逍遥散治疗脑卒中后抑郁症

脑卒中后短期内出现抑郁状态是常见的心理障碍,脑卒中后抑郁症的发病率据文献资料统计为20％～60％,脑卒中后1月内发生抑郁症的占45．4％,其中轻、中度抑郁者占91．8％。早期应用逍遥散治疗脑卒中后抑郁症30例疗效显著。     

脑卒中后抑郁症的心理治疗研究近况

脑卒中后抑郁症（post stroke depression,PSD）是指脑卒中发生后,临床上除脑卒中固有的各种躯体症状外,尚出现以情绪低落、兴趣减退为主的病症,是脑血管疾病常见的并发症之一,其发生率占脑卒中病人的40％～50％左右,其中重度抑郁大约占10％。脑卒中患者伴发抑郁,将延缓脑脑卒中后的康复,导致死亡的危险性增加约24倍。随着脑卒中病人的增多,本病的发病也有上升趋势。目前脑卒中后抑郁作为治疗学单位受到越来越多学者的重视。由于脑卒中后抑郁发生与生物、心理、社会因素有关,     

脑卒中患者急性期抑郁的护理

抑郁是脑卒中后常见的并发症。国外报道,脑卒中后抑郁的总体发病率为40％～50％,而卒中后1个月是抑郁发病的高峰期,卒中后1a内发生抑郁的患者中有一半是在卒中后1个月内发病的。脑卒中急性期抑郁障碍不但严重影响患者的生活质量,还影响患者对早期康复与治疗的配合,病死率也高于无抑郁者,因此日益受到关注,对患者采取有效的护理,使患者主动配合治疗,促进康复。     

温胆汤加昧治疗脑卒中后抑郁失眠30例

脑卒中后抑郁是脑卒中常见的并发症之一。至少有40％-50％的脑卒中病人在卒中后2个月～1年有抑郁的表现。临床表现可有情绪低落、失眠、无兴趣等,而患者失眠、梦多、入睡困难、睡眠不深、夜间易醒或早醒,直接影响了患者的康复和生活质量。近年运用温胆汤加味治疗脑卒中后抑郁失眠,疗效较佳,现报道如下。     

针刺治疗脑卒中后抑郁86例临床分析

目的：探讨脑卒中抑郁的临床特点和针刺治疗的效果。方法：选择86例脑卒中后抑郁患者,使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分来诊断和评估,再给予针刺治疗1个月。结果：痊愈18例,占20．93％;显效32例,占37．21％;有效28例,占32．56％;无效8例,占9．30％;临床治愈率（痊愈＋显效）为58．14％。结论：脑卒中后抑郁采针刺治疗效果较好,有利于促进神经功能的恢复,降低致残率,并能够提高患者脑卒中后的生活质量。     

脑卒中后抑郁症“因虚致郁”病机探讨

脑卒中后抑郁( Poststroke depression,PSD)是脑卒中患者最常见的心理障碍,临床上以情绪低落、睡眠障碍、兴趣减退等为主要表现,属于继发性抑郁,中医又将其称为中风后郁证.国内外文献报道脑卒中后抑郁症的发生率从18％至79％不等,远远高于同龄的一般老年人.本病对脑卒中患者的功能康复产生负面的影响,是脑卒中患者出院后死亡的独立危险因素,初次卒中后出现抑郁的患者容易诱发第二次中风,发病率可高达30％～50％[1].中风后抑郁证的形成,是以中风的诸多病理改变为基础,既有中风病和郁证的证候特点,又有其独特的证候特征.     

