岑观海老中医治疗妇科病经验

<正> 岑观海系我院已故老中医,从事医疗工作五十余年,对妇科病治疗积累有丰富经验。笔者随岑老习医多年,尽得其传,现将他治疗妇科病经验介绍如下。一、补肾益气滋养冲任治不孕妇女不孕原因有二,一为先天性生理缺陷,称“五不女”;二为后天因病不孕。岑老认为“凡妇科之病,皆由冲任劳损所致,而肾之虚衰,冲任无不失调者。夫善调冲任者,必取之于肾,肾固则冲任自调也。”肾主宰着妇女生长、发育及生殖机能。冲任之脉起于胞中,胞脉系于肾,经脉相连,冲任     

《傅青主女科》调带脉以疗妇疾的诊治思路分析

《傅青主女科》“带脉致病”的理论贯穿于“带下”“种子”“妊娠”及“产后”等多个篇章中,傅山认为带脉有病可继而引发诸多妇科疾病,并提出其对带脉失调所致妇科病的独到认识,如:带下病的根本病因病机为“带脉失约”;妊娠不离带脉,带脉拘急而不孕;带脉无力维系胞胎遂致妊娠腹痛等。带脉通于任、督二脉,并与肝、脾、肾三脏关系密切,为联系脏腑经络之枢纽。傅山通过调理脏腑经络以调治带脉,进而达到治疗妇科诸证的目的。本文通过分析傅山调治带脉以治疗妇科诸疾的思路,总结其治疗带脉的方法特点,以期为临床治疗妇科疾病提供新思路。     

肾虚不孕症的中医临床研究进展

肾为先天之本 ,元气之根 ,主藏精气 ,具有促进人体生长发育和生殖的功能。临床上所见的病理性不孕 ,肾虚而致者并不少见。如《圣济总录》指出 :“妇人所以无子 ,由冲任不足 ,肾气虚故寒也。”又如《女科经纶》引薛立斋说“妇人不孕……有肾虚精弱 ,不能融育成胎……有嗜欲无度 ,阴精衰惫。”肾虚不孕症患者多见卵巢功能低下或子宫发育不良 ,所以使用补肾法治疗肾虚不孕症是当前妇科常用的方法。本文就近几年肾虚不孕症的中医临床进展概述如下。1　辨证分型治疗李氏[1] 把肾虚型女性不孕症分肾阳虚型、肾阴虚型 ,其中肾阳虚证治以温肾种子 ,…     

中原庞氏妇科流派治疗嫉妒不孕经验

文章介绍中原庞氏妇科流派治疗嫉妒不孕的临床经验。从嫉妒不孕的病名渊源、病因病机、理法方药等方面总结庞氏妇科治疗嫉妒不孕的经验。中原庞氏妇科流派认为除肾虚以外，肝郁也是导致不孕的重要因素之一。嫉妒不孕便是由于“女子以肝为先天”，肝疏泄无度，阻滞气机，肾气受损，使肾-天癸-冲任-胞宫轴失衡，造成胞宫难以摄精成孕。庞氏妇科秉持“治孕先调经”的理论，尤重月经期及经间期的用药。庞氏妇科以疏肝解郁、和冲理脾为原则，注重调周四期立法用药治疗嫉妒不孕。同时，在临证之时有度变通，配合心理疗法，注重预防，临床效验颇佳。     

“督脉为病,女子不孕”的再认识

罗元恺教授是岭南罗氏妇科的奠基人,他提出的"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴在不孕症的诊治过程中起指导性作用,其创制的滋肾育胎丸在国内外得到广泛的使用与好评,疗效卓著。罗老提出不孕症的病机是"肾气不足,冲任气血失调",病位在冲任、胞宫是共识,治疗上强调"调补肾肝脾、调畅冲任、温养督脉"。而《内经》提出:"督脉为病,女子不孕"一论,要求我们从病因、病机、病位、诊治方面再认识"不孕症"。本文将从督脉功能及其与脏腑冲任之间的关系简要叙述"督脉为病、女子不孕"的机理,及其基本证治原则,从另一个角度再认识岭南罗氏妇科治疗不孕症"温、补、通"的特色。     

中药直肠给药治疗妇科血瘀证研究概况

妇科血瘀证是指由多种原因所致的以腹痛、盆腔包块、异常出血、月经不调、痛经、不孕等为主要症状的综合征,是妇科临床常见的一种疾病证型。其主要病机为气血失调,血液或停于脉内或不循常道而流于脉外,迁延难愈,日久可发为癥瘕,重则影响工作、生活,甚至导致不孕。近年来对本病的病因病机和治疗研究很多,其中,有关中药直肠给药法治疗妇科血瘀证的研究发展较快,笔者兹就直肠给药治疗妇科血瘀证的研究作一综述。     

