大黄治疗小儿肺炎合并严重胃肠功能障碍临床研究

目的观察大黄对小儿肺炎合并严重胃肠功能障碍的疗效.方法选择小儿肺炎合并严重胃肠功能障碍患者96例,分为治疗组及对照组,均采用综合治疗,对照组按西药常规治疗,治疗组内服大黄.结果治疗组总有效率89.1%,对照组65.0%,两组有显著性差异(P＜0.01).治疗组多器官功能障碍(MODS)发生率30.3%,死亡率为35.3%,而对照组MODS发生率及死亡率均匀为50.0%,亦有显著差异(P＜0.05).结论大黄能有效地纠正胃肠功能障碍,防止病情向MODS演变,明显降低病死率.     

生大黄并微生态制剂对MODS患者胃肠功能障碍的影响

目的:观察生大黄联合微生态制剂早期应用对多器官功能障碍综合征(MODS)患者胃肠功能障碍的影响.方法:96例MODS患者随机分为两组:对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上早期给予生大黄联合微生态制剂治疗.在治疗前及用药后7、14 d对两组患者进行胃肠功能评分、APACHEⅡ评分和比较,并对28 d后的转归情况进行比较.结果:MODS患者在治疗后7、14 d胃肠功能评分及APACHEⅡ评分,治疗组改善明显,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);28 d患者总病死率较对照组明显降低(P＜0.05),且APACHEⅡ评分在8～20分间患者的病死率较对照组显著降低(P＜0.01).结论:生大黄联合微生态制剂早期应用能够改善MODS患者的胃肠功能及预后.     

血必净注射液治疗多器官功能障碍综合征临床研究

目的:评价血必净注射液治疗多器官功能障碍综合征的疗效.方法:将MODS患者40例随机分为对照组与治疗组各20例.对照组给予西药常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液,观察治疗前后的Marshall评分、胃肠功能障碍评分、中医症状评分变化情况.结果:治疗组第3天和第7天的中医症状评分明显改善,与对照相比有显著性差异(P＜0.05);治疗组第7天的Marshall评分和胃肠功能障碍评分明显改善,与对照相比均有显著性差异(P＜0.05).疗程结束治疗组有效率为65%,对照组为40%,经统计学分析有显著性差异(P＜0.05).结论:血必净注射液能改善器官功能和症状,提高生存率,改善预后,是治疗MODS的临床有效药物.     

生大黄治疗脓毒血症胃肠功能障碍63例

目的:观察生大黄治疗脓毒血症胃肠功能障碍的疗效。方法:将125例患者随机分为治疗组63例、对照组62例。对照组常规胃肠减压,口服西沙比利10 mg,每日3次,连续3～7 d。治疗组在对照组的基础上给予生大黄10 g胃管内注入,每日3次,连续3～5 d,观察胃肠功能障碍改善程度及器官功能障碍综合征(MODS)发生情况。结果:总有效率治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组存活患者胃肠功能障碍持续时间明显缩短;MODS发生率、病死率降低(P<0.05)。结论:生大黄治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍疗效确切。     

血必净辅助治疗脓毒性休克的临床疗效观察

目的探讨血必净注射液辅助治疗脓毒性休克患者的临床疗效。方法将我院收治的脓毒性休克患者46例随机分为观察组和对照组,各23例。所有患者均行常规治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液静脉滴注治疗。结果治疗7d后,两组慢性健康状况评分系统II(APACHE II)评分和多脏器功能障碍综合征(MODS)评分均显著下降(P0.01),观察组下降幅度较对照组大(P0.01)。结论血必净注射液辅助治疗脓毒性休克疗效显著。     

血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例临床观察

目的:观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者疗效。方法:60例AECOPD患者中治疗组33例应用血必净注射液联合抗生素治疗,对照组27例患者单纯应用抗菌素治疗。监测患者治疗前后血气分析、血液流变学。结果:与治疗前比较,治疗组患者治疗后PH值、动脉血氧分压(PaO2),全血高、低切粘度均有明显改善(P<0.05或P<0.01),治疗组治疗前后PaO2,全血高、低切粘度变化程度较对照组更明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:联合应用血必净注射液治疗AECOPD患者对提高疗效有一定的作用。     

