浅析医疗事故技术鉴定中的"回避"和"过失判定"

2002年9月1日后，《医疗事故处理条例》（以下简称“条例”）生效，较之《医疗事故处理办法》（以下简称“办法”），在多方面具有明显的进步性，因此，引起了社会各界的广泛关注，有关研究的观点也是层出不穷，对于指导医患双方遵法、用法起了重要作用。但是，就医疗事故技术鉴定中专家的“回避”制度，以及“过失判定”问题，出现过一些未必准确的说法，现浅析如下。     

医疗事故技术鉴定档案管理的现状、问题与对策

医疗事故技术鉴定档案(以下简称医鉴档案)是指在依法进行医疗事故技术鉴定前、中、后全过程中,医患双方提供的以及医疗事故技术鉴定办公室(以下简称医鉴办)在申请受理、鉴定准备、鉴定组织和鉴定终结工作中产生的与医疗(患)纠纷争议及技术鉴定有关的各种各类材料。从医疗事故技术鉴定申请被受理到技术鉴定结论做出的整个过程中所产生的一系列材料,就形成了介于医学技术和法律两个层面之间的特殊档案———医鉴档案。实践证明,这份身份特殊的医鉴档案,对司法判决、行政处罚、纠纷平息、社会和谐具有举足轻重的重要影响。做好医疗事故技术鉴定…     

浅析医疗事故技术鉴定中存在的问题及应对措施

《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)实施以后,医疗事故技术鉴定在体制和程序方面都较以前有很大的改进,鉴定结果更趋于公平公正,同时也更大程度地保护了患者的合法权利。但目前的医疗事故技术鉴定也存在一些问题,表现在鉴定为医疗事故的比例全国各地差异性很大,从5%[1]到3     

提高医疗事故技术鉴定社会公信力方法的探讨

《医疗事故处理条例》实施七年多以来,由医学会组织的医疗事故技术鉴定为医患双方、法院、卫生行政部门合法、合理解决医疗事故争议提供了客观依据。分析七年来的鉴定工作,我们发现法院系统、社会舆论对于由医学会进行医疗事故技术鉴定,     

对现行医疗事故技术鉴定若干问题的探讨

医疗事故技术鉴定对于公平、公正处理医疗纠纷具有重要意义,通过分析医疗事故处理中技术鉴定结论在纠纷处理中的重要性,及医学会组织鉴定过程中存在的缺陷,并结合医院管理和医疗纠纷处理经验提出了公平、公正、科学鉴定的几点建议,以期进一步促进医疗规章制度完善。     

对医疗事故技术鉴定程序规范化的探讨

对１９９５年１２月～１９９８年５月受理的４２起医疗事故技术鉴定工作进行分析和总结，认为建立和完善科学化、规范化的鉴定工作程序，是保证鉴定质量的有效措施。要建立规范化的受理工作程序、准备工作程序和鉴定会议程序。     

医疗事故技术鉴定工作的实践与思考

国务院第351号令《医疗事故处理条例》自2002年9月1日起正式实施以来,我市医疗事故鉴定工作实现了从行政部门领导到医学会负责的平稳过渡,较好地维护了医患双方的合法权益。但实践中发现的问题仍不容忽视,必须引起有关部门的高度重视。     

医疗事故技术鉴定中对并发症定性的探讨

"并发症"可定义为在某种原发疾病发展进程中发生的,由原发疾病或其他独立原因所导致的继发疾病.在临床上不外乎两种基本类型:一是疾病并发症;二是医疗并发症.并发症具有可预见性、不确定性、相对可避免性等风险特征,是否发生受多种因素的影响.在医疗事故技术鉴定中对并发症的定性应从并发症的发生和发展的整个诊疗护理过程中,医务人员是否遵守了诊疗护理操作规范及常规;是否履行了应尽的风险注意义务、风险回避义务、风险救治义务,其医疗行为是否存在过失;患者的并发症及其相关人身损害后果与医疗过失行为是否存在因果关系等方面进行判定.     

论医疗事故的技术鉴定

医疗事故技术鉴定要解决的问题很多 ,归纳起来可区分为原因分析和责任分析两类。原因分析是指不良后果发生的原因 ,以死亡为例是指死亡原因 ,即死因分析。死因分析是纯医学的 ,包括临床诊断的死亡原因 ,病理解剖的或法医病理解剖的死亡原因等 ,无论哪一种 ,死因分析都纯属医学范畴 ,在医学理论的指导下完成。责任分析就不同 ,责任分析是对医疗行为进行评价 ,如医疗行为中有无过失 ?死亡与医疗行为有无关系 ?如有关系 ,事故的参与度有多大 ?是死亡的主要原因还是次要原因 ?有没有合并死因 ?根据这些分析为医疗纠纷定性 ,确立责任大小等等。责…     

医疗纠纷医学会鉴定和法医学鉴定的比较研究

目的探讨医疗纠纷鉴定中,医学会鉴定和法医学鉴定两种形式之间的异同.方法调查两组分别由两种鉴定形式所鉴定的医疗纠纷案例,对材料进行回顾性研究,利用统计学方法分析比较.结果医学会鉴定和法医学鉴定两种鉴定形式在诸如男女比例、年龄及科室分布等许多方面存在共同点,但也有各自的鉴定特点.结论单纯以鉴定结果论,在医疗过失的认定上,医学会鉴定和法医鉴定并无太大的区别.     