哈荔田裘笑梅治不孕症经验萃要

女性不孕证乃妇科疑难症之一,探讨该病的辨治颇有意义。笔者近有幸拜读《哈荔田妇科医案医话选》和《裘笑梅妇科临床经验选》后,对二老诊治不孕证经验十分折服,故呈学习一得于后,恳望明哲教正!哈老如实指出:因先天性生理缺陷不孕者,中医尚难治疗,而如系脏腑失常,冲任不调,致月经异常而难孕育者,中医“调理月经     

肝郁不孕症的辨证体会

不孕症的原因诸多 ,除外生殖器的器质性病变所引起的绝对不孕症外 ,中医认为多属于脏腑功能失调 ,月经长期不调而不孕。有云 :“十个不孕 ,九个病经”。所以种子先调经在妇科不孕症中显得尤为重要。然而调经又当调肝为先 ,笔者在临证中据此理论治疗因肝郁致月经不调而不孕的患者 ,取得满意的疗效 ,兹略述于下。1　肝郁、气滞血瘀型叶某 ,女 ,2 9岁 ,于 1997年 12月 2 9日初诊。主诉婚后 3年半未孕 ,月经先后不定期 ,144 - 52 0 - 40 ,经量时多时少 ,色黯红夹血块 ,经前双乳胀痛 ,经来下腹胀痛 ,舌淡红、边有瘀点 ,苔薄白 ,脉弦略涩。辨证 :…     

不孕症证治心得

不孕症从中医理论来论述,不外乎冲任二脉气血失调,带脉虚而导致经水不调,故不能受孕。病因病机:一、原发性不孕症(先天性缺陷)唐朝孙思邈著《千金要方》“称全无子”。临床多见于胞虚肾寒,宫寒之源,缘于肾家阳虚,命门火衰,冲任二脉必虚,带脉必寒,故子宫发育不良,月经不调,不能有子。二、继发性不孕症(后天病理因素而产生)。《千金要方》称:“断续”。不孕症是多种疾病引起,如肝肾脾功能失常、导致气血失调,而产生肾气不固,冲任有伤。房事不节,色欲过度。耗精伤肾而流产,后致不孕;孕后跌扑内伤;分娩或半流产,身     

从《妇人规》求嗣种子思想论岭南罗氏妇科诊治不孕症的传承与发展

求嗣种子思想是《妇人规》中对不孕症的诊治观点，其中对不孕的病因病机分析、种子之法及一系列种子之方对后世诊治不孕有深远影响。岭南罗氏妇科结合岭南地区特色，将不孕病因进一步归纳，认为种子不仅需要重视时机，还需注意顺应阴阳转换，并以“肾-天癸-冲任-胞宫”轴理论为基础，提出母体的脾肾及冲任不充是不孕主要的病因；进一步完善不孕的治则治法，提出“种子首重调经助孕，调经关键在于脾肾”的治则，创滋肾育胎丸、促排卵汤等种子之方。岭南罗氏妇科在病因病机、治则治法、遣方用药等方面对《妇人规》求嗣种子思想均有了继承和发展创新，丰富了求嗣种子的证治理论。     

从冲任的枢机作用论治排卵障碍性不孕

冲任在女性生殖轴中起到上以承天癸、下以接胞宫的枢机作用,并通过与脏腑及十二经气血的紧密联系、相互影响,构成以冲任为联络中心的动态平衡网。这一网络上脏腑、气血、经络等任一环节的病变最终都可能影响冲任而导致妇科疾病的发生。冲任的“不足”与“不通”导致卵子无法正常排出是引起排卵障碍性不孕发生的核心环节。文章将立足冲任失调、枢机失序的病机核心,总结临床上调治冲任、通利枢机的中医治疗方法,以期为排卵障碍性不孕提供证治思路。     

人工流产术后诸证的证治

本文主要介绍人流术后临床最多出现的术后阴道流血淋漓不净或血崩、月经失调、继发不孕等证的病因病机及辨证施治随证化裁的处理:一、人流术后阴道流血不净或血崩,治宜活血化瘀,调理冲任,用加味生化汤化裁;二、术后月经失调(周期紊乱、月经稀发、闭经),治宜补肝肾、益气血、调冲任,佐以疏肝,用当归地黄饮加味;三、继发性不孕(病位以附件炎、输卵管阻塞不通),治宜疏肝理气,活血调冲,软坚散结,用中药内服与外敷少腹取效。)     

继发性闭经中医研究进展

继发性闭经指既往曾有过正常月经,现停经三个月以上者。闭经最早记载于《内经·素问·阴阳别论》称为“女子不月”,并记载了第一张妇科处方——四乌贼骨一(艹虑)茹丸。近年各地学者运用中医基本理论,成功地治愈了许多功能性或器质性所致的继发性闭经。现综述有关资料,冀其对总结治疗本病的规律,提高临床诊治水平有所裨益。一、病因病理本病的病因病机复杂,有因脏腑功能失常以致冲任气血失调,有因冲任胞脉直接受损而经不来者,也有因它病而致经不潮者,按“辨证求因”原则可分虚实两端。傅氏认为女子胞具有脏与腑双重功能,女子胞的生理通过藏与泻来完成,病理上表     

从“虚、湿、瘀”论补通相合、益肾调周法治疗多囊卵巢综合征所致不孕

多囊卵巢综合征是一种复杂的妇科内分泌疾病,育龄期妇女发病率较高,常因排卵障碍而导致不孕。西医多采用药物促排卵或辅助生殖技术,但不良反应较多。赵薇主任中医师根据多年临床经验认为,脾肾亏虚是该病发生的根本,肾虚致冲任胞宫失养,兼有血瘀痰湿致气血运行不畅,根据本病的病因病机及月经的周期变化,提倡补通相合、益肾调周治疗多囊卵巢综合征所致不孕,临床疗效较好。     

中医治疗卵巢囊肿应注意什么?

