超声引导经皮肝占位性病变穿刺术的护理

近年来，随着介入超声的发展，超声引导下经皮肝占位性病变穿刺术为临床开辟了一条新的诊断途径，而手术前后的护理是减少或避免各种并发症、保证手术成功的重要环节。2000年以来，在超声引导下行肝脏肿物经皮细针穿刺活检200例，将护理体会总结如下：     

超声引导下经皮肝穿刺活检的临床意义

本文在超声引导下经皮肝细胞细针穿刺活检二例结果表明：经皮肝细胞穿刺活检直接迅速获得细胞学的检查结果，对确定病因、提高鉴别诊断有较高的准确性和可靠性。资料与方法例１：住院号０１５１０６，××，男，藏族，４９岁，住址：莎加县农机站。首次住院于１９９２年１２月，主诉：右上腹胀痛鼻衄一个月。肝功检查：ＴＴＴ＞２０单位，ＺＮＴＴ＞２０单位，ＴＦＴ＋，ＨＢｓＡＧ＞１：１６。１２月４日ＡＫＰ２０金氏单位，ＡＦＰ＞４００ｎｇ／ｍｌ。９３年元月９日ＡＫＰ８金氏单位、ＡＦＰ２０—４０ｎｇ／ｍｌ，Ｂ超提示：肝右叶近右…     

彩超引导下经皮肝组织穿刺活检术在肝脏占位病变中的作用

目的探讨经彩超引导下经皮肝组织穿刺活检术对肝脏占位性病变的定性诊断的作用。方法对71例肝脏占位性病变行彩超引导下穿刺活检,并经病理证实。结果 71例患者中总穿刺次数计268次,平均穿刺次数3.77,取材成功率为98.13%(263/268),且无严重并发症发生。71例肝脏占位性病变,穿刺病理最终诊断结果为:正常肝组织2例,肝血管瘤5例,肝炎并肝硬化2例,增生结节1例,原发性肝癌55例,肝转移癌6例;与临床诊断的符合率为85.5%。结论彩超引导下经皮肝组织穿刺活检术对肝脏占位病变定性诊断安全、准确,具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声引导肝占位性病变自动活检的临床应用

<正>随着超声、CT、MRI等影像学的不断发展,对肝占位性病变的诊断有着较为重要的价值,但不能提供准确的组织学诊断。笔者所在医院2009年01月—2012年12月对109例肝占位性病变开展了彩色多普勒超声引导的自动活检,现报告如下。1资料与方法本组109例。男78例,女31例;年龄23⁷8岁,平均54.7岁。所有患者经肝脏超声、CT、MRI检查,难以明确病变性质。活检使用仪器为美国ATL公司HDI-3000型全数字彩     

超声引导下细针穿刺活检在AFP低滴度的肝内占位诊断中的应用

近年来，介入超声已广泛应用于临床．超声引导下组织学活检对肝脏占位性病变的诊断及鉴别诊断日益受到重视。我科对45例病人行超声引导下细针切割组织学检查，现将其中26例AFP阴性的超声诊断肝占位性病变穿刺结果报告如下。     

超声造影引导经皮肺穿刺在肺外周占位性病变中的应用价值

目的 探讨超声造影（CEUS）引导经皮肺穿刺在肺外周占位性病变中的应用价值。方法 选取2015年4月至2016年6月亳州市人民医院16例CT诊断为肺外周占位性病变患者,共对16个病灶行CEUS引导下经皮肺穿刺活检,并对活检标本行病理检查,分析病理诊断正确率及并发症等。结果 病理诊断结合临床资料及随访,诊断正确率为93.75%（15/16）,其中恶性病变13例,肉芽肿性炎1例,炎性病灶1例。另1例穿刺活检结果为黏膜慢性炎的患者经手术证实为高-中分化鳞癌伴大片坏死。4例术后诉穿刺部位疼痛（4/16）,均无严重并发症发生。结论 CEUS引导经皮肺穿刺具有较高的穿刺成功率和良好的安全性,具有一定的临床应用价值。     