大黄对有机磷中毒患者多器官功能障碍综合征的防治研究

目的:研究大黄对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者胃肠道功能的保护作用及防治多器官功能障碍综合征(MODS)的机制。方法:89例重度AOPP患者随机分为大黄治疗组和对照组,观察两组患者胃肠道功能障碍及MODS的发生率,并测定血浆内皮素-1(EF1)和肿瘤坏死因子(TNF)水平。结果:大黄治疗组患者胃肠道功能障碍及MODS的发病率均明显低于对照组(P<0.01)。结论:大黄可以通过拮抗重度AOPP患者炎症介质和血管活性物质的过度释放,保护胃肠功能,对MODS具有显著的防治作用。     

乌司他丁联合血必净治疗MODS的临床疗效及其作用机制探讨

目的:观察乌司他丁联合血必净治疗MODS的临床疗效并探讨其作用机制.方法:现取我院56例MODS患者随机分为两组,对照组28例,给予常规治疗;治疗组28例,在常规治疗的基础上加用乌司他丁和血必净静脉点滴,7天为l疗程.观察两组治疗前后血清肿瘤环死因子、白细胞介素1、白细胞介素6的变化以及治疗前后的胃肠功能障碍评分、临床症状评分,对比两组患者间临床资料差异性.结果:治疗组血清TNF、IL-1、IL-6与对照组比较均有明显下降(P<0.05),治疗组第5天和第8天的临床症状评分明显改善,与对照相比有显著性差异(P<0.05);治疗组第8天的Mar-shall评分和胃肠功能障碍评分明显改善,与对照组相比均有显著性差异(P<0.05).结论:乌司他丁联合血必净治疗MODS效果显著,可用于MODS的治疗.     

严重多发伤患者中胃肠功能障碍分析（附62例报道）

目的分析胃肠功能障碍和严重多发伤患者病情之间的关系,并探讨不同治疗模式对患者预后的影响。方法分析62例严重多发伤患者的临床资料,其中有胃肠功能障碍者24例,无胃肠功能障碍者38例,这些患者收住或转入医院中心ICU治疗的23例、神经外科17例、骨科15例、普外科5例、胸外科2例。分析这些患者的急性生理和慢性健康状况评分（APACHEⅡ）、创伤严重度评分（ISS）、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率,并分析比较组间差异。结果 62例患者有24例（38.7%）发生胃肠功能障碍,其APACHEⅡ评分、ISS评分和MODS发生率与无胃肠功能障碍组相比均明显升高（均P〈0.01）;ICU收治患者的胃肠功能障碍发生率明显低于其他科室（均P〈0.05）。结论严重多发伤患者出现胃肠功能障碍提示患者病情严重,采用整体化观念的综合治疗措施可以改善胃肠功能,提高疗效。     

血必净联合生大黄治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

目的观察血必净联合生大黄治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将2007年10月至2011年12月我院住院78例SAP患者随机分成两组,对照组38例,予禁食、胃肠减压、抑酸、抗生素、生长抑素及营养支持;治疗组40例,在对照组治疗的基础上加用血必净和生大黄。结果治疗组在腹痛腹胀缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间、平均住院天数等均明显优于对照组(P<0.05),在并发症的发生率上也明显少于对照组。结论血必净联合生大黄治疗重症急性胰腺炎有良好的疗效,值得临床借鉴及推广。     

血必净对危重病患者血管内皮细胞的保护作用研究

目的 观察血必净对危重病患者血管内皮细胞的保护作用。方法 将70例危重病患者随机分为西医综合治疗组（对照组）和西医综合治疗＋血必净组（血必净组）。对照组给予抗生素、营养支持、血液净化、呼吸机等综合治疗。血必净组给予综合治疗的同时。加用血必净注射液100ml静滴，2次／d。两组患者分别在入院当时及治疗第2、5、7d用ELISA法检测血浆血栓调节蛋白（TM）及血管性血友病因子（VWF），并与正常者比较。结果 入院时对照组及血必净组患者TM、VWF的均值均显著高于正常者（P〈0．01）。血必净组两指标在治疗第5、7d明显低于对照组（P均〈0．05）；第7d血必净组两指标接近正常者，APACHEⅢ评分、临床生化指标及多脏器功能障碍综合征（MODS）发生率均明显低于对照组（均P〈0．05）。结论 血必净注射液对危重病患者血管内皮细胞有保护作用。     

