经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体骨折17例

老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折(VCF)是一种临床常见骨折,常导致脊柱后凸畸形,其治疗方法包括保守治疗,开放手术治疗以及近年开展经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP).PVP、PKP具有创伤小,稳定脊柱和迅速止痛等作用,现已成为治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折有效方法[1].我院自2006年8月～2008年2月,采用PKP治疗老年创伤性骨质疏松脊柱压缩性骨折17例20椎,取得良好疗效,现报告如下.     

补肾活血中药联合PVP对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗分析

目的:分析补肾活血中药联合经皮椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗效果。方法:选取2013年8月-2015年7月在我院住院治疗的138例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,根据入院顺序分为甲、乙、丙三组,每组各46例。甲组采用补肾活血中药行保守治疗,乙组行PVP治疗,丙组采用补肾活血中药联合PVP治疗。对比三组治疗前后的疼痛程度及治疗效果。结果:三组治疗前疼痛得分均无明显差别(P0.05);乙、丙两组治疗后疼痛得分无明显差别,但明显低于甲组(P0.05);乙、丙两组治疗的急性期总有效率无明显差别,但高于甲组(P0.05);甲、丙两组治疗的恢复期总有效率无差别,但明显高于乙组(P0.05)。结论:补肾活血中药联合PVP能有效提高对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗效果,且术后恢复期效果更稳定。     

手术联合补肾活血中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折20例

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)联合补肾活血中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法:治疗组采用经皮椎体成形术联合补肾活血中药该病20例,并与单纯经皮椎体成形术治疗的对照组20例对比.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:经皮椎体成形术联合补肾活血中药治疗该病疗效显著.它能有效地缓解骨折导致的疼痛,并部分恢复椎体高度,改善脊柱功能.     

经皮椎体后凸成形术配合中药治疗胸腰椎压缩骨折24例

骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)是老年人骨折的常见疾患,传统治疗方法为长期卧床加药物保守治疗,但长期卧床易导致骨质疏松程度加重及并发症出现.手术治疗因骨质疏松复位固定效果差,同时易产生手术并发症[1].自2007年8月至2009年2月我科对24例骨质疏松性胸腰椎骨折患者行经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)配合中药活血化瘀,补益肝肾,强筋壮骨法治疗,取得了良好的效果,现报告如下.     

高浓度骨水泥经皮注入椎体配合中药治疗骨质疏松性椎体骨折的临床观察

目的分析高浓度骨水泥经皮注入椎体配合中药治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法总结2012年1月-2013年12月骨质疏松性椎体骨折患者在我科行经皮注入高浓度骨水泥配合口服自制中药壮骨胶囊,观察该方法的疗效。结果 120例患者术后疼痛明显改善,平均随访半年,患者对治疗结果满意。结论高浓度骨水泥经皮注入椎体配合中药壮骨胶囊治疗骨质疏松性椎体骨折可防止或减少骨水泥外渗,强化椎体,同时补肾壮骨,中西医结合标本兼治,缓解疼痛,促进骨折愈合。     

益肾健脾壮骨汤在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术后的应用

随着我国老龄化趋势的加速,老年骨质疏松性椎体压缩性骨折发病率不断上升[1].由于老年患者钙质严重流失,骨质疏松,骨强度明显减弱,使脊椎的骨生物力学功能显著降低,极易发生压缩性骨折,严重者会出现脊髓损伤、脊椎畸形,影响患者的生活质量.手术是常用的治疗手段,但多数患者术后骨折愈合速度较慢,胸腰椎功能恢复效果不佳,故多需在此...     