柴胡疏肝散治疗脑梗死后焦虑抑郁的疗效观察

焦虑抑郁是脑卒中常见的并发症之一,卒中后焦虑与抑郁并病的发生率为27％～85％^[1]。脑卒中包括脑梗死和脑出血。脑梗死后焦虑抑郁的出现使病人的依从性降低,对生活的信心减低,影响其康复速度,因此脑梗死后焦虑抑郁的治疗显得尤其重要。笔者采用柴胡疏肝散治疗脑梗死后焦虑抑郁患者50例,取得良好效果,报道如下。     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁状态30例观察

卒中后抑郁状态是卒中后常见的并发症之一，表现为情绪低落，忧伤或郁闷，其发生率占脑卒中的25％-60％。笔者于2002年以来，采用中西医结合方法治疗脑卒中后抑郁状态效果满意，报告如下。     

早期康复训练对卒中后抑郁患者情绪影响的临床观察

目的 观察在卒中单元医疗模式下急性脑卒中患者早期肢体康复训练对卒中后抑郁情绪的影响.方法 急性脑卒中伴抑郁患者69例,康复组37例,常规治疗组32例.两组患者均给予脑卒中常规药物及抗抑郁药治疗,康复组在常规治疗基础上,病情稳定48小时后开始肢体运动功能训练.分别于治疗前及治疗后14天、30天、出院后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁程度.结果 治疗后30天康复组抑郁改善程度明显优于常规治疗组,统计学有显著性差异,P ＜0.05.出院后3个月时抑郁复发率康复组为37.84％,常规组为70.97％.结论 急性脑卒中患者早期肢体康复治疗能有效改善卒中后抑郁的临床症状,并减少出院后复发率.     

针刺及心理干预配合康复训练治疗脑卒中后失语伴抑郁的疗效观察

脑卒中是当今危害人类健康的最主要疾病之一。脑卒中患者除偏瘫外,还出现不同程度的认知和语言功能障碍,甚至出现抑郁。国外报道卒中后抑郁发生率在40％-50％,现代医学主要采用常规抗抑郁治疗,     

盐酸氟西汀联合银杏叶片治疗脑卒中后抑郁障碍疗效观察

脑卒中后抑郁是指脑卒中后引发的抑郁障碍（poststroke depressive disorders，PSDD），它属于继发性抑郁的一种，与脑卒中密切相关。PSDD的患病率国内外文献报道为20％～79％，但多在40％～50％。该病对患者的康复有极大的负性作用，严重影响患者的生活质量。2002年3月-2004年儿月，笔者采用盐酸氟西汀（商品名百忧解）和银杏叶片治疗PSDD患者46例，疗效满意，现报道如下。     

加减血府逐瘀汤对脑卒中后抑郁患者血浆皮质醇的影响

目的观察加减血府逐瘀汤对脑卒中后抑郁症患者血浆皮质醇水平的影响。方法比较脑卒中组、脑卒中后抑郁组及抑郁症组应用加减血府逐瘀汤治疗前后血浆皮质醇水平的变化。结果治疗前,脑卒中后抑郁组和抑郁组患者的血浆皮质醇水平与脑卒中组相比明显增高;但脑卒中后抑郁组与抑郁组之间水平相近。治疗后,脑卒中后抑郁组和抑郁组患者的血浆皮质醇水平明显下降;但脑卒中后抑郁组与抑郁组之间水平相近。结论加减血府逐瘀汤可降低血浆皮质醇水平,对脑卒中后抑郁有较好临床疗效。     

经络氧疗法治疗脑卒中后焦虑抑郁状态的临床疗效

目的 评价经络氧疗法治疗脑卒中后焦虑抑郁状态的临床疗效.方法 80例脑卒中后焦虑抑郁状态患者随机分为两组,经络氧疗加帕罗西汀组40例,单纯西药帕罗西汀组40例,疗程30 d.结果 治疗前、后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评分,经络氧疗组总有效率92.5％,单纯帕罗西汀组总有效率75％,经络氧疗加帕罗西汀组显著高于单纯帕罗西汀组的疗效,两组各个量表减分率差异均有显著性(P＜0.05).结论 治疗脑卒中后焦虑抑郁状态,经络氧疗加帕罗西汀组明显好于单纯西药帕罗西汀组的疗效,经络氧疗加帕罗西汀是治疗脑卒中后焦虑抑郁状态一个有前途的新疗法,临床疗效好,值得推广.     