血必净注射液联合持续血液净化在重症脓毒症患者中应用对炎症反应水平的影响

目的 探讨血必净注射液联合持续血液净化在重症脓毒症患者中应用对炎性因子、肾功能等指标的影响。方法 回顾性选取我院2014年2月～2018年10月期间因重症脓毒症需住院治疗患者140例,按入院时间分为观察组和对照组,每组70例,观察组予以血必净注射液联合持续血液净化治疗,对照组予以持续血液净化治疗,疗程为1周,比较两组治疗后炎性因子、肾功能、多器官功能障碍（MODS）发生率、脓毒症休克发生率。 结果 观察组治疗后白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于对照组,血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）水平低于对照组,MODS发生率和脓毒症休克发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒症临床效果较好,减轻炎症反应,改善肾功能,降低MODS和脓毒症休克发生率,保护多器官功能,推荐临床推广应用。     

血必净治疗重度创伤后全身炎症反应综合征临床观察

目的:研究血必净治疗重度创伤后全身炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效。方法:选择符含SIRS诊断标准60例患者,随机分为血必净治疗组和对照组。观察两组患者临床效果,并检测治疗前后血清TNF2、IL-6、IL-10水平变化。结果:治疗后治疗组患者临床症状改善较对照组明显,MODS发生率下降,炎性介质TNF-α、IL-6、IL-10水平在治疗改变较对照组明显。结论;血必净能改善SIRS临床症状,对炎性介质起调控制作用明显减少创伤后MODS的发生率。     

血必净注射液联合肠道去污对脓毒症患者胃肠功能障碍的疗效观察

目的 探讨血必净注射液联合胃肠道去污对脓毒症合并胃肠功能损伤患者的临床价值。方法 纳入2023年1月至2023年10月于重庆大学附属涪陵医院重症医学科接受治疗的84例脓毒症患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组42例。两组患者均接受集束化治疗,根据用药方案不同分为对照组(常规治疗)和试验组(常规治疗+血必净注射液+大黄肠道去污),治疗均持续1周。比较两组患者治疗前以及治疗1周后炎症因子水平、血流动力学参数、临床疗效,并观察记录治疗期间的不良反应。结果 治疗1周后,试验组TNF-α、PCT、STAT-3、JAK-2水平和平均心率均低于对照组(P<0.05),平均动脉压高于对照组(P<0.05),两组中心静脉压差异无统计学意义(P>0.05);对照组的急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和胃肠功能障碍评分高于试验组(P<0.05);对照组的腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间均长于试验组(P<0.05);试验组ICU住院时间及机械通气时间短于对照组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用血必净联合肠道去污治疗重症脓毒症合并胃肠功能障碍患者,可降低其炎症水平与病情严重程度,促进胃肠道功能恢复,优化血流动力学参数,缩短ICU住院时间,且不会增加不良反应。     

血必净注射液联合持续血液净化在重症脓毒症患者中的应用及对炎症反应水平的影响

目的探讨血必净注射液联合持续血液净化在重症脓毒症患者中应用对炎性因子、肾功能等指标的影响。方法回顾性选取我院2014年2月～2018年10月期间因重症脓毒症需住院治疗患者140例,按入院时间分为观察组和对照组,每组70例,观察组予以血必净注射液联合持续血液净化治疗,对照组予以持续血液净化治疗,疗程为1周,比较两组治疗后炎性因子、肾功能、多器官功能障碍(MODS)发生率、脓毒症休克发生率。结果观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平低于对照组,MODS发生率和脓毒症休克发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒症临床效果较好,减轻炎症反应,改善肾功能,降低MODS和脓毒症休克发生率,保护多器官功能,推荐临床推广应用。     