补肾逐瘀方联合椎体强化术治疗骨质疏松患者临床观察

<正>骨质疏松椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF）是当前中老年人慢性腰背痛的最常见原因之一，也是脊柱骨科医生最常见的疾病之一，严重影响老年患者生活质量[1,2]。此类患者的骨质疏松症状可能因卧床、运动量减少以及疲软乏力等导致骨量进一步流失，术后通常会出现骨折延迟愈合、再发骨折等并发症[3]，因此术后予以抗骨质疏松的药物治疗是非常有必要的。本院采用熊昌源教授经验方“补肾逐瘀方”内服结合椎体强化术治疗OVCF患者；     

手法复位治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折研究进展

手法复位在老年骨质疏松性椎体压缩骨折恢复中已得到广泛应用。综合文献观点,手法复位联合手术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折可取得良好的治疗效果;中药结合手法复位在治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折研究较少;单纯的手法复位治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疗效尚未得到统一的认可,但仍存在一定的问题。就手法复位治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的应用现状进行综述,以期为临床提供参考依据。     

补肾中药治疗骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症是中老年人的常见病,是各种原因导致的骨量减少、骨组织正常结构改变,骨脆性增加,易发骨折的一种骨代谢病。为明确骨质疏松的发病机制,有效防治骨质疏松,建立骨质疏松动物模型是十分必要的。传统补肾中药,单味药如淫羊藿、补骨脂、巴戟天、骨碎补、仙灵骨葆等,以及补肾方、补肾通络方等复方,在治疗骨质疏松方面有很好的临床效果。现代学者建立多种骨质疏松动物模型,并用补肾中药干预研究,研究效果明显。     

中西医结合治疗骨质疏松性脊柱骨折38例

骨质疏松性脊柱骨折是一类并不少见的骨科疾病,我国大于60 岁的老年人口逐渐增多,由于生理因素、饮食、生活习惯等,骨质疏松患者越来越多[1] .由于骨密度降低,脊柱椎体无法承受人体的重力,一个或者多个椎体发生压缩性骨折并出现临床症状,如腰胸背部疼痛,行动受限,严重者甚至造成瘫痪.骨质疏松性脊柱骨折由于无法耐受手术时固定装置产生的张力,因此主要的治疗方式为保守性药物治疗.本文主要分析中西医结合治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效,具体报告如下.     

椎体后凸成形术中骨水泥渗漏的预防

胸腰椎压缩性骨折是老年骨质疏松症患者常见的并发症之一, 经皮后凸成形术（percutaneous kyphonplasty, PKP）目前逐渐成为治疗老年性骨质疏松压缩性骨折的主要治疗方法,但术中骨水泥渗漏问题一直是一大难题,渗漏后症状严重时可出现神经受压,甚至瘫痪.我科自2007年7月起采用PKP术对45例老年骨质疏松性椎体骨折进行治疗,取得了满意的疗效,现总结如下：     

中西医结合治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察

目的观察经皮椎体成形术联合补肾活血中药治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法将132例老年性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分成2组,A组62例采用单纯经皮椎体成形术治疗,B组70例采用经皮椎体成形术联合补肾活血中药治疗。在治疗前及治疗后第1天3、个月6、个月时进行疼痛视觉类比评分(VAS)及椎体前缘高度比较。结果 132例患者获得随访。2组患者治疗后不同时间点VAS评分与治疗前比较均有明显改善;治疗后第1天VAS评分组间比较无显著性差异;治疗后3,6个月时VAS评分B组优于A组。治疗后第3天及3,6个月时2组椎体前缘高度较治疗前均有显著改善,但2组间比较无显著性差异。结论经皮椎体成形术能恢复一定的椎体高度,迅速缓解疼痛,结合补肾活血中药辨证治疗对疼痛缓解更有效。     

中医分期辨证协同椎体成形术治疗急性椎体压缩性骨折43例

急性椎体压缩性骨折是脊柱外科的一种常见损伤,临床以第11、12胸椎和第1、2腰椎最为多见,多见于老年骨质疏松、肿瘤、外伤等患者,以剧烈的腰背部疼痛和功能障碍为主要表现[1].既往椎体压缩性骨折多采用保守治疗,但效果欠佳[2];老年患者往往因骨质疏松和全身情况差等原因无法耐受开放性手术[3].经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplaty,PVP)是近年发展起来的一种新的微创治疗技术,在影像介导下经皮向压缩椎体内注入填充剂,增加压缩椎体的受力强度,进而增强脊柱的稳定性[4].     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法2006年9月—2008年9月采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折16例共20个椎体,在C臂X线机监视下,经皮经双侧椎弓根穿刺压缩椎体,球囊扩张复位,空腔内推注骨水泥。结果16例患者20个椎体手术均取得成功,未出现神经损害、骨水泥外渗和肺栓塞等严重并发症,疼痛完全缓解。术后随访6~18个月,平均9.7个月,压缩椎体高度恢复满意,后凸畸形Cobb角较术前有显著改善。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折操作简单、安全,能迅速缓解疼痛,并能恢复脊柱序列。     

