新兵进驻高原后血清IL-6、TNF-α和DPD浓度测定分析

目的:探讨高原环境对骨代谢的影响,测定与骨代谢相关细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和尿脱氧吡啶酚(DPD)的浓度变化。方法:应用放射免疫法和化学发光法,对160名进驻海拔3 000m地区3个月后的新兵血清进行IL-6、TNF-α和尿DPD含量测定。并同平原(海拔1400m)组进行对照。结果:进驻高原地区3个月后新兵的血清IL-6、TNF-α和尿DPD排泄浓度均显著高于平原组P<0.01,分别为90.58±46.85、1.18±1.62和115.20±66.86。结论:由平原进驻高原3个月后,因受环境等因素的影响,可导致骨代谢相关因子血清IL-6、TNF-α和尿DPD排泄增加。     

老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者腰椎、股骨骨密度和尿DPD测定分析

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstrucyive pulmonary disease,COPD）和骨质疏松都是危害老年人健康的常见病和多发病,近年来国内外有报道多种因素可引起COPD患者骨代谢异常,导致骨质疏松症的发生,其发病机制至今尚未完全明确。本研究观察了53例男性COPD患者的腰椎、股骨骨密度和尿脱氧吡啶酚（Deoxypyridinoline,DPD）含量,探讨其与骨质疏松症的关系。     

飞行人员骨代谢生化指标及骨密度测定

目的 探讨飞行人员骨代谢的变化规律。方法 测定171名飞行人员血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、尿钙与肌酐比值(尿Ca/Cr)、桡骨骨密度(BMD)。结果 飞行人员血Ca、P、ALP、尿Ca/Cr水平与对照组比较无显著性差异,并且各机组间比较也无显著性差异。各机组血清BGP低于对照组,但运输机组和直升机组较对照组呈显著性差异。各机组飞行人员桡骨骨密度(BMD)与对照组比较无显著性差异。结论直升机和运输机的强噪声、振动刺激是否通过神经体液的调节而抑制了机体BGP的合成或分泌,进而与骨代谢有一定联系,值得探讨。     

强骨抗萎方增强尾吊大鼠承重骨骨矿密度

目的 研究中药复方-强骨抗萎方(QGKWP)对尾吊大鼠骨代谢的影响.方法 21只雄性SD大鼠随机分为对照组(Con),尾吊组(TS)和强骨抗萎方处理组(QGKWP),分别填喂2.5 mL生理盐水或30mg/g中药复方,早晚各1次.每周利用双能X射线吸收测定法检测其骨密度.实验28天后,取血清测定碱性磷酸酶(ALP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨γ碳氧谷氨酸蛋白(BGLAP)和脱氧吡啶(DPD).同时检测承重骨力学性能、骨干重和骨灰重.免疫组化检测骨Ⅰ型胶原(type Ⅰ collagen),骨钙素(osteocalcin)和骨桥蛋白(osteopontin)含量.结果 与尾吊组相比,强骨抗萎方组股骨、胫骨和腰椎骨密度显著升高,血清ALP和BGLAP表达增加.QGKWP还能明显升高尾吊大鼠股骨Ⅰ型胶原和骨桥蛋白的表达.结论 强骨抗萎方可部分逆转由尾吊引起的失重效应,在对抗骨丢失方面有潜在应用价值.     

孕期妇女钙代谢及骨密度的变化及补钙的影响

目的 探讨妊娠妇女骨钙代谢及骨密度变化及补钙的影响。方法 选择正常妇女、未服钙孕晚期妇女及孕晚期服钙妇女各30例清晨空腹抽血留尿，测定胫骨超声速率，以骨钙素为骨形成指标，尿钙及尿脱氧吡啶啉与肌酐的比值为骨吸收指标，并测定血清总钙、游离钙、总蛋白、磷、及镁。结果 妊娠晚期妇女胫骨SOS降低明显；血清总钙、总蛋白、磷及镁均下降，尿钙/Cr与尿脱氧吡啶啉/Cr上升明显。服钙组有改善。结论 妊娠晚期妇女骨形成减少，骨吸收增加，胫骨SOS下降。服钙后可部分缓解。     

