抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子对诊断类风湿关节炎的意义

目的评价抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法收集临床确诊的80例RA患者、56例非RA自免病患者和126例健康体检者的血样标本,同时以ELISA法检测抗CCP抗体,以散射比浊法检测类风湿因子IgM-RF。结果IgM-RF和抗CCP抗体诊断RA的敏感性分别为78.75%和67.75%,抗CCP抗体和RF诊断RA的特异性分别为97.62%和65.85%。抗CCP抗体和lgM-RF两者均阳性诊断RA的特异性(99.20%)高于单独检测IgM-RF(P<0.05)。结论抗CCP抗体、RF均是RA良好的血清学诊断指标,两者有相关性,联合检测可提高RA诊断的准确性。     

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子、C-反应蛋白联合检测对类风湿关节炎早期诊断的价值

 类风湿关节炎( rheumatoid arthritis, RA)是一种病因未明的慢性全身性炎性反应性疾病,我国患病率为0.41%。目前临床实验室检测类风湿疾病,最常见的方法是检测血清中类风湿因子(RF)。RF是以变性的IgG、Fc段为靶抗原的自身抗体(主要为IgM类抗体),虽然敏感性高,但特异性较差,给临床诊断带来一定的困难。C-反应蛋白（CRP）是肝脏合成的一种免疫调节因子,参与RA的发生与发展,能够作为类风湿关节炎诊断和治疗的一个参考指标。抗CCP抗体在RA早期即可出现,诊断RA的特异性好于RF、CRP,在发病前10余年就能被检出。本研究通过检测我院2010-01至2011-01确诊为RA患者108例抗CCP抗体、RF、CRP水平,并与非RA组102例进行比较,旨在探讨三项指标联合检测在RA诊断中的价值。     

抗CCP抗体与RF联合检测诊断类风湿关节炎的意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）与类风湿因子（RF）联合检测诊断类风湿关节炎（RA）的意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测抗CCP抗体,胶乳增强免疫比浊法定量检测RF。结果155例RA患者抗CCP抗体阳性104例,阳性率67．1％。RF阳性109例,阳性率70．3％;126例非RA患者抗CCP抗体阳性6例,阳性率4．76％,RF阳性35例,阳性率27．8％;抗CCP抗体对RA诊断的敏感性为66．6％,特异性为94．8％;RF对RA诊断的敏感性为70．3％,特异性为70．8％;抗CCP抗体或RF某一项阳性时对RA诊断的敏感性为82．6％,特异性为75.3％;抗CCP抗体和RF联合检测时对RA诊断的敏感性为75．1％,特异性为99．1％。抗CCP抗体对RA诊断的敏感性低于RF,两者比较差异无统计学意义（χ2=0．317,P〉0．05）;但特异性高于RF,两者比较差异具有统计学意义（χ2=20．22,P〈0．01）。结论用ELISA法检测抗CCP抗体,操作简单,不需要特殊设备,和RF检测一样对RA诊断均具有较好的敏感性和特异性,但抗CCP抗体的检测对RA的诊断更具有高度的特异性,两者联合检测可提高RA诊断的准确性。     

血清软骨寡聚基质蛋白对类风湿关节炎的诊断价值

 目的 探讨血清软骨寡聚基质蛋白(Cartilage oligomeric matrix protein,COMP)对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的诊断价值。方法 选取82例RA患者和34例健康对照人群,分为RA组和健康组。对类风湿关节炎患者,根据临床表现、实验室检查分为活动期组和缓解期组;根据放射学改变分为骨质破坏组和骨质未破坏组,并与抗环瓜氨酸抗体(抗CCP抗体)水平进行比较,评价COMP和抗CCP抗体在RA中的诊断作用,绘制ROC曲线,计算其各自的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度。健康对照组检测指标同RA患者。结果 RA患者血清COMP水平显著高于健康对照人群(P<0.05),活动期组COMP水平显著高于缓解期组(P<0.05),骨质破坏组COMP水平高于骨质未破坏组(P=0.0156);当COMP和抗CCP抗体各自以21.51 ng/ml和34.76 RU/ml为最佳截断值来区分RA患者和健康人群时,COMP的AUC(0.864)、灵敏度(0.817)、特异度(0.882)均高于抗CCP抗体的AUC(0.764)、灵敏度(0.610)、特异度(0.824)。结论 COMP 作为软骨破坏的一种生物标记物,可以用来鉴别RA患者和健康人。     

