热哮汤治疗支气管哮喘急性发作期临床研究

目的:对名中医王玉林自拟方热哮汤对急性期支气管哮喘(BA)的安全性和疗效、机制进行临床研究。方法:将80例急性发作期BA患者随机分成西医组40例、中西医组40例。西医组以西医常规治疗:沙美特罗替卡松每次1吸,吸入每日2次,配合氧疗及诱因治疗。中西医组在西医组治疗基础上联合热哮汤煎服,疗程15 d。观察证候评分、血气分析(PaCO_2、 PaO_2),诱导痰IL-5、EOS、IL-13、肺功能(PEF%Pred、FEV1%Pred),中西医组的肾、肝功能、血常规,记录不良反应。结果:两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。中西医组在治疗后对中医证候积分改善优于西医组(P<0.05)。中西医组于治疗后肺功能(FEV1%Pred)改善优于西医组(P<0.01),中西医组PEF%Pred较西医组改善(P<0.05)。中西医组治疗后血气分析(PaO_2)上升较西医组明显(P<0.05),两组治疗后对血气分析(PaCO_2)改进无显著差异(P>0.05)。中西医组治疗后痰IL-13、EOS及IL-5降低较西医组多(P<0.01)。中西医组治疗前后肝功能(AST、ALT)、肾功能(Cr、Urea)、血常规(WBC、 RBC、 PLT)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);未见明显不良反应。结论:热哮汤治疗急性发作期支气管哮喘热哮证安全且有效,作用靶点与降低炎症因子和嗜酸性粒细胞相关可能性大,致气道炎症影响及高反应降低。     

热哮方治疗支气管哮喘药效学的研究

为研究热哮方（由麻黄、半夏，金银花等组成）治疗哮喘的药效学，采用动态温浸法制备热哮方，以二硝基氟苯（DNFP）诱导小鼠迟发性超敏反应（DTH）以及豚鼠支气管肺泡灌洗法，观察热哮方对DNFP诱导DTH的影响。致敏豚鼠支气管肺泡液中的嗜酸细胞数。实验结果表明，热哮方对DNFP诱导的小鼠耳肿胀具有较强的抑制作用，并能明显减少致敏豚鼠支气管肺泡灌洗液中的嗜酸细胞数，证实热哮方有抗变应性炎症作用。     

循证医学与中医证候学

目前,循证医学已逐步在全世界范围内广泛开展,而作为中医药学的重要组成部分-医证候学,与之有许多共同之处,所以,我们探讨二者之间的关系,将有助于中医现代化的研究.     

缓解期支气管哮喘肺功能测定

目的：测定缓解期支气管哮喘的肺功能,探讨其临床意义。方法：对34例缓解期支气管哮喘患者测定用力肺活量（FVC）,第1s用力呼气量（FEV1）,FEVl／FVC,最高呼气流量（PEF）,50％、25％用力呼气流速（V50、V25）及各指标占预计值的百分比（％pred）,比较其肺功能变化。结果：34例缓解期支气管哮喘患者中肺功能正常8例（23．5％）,异常26例（76。5％）,主要表现为小气道功能异常。结论：缓解期支气管哮喘患者多数存在小气道功能异常,提示缓解期支气管哮喘患者气道炎症仍然持续存在,需长期随访、定期复查肺功能有助于指导缓解期支气管哮喘患者治疗。     

支气管哮喘中医证候现代研究进展

通过检索国内学者对支气管哮喘中医证候的研究文献,从支气管哮喘中医证候规律研究、支气管哮喘中医证候辨证分型研究、支气管哮喘中医证候客观化研究等方面总结近10年支气管哮喘中医证候现代研究进展情况,为支气管哮喘中医证候研究提供科学依据.     

支气管哮喘中医证候分布规律的文献研究

目的：了解现代期刊文献中支气管哮喘中医证型分布规律。方法：电子和手工检索相结合,对1989—2009年CNKI、CBM、VIP数据库进行检索,再进行整理分析。结果：符合要求的文献共46篇,涉及证型48种,总病例数8648例,根据中医基础理论进行整理归纳和分析后得出证型20种,分布较多的依次为热哮型（28.90%）、冷哮型（25.28%）、肺肾两虚（9.86%）、肺脾两虚（8.50%）、肺虚（7.34%）、虚哮型（6.39%）、风哮型（4.60%）。结论：热哮型、冷哮型、肺肾两虚、肺脾两虚、肺虚、虚哮型、风哮型7种证型基本概括了支气管哮喘的主要临床证候特征,揭示了支气管哮喘的证候分布规律。     

