玻璃体切割治疗14例眼内异物伤

外伤性眼内异物常伴有眼内多种组织的损伤及异物损害引起的多种并发症,传统的治疗方法常需行多次手术,尤其是眼后极部异物处理更感困难。自从采取玻璃体切割术后,使复杂的眼内异物伤及其继发病可在异物取出的同时一次性处理,疗效大为改观。我院自2003年3月至2004年1月,应     

人性化护理在玻璃体切割联合眼内硅油注气术中的应用

目的:观察探讨人性化护理在玻璃体切割联合眼内硅油注气术中的应用效果。方法:将我院视网膜脱离患者50例随机分对照组、观察组,每组各25例。对照组常规护理,观察组人性化护理。对比术后并发症及护理满意度。结果:观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理措施的落实可降低玻璃体切割联合眼内硅油注气术患者术后并发症发生率,提高护理满意度,值得重视。     

玻璃体切割联合硅油填充术治疗外伤性眼内炎疗效分析

目的观察玻璃体切除联合硅油填充术治疗外伤性眼内炎的疗效。方法回顾性分析14例外伤性眼内炎行玻璃体切除联合硅油填充术治疗的临床疗效。结果 14例患者13眼视力有不同程度提高,1眼眼球萎缩。结论玻璃体切除联合硅油注入术是治疗外伤性眼内炎的有效方法。     

玻璃体手术联合硅油填充治疗眼内异物伤伴视网膜脱离13例

眼内异物伤是临床上常见的眼外伤。眼内异物伤对眼内组织的机械性损害加上化学性、毒性损害、继发感染以及眼内炎症常常导致严重的后果。外伤性视网膜脱离是由于眼内创伤加上创伤愈合反应,玻璃体增殖牵拉进一步牵引视网膜脱离。两者都是严重的影响视功能的眼病。眼内异物伤合并外伤性视网膜脱离更是临床上比较严重的致盲性眼病,如不及时处理,往往会导致失明、眼球萎缩、甚至有可能摘除眼球。近年来,由于眼科显微手术,特别是玻璃体手术的开展,使复杂性眼外伤得以及时准确的治疗,使预后得到了很大的改善。我院2003年11月至2005年2月应用玻璃体切除联合硅油填充治疗眼内异物伤伴视网膜脱离13例,现报告如下。     

玻璃体切割球内异物取出术8例

眼球穿孔伤球内异物存留,是常见的严重致盲眼病,在现代玻璃体手术未普遍开展以前,经后路法摘出异物虽成功率已很高,但其并发症不能够同时得到恰当有效的治疗而最终失明的病例也不少。经玻璃体切除摘出异物,病人术后保存了有用视力,效果良好。现将应用玻璃体切割术取出球内异物8例治疗结果报告如下。1 临床资料     

玻璃体切除及眼内异物摘除术

眼球穿通伤常伴有眼内异物存留及眼球多处损害,是常见的致盲原因之一,及时取出眼球内异物是减轻组织损害和并发症发生、避免失明的重要手段,近年来,随着显微手术和玻璃体手术的开展,使许多以往难以取出的球内异物,通过玻璃体直视下摘除获得成功,自1993年10月,我院应用现代玻璃体切除术直视下摘除眼内异物18例,现报告如下:1 资料和方法1.1 监床资料:18例中男16例,女2例。年令18—42岁,发病至手术时间最短2天,最长2年。金属异物11例,非金属异物7例,期中伴外伤性白内障5例,外伤后玻璃体积血2例,外伤性眼内炎3例。18     

玻璃体切割术联合异物取出治疗眼球后段异物

目的：探讨玻璃体切割术联合异物取出治疗眼球后段异物的方法和效果。方法：对46例48眼眼球后段异物行玻璃体切割术联合异物取出。结果：48例眼眼球后段异物全部一次手术取出，术后41眼视力较术前提高，矫正视力低于0．05者由术前34眼减少为术后17眼。结论：玻璃体切割术联合异物取出是治疗眼球后段异物的最佳方法，尽早手术和防治视网 膜脱离是挽救患者视功能的关键。     

玻璃体切除手术治疗眼内异物的临床观察

目的观察显微玻璃体切除手术治疗眼内异物的疗效。方法回顾分析2009年至2012年12月本科室行显微玻璃体切除手术治疗的眼内异物患者的临床资料。结果 12眼内异物一次手术全部取出。术后3个月复查视网膜复位10眼。术中发现视网膜裂孔16个。术后全部患者的视力得到了不同程度的改善。结论显微玻璃体切除术可以成功的取出眼内异物,具有直接、准确的优点。     

