卵巢粘液性乳头状囊腺瘤合并阑尾粘液囊肿腹膜假性粘液瘤1例

患者 5 4岁 ,住院号 49483。 1999年 3月 3日因下腹胀痛 ,在下腹摸到一包块 ,向上长大迅速而入院 ,伴尿频 ,食欲下降 ,无发热 ,无腹痛。查体 :右下腹触及一肿物 ,上达脐下一横指 ,表面光滑 ,活动较差 ,有压痛。妇科检查 :盆腔触及一肿物 ,如孕 5个月子宫大小 ,囊实性 ,略活动 ,有压痛。子宫触诊不清。Ｂ超示 :子宫大小 48ｍｍ× 42ｍｍ× 32ｍｍ ,内膜厚 8ｍｍ。于盆腔内可见一范围为 191ｍｍ× 145ｍｍ×10 1ｍｍ的混合性回声 ,有壁 ,其内以含液为主 ,内可见众多网络状分隔回声 ,分隔上部可见中度实性回声。双侧卵巢显示欠清晰。初步诊断 :…     

阑尾黏液囊腺瘤、卵巢黏液囊腺瘤合并腹膜假黏液瘤1例

1病例报告 患者,54岁,因腹胀3+月,B超检查发现盆腔包块1周于2009年1月21日入我院.患者已绝经,绝经后无阴道流血.3+月前无明显诱因出现腹胀.无腹痛、尿频、食欲改变等不适,未予特殊处理,腹胀进行性加重.1周前患者于外院就诊,行B超检查,提示:腹腔积液,最大深度11.0 cm,右下腹10.0 cm×3.8 cm不均质弱回声.     

用腹膜灌洗法防止腹膜假粘液瘤粘液腹水

腹膜假粘液瘤指有粘液性腹水伴腹膜种植。大多起源于阑尾或卵巢的粘液性肿瘤,患者常于手术后1～2年内,因复发肠梗阻而需重复剖腹。临床表现有多次复发的特性。已知有多种方法治疗本病。如:外照射、化疗、溶粘液剂及放射性胶体,以图防止复发或推迟复发的间歇。但对各种疗效至今尚无确切的评价。Green 等研究应用5%右旋糖水溶液,经重复穿刺注入,使粘液变稀易于除去,同时可能除去产生粘液的细胞,用来治疗腹膜假粘液瘤术后的粘液再积聚。从而,避免重复剖腹。本文为首例报道用于临床。患者因腹围增大,检查发现盆腔肿块伴腹水而     

宫颈粘液性微偏腺癌(粘液性恶性腺瘤)

宫颈粘液性微偏腺癌 (粘液性恶性腺瘤 )有许多良性组织学假象 ,导致病理医师对宫颈粘液性微偏腺癌的漏诊、误诊或与宫颈高分化粘液性腺癌混淆。为此 ,现对宫颈粘液性微偏腺癌的研究进展作一综述 ,以期使病理和临床医师对其定义、临床特征及组织病理学有进一步了解     

腹膜粘液瘤

腹膜粘液瘤是一种不常见的、以凝胶样物质所致腹部明显膨胀为特征的疾病。这些物病质由继发于卵巢或阑尾肿瘤的能分泌粘液的腹膜种植结节所产生。尽管该病被认为是良性疾病，但许多病例的临床过程中伴有恶性原发肿瘤，且少数病例有腹膜外扩散，从而支持它是一种恶性疾病的看法。该病5年存活率为68％，10年存活率为52％。治疗上主要是彻底切除和缓解症状的姑息性手术。     

腹膜粘液瘤

腹膜粘液瘤是存腹膜和大网膜等处生长的含有丰富胶体物质的粘液瘤.继发于卵巢或阑尾的粘液性肿瘤,因粘液性肿瘤破裂使分泌粘液的细胞种植在大腹膜和大网膜上,不断分泌粘液并沿腹膜表面扩延所致.腹膜粘液瘤与癌不同,虽不发生浸润和远处转移,但可产生恶性的后果使腹腔内脏受压和引起肠梗阻.据报导原发于卵巢者占卵巢肿瘤的1.7%,占粘液性肿瘤的3.6～23.近年来多认为原     