《医疗事故处理条例》保留与修改方向探讨

探讨了在《侵权责任法》正式实施后《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)的保留与修改问题,包括医疗事故概念的调整以及《条例》所构建的医疗事故技术鉴定制度在《侵权责任法》实施后的改革方向等内容.在适用《侵权责任法》审理医疗损害责任案件的同时,《条例》作为国务院法规,应当在修改后继续在预防医疗纠纷发生、医疗纠纷案件处理以及违规医疗机构及其医务人员的行政处罚方面发挥其作用.     

略论医疗事故犯罪

阐述了新修订《刑法》规定医疗事故犯罪的意义,论述了医疗事故犯罪的构成要件。指出,医务人员应该正确对待关于医疗事故犯罪的规定,克服消极情绪,提高医疗服务水平。     

试论医疗事故处理中医务人员合法权益的保护

医疗事故处理条例确立了对患者的法律保护，但同时却忽视了对医务人员合法权益的保护。覆行告知义务时应当避免对患者产生不利后果的规定，容易造成认识上的分歧和实践操作上的困难，使医务人员处于极为不利的境地；而主观性病历资料封存的规定侵犯了医务人员的保密权，不利于医疗事故的处理；医疗事故鉴定制度中没有确定医务人员的主体地位，使医务人员权利受到损害时没有救济的途径。建立并完善医务人员权利保护机制十分必要。     

完善医疗事故立法方略初探

从法理与实践结合上，就１９８７年国务院发布的＜＜医疗事故处理办法＞＞中的某些问题进行了探讨，并就完善医疗事故立法方略提出了四点建议：（１）建立医疗事故行政仲裁制度；（２）改进医疗事故技术鉴定制度。（３）建立医疗事故保险制度和完善社会医疗保险制度；（４）加强行医资格的管理。     

非医疗事故中医疗缺陷的分析及防范

非医疗事故中的医疗缺陷由于整个医疗事件已被鉴定为非医疗事故而被忽视，从而造成医务人员麻痹大意，重复犯错，医患矛盾紧张等。文章通过对江苏南通地区经过鉴定的医疗事件的分析，提出加强非医疗事故中医疗缺陷的管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，建立和谐医患关系。     

实施《医疗事故处理条例》的几点思考

《医疗事故处理条例》较原《军队医疗事故处理办法》发生了许多变化。尤其在医学伦理学、医事法学等人科学方面增加了新的内容,因此,《条例》是医务人员的必修课。提出学习《条例》应强调学懂、弄通、学以致用;预防为主是基本原则,注重夯实基础、防患于未然;维权意识应大力增强,要求转变服务理念,引入人性化服务;风险管理要引起重视,尽早完善管理机制。     

医疗事故争议提起技术鉴定趋势分析

目的探索医疗事故争议提起鉴定的趋势及其规律,为医疗事故争议防范提供参考。方法应用回顾性调查方法,对兰州市医学会医疗事故鉴定办公室2003—2009年度受理的235例医疗事故争议案例进行分析。结果医疗事故争议提起技术鉴定的趋势分别与成长体验、认识程度、伤害程度、期望程度和处理效率有关。结论医疗事故争议提起技术鉴定的趋势与成长体验、认识程度呈负相关,与伤害程度、期望程度和处理效率呈正相关。     

脊柱外科医疗纠纷常见原因分析与对策

目的：探究脊柱外科医疗纠纷原因和并提出相应对策。方法本文通过对该院脊柱外科2007年-2010年间185例脊柱患者医疗纠纷出现的原因进行分析,总结纠纷对策。结果通过对该院185例医患之间的纠纷情况进行统计显示,医疗纠纷绝大多数是通过协商解决,通过法律途径的患者数量较少,但呈逐年上升趋势。发生医疗纠纷的在主要是中老年患者。结论通过对185例患者进行分析,纠纷数量逐年上升,但增幅不大,虽然通过管理手段有一定的进展,但是需要深层次对医疗机构中出现的问题进行深层分析。产生医疗纠纷的原因有很多,比如,患者因素、医院因素和社会因素等,还包括医德问题,医院管理问题。本文通过出现的纠纷问题进行积极对策实施和优化,最大程度上降低医患之间出现的问题,降低紧张关系,为建设和谐医患关系为目标,有利于我国卫生事业的发展。     

医疗侵权中因果关系的判断

民法中因果关系的判断长期困扰着法学理论和司法实践。由于医疗行为的诸多特殊性,医疗侵权中的因果关系更显得扑朔迷离。在分析借鉴一般民事侵权行为的各种因果关系认定理论的基础上,主张采用因果关系两分法,并在此基础上探讨医疗侵权中因果关系的判断。