非磁性眼内异物的现代玻璃体手术治疗

目的评价现代玻璃体切除术用于眼内非磁性异物摘出的临床效果及其手术技巧。方法对采用玻璃体切除术治疗眼内非磁性异物的患者63例(68眼)进行回顾性分析。结果63例(68眼)眼内异物全部一次手术取出。9眼术前合并视网膜脱离者,术后视网膜完全复位。16眼术前合并眼内炎者,术后炎症得到控制。结论现代玻璃体切除联合眼内非磁性异物摘出手术成功率高,可同时治疗外伤所致眼内并发症。     

自制套管联合预置缝线在硅油取出术中的应用

目的 评价用头皮针自制套管联合预置缝线23 G灌注、用于硅油取出术的有效性和安全性.方法 回顾性分析97例改良自制套管行硅油取出术的临床效果.经结膜预置缝线后,在缝线之间做23 G微套管系统灌注,上方做穿刺口.将头皮针末端链接注射器后,剪除留有末端5～8 mm制成取油套管,套管头端扩大至刚好包住23 G套管.利用手动抽取玻璃体腔硅油,术后缝合巩膜穿刺口,并拉紧预置缝线后拔出23 G微套管.结果 97例眼均顺利完成了硅油取出术,硅油取出完全.术后的最佳矫正视力(logMAR视力)较术前有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05);手术后ld、3个月的眼内压值分别较术前降低(P＜0.05);手术时间:单纯行硅油取出术18～ 40(21.7±7.1)min;合并白内障摘除及人工晶体植入术35 ～72(45.3±15.9) min;合并二期人工晶体睫状沟植入术29 ～ 52(35.9±11.7) min.结论 利用预置缝线及头皮针自制套管行硅油取出术具有安全、经济、快捷等优点.     

玻璃体切除联合眼内填充物术后应用不同卧位床的护理效果对比

目的 探讨玻璃体切除联合眼内填充物术后应用不同卧位床的护理效果.方法 选取2014年10月至2016年10月本院收治的复杂性视网膜脱离患者82例,按数字随机表分为两组,每组41例.所有患者均采用玻璃体切除联合眼内填充物术治疗,且术后均给予俯卧位面向下体位护理,对照组卧于普通病床上,观察组卧于多功能床上.观察并记录两组术后负性情绪、术后俯卧时间、术后舒适度及并发症发生率情况,进行比较分析.结果 观察组术后SAS、SDS评分分别为(46.25±2.56)分、(48.37±3.03)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术当天、术后第ld、第2d、第3d、第7d的俯卧时间分别为(3.97±0.51)h、(16.88±2.36)h、(17.87±2.25)h、(17.41±2.05)h及(17.95±2.43)h,均长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后角膜水肿、眼压升高及并发白内障的并发症发生率分别为0.00％、4.88％和2.44％,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃体切除联合眼内填充物术治疗复杂性视网膜脱离患者术后给予多功能床俯卧位面向下体位护理效果显著,可显著缓解患者负性情绪,延长俯卧位时间,提高患者术后舒适度,降低并发症发生率,值得推广.     

小儿气管、支气管异物2879例分析

目的分析小儿气管、支气管异物的临床特点。方法回顾性分析2879例小儿气管、支气管异物的发生年龄分布、性别构成比、地域分布、就诊情况、气管异物常见种类和异物所在部位。结果 1-3岁组气管、支气管异物发病率明显高于其他年龄组(P<0.01)。来源于乡村的患者2305例,城市574例,城/乡比例为1∶4.02。2352例(81.69%)有明确异物吸入史。有89.37%的儿童气管、支气管异物在1个月内确诊。异物的种类繁杂,嵌顿位置以右侧一级支气管最为多见(41.44%)。所有气管、支气管异物均在全麻下行支气管镜检术取出。结论城乡经济发展不平衡、小儿监护不到位是儿童气管异物发病率城乡差别的主要原因。健康教育是预防小儿气管、支气管异物的有力措施和关键。     

硅油取出术后引起视网膜再脱离的危险因素研究进展

硅油是玻璃体切除术中一种良好的填充物,然而硅油取出后3.5%~33%的病人会再次发生视网膜脱离.引起再次视网膜脱离的危险因素可能有多种:硅油的种类、视网膜增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)分级、残留玻璃体牵拉、硅油填充时间、巩膜环扎术或视网膜光凝术等,现对各种因素作一综述.     