高原去势大鼠骨质疏松症血清IL-6 、TNF-α和尿DPD的变化观察

目的：探讨高原去势大鼠骨代谢变化。方法：选用纯种Wistar雌性大白鼠，随机分为A组（假手术组或正常组）、B组（切除卵巢组）、C组（切除卵巢＋尼尔雌醇组）。术后在海拔3100m青海海北州高原饲养。3个月后，应用放射免疫分析法和化学发光免疫法分别测定实验大鼠血清IL-6和TNF-α的含量和尿DPD排泄浓度。并与平原（海拔1500m）作对照。结果：高原A、B和C组血清IL-6、TNF-α和尿DPD值与平原相应组比较均显著高于平原组（P〈0．01）。高原B组与A、C组比较：IL-6、TNF-α血清含量和尿DPD排泄浓度值均显著增高（P〈0．01）。结论：高原缺氧和因缺氧对机体巢功能的影响均可引起血清IL-6、TNF-α含量升高和尿DPD排泄浓度增加。提示高原缺氧和缺氧对卵巢的影响均可引起骨代谢异常。     

妊娠期糖尿病妇女胫骨超声速率及骨代谢指标的相关性分析

目的　探讨正常妇女、孕晚期妇女及妊娠糖尿病妇女的胫骨超声速率、钙代谢及骨转换的变化特点。　方法　30例正常妇女、60例孕晚期妇女及31例妊娠糖尿病妇女清晨空腹抽血留尿,测定胫骨超声速率,以骨钙素为骨形成指标,尿钙及尿脱氧吡啶啉与肌酐的比值为骨吸收指标,并测定血清总钙、游离钙、总蛋白、磷、及镁。　结果　妊娠糖尿病妇女胫骨SOS降低明显;血清总钙、总蛋白、磷及镁均下降,尿钙/Cr与尿脱氧吡啶啉/Cr上升明显。　结论　妊娠期糖尿病妇女比正常孕晚期妇女骨形成减少,骨吸收增加,胫骨SOS下降。     

胰岛素对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠骨转换和骨力学性能的影响

 目的 探讨胰岛素对于链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠骨量、骨转换状态和骨力学性能的影响。方法 单次尾静脉注射STZ制造糖尿病大鼠模型,成模后分为糖尿病大鼠组(DM)、胰岛素治疗组(INS)与正常对照组(CON),8周后处死,测定3组大鼠血清骨钙素和尿Ⅰ型胶原氨基末端交联肽(NTx)/肌酐(Cr)比值,DEXA方法测定大鼠离体腰椎和股骨骨密度。骨形态计量学方法分析大鼠骨量和骨转换变化情况。采用股骨三点弯曲试验和腰椎压缩试验分析各组大鼠骨力学性能。结果 与CON组相比,DM大鼠血清骨钙素和尿NTx/Cr比值降低,DM大鼠腰椎和股骨骨密度降低。与DM组大鼠相比,INS组大鼠血清骨钙素水平增高,尿NTx/Cr比值无变化,INS组大鼠腰椎和股骨骨密度显著增大(P＜0.01),但未达CON组水平。骨形态计量学分析提示与CON组相比,DM大鼠骨小梁骨量[TBV/TTV(12.06±2.48)% vs (24.12±1.84)%, P＜0.01]减少,骨形成速率减低[(0.44±0.11) vs (0.78±0.14)μm/d, P＜0.01]。与DM组大鼠相比,INS组大鼠骨小梁骨量显著增加[TBV/TTV(19.75±2.43) %, P＜0.01],骨形成速率亦增加[(0.70±0.16) μm/d, P＜0.01]。股骨三点弯曲试验显示,与CON组大鼠相比,DM组大鼠最大载荷、弹性载荷、弯曲能量、最大应力均显著减低(P＜0.01)。与DM组相比,INS组上述各力学指标均显著增加(P＜0.01),但均未达CON组水平。椎体压缩实验提示与CON组大鼠相比,DM组大鼠最大载荷、弹性载荷、能量吸收、弹性模量均显著减低(P＜0.01)。与DM组相比,INS组上述各指标亦显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 DM大鼠表现为低转换型骨量减少,且骨力学性能下降,胰岛素治疗可以促进骨形成,增加骨量,且能改善DM大鼠的骨力学性能。     