肃哮地黄汤对支气管哮喘缓解期患者临床疗效及肺功能的影响

目的:观察肃哮地黄汤对肺肾阴虚型支气管哮喘缓解期患者临床症状及肺功能的影响。方法:选取2017年3月—2018年3月我院收治的120例肺肾阴虚型哮病患者作为观察对象,将其随机分为对照组和治疗组,各60例,对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,治疗组在对照组基础上加用肃哮地黄汤,治疗8周后比较两组患者临床症状及肺功能好转情况。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);两组患者治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC较给药前均有改善,且治疗组改善程度较对照组更显著,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:肃哮地黄汤治疗缓解期肺肾阴虚型患者疗效佳,副作用小,值得推广应用。     

月经过多证候学的系统聚类分析

月经过多是中医妇科常见、多发的一种病证，以往的征候学研究多依赖于专家经验而制定的有关标准，临床医生据此而进行征候诊断。然而，各种症状、体征之间关系只能依据已经判断的征候标准去解释，主观性过强。为此，我们运用系统聚类分析方法，对月经过多的证候学进行了如下探讨，现总结报告如下：1一般资料1．1病例来源本研究的所有病例均是1998年2月～1998年8月在我院附属医院就诊的妇科病人，总计100例。1．2一般情况年龄：最小万岁，最大48岁，其中15～18岁5例，19～40岁78例，43～48岁17例。病程：6个月以内25例。7～12个月26例，12个…     

腰椎间盘突出症中医证候学研究

近年来中医证候的相关研究成为中医研究的热点,腰椎间盘突出症的中医辨证也逐渐被中医研究者挖掘,文章就目前中医证候学的相关研究,特别是腰椎间盘突出症的中医证候学发展现状进行总结分析,提出目前研究的问题及中医研究者该思考的相关问题。旨在丰富中医诊治的内涵,传承发展中医理论,促进中医诊疗进步创新,望对中医学者今后研究有一定的启发。     

鹌鹑高尿酸血症中医证候学研究

目的通过观察模型动物行为学表现及舌质变化,并进行量化分析,探讨高尿酸血症鹌鹑模型与中医证候学之间的联系。方法采用改良旷场实验法观察模型动物行为学变化;采用影像及图像分析技术,观察模型动物舌质变化。结果与正常组相比,模型组动物走动力较弱,两组动物对环境的适应能力没有明显差别;正常组动物舌质颜色以红色为主,模型组动物舌质颜色以暗紫、淡白为主,而舌体、形态未见明显变化。结论模型动物部分病理改变与中医理论认识有相似之处。     

类风湿关节炎的中医证候学研究进展

中医药治疗类风湿关节炎(ＲＡ)的特色是分证论治,证候机理一直是相关研究的重点和难点。目前的方向主要在于一定范围的调查对照研究,以及从在ＲＡ病理改变中具有重要意义的免疫系统、血液流变学等角度,对ＲＡ证候、治法进行相关临床与实验研究。现以美国风湿病学会ＲＡ(ＡＲＡ)标准颁布后的文献为主,对ＲＡ证候学研究的有关进展分析如下。1　ＲＡ证候的分布规律ＲＡ早期、急性发作期一般以风、寒、湿、热等时邪夹杂侵袭为主导,营卫不调为内因,此期多采取寒热表里辨证;中、晚期则继发之痰瘀胶结闭阻,寒热虚实错杂,日久累及脏腑气血阴阳虚衰,…     

类风湿性关节炎的中医证候学研究进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病.本病多侵犯手、足、腕等小关节,如不给予适当治疗,病情逐渐加重,最后可引起关节畸形、强直和功能丧失,导致不同程度的残疾.目前西医治疗RA尚无特效方法,且长期服药毒性和不良作用较大.而中医药在防治RA方面具有较大的潜力与优势,正日益受到国内外医学界的关注.中医药治疗RA的特色在于辨证论治,而证候机制研究一直是相关研究的重点与难点,对于全面认识疾病的本质、提高防治效果具有重要意义.现将近年来RA的中医证候学研究进展概述如下.     

定喘汤治疗哮喘发作期热哮型的临床研究

目的 :探讨定喘汤治疗哮喘发作期热哮型的作用机制。方法 :对 31例哮喘发作期热哮型患者血栓素B2 (TXB2 )和 6 酮基 前列腺素1α(6 Keto PGF1α)、血清脂质过氧化物 (LPO)、红细胞超氧化物歧化酶 (SOD)、T细胞亚群等指标治疗前后的变化进行观察。结果 :定喘汤能降低TXB2 含量 (P<0 .0 1) ,增加 6 keto PGF1α含量 (P <0 .0 5 ) ;升高SOD(P <0 .0 1) ,降低LPO(P <0 .0 1) ;纠正T细胞亚群不平衡 (CD3+、CD4 +、CD8+、CD4 +/CD8+) (P <0 .0 1)。结论 :定喘汤可能是通过调节上述指标而起抗炎作用。     

