陆启滨诊治脾肾阳虚型先兆流产经验

若肾虚及脾,或脾虚及肾,脾肾阳虚,胞宫虚寒加重,则胎失温煦,胎元不固,以致胎漏、胎动不安。肾阳虚影响及脾,脾阳虚又影响及肾,脾肾不可分割,且在脾肾阳虚中,又以肾虚为甚。故脾肾两虚、胎元不固是先兆流产的基本病机。以温肾健脾、养血安胎为治疗大法,温肾健脾,以补肾为重,与养血结合。颐养调护,药食同疗。自拟安胎颗粒为主方治疗,并随证加减,灵活化裁。     

四神丸药理作用及临床应用研究进展

四神丸为肾泄之名方,临床广泛应用于脾肾阳虚型泄泻、脾肾阳虚型溃疡性结肠炎、脾肾阳虚型肠易激综合征等疾病.另外四神丸加减,对肾性血尿有积极的治疗作用.现代药理实验表明,四神丸对大鼠和小鼠肠道性疾病有一定的积极治疗作用,尤其是在止泻、抗炎免疫以及肠黏膜保护方面.从四神丸的药理作用和临床应用阐述其研究现状,以期为四神丸的进一...     

运用郑钦安阴火理论辨治脾肾阳虚失眠思路

目的:对脾肾阳虚失眠患者的治疗方法进行研究。方法:脾肾阳虚失眠患者的临床表现类似于郑钦安先生所谈的"阴火",通过学习郑氏的医学著作,总结其诊治"阴火"的辨证思路和治疗特色,并将该治疗方法运用于脾肾阳虚失眠患者。结果:郑氏所说的"阴火"病机为阴盛格阳,表象为热而本质为寒。脾肾阳虚失眠的病机是阴寒内盛,阳不入阴,这与阴火的病机相一致,因此可将郑氏治疗阴火的方法用于治疗脾肾阳虚失眠患者。郑氏治疗阴火主要采取扶阳潜阳及以"土"伏火之法,通过拟定理中潜阳方治疗脾肾阳虚失眠患者,取得良好疗效。结论:理中潜阳方治疗脾肾阳虚失眠患者具有理论依据,值得推广。     

乳腺增生病的因证论治

在探讨乳腺增生病的病因病机及治疗方法。研究表明：乳腺增生病与社会、饮食、用药、家族史等有关，与肝、肾、脾、胃关系最为密切，结合临床实践，将乳腺增生病分为肝郁痰凝、冲任失调、阳明胃热及脾肾阳虚等类型，并提出治疗方法。     

“五更泻”并非皆属脾肾阳虚

“五更泻”多属脾肾阳虚,后阴不固所致。治疗多遵温肾固泻之法,以“四神丸”、“真人养脏汤”为代表方。但是,临床也常常会遇一些特殊情况,其病位并不在于脾肾,而涉及于心、肝、肺等脏,病性亦并非虚或寒,而为实或热或虚实错杂等。所以,临证且不可拘泥脾肾阳虚一说,必须审证求因,随证治之。     

李铁男治疗腹泻经验

李铁男教授认为,腹泻多因脾肾阳虚、肝气乘脾、脾胃虚弱、脾虚湿盛、食滞肠胃所致,主要病机为湿热为标,脾肾两虚为本。临症常用温补脾肾、疏肝理脾、补益脾胃、健脾祛湿、消食导滞等法治之,并常用经方。本病常相兼为病,秉着"未病先防,已病防传"的原则,灵活加减,辨证论治。     

导师刘小渭治疗儿童腹泻型肠易激综合征临床经验

肠易激综合征属于功能性胃肠性疾病,发病机制尚不清楚,与多种因素有关,多见于成年人,然近年来儿童发病亦不少见,腹泻型肠易激综合征是其中常见的一型。导师刘小渭认为IBS-D病程较长,病变常常不局限于单一脏腑,其中,脾为腹泻型肠易激综合征发病及整个病程的主病之脏,贯穿疾病始终,然其发病亦与肝、心、肺、肾等脏腑密切关联,且相互影响。肝郁常为诱因,肝郁脾虚为发病关键环节,常常演变为脾肾阳虚。在治疗上,常立足于整体,以脾为本,五脏相关,重脾而又配合调理肝、肾、肺、心,重视心理因素以及饮食调理,随机达变,灵活施治。     