彩超引导下穿刺活检在肝脏占位性病变中的临床应用

为探讨超声引导下穿刺活检在肝脏占位性病变中的临床应用价值,采用美国产Bard MagnumTM活检枪和配套针对肝脏占位性病变31例患者作超声引导穿刺活检,标本送组织病理学检查。结果显示,30例可作出明确诊断,其中良性病变共6例(包括血管瘤、非均质性脂肪肝和肝硬化),占19.35%;恶性肿瘤共24例(包括原发性肝癌和转移性肝癌),占77.42%;有1例取材不满意,未能得到诊断占3.23%。由此得出超声引导自动活检术是一种取材成功率高、操作简便、并发症少的组织学取材方法,在肝脏占位性病变的诊断中具有重要的临床应用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺占位病灶临床观察

目前,经皮肺穿刺活检被广泛应用于各种肺部疾病的诊断,经皮肺穿刺活检是一种微创诊断方式[1],其诊断效果如何一直是医学领域关心的热点话题,本文探讨CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺占位病灶的临床效果,为相关的临床医疗工作提供参考。1资料与方法1.1一般资料选取2008年10月至2011年12月在我院接受CT引导下经皮肺穿刺活检的患者50例,其中男32例,女18例;年龄27～76岁,平均年龄(53.26±4.72)岁;50例患者经胸     

超声引导下经皮肝穿刺活检233例的临床分析

<正>本文总结了我院2008年8月至2012年6月233例接受超声引导下肝脏穿刺活检的病例,就其疾病谱和临床意义展开讨论,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:所有病例均为本院2008年8月至2012年6月进行超声引导下经皮肝穿活检的患者,总计233例。其中,     

超声引导下穿刺活检对乳腺占位性病变诊断的临床价值

目的探讨超声引导下穿刺活检对乳腺占位性病变诊断的临床价值。方法对56例乳腺占位性病变患者行超声引导下穿刺活检,对其做出良、恶性的鉴别诊断,并与手术后组织病理学诊断结果进行对照比较。结果经手术后病理诊断结果证实,超声引导下穿刺活检诊断乳腺占位性病变的灵敏度、特异度、约登指数分别高达93.8%、100.0%、0.93,而超声诊断的相应指标仅分别为81.3%、97.4%、0.79。无一例患者发生并发症。结论超声引导下穿刺活检乳腺占位性病变具有准确率高、安全性高、并发症少等优点,是临床上确诊乳腺占位性病变极有价值的方法之一。     

218例超声引导下经皮肝穿刺活检术与慢性肝病临床诊断的相关性分析

目的 分析慢性肝病临床诊断结果与超声引导下经皮肝穿刺组织病理活检结果的一致性,为超声引导下经皮肝穿刺活检术对慢性肝病临床病诊断提供参考。方法 选择安徽中医药大学第一附属医院感染科2011年11月至2016年10月期间的218例慢性肝病患者,采用彩超引导下行肝脏病变处穿刺活检术,常规做苏木精—伊红(HE)染色、Masson及网状纤维染色,根据患者病情需要加做免疫组织化学及特殊染色,分析病理结果与临床诊断的相关性。结果 代偿期肝硬化(HBV)携带者、慢性乙型肝炎轻度、慢性丙型肝炎、脂肪性肝病、乙肝肝硬化(代偿期)与病理诊断分级的符合率分别为74.3%、78.7%、73.3%、80.6%和67.9%。结论 超声引导下经皮肝穿刺活检在慢性肝脏疾病诊断中具有重要的参考价值。     

门诊超声引导经皮肝穿刺活检1638例安全性分析

笔者回顾性分析1996年8月6日至2010年2月8日在我区三家医院门诊实施肝穿刺活检术1638例的病历资料,以评价门诊超声引导经皮肝穿刺活检的安全性。1临床资料1.1一般资料1638例中,男1277例,女361例;年龄13～86岁,平均42岁。     