补肾活血汤辅助经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

目的:观察补肾活血汤辅助经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法:选取80例老年OVCF患者,根据乱数表法均分为对照组与观察组各40例,对照组接受PKP治疗,观察组接受PKP联合补肾活血汤治疗.比较2组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后腰椎疼痛程度、腰椎功能、椎体...     

补肾活血汤联合PKP治疗老年胸腰椎压缩性骨折的疗效

目的:分析补肾活血汤联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)对老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折的治疗效果。方法:选取2015年7月至2017年6月南方医科大学顺德医院附属陈村医院收治的60例老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各30例。对照组行PKP治疗,观察组在对照组的基础上给予补肾活血汤。比较两组治疗效果及治疗前、治疗后椎体高度、后凸角度、生活质量。结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前椎体高度、后凸角度、生活质量得分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后与对照组比较,观察组椎体高度值更大,后凸角度值更小,生活质量得分更高,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤联合PKP可有效提高老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折的治疗效果,并改善生活质量。     

补肾方对老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后疼痛的影响研究

目的探讨老年骨质疏松性椎体骨折球囊扩张椎体后凸成形术(PKP术)后辅用补肾方对预后的影响。方法将150例老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后患者随机分为2组,对照组75例术后给予维D钙咀嚼片、骨化三醇胶丸口服2个月,鲑鱼降钙素注射液肌注35 d,治疗组75例在对照组治疗基础上给予补肾方口服2个月。观察2组治疗前、治疗1个月及治疗6个月后腰痛VAS评分、Oswestry功能评分变化情况,统计2组治疗1个月及治疗6个月后骨密度异常情况及综合疗效。结果 2组治疗1个月与6个月后VAS评分和Oswestry功能评分均明显低于治疗前(P均0. 05),且治疗组均明显低于对照组(P均0. 05)。2组治疗1个月与6个月后骨量减少与骨质疏松例数比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。治疗组治疗1个月与6个月后总有效率均明显高于对照组(P均0. 05)。结论老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后联合应用常规西药及补肾方治疗,可明显减轻患者术后疼痛,改善胸腰椎功能,效果优于单纯西医治疗。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果观察

目的观察经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的效果。方法将92例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分成2组,对照组46例采取PKP手术治疗,研究组46例采取PKP手术联合补肾健骨汤治疗,观察2组治疗前后骨折椎体影像学指标、VAS疼痛评分、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)变化情况,统计2组临床治疗效果、并发症发生情况。结果治疗后2组后凸角度均缩小(P均0. 05),前后缘高度及中线高度均增加(P均0. 05),且研究组改善程度明显优于对照组(P均0. 05)。治疗后2组VAS、ODI评分均明显降低,且研究组明显低于对照组(P均0. 05)。研究组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05),术后并发症明显少于对照组(P 0. 05)。结论 PKP联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果优于单纯手术治疗,联用中药可促进骨折愈合,减少并发症发生,值得临床推广应用。     

补肾活血汤对骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后患者疼痛和骨代谢的影响

目的:观察补肾活血汤对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)术后患者疼痛和血清骨代谢的改善作用.方法:70例OVCF术后患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组给予补肾活血汤结合常规抗骨质疏松药物治疗;对照组予常规抗骨质疏松药物治疗,连续服用6个月.比较治疗前后两组视觉模拟评分法(V...     

椎体成形术配合中医药辨证治疗老年性椎体压缩性骨折

目的:观察椎体成形术配合中药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:对本院自2008年11月至2012年06月收治的30例患者进行分组对照治疗,并展开临床观察。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:椎体成形术配合中药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效确切,值得临床推广运用。