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1.
832株医院感染病原菌分布特点及耐药性分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:分析临床标本病原菌的种类、分布及耐药性特点,为临床了解病原体流行状况和合理使用抗菌药物提供依据.方法:采用BioFoSun微生物鉴定药敏系统对分离微生物进行鉴定和药敏实验.结果:分离到832株病原菌,其中革兰阳性菌178株(21.39%),主要为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌563株(67.67%),主要包括大肠埃希菌、克雷伯菌属、不动杆菌属、铜绿假单胞菌等;真菌91株(10.94%).耐药性最大的病原菌为大肠埃希菌,其对多种药物耐药率均较高.尚未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌和肠球菌.碳青霉烯类的美罗培南和亚胺培南是所测定抗菌药物中对肠杆菌科细菌作用最强的抗生素,阿米卡星次之.结论:本院感染的病原菌中,大肠埃希菌的多重耐药率较高,应引起临床关注.  相似文献   

2.
目的:分析2011~2012年该院1110株大肠埃希菌对19种抗菌药物的药物敏感情况,以指导临床合理使用抗菌药物和预防院内感染。方法回顾性分析该院2011~2012年临床送检的1110株大肠埃希菌感染的标本,分析大肠埃希菌在标本中的分布情况及在临床科室中的分布情况,并采用纸片琼脂扩散法和仪器法相配套的药物敏感卡进行药物敏感试验,测定大肠埃希菌菌株对19种抗菌药物的敏感性。结果(1)1110株大肠埃希菌中,来自痰液、尿液和创口分泌物的标本所占比例分别为35.23%、30.45%和10.63%。(2)1110株大肠埃希菌中,来自肾内科、儿科、普外科、泌尿外科所占比例最大,分别为21.44%、12.25%、10.54%、9.37%。(3)药物敏感分析显示,亚胺培南、美罗培南的耐药性最低,耐药率分别为1.53%、1.89%,哌拉西林/他巴唑、头孢哌酮/舒巴坦次之,耐药率分别为15.59%、14.86%,其余药物耐药率较高,在30.00%~60.00%。(4)1110株大肠埃希菌中,2011年525株,2012年585株,2012年大肠埃希杆菌对19种抗菌药物的检出率(48.02%)高于2011年(39.83%)。结论大肠埃希菌感染的标本多来自呼吸系统和泌尿系统,科室分布较为广泛,对碳青霉烯类抗菌药物敏感性最高,临床上可选择亚胺培南、美罗培南作为治疗肠杆菌科细菌感染的首选用药。  相似文献   

3.
目的分析本院2012年临床标本分离病原菌的分布及耐药性特征,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对2012年1—12月临床送检的细菌检验标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验。药敏试验结果判定依据CLSI颁布标准,采用WHONET5.4软件进行数据分析。结果共检出病原菌4701株。其中革兰氏阴性杆菌3107株(66.2%),革兰氏阳性球菌1184株(25.2%),真菌405株(8.6%)。检出的病原菌前七位依次是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌。对于肠杆菌科细菌,亚胺培南、美洛培南和阿米卡星的抗菌活性最强;万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁是葡萄球菌属敏感性最高的药物。非发酵菌中,对鲍曼不动杆菌敏感率〉40%的药物仅有亚胺培南和美洛培南;而对铜绿假单胞菌的敏感率〉80%的药物有阿米卡星、妥布霉素、美洛培南及头孢他啶等。另大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中超广谱B.内酰胺酶(ESBLs)的检出率为52.1%和53.7%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占49.2%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)占66.9%。结论目前临床分离的细菌耐药状况13趋严重,临床医生应重视病原菌的药物监测,了解细菌耐药性的变迁,合理选择和使用抗菌药物。  相似文献   

4.
目的分析泌尿道感染病原菌的分布及耐药性,为临床泌尿道感染的预防和合理治疗提供依据。方法监测5006位患者的送检尿液标本分离的病原菌和药物敏感试验结果。结果共分离出病原菌1415株,数量多少依次是大肠埃希菌501株、凝固酶阴性葡萄球菌151株、白色假丝酵母菌108株、肺炎克雷伯菌103株、粪肠球菌84株、阴沟肠杆菌55株,占总菌株70.8%。其中革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南敏感,革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁敏感,对其他抗菌药物耐药性均较高。结论泌尿道感染病原菌的耐药性不断加强,有必要对患者采取积极正确的预防措施,根据药敏结果合理应用抗菌药物。  相似文献   