急腹症Ⅲ号鼻饲、灌肠治疗危重症患者胃肠功能障碍的临床疗效观察

目的观察急腹症Ⅲ号鼻饲、灌肠治疗危重症患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法选取2015年7月～2017年2月我院急诊科EICU收治的APACHEⅡ评分≥20分,年龄≥18岁的危重症患者86例为研究对象,随机分为治疗组及对照组,每组43例;两组均予相同基础治疗,治疗组患者在此基础上予以急腹症Ⅲ号鼻饲、灌肠治疗。记录治疗前、治疗1周后APACHEⅡ、MODS评分、胃肠功能评分、腹内压。结果治疗1周后,治疗组APACHEⅡ评分、MODS评分、胃肠功能评分、腹内压与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组APACHEⅡ、MODS评分、胃肠功能评分及腹内压均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的肠蠕动、肛门排气与排便时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的ACS与MODS并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论急腹症Ⅲ号鼻饲联合灌肠治疗可改善腹内压、胃肠功能评分、危重症评分,对危重患者胃肠功能障碍具有防治作用。     

大黄对危重症患者胃肠道的保护作用

目的:研究大黄对危重症患者胃肠功能衰竭的防治作用,并探讨其机制。方法:将严重创伤、休克、感染等所致脓毒症患者随机分为大黄预防组和非大黄预防组,将非大黄预防组中出现的应激性胃肠粘膜病变和中毒性肠麻痹的患者作为大黄治疗组的研究对象。观察预防组和非预防组患者胃肠道并发症的发生率,并研究大黄对多器官功能障碍综合征(MODS)患者血浆内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和内毒素的影响。结果:大黄预防组患者应激性胃肠粘膜病变、中毒性肠麻痹和MODS的发生率明显低于非预防组,大黄对应激性胃肠粘膜病变的有效率达71.2%,…     

大黄碳酸氢钠联合微生态制剂对神经外科重症患者胃肠功能的影响

目的探讨大黄碳酸氢钠和微生态制剂对神经外科重症患者胃肠功能的影响,寻求一种减少神经外科重症患者胃肠功能并发症的有效方法。方法对2012年4月~2015年4月收治的90例神经外科重症患者随机分成治疗组和对照组,各45例,治疗组在常规治疗基础上应用大黄碳酸氢钠和微生态制剂进行肠道调节。统计所有患者入院后1、3、5、7、14天胃肠功能障碍评分,应激性溃疡发生率,恢复肠道内营养时间,1、7、14天GCS评分和肠道感染发生率。结果治疗组在7天、14天胃肠功能障碍评分、应激性溃疡发生率、肠道感染发生率低于对照组(P<0.05),恢复肠道内营养时间短于对照组(P<0.01),GCS评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用大黄碳酸氢钠和微生态制剂能促进神经外科重症患者胃肠功能恢复,并能减少其胃肠道并发症。     

血必净注射液对160例全身炎症反应综合征的临床研究

目的评估血必净注射液治疗全身炎症反应综合征(SIRS)的疗效。方法 160例患者随机分为治疗组80例和对照组80例,对照组接受抗感染等治疗,治疗组在对照组用药基础上静脉滴注血必净100mL,每隔12h应用1次,连用5d。动态监测患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及MODS的发生率、病死率。结果治疗组PCT以及CRP情况明显优于对照组(P<0.01),转为MODS者及病死率均较对照组减少(P<0.05)。结论血必净注射液能调控机体炎症反应过程,从而阻断SIRS向MODS的发展。     

血必净对多器官功能障碍综合征患者血浆蛋白C活性的影响

目的:观察中药血必净注射液对多器官功能障碍综合征(MODS)患者血浆蛋白C水平的影响。方法:将60例MODS患者随机分为对照组与治疗组,30例对照组患者采用西医常规治疗,30例治疗组患者在西医治疗基础上加用血必净注射液治疗。观察两组患者病死率、急性生理与慢性健康评估(APACHEⅡ)评分及血浆蛋白C水平的变化。结果:治疗组患者较对照组患者病死率降低、APACHEⅡ评分下降、血浆蛋白C水平升高(P<0.05)。结论:中药血必净注射液可提高MODS患者血浆蛋白C水平,缓解临床症状,降低病死率。