海军潜水员骨代谢生化指标的调查分析

目的　探索潜水员骨代谢与其工作环境的关系。方法　 73名男性海军潜水员检测血Ca ,P ,ALP ,BGP ,尿Ca/Cr ,NTx;骨密度 (BMD)。并与对照组比较。结果　潜水员血清Ca ,P ,ALP水平与对照组比较无差异 (P >0 .0 5 )。血清BGP及骨密度高于对照组 (P <0 .0 1) ,尿Ca/Cr及NTx 水平低于对照组 (P <0 .0 1)。结论　潜水员特殊作业条件下的重力载荷等诸多的环境因素对潜水员骨代谢 ,骨密度有促进的作用。     

正常妊娠妇女的骨超声速率及骨代谢指标的相关性分析

目的 探讨正常妇女及不同孕期的妊娠妇女的骨超声速率，钙代谢及骨转换的变化特点。方法 30例正常妇女为对照组，130例正常妊娠妇女分为早，中，晚孕组，清晨空腹抽血留尿，测定胫骨超声速率，以骨钙素为骨形成指标，尿钙及尿脱氧吡啶啉与肌酐的比值为骨吸收指标，并测定血清总钙及游离钙。结果 妊娠妇女与对照比较，胫骨SOS降低2％－3％，血清总钙降低5％－8％，骨钙素（BGP）呈下降趋势，尿钙／Cr及尿脱氧吡啶啉／Cr上升明显。结论 妊娠期骨吸收增加，骨形成减少，胫肌SOS下降；结合多项指标能更好地反映妊娠期钙代谢的情况；增加妊娠期妇女钙的摄入量，以期减少骨吸收，缓解骨密度的下降。     

女性体力活动水平和骨矿物质含量及骨代谢关系的研究

目的 :探讨成年女性体力活动水平与骨矿含量和反映骨代谢有关生化指标的关系。方法 :以江门市 2 2 0位健康成年女性作为研究对象 ,采用MOSPA体力活动问卷评价其体力活动水平 ,并测量骨矿含量以及血清钙、磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶、非前列腺酸性磷酸酶及尿钙和尿肌酐比值等反映骨代谢的生化指标的水平。结果 :校正有关混杂因素后 ,与低体力活动组相比 ,高体力活动组女性骨矿含量和骨皮质系数增加 ,血清碱性磷酸酶含量增加 ,酸性磷酸酶和非前列腺酸性磷酸酶含量下降。结论 :与低体力活动组比较 ,高体力活动组女性骨矿含量增加 ,骨形成较活跃 ,而骨吸收减少。     

老年男性COPD患者骨密度及骨代谢相关指标的观察

目的通过测定老年男性慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的骨密度、骨代谢生化指标,探讨COPD与老年骨质疏松症的关系。方法测定35例老年男性COPD患者及35例健康老年男性的骨密度（BMD）、骨矿含量（BMC）以及血清钙（Ca）、磷（P）及血清碱性磷酸酶（ALP）,对两组检测结果进行比较。结果 COPD组BMD和BMC测定结果明显低于对照组,两组血清Ca、P及ALP相比无明显差异。结论老年COPD患者BMD低于健康老年男性,发生骨质疏松的风险增高。     