妊娠合并卵巢假粘液性囊腺瘤误诊1例

患者24岁,住院号1350.孕1产0,末次月经为1990年12月19日.因停经8周恶心呕吐1周于1991年2月5日在外院做 B 超,诊断为葡萄胎(恶葡不能除外),当日转入我院.查体:一般状况良,腹部于脐下2指可触及一约新生儿头大的包块,质硬,叩诊呈实音.妇科检查:外阴及阴道正常,宫颈光滑,活动性差,双侧附件区未触及肿物.入院后再次 B 超:子宫增大12.2×9.2×10.5cm,宫内回声不均,可见大小不等蜂窝状低回声区.子宫后壁及子宫底部似有侵袭.提示:葡萄胎.2月8日行吸宫术,宫腔9cm,吸出两个绒毛团及蜕膜组织,未见水泡状物.术后在宫腔置探针下做 B 超检查,盆腔内可见双子宫影像,前方子宫明显增大,子宫内回声不均,呈大小不等蜂窝状改变,并侵袭至子宫壁及子宫底部,于该子宫后方     

腹膜假黏液瘤保留生育1例

<正>1病例报告患者,33岁,因发现盆腔包块4年于2015年5月17日入院。患者4年前体检B超检查提示左侧附件区一直径约20 mm大小囊性包块,定期复查B超示左侧附件包块缓慢增大。2015年4月23日再次复查B超提示左侧附件区可见一大小为63 mm×54 mm的囊性包块,边界清,有包膜,内透声差,考虑左侧卵巢囊肿。平时无腹痛、腹胀等不适,要求手术入院。     

腹膜假粘液瘤的临床病理特征及预后

目的 :探讨腹膜假粘液瘤 (pseudomyxomaperitonei,PP)的临床病理特征及预后。方法 :回顾性分析我院 1972年 12月至 1999年 12月间收治的 12例PP的临床及随访资料。采用Kaplan Meier法计算患者的生存率。结果 :患者诊断时的平均年龄为 4 9岁 ,原发病灶为阑尾和卵巢的粘液性肿瘤 ,肠梗阻及多次术后切口和全身感染是患者死亡的主要原因。本组患者的中位生存期为 72个月 ,5年生存率为 6 1% ,10年生存率为 19%。结论 :PP可来源于卵巢和阑尾的粘液性肿瘤 ,病理形态虽为良性或低度恶性 ,但患者 10年生存率低。目前尚无根治PP的方法 ,手术是治疗PP唯一肯定的有效方法 ,阑尾应常规切除     

腹膜假黏液瘤术后复发1例

<正>1病例报告患者,43岁,因痛经1年,发现盆腔包块合并腹水1月于2004年12月21日入院。于12月23日在全身麻醉下行剖腹探查术,术中见腹腔内淡黄色腹水200 ml,子宫大小形态正常,左侧卵巢增大,表面见直径0.5~1.5 cm大小不等水泡状赘生物,其内为黏液;左侧输卵管与左侧卵巢之间、右侧卵巢表面、阑尾与侧腹膜间、肝肾表面、大网膜均见水泡状赘生物。遂行     

子宫内膜癌合并阑尾低级别黏液性肿瘤并腹膜假黏液瘤误诊一例

正一、病例摘要患者58岁,因"绝经9年,下腹痛5+月,阴道流血14 d"于2017年8月11日入住中南大学湘雅三医院妇科。患者49岁绝经,5个月前无明显诱因出现偶发右下腹隐痛,不剧烈,无发热,大便正常。2017年7月28日出现阴道流血,量少,无需使用卫生垫,无异味,无腹胀。就诊于中南大学湘雅三医院,彩超检查提示:宫内膜不均匀增厚,较厚处1.8 cm,盆腔右侧见一2.8 cm×2.2 cm混合性包块,     

腹膜假粘液瘤病理学特征及其与预后关系的分析

为探讨腹膜假粘液瘤的组织学起源，病理学特征及影响预后的因素。本研究从临床病理学角度回顾性分析腹膜假粘液瘤１０例，随访至少２４个月，复习全部病理切片及临床和随访资料。结果：７例（７／１０）有卵巢粘液性肿瘤，其中５例（５／７）为双侧性。病理学主要特征为细胞呈轻￣中度不典型，４例（４／７）有多灶性出血坏死，个别有明显腺腔纹状缘。腹膜病变表现为粘液及其腺上皮的种植及侵入。４例（４／１０）死亡病例有较广泛的     

卵巢粘液瘤破裂15年后发生腹膜粘液性囊腺癌的病例分析

1 病例简介 患者50岁,住院号073765。因腹胀3个月于2001年5月31日入院。入院查体:生命体征平稳,一般状态欠佳,消瘦,腹部略膨隆,剑突下至耻骨联合之间可触及形态不规则肿物,质硬,大小约18cm×16cm×10cm,无肌紧张、无压痛及反跳痛,叩诊呈鼓音,局部呈实音,移动性浊音阳性。妇     

