原发性胆囊癌的超声诊断及误漏诊分析

目的：评价灰阶及彩色多普勒超声对原发性胆囊癌的诊断价值。方法：对本院1996－2000年间经超声诊断并经手术及病理证实为原发性胆囊癌患者共61例作回顾性分析。结果:灰阶超声及彩色多普勒超声检查诊断为原发性胆囊癌患者共45例,确诊率为73．8％（45／61）,误漏诊患者共16例,误诊率达26．2％（16／61）。结论：灰阶及彩色多普勒超声检查为诊断原发性胆囊癌的一种有效方法,但仍有较多误漏诊。B超医师必须熟悉胆囊癌的声像图特点并对此引起足够重视。     

原发性胆囊癌的超声诊断及误诊分析

本总结我院自1996～2003年间。病史资料完整的原发性胆囊癌患12例，术前均经超声检查和术后病理诊断，现对其超声表现及误诊原因整理分析报告如下。     

胆囊癌的声像图特征与误诊原因分析

目的：探讨胆囊癌的声像图特征及其误诊原因。方法：对25例经手术和（或）病理证实的胆囊癌的声像图特征进行回顾性分析。结果：其声像图特征可分成4型,胆囊壁增厚型12例,乳头结节型4型,实块型5例,胆囊肿大,穿孔型4例。超声诊断符合率64％;9例误诊,误诊率36％,结论：胆囊癌的声像图表现呈多样化,仔细观察并结合B超引导下穿刺细胞学检查可提高胆囊癌的超声诊断正确率。     

原发性胆囊癌超声显像21例漏误诊原因分析

<正> 原发性胆囊癌(简称PCG)没有特殊的临床表现及辅助检查,因此术前容易误诊,早期诊断尤为困难。本文报告我室从1985年1月至1991年7月超声诊断PCG,经手术病理对照漏、误诊21例。对漏、误诊原因进行分析,并提出减少漏、误诊的方法。临床资料本组21例均系1985年1月～1991年7月住院病人。男8例,女13例。年龄34—78岁,平均54岁。仪器为日制ALOKASSD～280、256和190型超声诊断仪,频率为3.5MHz,按常规胆系检查方法进行检查。本组21例经病理证实与超声诊断对照均不符合。其中B超诊断胆囊结石、胆囊炎12例,肝癌3例,阻塞性黄疸(肝门部胆管结石)3例,     

胆囊癌误诊55例原因分析

目的:探讨分析胆囊癌误诊原因. 方法:对55例胆囊癌患者误诊原因进行分析,讨论其误诊原因及防范措施. 结果:55例分别被误诊为胆总管占位11例,肝脏占位5例,胆囊息肉25例,胆囊结石14例. 结论:应加强对胆囊癌早期临床表现不典型性的认识以提高早期诊断率.     

原发性胆囊癌52例临床误诊分析及预防措施

目的 分析原发性胆囊癌临床误诊原因,探讨预防临床误诊的有效措施.方法 回顾性分析胆囊切除患者1 537例的临床资料,其中原发性胆囊癌患者68例,术前误诊52例,分析误诊原因并探讨预防措施.结果 52例原发性胆囊癌患者误诊疾病的误诊率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);52例不同年龄误诊患者构成比比较,差异有统计学意义(P＜0.01);胆囊壁厚度不同误诊患者的构成比比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 原发性胆囊癌多误诊为胆囊结石及急性胆囊炎,因忽视原发性胆囊癌易与其他胆道疾病共存的特点、过度依赖B超检查及缺乏对疾病的全面认识所造成,加强对高危人群的检查及相关实验室检查,必要时行术中病理冷冻切片检查可有效减少误诊的发生.     

胆囊癌的超声诊断及其误诊分析

目的探讨胆囊癌超声显像的特征及诊断价值。方法通过B超与临床手术和病理结果对照进行分析。结果超声明确诊断胆囊癌患者24例，诊断确诊率为80％，误诊6例，误诊率为20％。分析误诊的原因，如结石、息肉、慢性胆囊炎或胆泥影响了诊断。结论超声显示像检查胆囊癌有一定的价值，但是，必须仔细分析声象图。     

原发性胆囊癌30例超声诊断及误漏诊的分析

目的分析超声对原发性胆囊癌的诊断价值以及误漏诊原因,以期不断提高超声对胆囊癌诊断的准确率。方法整合分析我院2011年10月～2012年10月收治的30例经手术与病理证实为胆囊癌患者的超声资料,结合术前原发性胆囊癌超声表现以及术后病理诊断进行分析。结果本组30例原发性胆囊癌患者中,术前诊断与术后病理证实符合26例,诊断准确率为:86.7%;漏误诊4例,误诊率为:13.3%。胆囊癌超声声像图表现类型分为3种:①12例囊壁局部或弥漫性增厚型,占40%;②8例肿块型,占26.7%;③9例乳头结节型,占30%。结论超声检查对原发性胆囊癌诊断的准确率较高,具有良好的诊断价值,值得推广与应用。但由于其超声表现的多样性,检查时应多体位和多切面的进行观察,避免误诊漏诊发生。     

漏诊和误诊原发性胆囊癌的分析

报告经手术和病理检查证实漏诊，误诊原发性胆囊癌27例。临床上，早期胆囊癌与胆囊炎，胆囊结石及胆囊息肉样病变不易鉴别。原因是该病没有特异症状，某些伴发病对诊断的干扰，诊断方法选用不当和缺乏敏感的检测工具。并对早期诊断胆囊癌的有关问题进行了讨论。     