胎肾细胞悬液对去势大鼠骨组织不同部位ER-α表达的影响

 目的 探讨胎肾细胞悬液(fetal renal cell suspension,FRCS)对去势大鼠骨组织雌激素受体(ER-α)表达的影响,为“肾主骨” 理论提供实验依据。方法 4月龄SD雌性大鼠随机分成假手术组、模型对照组、雌激素组、胎肾细胞悬液组,假手术组仅去除卵巢周围脂肪,给药组在去除卵巢后4周分别给予雌二醇及FRCS,4周后处死所有大鼠,HE染色观察骨组织形态学变化,放免法测定血清E₂水平,免疫组化检测ER-α在股骨干骺端不同部位的阳性表达情况。结果 与假手术组相比,模型对照组骨小梁稀疏,排列紊乱,骨小梁间隙增大明显,血清E₂水平明显下降(P<0.01);与模型对照组比较,雌激素、胎肾细胞悬液两组骨小梁连续,排列整齐,E₂水平升高(P<0.01)。子宫指数的变化与血清E₂类似。与假手术组比较,模型对照组ER-α在股骨干骺端关节软骨、骺板软骨、骺板下初级小梁骨、髓腔的表达均明显下降(P均<0.05),与模型对照组比较,雌激素与胎肾细胞悬液组各部位ER-α表达明显升高(P均<0.05)。结论 FRCS可通过调控骨组织中 ER-α的表达发挥抗骨质疏松作用。     

切除卵巢引起骨质疏松和血清二甲基精氨酸水平变化的研究

目的：探讨雌激素对骨质疏松及血清不对称二甲基精氨酸（ADMA）的影响。方法：75只雌性SD大鼠随机分为卵巢切除组（OVX组）、卵巢切除及雌二醇治疗组（OVX＋E2组）、假手术组（Sham组）。12周后,高效液相色谱法检测大鼠血清中ADMA含量,显微镜观察下肢骨形态学变化。结果：OVX组大鼠骨质疏松明显,OVX＋E2组骨质疏松轻微,Sham组未发生骨质疏松。OVX组血清ADMA含量高于OVX＋E2组和Sham组（P〈0.05）,OVX＋E2组和Sham组间没有差异（P〉0.05）。结论：卵巢切除后可造成骨质疏松及内源性ADMA水平的升高,雌激素治疗可抑制其变化。     

A comparative study of prostate specific antigen (PSA), C-terminal propeptide of blood type I procollagen (PICP) and urine type I collagen-crosslinked N telopeptide (NTx) levels using bone scintigraphy in prostate cancer patients

We compared the ability to diagnose skeletal metastasis between serum prostate specific antigen (PSA), C-terminal propeptide of blood type I procollagen (PICP), and urine type I collagen-crosslinked N telopeptide (NTx) in prostate cancer patients. In sixty-nine patients with prostate cancer, bone scintigraphy was performed, and serum PSA and PICP and urine NTx were measured. The median level of serum PSA in the osseous metastasis-negative group (n = 33) was 0.80 ng/ml being significantly lower as compared to the osseous metastasis-positive group (n = 36, 7.70 ng/ml) (p < 0.0001). The serum PICP and urine NTx/Cr levels appeared lower in the osseous metastasis-negative group than the osseous metastasis-positive group, but there was no significant difference. Logistic regression analysis showed that ability to diagnose skeletal metastasis of serum PSA was 68.1% and superior to those of serum PICP (56.5%) and urine NTx/Cr (53.6%). Serum PSA improved the ability to diagnose skeletal metastasis when combined with serum PICP or urine NTx/Cr. When patients were grouped according to the extent of disease grade (EOD grade) nomenclature, Spearman's correlation coefficient by rank showed that serum PSA was most significantly correlated with EOD grade (p < 0.0001). In 14 patients whose skeletal metastases progressed or regressed, the change of serum PSA more clearly separated the osseous metastasis-regression group and osseous metastasis-progression group than did serum PICP and urine NTx/Cr. Serum PSA was more reliable than bone resorption and formation markers produced by crosslinking of type I collagen.     