原发性腹膜癌1例

1病历摘要 患者，女，66岁。于2005年3月15日出现腹胀、左下腹痛、腰部增粗，3月30日到广州红十字会医院就诊，B超提示中至大量腹水，拟腹水查因收入院。入院后做盆腔CT提示盆腔大量积液，不排除由左侧卵巢肿瘤所致。腹腔穿刺腹水涂片找到乳头状腺癌细胞，血CA125387．70u／ml．CA19919．9u／ml，肝、胆、脾、泌尿系B超无异常，结肠镜示直肠下段炎，胃镜及病检示胃黏膜慢性炎，未见癌。因诊断不明于4月15日转入我院。自发病来，体重减轻3．5kg，胃纳较差，大小便正常。既往史无特殊。1993年绝经，孕3产1。     

血RH阴性合并原发性成人腹膜后畸胎瘤伴粘液性囊腺瘤1例

一、病例摘要患者,女性,45岁,因“发现盆腔包块3年,排尿困难6d”入院。3年前因经行腹痛剧烈就诊时查B超发现左附件区13.7cm×9.6cm大小囊实性包块,因小便困难。患者既往史无特殊。检查:心肺(-),妇检:外阴已婚式,阴道通畅,宫颈尚光滑,宫体及右附件区未及异常,左附件区及肿物约15     

腹腔灌洗、吸引治疗腹膜粘液瘤（附1例报告）

腹腔灌洗、吸引治疗腹膜粘液瘤（附１例报告）刘静璞，王莹，王巧云（１０００２９北京市中日友好医院内蒙古临河市妇幼保健院）一、资料与方法（一）病例：患者，３２岁，腹胀半年并逐渐加重，曾经抗结核治疗无效，于１９９２年３月入院。入院时腹胀不能进食，胸腔大量积...     

弥漫性腹膜平滑肌瘤1例

1　病例报告患者 5 0岁 ,因发现下腹部包块 1个月 ,伴腹胀、乏力、大便干燥 ,于 2 0 0 0年 8月 2 9日以“卵巢肿瘤”收入院。发病以来饮食欠佳 ,睡眠较好 ,无腹痛、恶心、呕吐等。患者既往月经规律 ,孕2 产2 ,于 1993年因子宫肌瘤行子宫全切术。体格检查 :体温36℃ ,脉 80次 /min,血压 10 0 /70mmHg,呼吸 18次 /min,心肺正常。腹部膨隆 ,质软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾未触及。脐下可触及 15cm× 15cm× 15cm大小实质性包块 ,形状不规则 ,表面凹凸不平 ,不活动 ,无压痛及反跳痛 ,无移动性浊音。妇科检查 :外阴已婚经产型 ;阴道通畅 ;盆腔触及…     

弥漫性腹膜平滑肌瘤并粘液变性1例

1　病例报告患者 ,33岁 ,因尿频、尿急 1年 ,月经周期缩短 4月 ,扪及下腹部包块 1月入院。入院前 1年无诱因出现月经周期缩短 ,由原 2 5～ 2 7天缩短到 16天 ,经期正常 ,经量增多 ,有大血块 ,痛经 ,但无进行性加重。 B超示子宫肌瘤 5 cm× 4cm,未予处理。 1月前扪及下腹包块 10 cm× 8cm× 9cm,质硬。B超盆腔未探及正常宫壁回声 ,于子宫位置探到一肿块 ,11.8cm× 10 .6cm× 9.8cm,形态极不规则 ,表面凹凸不平。肿块前壁与膀胱后壁粘连浸润 ,肿块内大部分见不到血流 ,局部见动脉血流。腹腔探查左、右髂窝、肝、肾间隙均可见积液。入院后各项…     

外阴侵袭性血管粘液瘤1例

患者 ,3 5岁。 1年前自觉左侧大阴唇处有一红枣大的无痛性肿块 ,呈进行性增大 ,现已如鸡蛋大 ,因要求手术治疗于 2 0 0 1年 4月2 6日入院。入院诊断 :左外阴脂肪瘤。妇科检查 :左大阴唇外侧可见皮肤局限性隆起 ,呈椭圆形 ,色泽如常 ,肿块边界不清楚 ,质地软 ,无压痛 ,局部有囊样感 ,欠活动 ,大小约 6cm× 5cm× 4cm。阴道通畅。宫颈光滑。子宫前倾前屈 ,正常大小。双侧附件无异常。 2 0 0 1年 4月 2 9日于腰麻下行外阴肿块部分切除术。术中见肿块呈长条状 ,向盆腔延续 ,无明显包膜。术中快速病理报告 :间叶性成分 ,纤维样、脂肪样及血管组织…