5.
目的调查革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率变迁。方法收集2007年1月-2009年12月从蚌医附院患者各种临床标本中分离的革兰阴性杆菌,使用VITEK-32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,对结果进行回顾性分析。结果共分离出革兰阴性杆菌2256株,42个细菌种,肠杆菌科细菌1258株,占55.76%,非发酵菌751株,占33.29%,分离率前5位的病原菌分别是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药率较低,除聚团肠杆菌外,其他肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药率均〈10.00%,肺炎克雷伯菌6.94%和大肠埃希菌4.83%。嗜麦芽窄食单胞菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、洛菲不动杆菌和荧光假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为100.00%、66.84%、35.29%、28.00%和25.00%。结论临床分离的革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,亚胺培南对肠杆菌科细菌具有非常强的体外抗菌活性,对非发酵菌的体外抗菌活性较差,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率呈上升趋势。  相似文献   

6.
目的 探讨临床标本分离病原菌的分布及耐药性特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对该院2013年临床送检的细菌检验标本1 936份进行细菌培养、鉴定和药敏试验,药敏试验结果判定依据临床和实验室标准协会(CLSI)颁布标准,采用实验室信息系统(LIS)进行数据分析.结果 1936份临床标本共检出病原菌461株,其中革兰阴性杆菌234株(50.76%),革兰阳性球菌123株(26.68%),真菌104株(22.56%).常见病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、鲍曼不动杆菌.对于肠杆菌科细菌,亚胺培南美、洛培南和阿米卡星的抗菌活性最强;万古霉素和替考拉宁是葡萄球菌属敏感性最高的药物;对于非发酵菌,敏感的药物有亚胺培南和美洛培南等.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶的检出率为10.42%和5.00%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为26.32%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为70.00%.结论 临床分离的细菌耐药状况比较严重,临床医生应重视病原菌的药物监测,了解细菌耐药性的变迁,合理选择和使用抗菌药物.  相似文献   

7.
目的监测2006年本院临床分离的革兰阴性杆菌耐药性。方法采用Micro—Scan4半自动细菌分析仪及MIC药敏试剂对678株革兰阴性杆菌进行耐药性监测,并对结果进行回顾性分析。结果678株革兰阴性杆菌中,肠杆菌科424株(62.54%),较常见的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌;不发酵糖的革兰阴性杆菌254株(37.46%),较常见的为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。这些菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药,且呈多重耐药趋势;亚胺培南是最敏感的抗革兰阴性杆菌的药物之一。结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌是临床感染的主要革兰阴性病原菌,其耐药性呈多重耐药趋势,应合理应用抗生素,并持续有效地开展药敏监测。  相似文献   

8.
目的 研究大肠埃希菌对抗生素的耐药性及不同来源标本大肠埃希菌耐药性的差异,指导临床合理用药。方法 应用WHONET5.0分析我院2006年1月1日-2006年12月31日临床分离的201株大肠埃希菌的药敏结果。结果 大肠埃希菌对头孢类抗生素如头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢唑啉的耐药率分别为65.6%,68.7%,56.2%,76.6%,76.6%和78.2%;氨苄西林、氨苄西St/舒巴坦、哌拉西林、氨曲南的耐药率分别为85.8%,81.2%,76.5%和68.7%;哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、美洛培南和亚胺培南四种抗生素未发生耐药。痰液标本中的大肠埃希菌耐药率为52.4%,显著高于其他各类标本中分离者。检出产ESBLs细菌93株,检出率46.3%,产ESBLs菌的平均耐药率为64.9%。结论 大肠埃希菌对头孢替坦、亚胺培南、美洛培南和哌拉西林/他唑巴坦未发生耐药;对丁胺卡那霉素、妥布霉素和呋喃妥因的耐药性较低而对其他种类抗生素已高度耐药,临床不宜选用;不同来源的大肠埃希菌耐药率存在差异,痰标本中细菌耐药率为52.4%;产ESBLs的大肠埃希菌对多种抗生素耐药率明显高于非产ESBLs株。  相似文献   