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测在类风湿性关节炎诊断中的应用

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种常见的慢性自身免疫性疾病,其特征为对称性的大小关节滑膜的炎症。起初症状包括指关节肿胀疼痛,并且在关节部位有晨僵。滑膜炎持久反复发作,导致关节内软骨和骨质破坏,关节功能障碍,终致残废。长期以来,RA诊断主要依靠临床症状,实验室类风湿因子（rheumatoid factor,RF）检测和X线改变,缺乏特异性,符合诊断标准的患者常常已经出现骨关节破坏,丧失最好的治疗时机。因此,要提高RA的早期诊     

血清补体水平与多发伤的相关性分析

多器官功能不全综合征 (ＭＯＤＳ)是严重创伤死亡的重要原因。目前认为 ,机体在遭受创伤、休克、细菌或内毒素打击时 ,炎症介质异常过量释放 ,产生全身炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)是导致ＭＯＤＳ的主要原因。而补体是其中的重要介质[1 ] 。笔者通过检测送入门诊、急诊室的多发伤患者血清补体Ｃ3、Ｃ4 水平 ,探讨其与伤情的关系 ,以及补体过度激活对多发伤患者的影响。临床资料与方法1.一般资料 :多发伤患者 38例 ,男35例 ,女 3例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均 33岁。受伤至送入门诊、急诊室时间为 1～ 2 6ｈ ,平均 4 .4ｈ。受伤原因 :交通伤 19例 …     

类风湿因子分型对诊断类风湿关节炎的临床意义

目的：探讨RF分型在类风湿关节炎中的临床应用。方法：ELISA法。结果：①ESR升高的患者中血清各型RF浓度显著高于ESR正常的RA患者。且ESR正常的RA患者血清各型RF浓度也明显高于健康人群;②ESR升高的活动期RA患者,治疗后ESR转为正常期血清中各型RF的变化,结果显示各型RF都有明显降低,尤以IgG-RF降低更为突出（P〈0.01）。结论：尽管ESR是一种判定RA炎症活动度和病情缓解的可靠指标,但特异性不强,且阳性率不高,而测定血清各型RF更能反映患者病情状况;并能对临床治疗效果、患者恢复程度及预后做出判断。     

乙型肝炎病毒感染与类风湿因子,免疫球蛋白IgG、IgA的相关性探讨

我们整群抽样500例门诊和住院疑有HBV感染史者。做了乙肝五项血清学标志,类风湿因子(Rf),免疫球蛋白IgG、IgA检测。结果表明,有HBV感染者Rf阳性检出率平均为39.3％。值得提出的是急性乙肝转为慢性活动性乙肝,Rf检测阳性率高达75％。同时免疫球蛋白IgG、IgA也相关地增高。现将方法,结果报导如下:     

不孕症妇女抗卵巢抗体与血清激素关系的探讨

抗卵巢抗体（AOAb）多见产卵巢早衰（POF）、早绝经（PM）、接受体外人工授精（IVF）和不孕症患者[1－3]。为此我们分别对AOAb阳性、AOAb阴性的不孕症妇女血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）和泌乳素（PRL）水平进行了比较，以探讨AOAb与血清激素的关系。1对象和方法1．1对象我院门诊的原发不孕症妇女26例，年龄25～39岁，婚后性生活正常，＞2年未孕，月经周期28～30d。基础体温（BBT）测定以观相（黄体期上升0．3～OS”C，＞12d者）、单相或黄体功能不全（高温相＜9d，平均温差wto．3”C，…     

血清抗脑抗体定量方法的建立与应用

抗脑抗体(antibrainantibody,ABAb)是针对脑组织抗原的自身抗体,见于精神分裂症、癫等。目前抗脑抗体的测定多采用人脑、兔脑组织匀浆粗提抗原进行间接血凝、补体结合试验和间接酶联免疫吸附测定(ELISA)等方法[1～3]。我们从胎牛脑组织中,用pH7.8的Tris缓冲液(含10ml/LTritonX-100及10g/L脱氧胆酸钠,简称TDOC缓冲液)提取,亲和层析技术纯化脑组织抗原(B-Ag),并制备兔抗B-Ag抗血清,建立了定量检测ABAb的ELISA,结果满意。1　对象和方法1.1　对象　经临床确诊精神分裂症住院患者197例(均符合精神分裂症CCMD-2-R诊断标准),男145…     