脑卒中后抑郁相关因素分析

目的探讨脑卒中后抑郁的发生率及相关致病因素。方法选取2006年1月-2009年1月在我院住院后明确诊断为脑卒中的患者,采用抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分表（MESSS）及日常生活能力量表（ADL）进行评定。结果脑卒中后抑郁的发生率为42．20％。抑郁的发生与额叶、左侧大脑半球、基底节区病灶及卒中次数有关,并与性别、年龄、神经功能缺损有显著相关性（P〈0．05）,伴高血压、糖尿病、冠心病的卒中患者PSD发病率明显高于无危险因素患者（P〈0．05）。结论脑卒中后抑郁是脑卒中的常见并发症,且与多种因素相关。     

卒中后抑郁从肝论治

卒中后抑郁是继发于脑卒中的一种包括多种精神和躯体症状的复杂情感性的精神障碍性疾病，临床上以抑郁不乐、焦虑不宁，甚则悲观绝望、绝食自杀等为主要症状。据统计，40％～50％的脑卒中患者可出现抑郁；同时，初次卒中后出现抑郁的易诱发二次卒中，发病率为30％-50％。目前，西医主要用抗抑郁药物治疗，但疗效欠佳，且不良反应较大。笔者在临床实践及查阅文献过程中发现，卒中后抑郁大多与情志刺激有关，其发生的关键环节在于肝失疏泄条达，故主张从肝论治。     

手部经络操在脑梗死康复护理中的应用

研究资料表明,世界上许多国家,脑卒中同肿瘤、心脏病一起构成人们的三大死因。在脑卒中发病后的幸存者中70％存在不同程度的残废。临床资料显示,脑卒中的患者中有30％～60％出现抑郁症状,50％脑血管意外病人患重症或轻度抑郁,出现抑郁的中风患者要比没有抑郁的患者死亡率高3～4倍,临床观察抑郁病人的运动功能恢复所需时间长于不伴抑郁的病人,从而增加了康复的难度,给社会、家庭带来了沉重的负担,不利于病员回归社会、回归家庭。笔者根据中医经络原理,运用手部经络操运动,对脑梗死患者进行康复指导,通过患者的本体感觉,调动患者功能锻练的积极性,促进患者生理上、心理上的康复。     

针灸结合火罐治疗脑卒中后抑郁症临床观察

抑郁症是一种发病率高,自杀率高的精神疾病,随着脑卒中发病率的增加,脑卒中后抑郁症的发病率也随之升高。据报道,脑卒中后抑郁症的发病率约为20％～60％,直接影响了病人的康复和生活质量。国外文献报道,中风后最初几个月抑郁得到改善的病人,日常活动功能恢复比抑郁持续的病人要好。笔者在临床中应用针灸结合火罐及药物对照观察治疗该病,现总结如下。     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁状态的护理

目的探讨中西医结合治疗脑卒中后抑郁状态的护理效果。方法对75例脑卒中后抑郁状态患者采取针刺康复和常规药物治疗。结果治疗组痊愈28例，显效9例，有效5例，无效3例，总有效率为93．3％。对照组痊愈9例，显效3例，有效11例，无效7例，总有效率为76．7％。两组总有效率经X^2检验，P〈0．05。结论针刺康复护理显著改善脑卒中患者的抑郁状态。     

养血醒脑解郁方联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床效果分析

随着我国城市化速度的加快及人们饮食、生活习惯的改变,脑卒中发生率不断升高,有数据显示,我国脑卒中患者有1500万左右,并且以每年200万的数量增加[1].脑卒中患者会出现应激性、继发性精神心理障碍,其中重度抑郁约占15％.脑卒中后抑郁(PSD)为脑卒中后常见的心理障碍,患者主要表现为睡眠紊乱、自罪自责、情绪低落等精神症...     

针灸治疗脑卒中后抑郁症的随机对照试验质量评价

脑卒中后抑郁症（post-stroke depression,PSD）是指脑卒中发生后,以情绪低落、兴趣减退及睡眠障碍为主要临床表现的一组症候群,常可直接影响患者的生活质量和功能恢复。约20％~60％的脑卒中患者在发病后伴发不同程度的抑郁症状,是脑卒中后最常见的并发症之一,已受到重视。脑卒中后抑郁症患者主动康复的愿望明显降低,以至延缓神经功能康复,影响预后,