B 超漏诊胆囊癌6例原因分析

<正> 我院自1984年2月至1989年3月,B 超共检出结石性胆囊炎1379例,经住本院手术者共393例,B 超诊断与手术所见均符合胆结石,其中6例手术证实胆结石与胆囊癌并存,属B超漏诊胆囊癌,现将漏诊原因简要分析如下。临床资料本组6例均为女性,年龄45～70岁,平均57岁,全系我院住院患者,均以右上腹部疼痛检查,采用Aloka SSD 250型B超诊断仪,探头频率3.5mHz。6例中胆囊体     

乳腺癌超声漏误诊原因分析

目的通过对乳腺癌超声诊断中假阴性及假阳性病例的图像进行分析,探讨超声漏误诊的原因。方法经超声检查并有手术病理资料的乳腺肿块中140例声像图难以确认其良恶性,对照其病理结果进行分析。结果乳腺癌超声诊断假阴性95例,假阳性45例。假阴性病例的恶性征象多数存在图像的交叉重叠,假阳性病例形态边缘类似恶性图像特征(包括不规则、小分叶、毛刺表现)显示率高与其他征象,差异有统计学意义(P<0.05)。假阴性病例血流信号检出率为49.5%(47/95),假阳性病例血流信号检出率为66.7%(30/45)。假阴性病例血流分布比较差异有统计学意义(P<0.05),假阳性病例血流分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。假阴性和假阳性病例肿块大小分布不同,差异均有统计学意义(P<0.05);假阴性和假阳性病例乳腺质地分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论特殊的病理类型、病灶小、呈周边型血供或无血流是导致乳腺癌超声漏诊的主要原因;病灶结构复杂多样、血供丰富或淋巴结肿大是导致乳腺良性病灶超声误诊为恶性的主要原因。     

10例原发性胆囊癌的二维超声诊断误诊分析

目的 利用二维超声检查原发性胆囊癌并对误诊原因进行分析。方法 将超声检查结果、手术及病理结果进行对照分析。结果 超声能作出准确诊断的有25例，占7l.4％；误诊10例，占28．6％。根据超声图像特点将其分为5型。结论 二维超声诊断原发性胆囊癌是肯定的，但还应结合其他检查。     

甲状旁腺瘤的超声诊断及漏误诊原因分析

目的通过对甲状旁腺瘤的超声表现及漏误诊原因进行回顾性分析,以提高甲状旁腺瘤的超声诊断符合率。方法回顾性分析16例19枚甲状旁腺瘤的超声特征并进行总结,以手术、病理结果为诊断标准。结果 16例19枚甲状旁腺瘤的二维超声特征为:结节大小不一,边界清晰,形态多样,回声高低不一;结节多位于甲状腺下极背侧,与甲状腺之间可见条状强回声带;彩色多普勒超声表现为结节内外具有较丰富的动静脉血流信号,血流环绕结节周边并伸入内部,呈"抱球征"。19枚甲状旁腺瘤误诊5枚,分别为甲状腺腺瘤2枚、结节性甲状腺肿2枚、颈部淋巴结1枚;漏诊1枚,为甲状旁腺异位于食管后方。本组病例超声诊断符合率69%,误诊率26%,漏诊率5%。结论甲状旁腺瘤具有特定的二维及彩色多普勒超声表现,只有充分掌握其特征,才能提高其诊断符合率,避免漏误诊。     

胆囊癌的超声诊断价值及误诊分析

胆囊癌是一种恶性程度较高的肿瘤，早期无特殊的症状体征，往往容易延误诊断，而一旦出现转移，则预后不佳。因此，胆囊癌的早期诊断是手术治疗和延长生命的关键。为进一步探讨超声诊断胆囊癌的临床价值，本文总结了22例胆囊癌的声像图特点并进行误诊分析，以提高超声诊断胆囊癌的准确性。现报告如下：     

胆石症186例超声诊断与误诊原因分析

目的回顾4年来，对186例经手术证实(包括腹腔镜52例)，胆石症术前超声诊断，总结漏诊经验。方法对超声诊断和手术资料进行分析。结果术前超声诊断胆石症正确率94．1％(186例)，漏诊率8％(15例)，漏、误诊的胆总管结石3例，占2D例胆总管结石的15％。结论超声诊断胆石症的敏感性和特异性均好，但诊断胆总管结石有局限性。     

卵巢成熟畸胎瘤超声诊断误诊原因分析

目的:探讨卵巢成熟畸胎瘤超声误诊的原因,以进一步提高超声诊断符合率.方法:总结29例经手术及病理确诊为卵巢成熟畸胎瘤的超声图像,分析其误诊原因.结果:超声诊断卵巢成熟畸胎瘤的误诊率为7.0%,其误诊的超声图像可分为4类:①单房或多房囊性块,内液清,共14例(48.3%);②单房囊性块,内液稠或伴不规则强回声,2例(6.9%);③壁立结节征9例(31.0%);④回声杂乱型4例(13.8%).结论:卵巢成熟畸胎瘤壁上头节微小或有神经组织成分时,其超声图像可能不具特征性,易导致误诊,主要误诊为卵巢囊肿和卵巢囊腺瘤,故检查时应特别观察囊内微小结构,寻找卵巢畸胎瘤典型特征,并结合临床检查以进一步提高超声诊断准确性.