抗SSA、SSB抗体的荧光特点和临床意义

目的评价SSA、SSB抗体的荧光特点和临床意义,并探索在进行临床抗核抗体(ANA)筛查的过程中,鉴定这些抗体的必要性。方法对所有送检标本进行ANA和可提取性核抗原(ENA)检测,选择SSA、SSB阳性标本进行实验室和临床分析。结果在4 978个送检样本中,259个样本抗SSA、SSB阳性,阳性样本分为SSA+SSB-、SSA-SSB+和SSA+SSB+三组。与SSA+SSB-组和SSA-SSB+组比较,SSA+SSB+组ANA阴性样本比例(0.5%)明显降低(P<0.01),而高滴度样本比例(53.5%)明显增高(P<0.01)。SSA和(或)SSB阳性样本除呈现颗粒型荧光外,还出现各种荧光核型。SSA+SSB+组颗粒型荧光的比例明显高于SSA+SSB-和SSA-SSB+(P<0.01)。与SSA+SSB-组相比,SSA+SSB+组患有干燥综合征(SS)的比例明显增高,患有其他疾病的比例明显降低。SSA-SSB+组共8例患者,所患疾病各不相同。结论临床上检测SSA、SSB抗体具有必要性,联合检测SSA和SSB抗体可以提高SS诊断特异性。     

类风湿因子胶乳诊断试剂的研制

对传统的类风湿因子胶乳诊断试剂的制备方法进行了改进。特别是当胶乳包被抗原时加入人血清白蛋白和制成品在３７℃孵育３周老化等新工艺的引入，使试剂的灵敏度、特异性、特别是稳定性都明显优于传统的试剂。     

血清抗内耳膜迷路蛋白抗体的判定

探讨重兵纱－链霉亲合素标记免疫印迹法检测人血清抗膜迷路蛋白抗体的结果判断方法,为临床应用奠定基础。通过对人血清空白对照、去生物素标记抗体空白对照、亲合素封闭对照、阴性反应对照、拟诊病人血清对照对及自身免疫病务清对照实验结果的比较分析,确定６５ｋＤ反应带以及８２ｋＤ深染反应带、５６￣４８ｋＤ或３３￣３０ｋＤ区域的深染反应带为人血清抗膜迷路蛋白抗体阳性反应。６５ｋＤ阳性率的９５％和９９％的可信限分别为     

四项检测指标对类风湿关节炎的临床诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和红细胞沉降率(ESR)检测对类风湿关节炎的临床诊断价值。方法检测75例类风湿性关节炎(RA)患者、45例非RA的风湿病患者和30例健康体检者的血清hs-CRP、ESR、抗CCP抗体和RF水平;比较抗CCP抗体和RF敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预示值;测定RA患者的实验室指标。结果RA组和非RA组抗CCP抗体、RF、hs-CRP、ESR明显高于健康对照组(P<0.01);RA组抗CCP抗体和RF水平均高于非RA组(P<0.05),而RA组的hs-CRP和ESR水平与非RA组无明显差异(P>0.05);两者联合检测的特异性和阳性预测值均明显高于单独检测(P<0.05);抗CCP抗体阳性的RA患者CRP、ESR均高于阴性者(P<0.05)。结论 联合检测抗CCP抗体和RF有利于提高RA检测的特异性,对RA的早期诊断有意义;抗CCP抗体对疾病活动的判断有重要意义。     

类风湿因子的三种免疫球蛋白类别检测及其临床应用

类风湿因子(RF)是类风湿性关节炎(RA)患者中存在的一种自身抗体,测定血清中RF的含量及其动态变化,对于RA的诊断、治疗、病情观察及预后判断都有一定的指导意义。目前常规检测RF的方法为胶乳试验,此法敏感性与精密度较差,不能定量,也不能区别RF的Ig类别。我们立足于国产试剂与仪器,建立了一种定量检测血清三种Ig类别RF的ELIsA方法,经临床应用效果满意。 研究对象与方法 (1)研究对象:RA患者:共86例。其中男26例,女60例均符合ARA诊断标准,其它风湿病患者:系统性红斑狼疮(SLE)50例,混合性结缔组织病(MCTD)21例,干燥综合征11例;其它疾病患者、肝炎30例,肾炎     

血清抗磷脂酶A2受体抗体水平与膜性肾病治疗效果相关性研究

目的 分析血清抗磷脂酶A2受体抗体(anti-phospholipase A2 receptor,PLA2R-Ab)与膜性肾病(membranous nephropathy,MN)临床疗效的关系.方法 选取延安大学附属医院住院治疗的50例MN患者和门诊体检的50例健康人员作为研究对象,均进行血清PLA2R-Ab、肾功能...     

类风湿关节炎相关间质性肺疾病的危险因素分析

目的:探讨类风湿关节炎相关性间质性肺疾病(RA-ILD)的CT表现与实验室指标之间相关性.方法:搜集本院确诊为类风湿性关节炎(RA)并行胸部C T检查的患者178例,评估肺内间质性病变(ILD)的CT征象,搜集患者RF、ESR、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCPA)等实验室结果,分析CT征象与实验室指标之间相关性.结果:ILD...