9.
目的了解临床分离的大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药性及其变迁,为合理用药提供依据。方法对本院2005-2007年临床分离大肠埃希菌的耐药谱进行监测分析其耐药性变迁;用纸片法确认试验检测产ESBLs株。结果本院临床分离的大肠埃希菌除了对亚胺培南仍保持高度敏感外,对其它抗菌药物的耐药率有上升的趋势。经检测,15种常用抗菌药物体外抗菌活性最强的是亚胺培南(100%),其次为呋喃妥英、派拉西林,他唑巴坦、丁胺卡那霉素、头孢吡肟、头孢他啶,最差的是氨苄西林。2005-2007年大肠埃希菌产ESBLs的检出率分别为59.0%、64.0%、64.0%。结论大肠埃希菌是医院感染的主要病原菌致意,产ESBLs株检出率较高,耐药性严重。治疗大肠埃希菌感染需根据药敏试验结果合理地选用抗菌药物。  相似文献   

10.
王云 《中国乡村医生》2010,12(16):28-28
目的:调查兴义少数民族地区婴幼儿肺炎的病原菌及其耐药性。方法:对1239例婴幼儿肺炎患儿的痰液标本培养及药敏试验进行回顾性统计和分析。结果:分离培养出病原菌656株,总阳性率52.9%。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌为主,较敏感的抗生素为亚胺培南、丁胺卡那、环丙沙星、头孢西丁、阿莫西林/棒酸、头孢吡肟、头孢他啶。革兰阳性菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主,对亚胺培南、环丙沙星、头孢西丁、阿莫西林/棒酸、万古霉索、利福霉素较敏感。结论:兴义地区婴幼儿肺炎的病原菌以革兰阴性为主,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主要病原菌。对抗生素的耐药性较强,临床上应注意对这些菌株的检测,积极防治。  相似文献   

11.
目的分析尿标本中常见分离细菌的磷霉素药物抗菌活性及其特点,为临床用药提供参考。方法对610株中段尿标本分离的细菌进行鉴定及耐药表型分析,同时应用标准琼脂稀释法进行磷霉素药物敏感性检测,包括大肠埃希菌150株、肺炎克雷伯菌150株、阴沟肠杆菌100株、鲍曼不动杆菌50株、金黄色葡萄球菌60株、屎肠球菌50株和粪肠球菌50株。结果不同细菌及其耐药表型之间磷霉素敏感性及最小抑菌浓度(MIC)折点存在差异。磷霉素对大肠埃希菌有很高的抗菌活性,敏感率达98%,但对肺炎克雷伯菌与阴沟肠杆菌的敏感率(分别为90%、85%)均低于大肠埃希菌;屎肠球菌MIC值分布略高于粪肠球菌;磷霉素对金黄色葡萄菌也有很好的抗菌活性,敏感率达90%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)MIC值分布水平更高;而所有鲍曼不动杆菌的磷霉素MIC值均维持在高水平。结论磷霉素对常见泌尿系统感染细菌有较好的抗菌活性,但临床使用时要考虑不同细菌及耐药表型之间的差异。  相似文献   

12.
目的:了解泌尿系感染病原菌的分布及对常用药物的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法:对尿培养分离的213株细菌进行菌株鉴定和药敏试验,并进行超广谱β内酰胺酶检测。结果:G-杆菌115株,真菌52株,G+球菌46株。分离数前五位依次为:大肠埃希菌69株,真菌52株,肠球菌30株,肺炎克雷伯菌15株,葡萄球菌11株。产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌在检出菌中分别占50.7%和60.0%。除真菌外几种主要病原菌的药敏结果表明,G-杆菌对亚胺培南的耐药率最低,G+球菌耐药情况也相当严重,但未发现对万古霉素、替考拉宁耐药菌株。结论:大肠埃希菌仍然是泌尿系感染的主要病原菌,真菌性泌尿系感染的比例显著升高,病原菌的耐药率呈上升趋势,临床应重视尿培养,根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。  相似文献   

