定性诊断价值较大,可作为临床诊断本病的首选检查方法。