郭志强教授治疗复发性流产经验总结

[目的]介绍郭志强教授治疗复发性流产的经验。[方法]通过跟师临证、整理郭老医案和访谈等方法,从病因病机、治疗特色等方面总结郭老治疗复发性流产的临证经验及遣方用药思路,并列举验案一例加以佐证。[结果]郭老认为脾肾阳虚是复发性流产的根本病机,肾不能系胎,脾不能载胎,脾肾阳虚不能温煦长养胎儿,导致反复堕胎。治疗上,以中药序贯疗法温肾健脾、预培其损,并强调男女同调,脾肾强健后方可受孕。孕后应温肾健脾安胎,慎用黄芩,使胎有所系、所载、所养。所举验案中患者诊断为复发性流产,辨证为脾肾两虚、冲任虚寒,治以补肾健脾、温阳散寒,孕前以郭氏中药序贯疗法调经促孕,孕后以自拟补益脾肾、益气养血方药保胎,最终顺利得子。[结论]郭志强教授以温肾健脾为法,预培其损、固胎安胎治疗复发性流产,经验独到,疗效良好,值得在临床上推广应用。     

真武汤眼科治验举隅

真武汤一方出自<伤寒论>,方由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组成,具有温阳利水功效,主治脾肾阳虚、水气内停及太阳病.笔者将此方用于治疗因脾肾阳虚、水气内停所致的目疾,均获良效,现报道如下.     

实脾散源流、方义及应用考

实脾散出自宋代严用和的《严氏济生方》,由厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草10味药物组成,其源头可追溯至南宋许叔微《普济本事方》中的“实脾散”。其主治病机可以概括为“脾肾阳虚,以脾为主;阴水阻滞气机”,病位为脾肾,以脾为主。古籍记载的实脾散主治病证涉及内科、儿科、产科等各科阴水肿症,以及痰病、脾胃病、泄泻、痘后浮肿、虫胀等。     

温脾补肾法在治疗重型狼疮肾炎中的体会

重型狼疮性肾炎的临床特徵是大量蛋白尿、伴低蛋白血症而出现胸水、腹水、全身浮肿等症状,其临床表现以脾肾阳虚证较为常见。通过一例重症狼疮性肾炎的治疗,来分析其发病的病因病机、治则治法、方剂药物,再次证实了用温补脾肾法治疗脾肾阳虚证这一类重症狼疮性肾炎的有效性.     

“肠-肾轴”与慢性肾脏病

慢性肾脏病是一组呈进行性发展的慢性非感染性疾病,其患病率逐年上升。研究表明,肠道与肾脏之间关系密切并且互相影响,这种相互作用关系构成“肠-肾轴”。中医学认为,脾肾相关,脾病及肾,肾病及脾,终致脾肾两虚。“肠-肾轴”理论可为慢性肾脏病的中西医治疗提供新的途径,临床上补充益生菌、调节肠道运动、提高肠道免疫力等以肠道为切入点的治疗措施,以及中医学从脾治肾法和中药灌肠疗法,均能有效延缓慢性肾脏病的发展。     

溃疡性结肠炎证治管见

认为溃疡性结肠炎病名多为“泄泻”、“痢疾”,与“痈疡”有相似之处,病位在广肠,脾肾两虚是发病之本,湿热血瘀为发病之标,病久寒热多夹杂,肝脾肾常同时兼病,常分肠腑湿热、肝郁脾虚、脾肾阳虚、寒热错杂4证。临证时需注意发作期清化湿热不可过于苦寒,缓解期扶正固本亦当兼顾清化活血,并可配合生肌敛疡的治疗方法,久泻不止,可以使用收敛药物。根据发病特点,对病变在左半结肠的发作期患者还可采用中药灌肠方法。在病情缓解后,需服药1年以上,巩固疗效。      