答:卵巢囊肿属妇科常见病之一,大多数患者无明显的临床症状,常因经、带疾患、不孕就诊或体检中发现,该病属中医“症瘕”范畴。其病、脉、证与《灵枢·水肿》的“肠覃”病相似,其形成主要是五脏功能失调所致,而情绪激动、易怒、易忧虑、过劳、人流术构成卵巢囊肿形成的诱因,其临床表现各有特点,肝病则气滞血瘀,留滞日久,渐以成聚,脾病则湿盛,积聚力痰,痰瘀     

琐议崩漏证治

崩漏是以经血非时暴下不止或淋沥不尽为主要症状的妇科常见病。《诸病源候论》曰 :“非时而下淋沥不断 ,谓之漏下。”“忽然暴下 ,谓之崩中。”前者又称崩中或经崩 ,后者又称漏下或经漏 ,多见于青春期少女和中年妇女。崩漏发病原因复杂 ,病变非一脏一经所致 ,然总不外“虚、瘀、热”。气血同病 ,多脏受累 ,无论病起何脏 ,四脏相移 ,必归脾肾 ,病位在冲任 ,其主要机理为脾肾亏虚 ,肾气不固 ,固摄无权 ,肾精失守 ,冲任制约无权而致经血妄行。1　证　治治崩之法 ,初期止血 ,以塞其流 ;中期清热凉血以澄其源 ;末期补血以复其旧。若只塞其流 ,不…     

张大伟教授治疗排卵障碍性不孕经验

目的 探讨张大伟教授治疗排卵障碍性不孕临床经验。方法 从病因病机、理法方药等方面总结张教授治疗排卵障碍性不孕。结果 张教授认为排卵障碍性不孕的发生,除了与冲任二脉及肾脏关系紧密之外,与督带二脉、肝脾两脏失调也密不可分,治疗上按月经期-经后期-经间期-经前期4个时期进行调理,着重按经后期及排卵前的生理特点,选择中药,滋养内膜与卵泡发育,促进排卵。结论 张教授临证时有度变通,配合心理疗法,生活干预,针灸艾灸治疗,临床治疗排卵障碍性不孕疗效颇佳。     

朱南孙治疗痛经用药经验

痛经是妇科常见病症。在临床上见于妇女正值经期或经前后，周期性出现小腹疼痛或痛引腰骰，甚则剧痛至昏厥状。上海中医药大学附属岳阳医院朱南孙教授在50余年的临证实践中，对治疗癌经积累了丰富的经验，主张治疗痛经重在活血化瘀，调理冲任，兹将朱老治疗痛经的经验选介如下。1．病因病机痛经一证，病因多端，无论是因气滞血瘀，寒凝胞中，湿热下注，或气血虚弱，肝肾虚报，其主要原因是气血运行不畅，导致瘀阻冲任，“不通则痛”。《请病源候论·妇人杂病诸候·月水来腹痛候风为：“妇人月水来腹痛者，由劳伤气血，以致体虚，受风冷之气…     

妇科常用调肝十一法

妇科临床诸症,肝病殊多。盖妇女以血用事,经孕胎产数伤于血,以致“有余于气、不足于血”。肝为血脏,冲为血海而隶属于肝;肝性刚,喜条达。妇人有月经胎产等生理特点,情绪易于波动;时值中青年间,人事纷纭,尤易致郁,造成肝失疏泄,气血失予调畅,冲任因而失调,则经带胎产诸病生焉。我自幼随父习医,诊治各科疾患多有受益,对于妇科更是留意     

论妇科虚损致痛与补虚治痛

<正> 妇科临床常见各种疼痛病症,其产生机理中医学概括为虚实二端。实者,“不通则痛”;虚者,“不荣则痛”。对妇科痛证的治疗,近年在妇科急证研究中取得了一定成果。笔者重温文献,结合临床揣摩所得,对妇科虚损痛证试作探讨。一、不荣而痛是妇科痛证主要病机之一不荣则痛,是指阴阳、营卫、气血、津液亏损而致脏腑经络失荣而发生的疼痛。女性生理以阴血为用,而凡经产崩伤,忧思郁结皆能耗损阴血。妇科临床所见,与女性病理特点有关的妇科疼痛症候中,不荣而痛或