13.
目的了解我院门诊与住院治疗泌尿系感染病人病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理应用抗生素提供依据。方法收集我院2005~2007年门诊及住院泌尿系感染病人尿培养检测的病原菌,采用Vitek32细菌分析系统进行鉴定和药敏试验。结果2005年1月至2007年12月共检出869株病原菌中,革兰阳性菌224株(25.78%),革兰阴性菌645株(74.22%)。检出病原菌前5位的依次为大肠埃希菌431株(49.60%),真菌91株(10.48%),肺炎克雷伯菌80株(9.21%),葡萄球菌属61株(7.02%),肠球菌属61株(7.02%)。还有的病原菌依次为铜绿假单胞菌31株(3.57%),奇异变形杆菌25株(2.88%),阴沟肠杆菌21株(2.42%),醋酸钙不动杆菌19株(2.19%)。其它菌49株(5.61%),除真菌外革兰阳性菌对万古霉素最敏感,革兰阴性菌较敏感药物为亚胺培南。结论临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。  相似文献   

14.
目的:探讨泌尿系感染患者细菌分布及耐药性,指导临床医生合理用药。方法:通过Kirby-Bauer法及ESBLs的检测对自泌尿系感染患者分离获得的380株病原菌的分布及耐药性进行分析。结果:380株细菌,革兰阴性菌272株(71.6%),革兰阳性菌占108株(28.4%)。居前5位的病院菌依次为:大肠埃希氏菌190株(50.0%)、金黄色葡萄球菌42株(11.1%)、表皮葡萄球菌34株(8.9%)、粪肠球菌22株(5.8%)、阴沟肠杆菌20株(5.3%)。革兰阴性菌与革兰阳性菌对多种抗生素均有较高的耐药率,但前者对亚胺培南较敏感(94.4%),后者对万古霉素、替考拉宁敏感(100.0%)。产ESBLs大肠埃希氏菌株达38.8%,其对多种抗生素的耐药性明显高于非产酶株。结论:引起泌尿系感染的细菌谱尽管很广泛,但仍以革兰阴性菌为主,大肠埃希氏菌最常见达50%,其产ESBLs菌株的耐药性明显高于非产酶株,提示泌尿系病原菌的ESBLs监测对指导,临床医生合理使用抗生素具有非常重要的意义。  相似文献   

15.
目的通过对288株肺结核合并呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性情况进行统计分析,以指导临床合理用药。方法对2012年7—12月肺结核合并呼吸道感染患者送检痰标本中分离鉴定的致病菌288株及药敏试验结果进行归纳分析。结果肺结核继发呼吸道感染的患者痰标本中共培养出288株菌株,革兰阴性菌226株,占78.47%,革兰阳性菌株18株,占6.25%,真菌44株,占15.28%。革兰阴性菌中肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主;革兰阳性菌主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;真菌主要为白色念珠菌。药敏结果细菌种类情况各不相同,用药应根据细菌种类来确定。结论肺结核合并呼吸道感染的病原菌以革兰染色阴性菌为主。检出病原菌对抗菌药物的耐药性较强,临床医生应根据细菌培养和药敏结果采取合理抗生素治疗。  相似文献   

16.
目的了解我院尿路感染的病原菌分离情况及其耐药现状,为临床合理选用抗菌药物提供理论依据。方法收集我院2010年1月~2013年1月送检的尿路感染的尿液标本372份,进行病原菌分离鉴定和检测药物敏感性,同时进行ESBLs细菌、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)、高耐庆大霉素肠球菌(HLAR)检测。结果共分离鉴定出135株病原菌,检出率为36.29%;其中大肠埃希菌占据了较大比重,共分离出63株,占46.67%,其次为假丝酵母菌属、血浆凝固酶阴性葡萄球菌。特殊菌株的检出情况为ESBLs细菌(71.43%)、耐甲氧西林葡萄球菌(16.67%)、高耐庆大霉素肠球菌(30.00%),未发现耐万古霉素肠球菌。大肠埃希菌对亚胺培南、厄他培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星敏感性较好。假丝酵母菌对大多数抗菌药物均有良好的敏感性,肠球菌对万古霉素、呋喃妥因、利福平具有较高敏感率。结论大肠埃希菌为我院尿路感染的最主要病原菌,假丝酵母菌感染率升高和特殊耐药菌株的出现,给临床抗菌药物的选用带来了很大困难,临床必须重视抗菌药物的耐药性监测,慎重合理选用抗菌药物,控制耐药菌株的流行发展。  相似文献   