抑肝扶脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床应用

[目的]探讨抑肝扶脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床应用。[方法]通过分析腹泻型肠易激综合征的病机与治法,明确本病以肝郁脾虚为本,并在此基础上易损及心、肾。缕析肝郁脾虚证验方抑肝扶脾汤的组方配伍、炮制原则,阐释其治疗要义,并举肝郁脾虚、肝脾及心、肝脾及肾三则案例以示临床应用。[结果]肝脾不和是腹泻型肠易激综合征的核心病机,且肝脾损伤有轻重、缓急之不同,其中肝郁脾虚者肝气较旺,脾气亦亏虚,往往病情更加缠绵。抑肝扶脾汤针对肝郁脾虚而设,治疗突出抑肝与扶脾并重,适用于腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证。由验案可见,肝脾及心治兼宁心安神,肝脾及肾治兼温补脾肾,其目的均为平衡肝脾。[结论]抑肝扶脾汤为治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的有效验方,有良好的临床应用前景。     

徐陆周治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验总结

[目的]总结探讨徐陆周教授治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验。[方法]通过临床跟师学习,收集并整理相关病例和资料,从腹泻型肠易激综合征的病因病机、治法方药等方面,介绍徐陆周教授的临证经验及遣方用药思路。并列举验案一则,加以佐证。[结果]徐陆周教授认为,腹泻型肠易激综合征的前驱期和初期以湿热为主,治当清热化湿、健脾助运;中期以寒湿为主,兼有脾阳亏虚、土虚木贼之候,治当温阳健脾、调和土木;后期脾虚及肾、肝旺乘脾,治当温肾助阳、养肝柔肝。风邪为患可出现在疾病的任意阶段,故升举清阳、祛风除邪之法当贯穿疾病始末。所举验案,患者疾病日久,寒湿阻遏、脾肾阳虚、肝脾不调,发为泄泻,治当健脾化湿、温补脾肾、疏肝理气、祛风止泻,以自拟经验方"白石温脾汤"加减治疗,收效甚著。[结论]徐陆周教授对腹泻型肠易激综合征进行分期论治,见解独到,临床疗效显著,值得进一步研究与推广。     

谢力子教授从“肠-肝-脾轴”论治克罗恩病经验

克罗恩病（Crohn’s disease, CD）已成为最常见的消化系统疑难病之一。此病病位在肠道,涉及脾、胃、肝、肾、肺等多个脏腑。谢力子教授强调其发病与脾胃升降失常、肝失疏泄以及二者藏血、统血关系失常密切相关。故克罗恩病应基于“肠-肝-脾轴”同时治疗。CD活动期注重祛邪,方选自拟方乌梅败酱方;缓解期注重扶正,方选自拟肠炎方。采用中药口服、药物灌肠、食疗多种方式联合治疗CD。选取一例克罗恩病医案加以分析,反映谢力子教授临床调治经验。     

浅论肠易激综合征的中医病因及疗法

肠易激综合征(IBS)是一组以腹部不适、腹痛和排便异常为表现的肠功能紊乱综合征。此病是临床上常见的胃肠道功能性疾病。中医认为,肠易激综合征属于"便秘"、"腹痛"、"泄泻"和"郁证"的范畴。此病的病位在肠,其病因与患者存在肝脾不和、脾胃虚弱或脾肾阳虚等因素有关。本文对肠易激综合征的中医病因及治疗方法进行了分析。     

中西医结合治疗慢性肾炎

本文结合笔者临证体会从治本、治标、中西医结合、预防复发、常用治法与药物等五个方面探讨慢性肾小球肾炎的治疗。认为本病主要病机是脾肾阳虚、水湿滞留,治疗温补脾肾、温阳利水为主,主要分脾肾阳虚、脾虚湿盛两型论治。由于过度的免疫反应是本病发病的关键,所以抑制自体免疫反应是治疗的主要方法。常用药是强的松、硫唑嘌呤:高度浮肿     

浅谈对脾肾阳虚型白癜风的认识

白癜风病因病机复杂,肢端型更是治疗上的难点,本文通过对脾肾阳虚型白癜风的理论依据进行探讨,从阳气不足,虚寒内生以及脾肾两脏与阳气的关系两方面探讨脾肾阳虚在白癜风发病过程中起到的作用,认为脾肾阳虚型在临床辨证施治中应给予更多的重视,尤其在肢端型的治疗中。     

王长洪教授应用疏肝健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征临床经验

介绍王长洪教授辨治肠易激综合征的临床经验。认为肠易激综合征病位在肠,关乎肝、脾、肾三脏;治疗以疏肝、健脾、温肾为法。初期治以疏肝健脾,后期治以健脾温肾,病久者肝、脾、肾同调。