玻璃体切除联合球内注入万古霉素+丁胺卡那霉素治疗眼内炎

目的　探讨玻璃体切除联合球内注入万古霉素 +丁胺卡那霉素治疗眼内炎的临床效果。方法　12 2例眼内炎患者接受玻璃体切除 ,同时球内注入万古霉素 (美国Lilly公司 ) 1mg/ 0 1ml,丁胺卡那霉素0 4mg/ 0 1ml,细菌培养 +药物敏感结果回报后 ,改用敏感药物静脉滴注。结果　联合用药组视力提高的例数较单纯注药组为多 ,眼球萎缩的例数减少 ,平均住院天数减少。结论　玻璃体切除联合球内注入万古霉素 +丁胺卡那霉素治疗眼内炎疗效肯定 ,对视网膜毒性小 ,值得推广应用     

超声乳化折叠式人工晶体植入联合硅油取出术治疗硅油充填眼并发性白内障

目的：探讨玻璃体切硅油充填眼并发性白内障超声乳化折叠式人工晶体植入联合硅油取出的方法和效果。方法：对21例（21眼）硅油充填眼并发性白内障患经透明角膜切口行白内障超声乳化吸除折叠式人工晶体植入联合硅油取出术。结果：21例术后视力都有不同程度提高，17例（81．0％）视网膜获得稳定复位，其中14例（66．7％）最佳矫正视力≥0．05；4例（19．0％）术后2周内视网膜脱离复发，再次手术后复位。结论：经透明角膜切口行白内障超声乳化折叠式人工晶体植入联合硅油取出术对于硅油充填眼并发性白内障是安全有效的，在快速恢复视力功能同时减少了玻璃体内血和损伤周边视网膜的危险。     

支气管镜下小儿气道异物取出术中2种肌松药疗效观察

目的观察罗库溴铵和维库溴铵用于支气管镜下小儿气道异物取出术的肌松效果。方法将气管、支气管异物患儿120例随机分为A1组、A2组、W1组和W2组,每组30例。所有患儿常规麻醉后,各组静脉注射相应剂量的肌松药（A1组注射罗库溴铵0.075mg/kg,A2组注射罗库溴铵0.15mg/kg,W1组注射维库溴铵0.05mg/kg,W2组注射维库溴铵0.1mg/kg）。术后比较各组手术时间及苏醒时间。结果各组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A1组苏醒时间最短为（27.3±6.7）min,其次为A2组、W1组和W2组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论罗库溴铵用于小儿气管支气管异物取出术起效快,安全性高,是一种较好的肌松药。     

无晶状体眼经角膜缘切口硅油取出联合人工晶状体植入的临床观察

目的观察无晶状体硅油眼经角膜缘切口硅油取出联合人工晶状体植入的临床疗效。方法采用23G玻璃体切割系统做灌注,12点位角膜缘做3.0mm隧道切口,后囊膜中央环形撕囊,直径3.0mm,经角膜缘切口取出硅油后睫状沟内植入折叠型人工晶状体,应用双目间接检眼镜检查眼底。结果所有患者手术顺利完成,术后低眼压4例,术后第3天眼压恢复正常;1例在50d时视网膜脱离复发,再次手术填充硅油视网膜复位。术后3个月检查:裸眼视力:0.1～0.5,矫正不应,眼压:14～20mmHg,视网膜在位、无出血,人工晶状体位置良好,玻璃体腔未见明显硅油残留,角膜内皮计数与术前未见明显下降。结论在严格掌握手术适应证等情况下,经角膜缘切口硅油取出联合人工晶状体植入术具有微创、恢复快、并发症少的特点,效果良好,具有一定临床应用价值。     

Ⅰ期玻璃体切割术治疗后段眼内异物的临床疗效

目的评价采用I期玻璃体切割手术治疗眼后段异物的临床疗效。方法回顾性分析2008年6月-2012年1月,经I期玻璃体切割治疗眼后段异物72例,对手术前后视力、术后并发症及手术时机进行分析。结果 I期玻璃体切割异物摘出率为100.00%。术前62.50%患者视力〈0.1,术后视力≥0.1者56例（77.78%）,≥0.5者19例（26.39%）,术前术后视力比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后并发视网膜脱离3例,增生性玻璃体视网膜病变2例,玻璃体腔积血者1例;6例（8.33%）再次行玻璃体切割手术,术后视网膜均复位。结论 I期玻璃体切割手术治疗眼后段异物具有异物取出率高、术后视力恢复好、并发症少等优点。