糖尿病肾病的中医证候学研究

目的：研究糖尿病肾病的中医证候学规律。方法采集具有完整资料的糖尿病肾病病例120例,采用主成分分析法以及聚类分析法,对糖尿病肾病的中医证候学规律进行总结归纳,为患者进行治疗,对比患者治疗前后的证候积分。结果Ⅲ期糖尿病肾患者者主要表现为阴虚、气虚证候;IV期糖尿病肾患者者主要表现为气虚、阴虚气虚证候;V期糖尿病肾患者者主要表现为阴阳两虚气虚证候。由此可知,糖尿病肾病是以阴虚、气虚以及阳虚的顺序依次过渡。除此之外,糖尿病肾病不管是那个病期阶段,均存在血瘀、痰湿等证候。治疗前后,患者证候积分显著降低（P＜0.05）。结论糖尿病肾病初期表现为气虚证候和阴虚证候,到了后期阶段,则表现为气虚证候、阳虚证候以及湿浊证候,研究糖尿病肾病的中医症候群规律,对于该疾病的临床治疗而言,有着非常重要的指导意义。     

喘息康颗粒治疗支气管哮喘(冷哮)30例临床体会

目的:观察喘息康颗粒治疗支气管哮喘冷哮的临床效果.方法:选择支气管哮喘(冷哮)患者60例,并随机分为两组.治疗组给予喘息康颗粒加用外用贴剂;对照组给予口服缓释茶碱,定量吸入糖皮质激素--布地奈德.通过对60例支气管哮喘冷哮患者的临床观察,对其作用机制进行了初步探讨,并同时应用纯西药内服加气雾剂治疗进行对比观察.结果:通过临床观察、分析,治疗组临床控制率63.33%,总有效率90.0%,对照组临床控制率46.67%,总有效率76.67%,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:喘息康颗粒治疗支气管哮喘冷哮有显著疗效.     

蛋白质组学在艾滋病中医证候学研究中的应用

艾滋病特有的病因病机、传变规律及预后转归使得其病程长、病情复杂、证候较多。蛋白质组学是在蛋白质水平上获得的关于疾病发生、细胞代谢等过程的整体认识,具有"整体性、动态性"的特点,将其引入到中医证候学研究中,能够为中医证候的物质、功能基础研究提供新思路,对艾滋病的预防和治疗均具有重要意义。     

支气管灌洗对难治性哮喘的疗效观察

目的 探讨经纤支镜支气管灌洗术（FOBwL）在难治性哮喘治疗中的价值。方法 将33例难治性哮喘患者随机分为A、B两组，在常规治疗的同时，B组患者给予经纤支镜支气管灌洗治疗2～3次后，观察两组患者症状、体征及通气功能（FVC、FEV1、PEF）。结果 B组患者上述指标改善明显，与A组患者有显著性差异（P〈0．05）。结论 支气管内炎症细胞侵润及黏液痰栓堵塞是哮喘难以缓解的重要因素之一，支气管灌洗治疗可显著改善哮喘患者的肺通气功能，有效缓解哮喘症状。     

放射性损伤的中医证候学研究

随着核技术的不断发展和核能的广泛应用 ,人们对放射性损伤的认识日益深刻。前苏联切尔诺贝利核电站发生事故后 ,笔者参加了国家科委组织的中国辐射病专家组赴乌克兰等地进行医疗及科研工作 ,工作中专门从中医学角度就放射性损伤的中医证候学特征进行了归纳总结 ,现报告如下。1　研究对象选择切尔诺贝利核电站周边地区的放射性损伤患者。诊断主要依据为放射线接触史、临床表现 (以神经系统功能紊乱 ,易发生感染 ,消化功能失调 ,出血倾向等症状为主 ,除外其他疾患 )及实验室检查。均于耶夫帕托里亚市斯缅娜疗养院治疗。共观察50例 ,年龄在 7.…     

支气管哮喘瑶医证候病名的整理与研究

通过深入广西瑶族聚居的乡寨,走访名老瑶医,结合相关文献资料的分析,对支气管哮喘的瑶医证候病名进行整理和归纳总结,为规范瑶医支气管哮喘的诊疗理论提供依据。     

疏肝理肺法治疗肝郁证型支气管哮喘临床疗效观察

目的:观察疏肝理肺法对肝郁证型支气管哮喘的临床疗效及肺功能影响.方法:将80例支气管哮喘患者分为两组,治疗组予之疏肝理肺法治疗,对照组予之温肺、清热化痰,止咳平喘治疗,10 d为1疗程,并于治疗前后检测肺功能.结果:治疗组通过疏肝理肺法治疗后,与对照组比较临床疗效显著(P＜0.05),肺功能有显著提高(P＜0.01)....