锥体束CT引导下穿刺活检纵隔占位性病变的可行性研究

目的 研究锥体束CT(CBCT)引导下穿刺活检纵隔占位性病变的价值。方法 按回顾性分析法选择我院2019年9月-2020年4月纳入的57例纵隔占位性病变患者,收集并整理其完整信息,分别实施锥体束CT引导下穿刺活检,将临床最终诊断作为金标准,观察所有患者的检查结果。结果 所有患者均接受穿刺活检,穿刺成功者有57例,成功率100.00%(57/57);手术期间从胸骨旁入路者有26例,经肺入路者有17例,从椎体旁入路者有14例;穿刺深度30-108 mm,平均深度(45.68±1.23)mm;每例患者取材1～2次,平均(1.50±0.23)次;标本长度0.5～2.7 cm,平均长度(1.41±0.35)cm。CBCT引导下活检穿刺与临床最终诊断结果相比差异无统计学意义(P>0.05)。经随访发现,57例患者术后出现2例气胸,1例血胸,并发症发生率为5.26%(3/57),均给予对症处理后好转。结论 CBCT引导下穿刺活检运用在纵隔占位性病变中具有较高的诊断意义,同时可预防严重并发症产生,值得推广。     

锥体束CT引导下穿刺活检纵隔占位性病变的可行性研究

目的 研究锥体束CT(CBCT)引导下穿刺活检纵隔占位性病变的价值。方法 按回顾性分析法选择我院2019年9月-2020年4月纳入的57例纵隔占位性病变患者,收集并整理其完整信息,分别实施锥体束CT引导下穿刺活检,将临床最终诊断作为金标准,观察所有患者的检查结果。结果 所有患者均接受穿刺活检,穿刺成功者有57例,成功率100.00%(57/57);手术期间从胸骨旁入路者有26例,经肺入路者有17例,从椎体旁入路者有14例;穿刺深度30-108 mm,平均深度(45.68±1.23)mm;每例患者取材1～2次,平均(1.50±0.23)次;标本长度0.5～2.7 cm,平均长度(1.41±0.35)cm。CBCT引导下活检穿刺与临床最终诊断结果相比差异无统计学意义(P>0.05)。经随访发现,57例患者术后出现2例气胸,1例血胸,并发症发生率为5.26%(3/57),均给予对症处理后好转。结论 CBCT引导下穿刺活检运用在纵隔占位性病变中具有较高的诊断意义,同时可预防严重并发症产生,值得推广。     

彩色超声引导下经皮胸膜穿刺活检的临床应用

随着介入性超声技术在临床的广泛应用,穿刺技术日益完善,以往难以确诊的胸膜疾病,现能在彩色超声的引导下进行胸膜穿刺活检,取得较好效果,越来越受到临床医师的青睐。现报道如下。     

超声引导下经皮肺穿刺活检12例分析

自1976年Chcmdrasekher等在超声引导下经皮穿刺活检获得成功以来，随着介入性超声技术的迅速发展．B超导向肺穿刺的基本技术日趋完善并得到普及。本院自2005年以来，共有12例患者进行了超声引导下经皮肺穿刺活检，均取得较好的效果。现从诊断的正确性、安全性及可操作性分析报道如下。     

经皮肝穿刺细针活检术的应用

我们开展了细针经皮肝穿刺针吸活检术。方法 :在B超定位的基础上确定穿刺部位及穿刺深度。常规消毒 ,用8号或9号针头接20ml或30ml空针在确定部位穿刺。如在肋缘下手能触及包块操作者左手可触摸包块穿刺。进肝脏时嘱患者屏住呼吸快刺入争取1次到达包块位置 ,进针后嘱患者平稳浅呼吸 ,负压抽吸2～3次 ,见少许液体后连针头快速拔出空针用棉花签重压穿刺点20分钟 ,涂片2～3张送病理作脱落细胞学检查。患者平卧休息2～3小时即可 ,必要时观察血压。行肝穿刺8人次 (其中1人穿2次 ) ,无1例出现意外。患者年龄46～72岁 ,平均年龄56 7岁 ,男5例 ,女2…     

彩色超声引导下经皮胸膜穿刺活检的临床应用

随着介入性超声技术在临床的广泛应用,穿刺技术日益完善,以往难以确诊的胸膜疾病,现能在彩色超声的引导下进行胸膜穿刺活检,取得较好效果,越来越受到临床医师的青睐.现报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组患者20例,其中男11例,女9例,年龄23～65岁;临床特征为胸水增长迅速,经常规药物,常规抽胸水等治疗无效;胸腔积液进行实验室检查为非漏出液.