细胞因子和骨代谢指标与老年男性骨质疏松症的关系

目的 探讨细胞因子与骨代谢生化指标在老年男性骨质疏松症发病机理中的作用及相互关系。方法 采用放射免疫分析法和生化速率法检测90例老年男性骨量减少和骨质疏松患者血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、骨钙素(BGP)、睾酮(T)、血清碱性磷酸酶(AKP)、血清钙(Ca)的水平,同时行骨密度检测,检测结果与青中年和老年健康人比较。结果 老年男性患者IL-4、IL-6水平随病情加重而增高,与不同年龄对照组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01);IL-10、BGP、AKP、T表达则不同程度降低,均与青中年对照组差异有显著性(P<0.05)。两组患者骨密度值均低于青中年对照组,差异有显著性(P<0.01),而老年骨质疏松组骨密度低于骨量减少组(P<0.05)。结论 老年男性在从骨量减少到骨质疏松的病理过程中,骨转化呈骨吸收增加、骨形成减少的变化规律。IL-4、IL-6、IL-10与其他骨代谢生化指标可辅助诊断骨质疏松症。     

99Tc．MDP联合“骨康灵”治疗兔骨质疏松的生物力学研究

目的探讨99Tc．MDP联合中药“骨康灵”治疗骨质疏松兔模型在治疗前后的骨生物力学变化。方法制作兔骨质疏松动物模型（C组）与对照组（A组）,以证实骨质疏松模型建立。设正常对照组（B组）和骨质疏松对照组（D组）,用于在实验结束时对照;同时设99Tc—MDP治疗组（E组）、“骨康灵”治疗组（F组）和99Tc—MDP联合“骨康灵”治疗组（G组）,治疗时间16周。疗效评判指标或方法：骨生物力学、细胞病理学、骨形态计量、骨密度、X线、CT、核素骨显像和血清骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）测定。疗效分为显效、有效和无效。采用SPSS13．0软件,多组比较行方差分析,2组间比较采用t检验。结果实验兔连续6周肌内注射地塞米松（按体质量2mg／kg）,A组病理细胞学切片无骨小梁破坏;12组实验兔病理切片见骨小梁排列稀疏、断裂,存在较明显的骨破坏现象,C组的骨生物力学[左股骨头为（265．914±52．773）N,第4腰椎L4为（369．671±94．919）N]、骨密度[左股骨头（0．238±0．016）g／cm^2,L。（0．236±0．016）g／cm^2]、骨形态计量[（66．230±10．848）％]较A组[各指标依次为（405．343±55．410）N,（750．870±53．718）N,（0．294±0．017）g／c-,（0．3024-0．023）∥cm^2,（131．500±21．846）％]明显降低（t均≥4．550,P均〈0。01）。核素骨显像示c组各大关节放射性摄取较A组明显增强,椎体显示不清;BALP、BGP与A组相比差异有统计学意义［分别为（45．000±7．303）比（12．485±1．512）U／L,（0．168±0．018）比（0．115±0．017）斗g／L,￡=4．126,5．476,P均〈0．01],证实兔骨质疏松模型成功建立。E组、F组、G组经16周治疗后,病理切片显示：E组、G组表现为骨组织结构和骨小梁明显得到修复,骨小梁增粗;F组修复较差。E组、G组骨生物力学指标[左股骨头分别为（386．457±77．077）N和（432．771±17．525）N,L4分别为（649．550±126．859）N和（655．443±76．555）N]明显改善,骨显像表现与B组基本相似,而F组放射性摄取略低于D组。治疗后各组骨生物力学、骨形态计量、骨密度和血清BALP、BGP结果差异有统计学意义（F值8．556—31．608,P均〈0．01）,G组的骨生物力学略强于E组（f=2．625,P〈0．05）。疗效评判G组和E组均为显效,F组为有效。结论99Tc-MDP联合“骨康灵”治疗兔骨质疏松在骨生物力学改善方面较明显,在提高骨抗外力的骨强度中可能有潜在的优势。     

50GyX射线局部照射卵巢对大鼠骨代谢的影响

卵巢功能衰退可致明显骨质丢失．本文作者应用５０ＧｙＸ射线局部照射大鼠卵巢，造成卵泡闭锁，雌激素低下，从而引起尿Ｃａ／Ｃｒ、Ｈｏｐ／Ｃｒ和血ＡＬＰ升高，呈明显负钙平衡，伴骨形成作用；胚骨上端１／３段形态计量学分析见骨小梁数和骨小梁体积减少，骨小梁间隙增加，呈松质骨丢失的病理特点．研究表明卵巢的辐射效应对骨代谢有明显影响．