17.
目的 了解胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后腹腔感染的主要病原菌分布及药物敏感性特点,及抗菌药物使用情况,为临床防治提供依据.方法 对我院2014年9月至2016年3月行PD术的221份病例进行回顾性调查,对其中54例发生术后腹腔感染的病例进行分析,调查细菌培养结果 及耐药情况,分析抗菌药物使用情况.结果54例患者术后发生腹腔感染,感染发生率为24.4%.共获得腹液标本94份,检出细菌138株,包括革兰阴性菌87株(占63.04%),革兰阳性菌51株(占36.96%),前5位病原菌依次为粪肠球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和屎肠球菌.54例腹腔感染者中多种菌混合感染为33例(占61.11%).产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中分别为88.24%和46.67%;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)在表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌中均为80%.肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌均对第二、三代头孢菌素耐药率较高,对阿米卡星、亚胺培南敏感性最高.屎肠球菌和溶血性葡萄球菌仅对利奈唑胺和万古霉素的敏感率较高.结论 PD术后腹腔感染的病原菌以革兰阴性菌为主,大多数细菌具有多重耐药性.  相似文献   

18.
目的:通过对痰标本中的细菌进行菌种鉴定以及药敏试验,筛查引起呼吸道感染的主要菌株,同时通过分析药敏试验结果,为临床合理选择用药提供依据。方法:沈阳医学院奉天医院2011年8月至11月临床各科送检的合格痰标本159例,经过革兰染色及分离培养等初步鉴定后,将肠杆菌科细菌经细菌鉴定仪进行菌种鉴定,同时采用K-B法对其进行药物敏感试验。结果:从159例痰标本中共分离鉴定出61株肠杆菌科细菌,其中肺炎克雷伯菌的检出率最高(33/61,54.1%),其次是大肠埃希菌(21/61,34.4%)。药敏试验结果显示,上述两种细菌均对β-内酰胺/β-内酰胺抑制剂复合物和头孢类药物具有较强的耐药性,对亚胺培南较敏感。结论:肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是导致呼吸道感染的常见菌株,临床治疗首选亚胺培南。目前临床上多重耐药现象普遍,应引起重视,加强抗生素合理使用,提高临床治愈率。  相似文献   

19.
目的了解本院近两年来血液感染病原菌的种类及其对常用抗生素的敏感情况,指导临床合理使用抗生素。方法采用Bactec 9120细菌培养仪进行血液标本的培养,VETEK-Ⅱ细菌鉴定仪和phoenix-100全自动细菌分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,并应用WHONET5.4软件进行数据分析。结果临床送检的8 040份血培养标本中,分离出病原菌898株,阳性率11.2%。最常见的主要为大肠埃希菌(164株,占18.3%)、表皮葡萄球菌(112株,占12.5%)和肺炎克雷伯菌(83株,占9.2%);革兰阴性菌敏感性最好的药物为亚胺培南,其次为哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦,革兰阳性球菌敏感性最好的药物为替考拉宁和万古霉素。结论近两年本院血液感染致病菌以革兰阴性菌为主,且菌种多样化,有较高耐药率,提示应定期对血液感染病原菌的分布和耐药情况进行监测,以便及时了解病原菌变化及耐药趋势,监督指导临床用药。  相似文献   

20.
儿童重症监护病房革兰阴性菌的分布与耐药性分析   总被引:3,自引:2,他引:3  
目的了解儿童重症监护病房(ICU)革兰阴性菌对临床常用抗菌药物的耐药性变化,指导临床合理选用抗菌药物。方法采用纸片扩散法对2007年1月至12月本院ICU分离出的革兰阴性菌进行药物敏感性检测,按照CLSI2006年版标准判断结果。结果共分离出262株革兰阴性菌,其中以肺炎克雷伯菌(27.1%)、大肠埃希菌(23.3%)、铜绿假单胞菌(20.2%)、鲍曼不动杆菌(11.1%)为主。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱β内酰胺酶(ESBL)(+)分别占87.3%和73.8%。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南最敏感(100%)。铜绿假单胞菌对环丙沙星有较高的敏感。结论亚胺培南对革兰阴性菌具有较好的抗菌活性,根据病原菌的种类及药物敏感性结果合理使用抗菌药物,是有效控制患儿感染和减少耐药菌株产生的重要手段。  相似文献   

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